IMUNO AVALIANDO APRENDIZADO

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Durante a resposta imunológica, os mecanismos inatos e adaptativos se complementam em prol de uma maior eficiência do sistema imune. Dentre as alternativas abaixo, selecione a única que não contém elementos da imunidade adaptativa .
	
	
	
	
	
	
	
	 
	mecanismo inespecífico
	
	
	
	
	
	O termo em latim "immunis", o qual designa isento ou livre, dá origem a palavra imunidade (do inglês immunity), que se refere a todos os mecanismo utilizados pelo organismo como proteção contra agentes do ambiente estranhos ao corpo. Estes agentes podem ser micro-organismos ou seus produtos, alimentos substâncias químicas drogas, pólen, ou pêlos e escamas de animais. A imunidade pode ser inata ou adquirida. Desta forma, assinale a alternativa que melhor define a imunidade adquirida:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Imunidade especializada que se desenvolve mais tarde a partir, por exemplo, do contato com o invasor (antígeno).
	A partir de um procedimento cirúrgico, por exemplo, é comum a formação de resposta inflamatória. Isto ocorre pois há agressão tecidual. Os sinais flogísticos de uma resposta inflamatória qualquer são:
		
	
	
	
	
	 
	Dor, calor, rubor e edema.
	¿Embora ambos os sistemas imunes funcionem na proteção de organismos invasores, eles diferem de várias maneiras. O sistema imune______________ requer algum tempo para reagir contra um organismo invasor, enquanto que o sistema imune¬________inclui sistemas de defesa que, em sua maior parte, estão constitutivamente presentes e prontos para serem mobilizados em uma infecção.¿(http://www.microbiologybook.org/Portuguese/immuno-port-chapter1.htm) Marque a alternativa que completa de forma correta o texto:
	
	
	
	
	
	 
	Adaptativo/inato
	
	
	
	
	
	
	
	São características da resposta imunológica adquirida, EXCETO:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	Não requer exposição prévia ao organismo.
	
	
	São exemplos de leucócitos que participam da imunidade adaptativa:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Linfócitos
	Qual das células abaixo originará as plaquetas?
		
	
	
	
	
	
	
	 
	Megacariócitos
	
	
	O tecido sanguíneo é constituído por:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Elementos figurados e plasma
	
	Acerca das células dendríticas é correto afirmar que:
		
	
	
	 
	constituem uma população distinta de células apresentadoras de antígenos (APC), distribuídas em muitos tecidos do organismo.
	
	
	
	
	
	
	
	
	Os granulócitos são células de defesa do corpo humano e são provenientes da medula óssea e liberados no sangue. Dentre este grupo de células, assinale a que não faz parte:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Linfócito
	
	A passagem direcionada dos leucócitos do sangue para o tecido conjuntivo atravessando os vasos capilares é denominada:
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Diapedese
	
	Qual das células abaixo poderá originar o macrófago?
		
	
	
	
	
	
	
	 
	Monócitos
	
	
	Assinale a alternativa correta:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	c) a imunização passiva consiste na aplicação de anticorpos.
	
	Porção ou região do antígeno que se liga ao anticorpo. Epítopo presente em uma molécula ou partícula antigênica complexa. (Benjamini at al., 2002):
		
	
	
	
	
	 
	Determinante antigênico
	
	
	
	
	
	Um processo inflamatório pode persistir, seja pela incapacidade do sistema imunológico de reparar o dano ou pela incapacidade de degradação metabólica.  A  ocorrência de  modificações teciduais, caracterizam a fase produtiva. Assinale a alternativa abaixo, a qual não apresenta componentes produzidos durante esta fase.
		
	 
	deposição de hemácias.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Uma anticorpo é representado por um Y, com porções diferenciadas. Essas porções e suas funções são, respectivamente
		
	
	
	
	
	 
	Porção Fab - função de ligação ao antígeno / Porção Fc - função efetora.
	
	Durante todo o tempo ficamos expostos a moléculas que podem ser reconhecidas por receptores específicos de linfócitos. Estas moléculas são importantes na indução de resposta imune e são denominadas:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	antígenos.
	
	
	
	As citocinas são proteínas regulatórias produzidas e secretadas por vários tipos celulares.  Entre elas, destacam-se os interferons (IFN-α , IFN-β , IFN-ϒ ). 
Considerando as células produtoras, as ações dos interferons e as possibilidades de uso clínico dessas citocinas, avalie as alternaticas a seguir.
I- Os interferons são produzidos por macrófagos, induzem a diminuição da expressão de moléculas de MHC I e MHC I, aumentam a atividade das células NK e podem ser empregados como tratamento das hepatites. II- IFN-α  , IFN-β , IFN-ϒ são secretados por macrófagos e células Th1, induzem o estado antiviral em células nucleadas e podem ser usados clinicamente nas doenças granulomatosas crônicas. III- IFN-α  , IFN-β , IFN-ϒ são secretados por diferentes tipos celulares e aumentam a expressão de moléculas de MHC I, sendo que o IFN- pode ser utilizado no tratamento de vários tipos de neoplasias malignas. IV- O IFN-ϒ é secretado por células Th1, melhora a capacidade das células fagocíticas na eliminação de patógenos e pode ser utilizado no tratamento da doença granulomatosa crônica. É correto apenas o que se afirma em:
		
	 
	III e IV.
	
	
	
	
	
	
	
	
	No que diz respeito à sinapse imunológica, pode-se afirmar que:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	As interações múltiplas do TCR com Ag/MHC e as moléculas acessórias e coestimulatórias com seus ligantes têm sido denominadas de sinapse imunológica.
	Explique a consequência da seleção clonal das células B.
		
	 
	Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com a mesma especificidade de ligação.
	
	
	
	
	
	
	
	
	A resposta imune de anticorpo apresenta duas fases com características bem definidas. A  resposta primária, onde as células B naives entram pela primeira vez em contato com o antígno. A resposta secundária onde as células B entram em contato pela segunda vez com o antígeno. A principal característica da resposta secundária é ser mais rápida e mais eficiente que a resposta primária. Numa resposta secundária a célula a ser estimulada é:
		
	
	
	 
	Linfócito B de memória
	
	
	
	
	
	
	Uma definição abrangente do sistema imunológico seria a de que ele se desenvolve para ser capaz de identificar o ¿próprio¿ e assim, reconhecer o ¿ não¿próprio¿. A capacidade de fazer tal distinção é relativamente primitiva: as anêmonas do mar também tem a capacidade de reconhecer e reagir contra o ¿não-próprio¿. O sistema imunológico nos seres humanos costuma ser desafiado pelo ¿não-próprio¿. Incluindo patógenos, bem como por órgãos transplantados de doadores não-relacionados (Peakman & Vergani, 1999). Marque a alternativa em que se identifica a imunidade adquirida por meio de transferência de células do sistema imune:
		
	 
	Imunidade adotiva
	
	
	
	
	
	
	
	
	Os linfócitos ______ reconhecem antígenos expressos em moléculas __________, enquanto que os linfócitos _______ reconhecem antígenos expressos em moléculas _________.
As palavras que completam, respectivamente, o texto acima são:
		
	
	
	
	
	 
	TCD8+, MHC de classe I, TCD4+, MHC de classe II.
	
	
	
	
	Sobre os linfócitos T, responda a alternativa correta:
		
	
	
	
	
	 
	secretam citocinas
	
	
	
	
	Os antígenos podem ser divididos em 4 tipos quando se leva em consideração a produção de uma vacina. Dentre os tipos relacionados abaixo,o único que não faz parte destaclassificação é:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	Ácidos graxos
	
	
	Em relação aos haptenos é incorreto afirmar:
		
	 
	São eficientes para induzir uma resposta primária, mesmo estando desacoplado a uma proteína
	
	
	
	
	
	
	
	
	Podemos dizer que hapteno significa:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	Uma substância não imunogênica sozinha, mas quando acoplada a uma molécula carreadora, torna-se apta a estimular uma resposta imunológica.
	
	Marque a única alternativa abaixo, a qual não contém um mecanismo de ação dos anticorpos
		
	
	
	 
	ativação de antígenos
	
	Marque a alternativa em que se pode definir o termo epítopo:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	Região do antígeno que é reconhecida pelo anticorpo ou TCR específico.
	
	Na composição vacinal são utilizadas algumas substâncias que podem aumentar a resposta imune a um antígeno, as quais são denominadas:
	
	
	
	 
	Adjuvantes
	
	
	
	
	
	
	
	
	Os ensaios sorológicos são ensaios originalmente realizados com o soro de indivíduos imunes. São exemplos desses ensaios, EXCETO:
		
	
	
	
	
	 
	Hemograma Completo
	
	O toxoide tetânico não é imunogênico na ausência de sais de alumínio, já na presença desses sais, o referido toxoide estimula seletivamente respostas de anticorpos. Assim, podemos afirmar que os sais de alumínio são:
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Adjuvantes vacinais
	
	A eritroblastose fetal é uma doença caracterizada pela incompatibilidade sanguínea entre mãe e feto. Tal enfermidade ocorre quando:
		
	
	
	
	
	 
	Anticorpos são produzidos pela mãe Rh-negativa quando há exposição de eritrócitos fetais Rh-positivos.
	
	Um indivíduo ao ter seu sangue testado para determinação do grupo sanguíneo através da hemaglutinação induzida por anticorpos, obteve como resultado o tipo A, o que significa dizer que, houve reação ao ser utilizado:
		
	 
	Anti-A
	No que diz respeito à diferença entre o mecanismo de ação de vacinas e soros hiperimunes, podemos afirmar que:
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Soros hiperimunes são exemplos de imunização passiva.
	
	Em relação aos soros e às vacinas, pode-se afirmar que:
		
	 
	e) as vacinas induzem a formação de anticorpos específicos a cada tipo de antígeno.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	O termo tolerância imunológica refere-se:
		
	
	
	
	
	 
	a um estado de não reatividade específica para determinado antígeno.
	
	Marque a alternativa que completa corretamente o texto a seguir: "O _______________________ é o principal mecanismo de defesa humoral não específico. Uma vez ativado o complemento pode levar ao aumento da permeabilidade vascular, recrutamento de células fagocitárias, lise e opsonização de bactéria."
	
	
	
	
	
	 
	Sistema complemento
	Esta via de ativação do sistema complemento é iniciada pela ligação de proteínas a carboidratos da superfície dos patógenos. É conhecida como:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	lectina
	
	A ativação do complemento resulta em liberação de:
		
	
	
	
	
	 
	anafilotoxinas (C3a, C4a e C5a), estes são importantes mediadores da inflamação, causando recrutamento e ativação de neutrófilos, macrófagos e outros tipos celulares.
	
	
	
	
	
	O Sistema Complemento, formado por um grupo de proteínas presentes no soro e produzidas na sua maior parte pelo fígado, independentemente da via de ativação, pode ser representado pelas seguintes moléculas:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	C3,C4,C5.
	
	Denomina-se Complexo de Ataque à Membrana (MAC), um importante mecanismo bioquímico de lise celular, constituinte da imunidade inata, originário de:
		
	
	
	 
	Componentes C5 a C9 do complemento.
	
	
	
	
	
	
	Até os dias atuais, a crise asmática continua ser uma condição patológica grave e que exige o acompanhamento médico, principalmente ao afetar crianças e idosos. Trata-se de uma manifestação clínica da hipersensibilidade imediata. Qual dos mecanismos abaixo NÃO se relaciona com sua fisiopatologia?
		
	
	
	
	
	 
	Ativação de linfócitos T CD 4 de padrão funcional Th-1.
	
	
	
	
	
	
	Dentre as doenças acarretadas pela Hipersensibilidade do Tipo II, qual doença abaixo não faz parte desse grupo?
		
	 
	Lupus eritematoso sistêmico (LES)
	
	Em relação a hipersensibilidade do tipo III , considere as seguintes afirmativas: I - Apenas a formação do complexo Ag-Ac induz à lesão, pois os imunocomplexo formados durante respostas imunes normais não são suficientes para remover o antígeno. II - O Ag pode ser exógeno ou endógeno (quando o indivíduo produz anticorpo contra seus próprios elementos). III - As doenças mediadas por imunocomplexos podem ser gerais, quando se formam na circulação e depois são depositados em determinados órgãos; ou localizados, como no rim, articulação ou pequenos vasos, quando os imunocomplexos são formados e depositados localmente (reação local de Arthus). Conclui-se que:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	Somente as afirmativas II e III estão corretas;
	
	
	
	
	Em relação as células do sistema imunológico, considere as seguintes proposições: I - Mastócitos são células derivadas da medula óssea muito distribuídas pelos tecidos, principalmente perto de vasos e subepitelialmente, onde ocorre a maioria dessas reações. Contêm grânulos metacromáticos no citoplasma com mediadores biológicos; II - Mastócitos e basófilos são ativados pela ligação com IgE (fc), e o primeiro também o é por C3a e C5a, citocinas derivadas de macrófagos (IL-8), morfina, veneno de abelha e estímulos físicos; III - Os basófilos são similares aos mastócitos, porém são encontrados principalmente nos tecidos, e não no sangue. Conclui-se que:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	Todas as proposições estão corretas
	Na Hipersensibilidade do Tipo I ocorre uma resposta rápida de imunoglobulinas e consequentemente secreção de histamina por mastócitos e basófilos, causando a reação inflamatória. Qual imunoglobulina participa ativamente neste tipo de hipersensibilidade?
		
	 
	IgE
	A reação de hipersensibilidade ocorre devido à resposta imunológica excessiva e inapropriada do organismo exposto a um alérgeno. Com relação a hipersensibilidade assinale a alternativa correta.
		
	
	
	 
	A hipersensibilidade do tipo II também conhecida como citotóxica geralmente induzida por antígenos endógenos podem afetar órgãos e tecidos.
	
	
	
	
	
	
	
	
	As reações tipo IV representam as respostas de:
		
	 
	hipersensibilidade tipo tardia, que são controladas em grande parte por reações de células T ao antígeno.
	
	A terapia imunossupressora tem como objetivo prevenir o reconhecimento do transplante como non-self e a subsequente destruição dos tecidos transplantados. Dentre as terapias abaixo, qual não faz parte deste grupo?
		
	
	
	
	
	 
	Soroterapia
	O recebimento de bolsa de sangue não compatível, pelo Sistema ABO/Rh, levará a(ao):
		
	 
	Aglutinação mediada por anticorpos com ativação do complemento e lise dos eritrócitos.
	
	Alergias alimentares, rinite alérgica, asma brônquica e dermatite atópica, são manifestações que ocorrem em indivíduos alérgicos. O nome dado a essa reação de hipersensibilidade é:
		
	
	
	
	
	
	
	 
	imediata ou tipo I
	Que tipo de hipersensibilidade tem como exemplo a Mysatenia gravis?
		
	
	
	 
	Hipersensibilidade do tipo II
	Os familiares de J.M.C, 58 anos, com óbito por AVE, fizeram doação dos órgãos do falecido para transplantes. Em avaliação laboratorial, para a doaçãodos rins, foi necessária a tipagem HLA do doador e, posteriormente, prova-cruzada entre os linfócitos do doador e amostras de soro sanguíneo dos pacientes candidatos ao transplante, promovendo a avaliação da histocompatibilidade.
Em relação à molécula de histocompatibilidade principal, marque a alternativa verdadeira.
		
	 
	MHC I e II são moléculas codificadas por um complexo de genes chamado complexo principal de histocompatibilidade, sendo denominadas HLA em humanos.