Simulado Respiratória

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1a Questão (Ref.: 201307565819)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fisioterapia respiratória dispõe de vários aparelhos para avaliar e tratar o pneumopata. Dentre estes aparelhos estão o manovacuômetro e o ventilômetro. São dois aparelhos que servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE:
		
	 
	Pressão inspiratória máxima e volume minuto
	
	Pico de fluxo e volume corrente
	
	Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo
	
	Volume minuto e volume corrente
	
	Volume minuto e pico de fluxo
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308077602)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a realização da Fisioterapia Respiratória, o Fisioterapeuta poderá dispor de diferentes dispositivos, a depender a indicação averiguada após a avaliação do paciente. Dentre estes dispositivos, aponte abaixo aquele que oferece oscilação oral de alta frequência e pressão expiratória positiva:
		
	
	Threshold
	
	EPAP
	
	CPAP
	
	Respiron
	 
	Flutter
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307887661)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ausculta pulmonar é uma técnica barata, segura e, se bem conduzida, tem uma eficiência bem grande no exame físico do paciente no diagnóstico e na análise do efeito da terapia. Apesar de bastante simples, ela exige alguns cuidados por parte dos profissionais de saúde. Leia as afirmativas abaixo: I. O paciente deve estar com a região a ser auscultada totalmente despida. Em hipótese alguma se deve auscultar por cima de roupa. Este erro grosseiro comumente ocorre na prática clínica e permite que artefatos confundam o resultado dos exames. II. Deve-se dar preferência à posição sentada e solicitar que o paciente inspire mais profundamente que o habitual com a boca, afim de neutralizar os sons provenientes do nariz, enquanto a expiração deve ser passiva. III. É importante que o exame seja sistematizado afim de se auscultar todos os lobos nos respectivos campos pulmonares, simétrica e comparativamente. Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	I e II, somente.
	 
	Somente a II.
	 
	I e III, somente.
	 
	II e III, somente.
	 
	Todas estão corretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307948358)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dispnéia é um sinal de desconforto respiratório e possui diferentes causas. Analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta. I. A trepopnéia é o termo que se refere à dispnéia ao decúbito lateral. II. O paciente com dispnéia a médios esforços têm melhor prognóstico do que o paciente que apresenta dispnéia aos grandes esforços. III. Uma escoliose grave dorso-lombar reflete um desconforto respiratório de causa restritiva e na espirometria haverá redução brusca do fluxo máximo expiratório. IV. Uma doença obstrututiva reflete comprometimento nas vias condutoras de ar e a espirometria evidenciará reduções volumétricas com fluxos expiratórios normais.
		
	
	Todas as alternativas são falsas.
	 
	Apenas a I está correta.
	
	Apenas a I, II, III estão corretas.
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	
	Apenas a III e IV estão corretas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307915680)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está indicada na alternativa abaixo:
		
	
	Flutter
	
	Bilevel
	 
	CPAP
	
	Peep
	
	SIMV
		
	1a Questão (Ref.: 201307966350)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente foi atendido no ambulatório com relato de produção excessiva de muco na árvore traqueobrônquica, tosse crônica e expectoração por um período mínimo de 3 meses em dois anos consecutivos. Estes sintomas são patognomônicos de uma determinada doença e são acompanhados de outros fatores determinados a seguir: I. Bronquite crônica, dispnéia precoce e progressiva. II. Enfisema pulmonar, dispnéia precoce, grave e progressiva. III. Enfisema pulmonar, capacidade física reduzida e emagrecimento acentuado. IV. Bronquite crônica, hipoxemia e cianose. V. Bronquite crônica, emagrecimento acentuado e tórax em tonel.
		
	 
	III e IV
	
	II e V
	 
	I e IV
	
	I e V
	
	I e II
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307965065)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando, dispnéia leve, hiperpirexia, instabilidade hemodinâmica, dor torácica e tosse com expectoração purulenta e volumosa deu entrada no pronto-socorro de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a conduta desobstrutiva de início, teria melhor efetividade através do tubo endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo de secreção e ao quadro de dispneia instalado, a facilidade de acesso à via aérea do paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de uma pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Acerca dessas asserções, assinale a opção correta
		
	
	c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	 
	e) As asserções I e II são proposições falsas.
	
	d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	
	a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307902993)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A inspeção clinica constitui o primeiro elemento do exame físico do tórax, e pode ser dividida em inspeção estática e inspeção dinâmica. São exemplos de situações observadas na inspeção estática, EXCETO:
		
	
	Anormalidades na forma do tórax, como tórax cifótico
	
	Alterações na pele, como presença de cicatrizes.
	
	Presença de cianose em extremidade
	 
	Ritmo respiratório alterado como Cheyne - Stokes
	
	Presença de edemas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307903003)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O ventilometro é um equipamento bastante utilizado pelos fisioterapeutas nas Unidades de Terapia Intensiva para avaliar alguns volumes e capacidades pulmonares, seu conhecimento é de fundamental importância para eleger a conduta mais adequada. De acordo com o estudo da ventilometria, entende-se por Capacidade Vital:
		
	
	Volume Corrente + Volume Residual
	
	Volume corrente + Volume de reserva inspiratório
	 
	Volume de reserva inspiratório + Volume Corrente + Volume de Reserva Expiratório
	
	Volume Corrente + Volume de Reserva Expiratório
	
	Volume de Reserva Expiratório + Volume Residual + Volume Corrente
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307527328)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao avaliar um paciente, você verificou uma cifoescoliose acentuada, abdome globoso, padrão respiratório restritivo, presença de secreção e panturrilhas livres. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Ao RX de tórax, imagem de hipotransparência em hemitórax esquerdo com retrações intercostais e desvio do mediastino ipsilateral. Determine a suspeita clínica, etiologia e o tratamento fisioterápico, mais indicado, com base nos exames, para este paciente.
		
	 
	atelectasia; hipoventilação; técnicas expansivas
	
	atelectasia; infecção pulmonar; técnicas expiratórias
	
	derrame pleural; infecção pulmonar; procedimentos desobstrutivos e técnicas expiratórias
	
	atelectasia; hipoventlação; procedimentos desobstrutivos
	
	derrame pleural;fratura de arcos costais; procedimentos desobstrutivos e expansivos
	1a Questão (Ref.: 201307972591)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação às manobras desobstrutivas, assinale a opção correta.
		
	 
	O uso de pressão positiva expiratória favorece a ventilação colateral e previne o colapso das vias aéreas durante a expiração.
	
	A expiração forçada deve ser evitada porque causa colapso de vias aéreas.
	
	Na drenagem postural, o brônquio segmentar a ser drenado deve estar em uma posição horizontal em relação à gravidade.
	
	Para que seja eficaz, deve-se fluidificar as secreções, realizar manobras para descolar e deslocar as secreções brônquicas para vias aéreas de menor calibre.
	 
	A expansão pulmonar não exerce efeito desobstrutivo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307416392)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um Fisioterapeuta é chamado ao setor de emergência hospitalar para atender um adolescente com Distrofia Muscular de Duchenne, que apresentava intensa dispnéia e aumento do trabalho respiratório (WOB) de causa indeterminada. Após realizar a avaliação do paciente e analisar os exames complementares solicitados, suspeitou-se de atelectasia em 1/3 inferior de hemitórax direito. A imagem radiológica apresentada era compatível com:
		
	
	hipotransparência com tracionamento do mediastino contra-lateral
	
	Hipertransparência com desvio do mediastino contra-lateral
	 
	Hipotransparência com tracionamento do mediastino homolateral
	
	hipotransparência com tracionamento costal contra-lateral
	
	hipertransparência com tracionamento diafragmático homolateral
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307416402)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente foi atendido no ambulatório com relato de produção excessiva de muco na árvore brônquica, tosse crônica e expectoração por um período mínimo de 3 meses em dois anos consecutivos. Estes sintomas são patognomônicos de uma determinada doença e são acompanhados de outros fatores determinados a seguir: I. Bronquite crônica; dispnéia precoce e progressiva. II. Enfisema pulmonar; dispnéia precoce, grave e progressiva III. Enfisema pulmonar; capacidade física reduzida e emagrecimento acentuado IV. Bronquite crônica; hipoxemia e cianose V. Bronquite crônica; emagrecimento acentuado e tórax em tonel Estão corretas, apenas:
		
	
	I e II
	 
	I e IV
	
	III e IV
	
	II e V
	
	I e V
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307419463)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com base no que foi abordado em sala de aula, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente.
 
( f  ) O pneumotórax é o acumulo de ar no espaço pleural sendo entidade comum no trauma torácico. O murmúrio vesicular pode estar diminuído ou abolido e o tórax pode estar hipertimpanico, assim como pode haver enfisema subcutâneo. Se houver suspeita de pneumotórax, uma radiografia torácica deve ser realizada em posição horizontal e no final da expiração para melhor observação da extensão da lesão.
( v  ) A atelectasia pode ser localizada numa porção subsegmentar do pulmão, quando apresenta um aspecto radiográfico clássico denominado atelectasia plana. A mesma esta associada a distúrbios ventilatórios (hipoventilação), retenção de secreção produzindo obstrução das pequenas vias aéreas e diminuição da produção de surfactante.
( f  ) O surfactante pulmonar e produzido pelos pneumocitos tipo I ou granulosos.
( v  ) Existem varias formas de canais intercomunicantes através dos pulmões. São eles: canais de lambert, poros de Kohn, bronquíolos respiratórios intersegmentar.
		
	
	F, V, V, V.
	
	F, F, F, V.
	 
	F, V, F, V.
	
	F, V, V, F.
	
	V, V, V, V.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307422168)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação ao diagnóstico e ao prognóstico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) pode-se afirmar que:
		
	
	a polissonografia está indicada no início da doença para definição de prognóstico
	 
	a espirometria isolada é adequada para avaliação da gravidade da DPOC
	
	a oximetria apresenta uma boa especificidade para o diagnóstico de DPOC
	
	é extremamente difícil o diagnóstico do DPOC.
	 
	ao raios X podemos diagnosticar a DPOC em qualquer estágio
		
	1a Questão (Ref.: 201307416616)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	É conseqüência da hiperóxia, EXCETO:
		
	
	Traquebronquite aguda
	
	Diminuição da capacidade vital
	
	Displasia Broncopulmonar
	 
	Depressão do drive respiratório
	 
	Vasoconstrição pulmonar
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307416610)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São técnicas que utilizam recursos instrumentais dependentes da variação de pressão alveolar, a seguinte alternativa:
		
	
	AFE, Inspiração fracionada em tempos e RPPI
	
	Sustentação Máxima da Inspiração, CPAP e BIPAP.
	 
	Flutter, Eltgol e CPAP
	 
	BIPAP e CPAP
	
	RPPI, Expirações abreviadas e Voldayne.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307416398)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A tosse é um sintoma protetor das vias aéreas; é uma ação reflexa de defesa do organismo com a finalidade de remover substâncias estranhas inaladas, nocivas à saúde além de eliminar secreção retida no interior da árvore brônquica. A eficiência da tosse espontânea pode estar alterada em várias situações. O fisioterapeuta deverá avaliar fatores como grau de colaboração, localização da secreção e avaliação dos músculos expiratórios para que a tosse seja efetiva. Com base nessa afirmação, marque a alternativa a que se refere a Tosse Assistida:
		
	
	É realizada com uso do Flutter (oscilação oral de alta frequência)
	
	O paciente deve estar em decúbito homolateral ao lado que deseja remover secreções e realizar uma expiração lenta e progressiva, com a glote aberta (uso de bocal).
	
	Consiste em encorajar o paciente a tossir, somente com o estímulo verbal
	
	É realizada através de inspirações e expirações lentas
	 
	O Fisioterapeuta faz compressão manual sobre o tórax do paciente durante a expiração forçada.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307973394)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual dos equipamentos abaixo foi criado para desobstrução brônquica:
		
	
	Threshold
	
	Triflo
	 
	Shaker
	
	Voldyne
	
	P-flex
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307416396)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Avalie as afirmativas e assinale com F as falsas e com V as verdadeiraas: I. As manobras desobstrutivas são indicadas para favorecer clearance das vias aéreas. ( ) II. A tosse eficaz pode estar comprometida na presença de vias aéreas artificiais, no paciente desidratado e na presença de dor. ( ) III. A vibração deve ser aplicada acompanhando o movimento das costelas na fase inspiratória. ( ) IV. A presença de secreções apicais requer o posicionamento do paciente em Trendelenburg. ( ) V. A drenagem autógena é indicada somente para crianças, sendo de fácil realização e efetiva para remoção de secreções.( ) Então:
		
	
	I, IV e V são verdadeiras
	 
	I e II são verdadeiras
	
	III e V são verdadeiras
	 
	I, III e IV são verdadeiras
	
	Todas as afirmativas são verdadeiras