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Semana (7)

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Fisiologia HumanaSDE0097
Sétima semanaSlide1
Prof. Brunno Macedo
ObJETIVOS
Glândulas adrenais e pâncreas endócrino
Anatomia e histologia das adrenais;
Controle das secreções das adrenais;
Atuação dos hormônios das adrenais;
Anatomia e histologia do pâncreas;
Controle das secreções pancreáticas;
Disfunções endócrinas do pâncreas.
Ao final, o aluno deverá entender os aspectos anatômicos, histológicos e a importância fisiológica das glândulas adrenais e pâncreas.
Entender os aspectos reguladores das secreções dessas glândulas e suas ações nos órgãos e células alvo.
Compreender os principais aspectos fisiopatológicos relacionados a disfunções dessas glândulas.
Anatomia e histologia das adrenais
As glândulas adrenais, ou suprarrenais, estão localizadas sobre os rins e são envolvidas por uma capsula fibrosa.
As adrenais possuem uma região medular e outra cortical. A região medular secreta hormônios conhecidos como catecolaminas (dopamina, adrenalina e noradrenalina). 
A região cortical secreta mineralocorticoides (aldosterona), glicocorticoides (cortisol) e androgênios. 
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
A figura ao lado representa a localização das glândulas adrenais.
A adrenal do lado esquerdo tem formato de meia lua.
A adrenal do lado direito tem formato de pirâmide.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
A figura representa a porção cortical e medular das adrenais.
Córtex:
Z. Glomerulosa – Mineralocorticoides.
Z. Fasciculada - Glicocorticoides
Z. Reticulada – Androgênios
Medula:
Zona produtora de catecolaminas
Controle das secreções adrenais
Como dito anteriormente, vários hormônios são secretados pelas adrenais por diversos motivos. Vamos estudar cada situação de forma individualizada para entendermos melhor esse tópico.
A aldosterona (mineralocorticoide) pode ser regulada por aspectos relacionadas a pressão sanguínea ou a concentração plasmática de potássio (K+).
Pressão baixa e potássio elevado no sangue estimulam o córtex da adrenal produzir aldosterona.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
A figura ao lado representa o controle da pressão sanguínea via sistema renina-angiotensina-aldosterona.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
A figura ao lado representa o controle da pressão sanguínea via sistema renina-angiotensina-aldosterona.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
Situações nas quais o indivíduo apresenta elevadas concentrações de potássio no sangue ocorre a produção de aldosterona com o objetivo de normalizar a potassemia.
A aldosterona estimula.
Eliminação de K+ na urina e suor.
Retenção de sódio e fluidos. 
Controle das secreções adrenais
No caso do cortisol (glicocorticoide), é liberado em situações estressantes como uma lesão ou uma simples atividade física.
Desse momento em diante o hipotálamo produz o fator liberador de corticotropina (FLC), que por sua vez estimula a hipófise anterior a liberar o hormônio ACTH.
O ACTH, atua no córtex da adrenal estimulando a liberação do cortisol.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
Sistema de controle da secreção do cortisol.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
Sistema de controle da liberação do cortisol.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
Assim como o cortisol, as catecolaminas podem ser liberadas em situações de estresse agudo.
Nesse caso, a liberação da adrenalina ocorre de forma bem mais rápida, visto que a medula das adrenais são estimaladas por neurônios pré-ganglionares simpáticos. 
ANATOMIA E HISTOLOGIA Das adrenais
Assim como o cortisol, as catecolaminas podem ser liberadas em situações de estresse agudo.
Nesse caso, a liberação da adrenalina ocorre de forma bem mais rápida, visto que a medula das adrenais são estimaladas por neurônios pré-ganglionares simpáticos. 
Atuação dos hormônios das adrenais
Aldosterona apresenta como principais funções:
Eliminação de potássio pela urina e suor.
Retenção de sódio e por conseguinte fluidos.
Aumento do pH do sangue por eliminação de H+ na urina.
Cortisol apresenta como principais funções:
Estimula a glicogenólise.
Estimula a degradação de proteínas para disponibilizar aminoácidos.
Estimula o recrutamento de ácidos graxos.
Tem ação anti-inflamatória potente.
Anatomia e histologia do pâncreas
O pâncreas é uma glândula do sistema digestório e endócrino dos mamíferos que se localiza atrás do estomago, entre o duodeno e o baço.
Possui dupla função, exócrina e endócrina. Pois secreta enzimas digestórias e hormônios circulantes.
A parte endócrina do pâncreas produz os hormônios insulina e glucagon através das ilhotas de Langehans que possue as células beta e alfa, respectivamente.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Do pâncreas
Ao lado representação esquemática de aspectos histológicos e anatômicos do pâncreas.
ANATOMIA E HISTOLOGIA Do pâncreas
Ao lado, representação esquemática de aspectos histológicos das ilhotas pancreáticas.
Anatomia e histologia do pâncreas
O pâncreas é uma glândula do sistema digestório e endócrino dos mamíferos que se localiza atrás do estomago, entre o duodeno e o baço.
Possui dupla função, exócrina e endócrina. Pois secreta enzimas digestórias e hormônios circulantes.
A parte endócrina do pâncreas produz os hormônios insulina e glucagon através das ilhotas de Langherans que possuem as células beta e alfa, respectivamente.
CONTROLE DAS SECREÇÕES PANCREÁTICAS
A figura mostra o ciclo alimentado e jejum e a atuação dos hormônios insulina e glucagon.
DISFUNÇÕES ENDÓCRINAS DO PÂNCREAS
No diabetes melittus tipo I o indivíduo não produz o hormônio insulina.
Nesse caso, o indivíduo é dependente da insulina injetável.
Sua origem pode ser idiopática ou devido a infecções.
Possui um forte componente hereditário.
DISFUNÇÕES ENDÓCRINAS DO PÂNCREAS
No diabetes melittus tipo II há a produção de insulina, entretanto as células alvo são resistentes a ação desse hormônio.
Nesse caso existe também um fator hereditário associado, mas os hábitos de vida e obesidade influenciam bastante.
O tipo I poderá se transformar em tipo II se não tratado adequadamente.
Bibliografia recomendada
BERNE , Robert M. & LEVY, Matthew, N. Fisiologia. 6ª ed., RJ, Elsevier, 2009.
GUYTON, A.C. & HALL,J.E. Fisiologia Médica.11ª ed., RJ, Elsevier, 2006.
TORTORA, Gerard J & GRABOWSKI, Sandra R. Princípios de Anatomia e Fisiologia 9a ed., RJ, Guanabara Koogan, 2008.
CARROLL, R.G.: Fisiologia.1a ed., RJ, Elsevier, 2007.

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