Apostia_avaliação_celulite

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FIBRO EDEMA GELÓIDE
DEFINIÇÃO: É uma alteração do tecido subcutâneo, característica da mulher, com desequilíbrio do metabolismo, da circulação e das fibras de sustentação, com alterações vasculares e lipodistrofia , que resulta no inestético aspecto macroscópico
HISTOLÓGICAMENTE - é uma infiltração edematosa do tecido conjuntivo, não inflamatória, que infiltrando-se nas tramas, produz uma reação fibrótica consecutiva
CLINICAMENTE - é um espessamento não inflamatório das capas sub-epidérmicas, às vezes dolorosas, que se manifesta em forma de nódulos ou placas de variada extensão e localização.
Estágios:
Grau I – Brando
Somente é percebido com a compressão do tecido
Sem alteração da sensibilidade
Grau II – Moderado
Depressões visíveis mesmo sem compressão do tecido
Com a luz incidindo lateralmente, as margens são bem definidas.
Pode ter alterações da sensibilidade
Grau III – Grave
Acometimento tecidual observado com o indivíduo em qualquer posição
Aparência de “saco de nozes”, por estar cheio de nódulos.
Dor
Formas clínicas
Dura – mulher jovem, vida ativa, necessita pinçamento, geralmente com estrias.
Edematosa - membros inferiores totalmente deformados
Flácida – sedentárias ou pós perda peso, geralmente insuficiência periférica, geralmente nodular
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Avaliação:
Ficha de anamnese
Inspecão
Perimetria
Graus da HLDG
Tipo de HLDG
Localização HLDG
Ficha de anamnese: 
Nome
Endereço
Profissão
Idade
HMP
HMA
Queixa principal
Medicamentos
Tratamentos coadjuvantes
Peso
IMC
Atividade física
Inspeção:
Observando-se a superfície da pele, irregularidades e protuberâncias.
Pele em "casca de laranja", por tumefação dos planos superficiais e
Estrias, equimoses por fragilidade capilar, microvarizes por tentativas de revascularização superficial, integridade da pele em nível de lesão ou ulceração .
Palpação: presença de dor
Teste de preensão e casca de laranja
Rolamento : presença de nódulos ou grãos 
Perimetria:
	
	MID
	MIE
	15 cm acima
	
	
	10 cm acima
	
	
	5 cm acima
	
	
	Linha articular (poplítea)
	
	
	5 cm abaixo
	
	
	10 cm abaixo
	
	
	15 cm abaixo
	
	
	Tornozelo 
	
	
	Quadril
	Culote D
	Culote E
	
	
	
	
	Abdômen
	10 cm acima
	
	5 cm acima
	
	Umbigo
	
	5 cm abaixo
	
	10 cm abaixo
	
	Cintura 
	
Localização:
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Avaliação Postural
Lordose
Cifose
Escoliose
Quadril (retro ou antiversão)
Joelhos
Objetivos do tratamento
Diminuir o edema intersticial
Oxigenação celular
Diminuir a hipertrofia do adipocito
Diminuir a fibrose.
Melhorar o tonus da pele e muscular
Plano de tratamento
DLM
Endermologia
Eletroestimulação
Ultra som
Massagem
Eletrolipoforese