RESUMO - CLAREAMENTO DENTAL

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RESUMO – CLAREAMENTO DENTAL 
 
 
1- Quais são as manchas intrínsecas? 
 Coloração natural; 
 Escurecimento natural; 
 Medicamentos (tetraciclina) e Fluoretos; 
 Traumatismos; 
 Necrose pulpar; 
 Contaminação da câmara pulpar durante o tratamento endodôntico; 
 Iatrogenias; 
 Material obturador e restaurador; 
 
2- Quais são as manchas extrínsecas? 
 Predisposição do paciente; 
 Adquirida do meio bucal; 
 Adquirida após a erupção dental; 
 Ex.: Café, coca-cola, chá preto, vinho tinto, chimarrão, shoyu, cigarro, charuto; 
 
3- Quais materiais odontológicos podem causar escurecimento nos dentes? 
 Cimento endodôntico; 
 Materiais obturadores; 
 Amálgama; 
 Pinos intra-radiculares; 
 Resinas compostas; 
 
4- Quais as indicações do clareamento dental? 
 Antes de iniciar o tratamento restaurador; 
 Dentes amarelados; 
 Dentes c/ pigmentação por Tetraciclina; 
 Dentes c/ Fluorose; 
 Dentes desvitalizados; 
 Manchas hipoplásicas; 
 
5- Quais as contra-indicações do clareamento dental? 
 Gestantes; 
 Fumantes; 
 Alergia a algum componente da fórmula; 
 Hipersensibilidade dentinária; 
 Restaurações em Resina Composta/Porcelana em excesso; 
 
6- Qual o mecanismo de ação do gel clareador? 
 As moléculas do gel clareador penetram na intimidade do esmalte e da dentina e “quebram” as 
moléculas dos pigmentos causadores de manchas; 
 As macromoléculas das manchas acabam sendo fracionadas em cadeias menores, até serem 
eliminadas por difusão; 
 Os agentes clareadores: Geram grande instabilidade quando entram em contato c/ os tecidos 
dentais; São veículos de radicais de Oxigênio (O2); Promovem ora oxidação (+O2 e –H) e ora redução 
(–O2 e + H) do pigmento associado ao dente; 
 
7- Quais são os agentes clareadores? 
 Peróxido de Hidrogênio e Peróxido de Carbamida; 
 Cada 1% de Peróxido de Hidrogênio equivale a 3% Peróxido de Carbamida; 
 
8- Quais são as porcentagens dos agentes clareadores de uso caseiro? 
 Peróxido de Hidrogênio → 4, 6, 7, 7,5 e 10%; 
 Peróxido de Carbamida → 10, 15, 16, 20 e 22%; 
 
9- Quais as vantagens do clareamento dental caseiro? 
 Técnica simples; 
 Fácil aplicação; 
 Pouco tempo de atendimento clínico; 
 Custo reduzido; 
 Não promove alterações em dentes, periodonto ou restaurações; 
 Pode ser usado em vários dentes simultaneamente; 
 
10- Qual o protocolo de realização e aplicação do clareamento dental caseiro? 
 Moldar o paciente e confeccionar o modelo em gesso pedra; 
 Confeccionar a moldeira de acetato; 
 Aplicar o gel clareador na face vestibular dos dentes na moldeira; 
 Colocar a moldeira e deixar o gel clareador agindo nos dentes de 1 h a 1 h e meia; 
 OBS.: Realizar o procedimento em 2 períodos do dia; Avaliar a cada 7 dias; Suspender o 
clareamento em caso de sensibilidade moderada à severa !!! 
 
11- Quais são as porcentagens dos agentes clareadores de consultório? 
 Peróxido de Hidrogênio → 20, 35 e 38%; 
 Feito em até 3 sessões de 3 aplicações, de 6 minutos cada; 
 
 Peróxido de Carbamida → 35 e 37%; 
 Feito em até 3 sessões de 3 aplicações, de 15 minutos cada; 
 
12- Quais as vantagens do clareamento dental de consultório? 
 Resultados mais rápidos; 
 Conforto p/ o paciente; 
 Melhor monitoramento do clareamento pelo profissional; 
 Ideal p/: Pacientes c/ manchas localizadas; Pacientes não colaboradores; Pacientes c/ bruxismo e/ou 
portadores DTM; 
 Marketing p/ o consultório; 
 
13- Qual o protocolo de realização e aplicação do clareamento dental de consultório? 
 Fazer profilaxia (c/ pasta de pedra pomes e água); 
 Verificar a cor inicial; 
 Realizar barreira gengival (c/ top dam); 
 Aplicar o peróxido (de Hidrogênio ou Carbamida); 
 Remover o produto c/ sucção e gaze. Não lavar; 
 Realizar 3 aplicações por sessão; 
 Lavar abundantemente, após cada sessão; 
 Tomada de cor; 
 
14- Quais são os cuidados a serem tomados em relação ao clareamento em consultório? 
 Pode ser realizado até 3 sessões de clareamento, c/ 3 aplicações em cada sessão; 
 É necessário um intervalo de pelo menos 7 dias entre as sessões; 
 Uma quarta sessão só deve ser considerada caso necessite pequenos ajustes; 
 Caso o peróxido tenha entrado em contato c/ os tecidos moles, aplicar uma solução neutralizante 
(Ex.: Bicarbonato de Sódio); 
 Suspender imediatamente o clareamento caso o paciente relate sensibilidade; 
 Caso o paciente relate sensibilidade, aplicar um agente dessensibilizante; 
 Após o término das sessões de clareamento, realizar polimento das superfícies dentais c/ pasta 
diamantada e escova de Robinson macia; 
 Sempre deve esperar aproximadamente 21 dias para se restaurar um dente clareado !!!! 
 
15- Quais são os agentes dessensibilizantes? 
 Flúor tópico neutro; 
 Flúor-Opal (Ultradent); 
 UltraEZ (Ultradent); 
 Flúor gel (Discus); 
 Desensibilize (FGM);