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TRAUMA EM ODONTOPEDIATRIA 1- O que é uma emergência? R: É uma situação crítica ou algo iminente, com ocorrência de perigo ou imprevisto. No âmbito da odontologia, é a circunstância que exige uma intervenção de imediato. 2- Fale sobre trauma em odontopediatria. R: É uma Lesão de extensão, intensidade e gravidade variáveis; É de origem acidental ou intencional; É causado por forças que atuam no órgão dentário decorrentes de acidentes, espancamentos; Os incisivos centrais são os dentes com maior ocorrência de trauma; O trauma pode ser classificado em: Lesão em tecidos moles, Fraturas dentárias e de osso alveolar, fraturas de luxação; 3- Fale sobre os tipos de trauma em odontopediatria. R: A) Lesão Em Tecidos Moles Contusão – Hemorragia submucosa por impacto. Reabsorção natural; Abrasão – Raspagem da mucosa. Superfície hemorrágica e escoriada; Laceração – Dilaceração dos tecidos. Corte; B) Fraturas Dentárias Fratura de esmalte; Fratura de esmalte e dentina; Fratura de esmalte, dentina e Polpa; Fratura de coroa e raiz, SEM envolvimento pulpar; Fratura de coroa e raiz, COM envolvimento pulpar; C) Fraturas de raiz e Osso Alveolar Fratura de raiz; Fratura de Osso Alveolar; D) Fraturas de Luxação Concussão (comoção) Tipo mais comum de trauma; Dente sem mobilidade ou deslocamento; Edema no ligamento; Dente sensível à percussão; Alto índice de necrose pulpar; Subluxação Dente sem mobilidade, mas COM deslocamento; Sangramento via sulco; Dieta leve + Higiene Oral com Clorexidina a 0,12%; Luxação Extrusiva Dente se desloca do alvéolo; Pouco comum em dentes decíduos; Luxação Lateral Dente se desloca para vestibular, lingual, mesial ou distal; Normalmente há fratura de alvéolo e raiz; Luxação Intrusiva Dente se desloca para o interior do alvéolo; Avulsão Dente se desloca para o exterior do alvéolo; 4- Qual o protocolo de tratamento e acompanhamento para dentes decíduos traumatizados? R: 5- Qual o protocolo de tratamento e acompanhamento para dentes permanentes traumatizados? R: 6- Quais as consequências do trauma no dente decíduo? R: Alteração de cor; Fístula; Abscesso; Aumento de mobilidade; Reabsorção patológica da raiz – Em forma de teto de igreja; 7- Quais as consequências do trauma do dente decíduo para o permanente? R: Alterações de esmalte (branda ou severa); Dilaceração coronária ou radicular; Distúrbios na erupção (variação na cronologia, erupção ectópica); Malformações semelhantes a odontomas; Duplicação radicular; Suspensão da formação radicular (parcial ou completa); 8- Qual a conduta a ser tomada pelo Cirurgião-Dentista em relação a traumas em odontopediatria? R: (1) Manter a calma; (2) Coletar informações importantes a respeito do trauma: Como? Quando? Onde?; (3) Examinar os tecidos moles; (4) Examinar os tecidos duros; (5) Procedimento de emergência; (6) Orientação de higiene oral e medicação; 9- Quais as medicações mais utilizadas em pacientes pediátricos que sofreram trauma? R: Dipirona Sódica 500 mg/mL 1 gota para cada 2 Kg de peso; De 4 em 4 horas, por 24 horas; Paracetamol 200 mg/mL 1 gota por Kg de peso; De 6 em 6 horas, por 24 horas; Nimesulida 50 mg/Kg/mL 1 gota por Kg de peso; De 12 em 12 horas, por 5 dias; Ibuprofeno 100 / 50 mg/mL 1 a 2 gotas por Kg de peso; De 6 em 6 horas / De 8 em 8 horas; Amoxicilina 250 mg/5 mL 20 mg por Kg de peso por dose; De 8 em 8 horas, por 7 dias; Dose de ataque → 40 mg por Kg de peso, 45 minutos antes do procedimento; Azitromicina 200 mg/5 mL 10 mg por Kg de peso por dose; A cada 24 horas, por 3 dias; Dose de ataque → 20 mg por Kg de peso, 45 minutos antes do procedimento; Metronidazol pediátrico 40 mg/mL 7,5 mg por Kg de peso por dose; De 8 em 8 horas;
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