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AMANDA VICTÓRIA ÁTILLA FREITAS BRENDA BORGES THAYNNARA LESSA RICARDO DOMINGUES INTOLERÂNCIA À LACTOSE CONCEITO DIMINUIÇÃO DA ATIVIDADE DA ENZIMA LACTASE NA MUCOSA DO INTESTINO DELGADO, RESULTANTE DA HIPOLACTASIA. HIPOLACTASIA É DENOMINADA ATUALMENTE COMO “LACTASE NÃO PERSISTENTE”. APÓS DESMAME REDUÇÃO GENETICAMENTE PROGRAMADA E IRREVERSÍVEL DA ATIVIDADE DA ENZIMA. LACTOSE FÓRMULA MOLECULAR: C12H22O11 . É UM DISSACARÍDEO COMPOSTO POR DOIS MONOSSACARÍDEOS: D-GLICOSE E A D-GALACTOSE. CONSISTE EM UMA MÓLECULA DE BETAGALACTOSIDADE ADERIDA À GLICOSE POR UMA LIGAÇÃO BETA-1 4. PRESENTE NO LEITE E SEUS DERIVADOS. PRODUZIDO NAS GLÂNDULAS MAMÁRIAS DOS MAMÍFEROS. LACTASE ENZIMA REPONSÁVEL PELA HIDRÓLISE DA LACTOSE. LOCALIZADA NA MUCOSA DA PAREDE DO INTESTINO DELGADO, EMBORA SEUS NÍVEIS SEJAM MAIS ALTOS NO JEJUNO PROXIMAL. DIMINUIÇÃO DE QUANTIDADE E DE ATIVIDADE DA LACTASE INTESTINAL É DETERMINADA POR FATORES GENÉTICOS CROMOSSOMO 2q21. CLASSIFICAÇÃO: ENZIMA HIDROLASE REAÇÕES DE HIDRÓLISE (transferência de grupos funcionais para a água). DESCOBERTA GENÉTICA FINLÂNDIA - 9 FAMÍLIAS. DESEQUILÍBRIO DE LIGAÇÃO E ANÁLISE DE ALELOS ADJACENTES DE UM MESMO CROMOSSOMO. DOIS POLIMORFISMOS: LCT-13910C>T ASSOCIAÇAO COMPLETA COM À NÃO PERSISTÊNCIA DA ENZIMA LACTASE EM 236 INDIVÍDUOS. LCT-22018G>A SINTOMAS DOR ABDOMINAL SENSAÇÃO DE INCHAÇO NO ABDOME FLATULÊNCIA DIARREIA VÔMITOS *RESPONSÁVEL POR ALGUNS SINTOMAS SISTÊMICOS. DOR DE CABEÇA PERDA DE CONCENTRAÇÃO MEMÓRIA DE CURTO PRAZO DORES NO CORPO ALERGIAS ARRITMIA CARDÍACA DIAGNÓSTICOS TESTES DE TOLERÂNCIA À LACTOSE REALIZADOS COM DESAFIO PACIENTE INGERE LACTOSE ANÁLISE CLÍNICA POR CURVA GLICÊMICA TESTE RESPIRATÓRIO DO HIDROGÊNIO EXPIRADO SE BASEIA NA PRODUÇÃO DE HIDROGÊNIO PELA FERMENTAÇÃO DA LACTOSE NÃO ABSORVIDA TRATAMENTO EVITAR TEMPOPARIAMENTE LEITE E DERIVADOS EPIDEMIOLOGIA POPULAÇÕES DEPENDENTES DA PECUÁRIA MENOR PREVALÊNCIA DE INTOLERÂNCIA POPULAÇÕES DEPENDENTES DA AGRICULTURA MAIOR PREVALÊNCIA DE INTOLERÂNCIA GRUPO PREVALÊNCIA (%) NORTE-EUROPEUS 2 A 15 AMERICANOS BRANCOS 6 A 22 CENTRO-EUROPEUS 9 A 12 INDIANOS (SUBCONTINENTE INDIANO) NORTE SUL 20 A 30 60 A 70 HISPÂNICOS 50 A 80 NEGROS 60 A 80 AMERICANOS INDIANOS ASIÁTICOS 80 A 100 95 A 100 CURIOSIDADE: INTOLERÂNCIA À LACTOSE CONGÊNITA HERDADA E AUTOSSÔMICA RECESSIVA. CONDIÇÃO EXTREMAMENTE GRAVE ÓBITO. SE DEVE A MUTAÇÕES DO GENE LCT QUE CODIFICA A ENZIMA. HIPOLACTASIA PRIMÁRIA INTOLERÂNCIA CONGÊNITA ENZIMA DIMINUI ENZIMA AUSENTE MOLECULAR SUPLEMENTAÇÃO X INTOLERÂNCIA MUITAS PESSOAS PRATICANTES DE MUSCULAÇÃO FAZEM USO DE SUPLEMENTAÇÃO, PORÉM SÃO INTOLERANTES. O QUE FAZER? IMPEDE O USO DE SUPLEMENTOS? NÃO QUAIS MEDIDAS ADOTAR? ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL