Metodologia - Aula 10 - Prevalência e Incidência

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METODOLOGIA – AULA 10 – INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA
- Incidência não é a mesma coisa que prevalência.
- Iniciando-se em um momento zero, existem cinco pessoas com determinada doença.
- Em um momento 1, existem dez pessoas com a mesma doença.
- A PREVALÊNCIA é a quantidade de pessoas que apresentam a doença em um determinado momento. No momento 1, a prevalência da doença é 10. No momento 0, a prevalência é 5.
- A INCIDÊNCIA é a quantidade de novas pessoas que apresentam a doença. No momento 1, a incidência da doença é de 5. No momento 0, não existe incidência, pois não há nada com o que comparar.
- Dizer-se que a incidência de uma doença está aparecendo, quer dizer que existem mais casos novos de determinada doença.
- A dengue, por exemplo, é uma doença sazonal, apresentando uma maior incidência no verão. Após o verão, é esperada uma queda na incidência de dengue. Para se saber se o mecanismo de controle de dengue está sendo efetivo, deve-se comparar sua incidência do verão de um ano, com a incidência do verão de outro.
- Aumento da incidência pode indicar um aumento do número de casos da doença, em si, ou uma melhora nos métodos diagnósticos.
- Dizer que uma doença possui uma incidência elevada e uma baixa prevalência cria duas hipóteses: ou a doença se cura rapidamente, ou a doença leva a maior parte de seus portadores a óbito.
- Coeficiente de Incidência permite comparar a incidência de uma doença entre duas cidades, por exemplo, com um número de habitantes muito distinto. 
- Uma doença com incidência de 1:1.000.000 é muito rara. Enquanto uma doença com incidência de 1:10 pacientes é muito frequente.
EXERCÍCIO I
- Cidade com 99.000 habitantes.
- 1/3 até 35 anos
- 1/3 36~64 anos
-1/3 mais que 64 anos.
- Em 2001, 100 casos de hepatite A
-20 casos acometeram indivíduos até 35 anos.
- 10 casos para indivíduos entre 35~64 anos.
- 5 mortes para indivíduos com mais de 64 anos.
-> Qual a taxa de mortalidade para 10.000 habitantes?
 
- No total, houve 35 óbitos, em uma população de 99.000 habitantes.
Regra de Três
35 óbitos -> 99.000 habitantes
X óbitos -> 10.000 habitantes
X = 35 x10.000/ 99.000
X= 3,53 por 10 mil habitantes.
-> Qual foi a taxa de mortalidade por 10.000 habitantes, acima dos 64 anos?
- Acima de 64 anos, a população é de 33.000 habitantes (1/3 da população total). Desses, somente 5 morreram.
Regra de três 
5 óbitos -> 33.000 habitantes
X óbitos -> 10.000 habitantes
X = 1,51 por 10 mil habitantes.
-> Qual foi a incidência de hepatite A em 2001?
- Foram 100 casos em 99.000 habitantes.
Regra de 3:
99.000 -> 100%
100 -> X
X = 0,1% ou 0,001.
EXERCÍCIO II
- 100 pessoas com leucemia mielocítica foram acompanhadas por 4 anos. Nenhum deles desistiu, nem morreu, durante o estudo (VER GRÁFICO).
- Qual a prevalência em Janeiro de 1999?
 R: Prevalência de 5 pessoas em 100.
- Qual a prevalência em Janeiro de 2001?
 R: Prevalência de 5 pessoas em 100.
- Qual a incidência no período de 3 anos?
 R: Incidência de 15 pessoas em 95 (pois 5 pessoas já possuíam a doença, no início do estudo. Assim, somente 95 eram saudáveis e poderiam desenvolver a doença no período).
- Qual a incidência no ano de 2001?
 R: Incidência de 5 pessoas em 85 (pois 15 já haviam ficado doentes antes de 2001).