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Tecido sanguíneo e sistema imune: defensores do organismo! Unidade 2 – Módulo 2 Ciências Morfofuncionais dos sistemas imune e hematológico Prof. Rodrigo Lima Carneiro CASO CLÍNICO Mulher de 56 anos Queixas: Constipação, mal estar gástrico. Adicionalmente apresentando formigamento em MI, fraqueza e esquecimento. Achados endoscópicos: Nódulos em estômago Metaplasia intestinal Histopatológico: Tumor carninoide. Exame neurológico: Fraqueza muscular, déficit de sensibilidade em MI Achados laboratoriais: Baixo nível de hemoglobina, plaquetas e leucócitos. Diagnóstico final: gastrite autoimune Obs: Médico pediu exme de sangue para avaliar níveis de B12. O SANGUE É UM TECIDO???? É um tecido que circula pelos vasos (artérias, veias e capilares) e coração. Função: - Levar às células, as substâncias de que elas necessitam: nutrientes, hormônios e vitaminas, e elimina os dejetos produzidos pelo metabolismo celular. Defesa do organismo: anticorpos, células destruidoras de agentes invasores. Auxilia os processos de reparo tecidual. ELEMENTOS SANGUÍNEOS Componentes celulares:45% do volume (elementos figurados). Plasma sanguíneo: 55% do volume. PLASMA SANGUÍNEO 90% de água 10% proteínas solúveis, sais minerais, excretas celulares, nutrientes, hormônios, glicose, anticorpos. - Protéinas: Globulinas: anticorpos Albuminas: Regulação da pressão osmótica do sangue. - Fibrinogênio: Participa dos processos de coagulação sangúínea. ELEMENTOS FIGURADOS: Produzidos na medula óssea Hemácias (glóbulos vermelhos ou eritrócitos): Anucleadas Sem organelas no citoplasma Contém pigmentos respiratórios (hemoglobina). Disco bicôncavo Função: transporte de oxigênio (ligado ao ferro) PRODUÇÃO Até cinco anos: A medula óssea de todos os ossos produzem. 5 aos 20 anos: Limitadas aos ossos dos MI´s, vértebras, esterno e costelas. Após os 20 anos: vértebras, esterno e costelas. Leucócitos (glóbulos brancos): Células incolores e esféricas. Função: defesa do organismo Alteração na quantidade ativação do sistema imune. Plaquetas: Fragmentos celulares compostos de membrana e citoplasma. São anucleadas. Função: desencadear o mecanismo de proteção contra perda de sangue, promovendo coagulação sanguínea. VALORES MÉDIOS POR mm3 Hemácias: 4,5 a 5,5 milhões/mm3 Leucócitos: 4.500 a 11.000 /mm3 Plaquetas: 140.000 a 400.000/mm3 HEMATOPOIESE Formação, diferenciação e maturação de células sanguíneas Onde ocorre: médula óssea Origem: Células tronco hematopoiéticas. ANEMIA alterações nos níveis de eritrócitos no sangue. Estas alterações geralmente levam à diminuição da capacidade de transporte de oxigênio pelo sangue, podendo, assim, provocar hipóxia nos diversos tecidos do organismo Diagnosticada pelo eritrograma (parte do hemograma): quantificam os glóbulos vermelhos e as hemoglobinas em relação ao volume total de sangue. CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS Anemia ferropriva: Tipo mais comum das anemias. Causa: déficit nutricional de ferro, ácido fólico, B12, proteínas e cobre. Parte do ferro encontra-se no plasma sanguíneo e outra fica armazenada no baço, fígado e médula óssea. Anemia megaloblástica: Defeito na síntese de DNA anormalidades morfológicas e hematológicas na medula óssea. Causa: deficiência de B12 (gastrite autoimune alteração na absorção de vitamina B12). Consequências: carcinoma no estômago e distúrbios neurológicos... VOLTANDO AO CASO CLÍNICO DESSA UNIDADE... O QUE SE ESPERA DA DOSAGEM DE VITAMINA B12 DA PACIENTE EM QUESTÃO??????? Anemia hemolítica: Doença autoimune Eritrócitos são destruídos na corrente sanguínea precocemente por anticorpos do próprio organismo sem que ocorra sua reposição pela medula óssea. Anemia falciforme: De caráter hereditário Deformação no formato das hemácias que adquirem forma de foice. Removidas e destruídas da circulação sanguínea. Alteração ocorre pela formação de agragados após desoxigenação da hemoglobina, que distorcem seu formato e impedem sua permanência no sangue. Talassemia: Falha genética causada por mutação cromossômica, levando à malformação da hemoglobina Proteínas formadoras das hemoglobinas: alfa-globinas e beta-globinas. Talassemia: defeito na produção dessas proteínas porquê a medula óssea cessa a produção dessas proteínas ou produz insuficientemente. Anemia aplástica: - Tipo de doença autoimune em que a medula óssea deixa produzir a quantidade necessária dos elementos figurados do sangue, ou seja, redução dos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. TRATAMENTO DAS ANEMIAS (VIAS GERAIS) A sulfato ferroso, que repõe os níveis de ferro no organismo; A vitamina B12, essencial para a formação e maturação dos glóbulos vermelhos no sangue; ácido fólico, importante para a formação da hemoglobina no sangue; A eritropoietina recombinante ou epoetina alfa, que estimula a produção de hemácias no tecido sanguíneo.
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