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18/03/2015 1 TERMOTERAPIA: CALOR SUPERFICIAL E PROFUNDO Prof.: Msc. Rodrigo Marcel Valentim da Silva TERMOTERAPIA “O que não pode ser curado pela Medicina, Pode ser curado pela cirurgia; O que não pode ser curado pela cirurgia, Pode ser curado pela hipertemia; O que não pode ser curado pela hipertemia É, provavelmente, incurável” (Hipócrates) TERMOTERAPIA • O mais antigo procedimento de reabilitação física • Período Pré-Histórico • Usado para redução do frio • Preparação para realização de outras atividades • Adição, com fins terapêuticos, de calor aos tecidos biológicos. HIPERTERMOTERAPIA • Pode ser dividida pela profundidade de alcance: • Calor superficial e Calor profundo • Hipertermoterapia X Hipertermia • Calor segmentar HIPERTERMOTERAPIA • Calor e frio – uso humano • Adição ou subtração de calor dos tecidos biológicos. • Exemplo de usos do calor e do frio! TERMOTERAPIA 18/03/2015 2 O que muda ao caminhar descalço em diferentes solos ? A mesma quantidade de energia térmica aplicada em materiais diferentes pode produzir aumentos diferentes na temperatura PROPRIEDADE TÉRMICA • Capacidade de calor específico – aporte de calor requerido para a temp. de1g de uma subst. 1ºC (água). MOVIMENTO !!! • H2O= 1 – parafina = .65 • A unidade no SI é J/(kg.K) (joule por quilogramas e por Kelvin). Uma outra unidade mais usual para calor específico é cal/(g.°C) (caloria por grama e por grau celsius). • A densidade de uma substância refere-se a massa por unidade de volume - • Expansão térmica – mudanças na densidade da substância relacionada a sua temperatura. Temperatura x calor • Temperatura é uma grandeza física que mensura a energia cinética média- C° • Calor é o termo associado à transferência de energia térmica de um sistema a outro - TERMOTERAPIA CONDUÇÃO CONDUÇÃO 18/03/2015 3 CONVECÇÃO IRRADIAÇÃO IRRADIAÇÃO EVAPORAÇÃO MODALIDADES TERMOTERAPEUTICOS Modalidades de Calor Condução Convecção Conversão/ Irradiação Superficial Compressas Envolturas Almofadas Elétrica Bolsas Quentes Areia Quente Parafina Banhos Ducha Quente Sauna Infravermelho Profunda Ondas Curtas Microondas Ultrassom Radiofrequência* Regulação térmica • Temperatura central em torno de 36.8 (troca contra corrente) • Temperatura periférica em torno de ... • Hipotálamo anterior /posterior – temp. do sangue e sensorial • Circulação central e periférica/tecidos superficiais e profundos • Hipertermia e hipotermia 18/03/2015 4 Regulação térmica • Regulação fisiológica –Vaso-motora- Plexo vascular cutaneo profundo –Metabólica ( ATP/ gordura marron –Sudorípara –Pilo-ereção • Regulação comportamental Regulação térmica Regulação térmica Regulação térmica TERMOTERAPIA • Efeitos da Termoterapia( Calor) – Elevação do Metabolismo – Aumento da Circulação – Redução da Cronaxia nervosa – Diminuição da resistência viscolelástica do músculo e tendões – Aumento da Produção de líquido sinovial – Aumento da FC e do ritmo respiratório TERMOTERAPIA • Temperatura Corporal: 36 à 37°C • Temperatura da Pele: 29 à 34°C • Mecanismo de Regulação da Temperatura Corporal – Temogênese – Termólise 18/03/2015 5 PRECAUÇÕES DA TERMOTERAPIA Regiões com alteração de sensibilidade; Pacientes Inconscientes; Patologias Isquêmicas; Regiões Hemorrágicas; Suspeita de Processos Neoplásicos; Próximo ao Útero Gravídico; Próximo aos Testículos; Regiões com Placas Metálicas. CALOR SUPERFICIAL • Compressas • Envolturas • Almofadas Elétrica • Bolsas Quentes • Areia Quente • Forno de Bier e Parafina CALOR SUPERFICIAL • Efeitos – Aplicação: 20-30 minutos – Relaxamento Muscular – Alívio de dor – Preparação para Cinesioterapia ( Alongamento,exercício) – Mobilização Osteomiarticular CALOR SUPERFICIAL • Indicação – Lombalgia – Dor Crônica – Rigidez articular – Espasmo Muscular e)distúrbios de termoregulação f) áreas de malignidade g)enxertos cutâneos; tecido cicatricial h)edema; isquemia i) pele atrófica CONTRA-INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES GERAIS INFRAVERMELHO (IV) • Infravermelho (IV) – Radiação Eletromagnética(770 a 10.000 nm) – Faixa Terapêutica ( 1.000 nm) – Propagação do Calor: Irradiação – Calor Superficial – Propagam-se no ar – Fração do Espectro Eletromagnético 18/03/2015 6 INFRAVERMELHO (IV) INFRAVERMELHO (IV) • A radiação IV compreende a faixa do espectro eletromagnético com comprimento de onda entre 770 a 150000 nanometros • Na prática clínica são utilizados comprimentos situados entre 770-1500 nm (infra vermelho próximo ) INFRAVERMELHO (IV) Absorção/reflexão Primeira Lei de Lambert : “O iluminamento produzido por um foco luminoso em um ponto do espaço é diretamente proporcional à intensidade do foco e ao cosseno do ângulo de incidência no ponto e inversamente proporcional ao quadrado da distância entre o foco e o ponto.” INFRAVERMELHO (IV) – Todos os matérias aquecidos emitem radiação infravermelha – Penetração: 5 a 10 mm abaixo da pele – Potência: Emissão da lâmpada ( em Watts) – Distância Lâmpada x Pele ( 40 a 100 cm) – Tempo de Duração ( 20 a 30 min) – Dose: Subjetividade de cada paciente INFRAVERMELHO (IV) 18/03/2015 7 INFRAVERMELHO (IV) – Efeito Local • Eritma de rápido aparecimento( até 1 hora) • Vasodilatação Cutânea • Efeito anti-inflamatório e cicatrização • Relaxamento muscular • Preparação para o exercício – Efeito Geral • Vasodilatação Superficial com redução da PA • Sedação e relaxamento geral CALOR ÚMIDO • Compressas Quentes • Relaxamento Muscular • Alívio de Dor Crônica • Uso comum pela população • Pouca Fundamentação Científica FORNO DE BIER • Equipamento em formado de “U” invertido • Aplicação em Membros e no tronco • Introdução do segmento a ser aquecido dentro do forno de bier • Tempo aproximado de 30 minutos FORNO DE BIER BANHOS DE PARAFINA(PA) • Parafina: Substância branca, em forma de cera, obtida pela destilação do petróleo – Gera calor por condução – Grande condutibilidade térmica – Grande Maleabilidade – Ponto de Fusão: 50 a 53 °C BANHOS DE PARAFINA(PA) • Método de Aplicação – Direto ou Imersão – Pincelamento – Enfaixamento ou compressas – Batida 18/03/2015 8 BANHOS DE PARAFINA(PA) BANHOS DE PARAFINA(PA) BANHOS DE PARAFINA(PA) • Indicação: – Artites, artroses,edemas, alterações periféricas – Contra-Indicação • Flebite, febre,alterações de sensibilidade,processos inflamatórios agudos ou subagudos,lesões dermatológicas,escaras TURBILHÃO • Calor Superficial • Associação com os movimentos da água; • Hidromassagem • Banho de 20-30 minutos • Muito Utilizado na Prática • Poucos efeitos( Científicos) TURBILHÃO OBRIGADO!!!!!! “O amor é uma planta de origem divina que deve ser cultivada entre nós” (Ellen G.White)
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