Eletrotermofototerapia e Crioterapia na Fisioterapia

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24/08/2013 
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Recursos, Métodos e Técnicas 
Fisioterapêuticas 
 
ELETROTERMOFOTOTERAPIA 
e 
CRIOTERAPIA 
FACULDADE ESTÁCIO DE ALAGOAS – Curso de Fisioterapia 
Profª Ana Luiza Exel 
ELETRO TERMO FOTOTERAPIA + + 
Aplicação 
terapêutica de 
qualquer 
substância ao 
corpo que 
resulta no 
aumento ou 
diminuição da 
temperatura 
dos tecidos 
corporais 
•Uso de correntes elétricas 
na avaliação e tratamento de 
qualquer doença ou lesão. 
• Os registros mais antigos 
datam de 2.750 a.C., quando 
eram utilizados peixes 
elétricos para produzir 
choques nos doentes e 
assim obter analgesia local 
Uma série de tratamentos à base 
de processos fotoquímicos que 
não queimam ou provocam danos 
à superfície da pele. 
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 Divide-se em: 
 Eletrodinâmica → estuda os corpos elétricos em 
movimento 
 Eletrostática → estuda os corpos elétricos em 
repouso (formados por átomos). 
 
 
1. Eletroterapia 
• Intensidade: 
 A (Ampére) – miliAmpére (mA) e o microAmpére (µA) 
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Eletroterapia 
• Classificação das correntes 
 Contínua - quando é unidirecional (os elétrons se 
deslocam em uma única direção) 
 Alternada - quando é bidirecional (os elétrons ora se 
deslocam em uma direção, ora em outra) 
• Frequência 
 mensurada em Hertz (Hz), refere-se à frequência com que 
os elétrons passam na corrente ou ao número de pulsos 
existentes durante um segundo. 
 
 
 
1. Baixa frequência - na faixa de 1Hz a 1000Hz; 
2. Média fequência – na faixa de 1000Hz a 100000Hz; 
3. Alta frequência – de 100.000Hz em diante. 
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1.1 Corrente Galvânica 
• É a forma mais antiga da eletroterapia 
• Corrente contínua de fluxo de elétrons com direção e 
intensidade constantes. 
• Também conhecida como corrente contínua e 
unidirecional. 
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Corrente galvânica 
• Efeitos fisiológicos 
Produção de calor 
Vasodilatação 
↑ a irrigação sanguínea, 
acarretando maior 
nutrição tecidual 
↑ do metabolismo 
celular 
↑ da ação de defesa 
• Efeitos terapêuticos 
Analgesia 
Estimulação nervosa 
Ação anti-inflamatória 
Atuação nos transtornos 
circulatórios 
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• Contra-indicações: 
 . Presença de vertigens 
 . Presença de irritabilidade cutânea 
 . Utilização de marcapasso 
 . Implantes metálicos no campo de aplicação 
 
• Aplicações clínicas: 
 . Artrites; Artralgia; Mialgia; Neurite; Ciatalgia 
 . Lombalgia; Distensão muscular 
 . Contusão muscular; Tendinite; Bursite 
 
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• IONTOFORESE: penetração de substância terapêutica 
através da pele íntegra por intermédio da corrente 
galvânica. Além do efeito da corrente elétrica ocorre 
também o efeito da substância utilizada. 
 
• Indicações: Afecções cutâneas superficiais; Lesões de 
nervos periféricos; Fraturas e contraturas; Artropatias 
reumatológicas e traumatológicas; Cicatrizes com 
tendência à quelóide; Coadjuvante no tratamento da 
celulite e obesidade 
 
 
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1.2 Eletroestimulação funcional – FES 
 . Promove contração em músculos privados de controle 
nervoso, resultando em movimento funcional. É 
necessária a participação efetiva da cinesioterapia 
 Objetivos: 
 . Diminuir a espasticidade 
 . Auxílio a reorganização da atividade 
motora 
 . Aceleração da recuperação do 
controle voluntário 
 . Restituição dos movimentos simples 
e complexos 
 . Fortalecimento muscular 
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1.3 Corrente Russa 
 
• Técnica de eletroestimulação que aumenta a força 
muscular. 
• Corrente alternada de média frequência, utilizada 
com fins excitomotores. 
• Indicações: 
. Fortalecimento muscular 
 .Incontinência 
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• Contra-indicações: 
 
 . Lesões musculares, tendinosas e ligamentares 
 . Inflamações articulares 
 . Fraturas não consolidadas 
 . Espasticidade 
 . Miopatias 
 
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1.4 Neuroestimulação sensorial transcutânea (TENS) 
 
 É uma técnica de neuroestimulação sensorial 
superficial, utilizando eletrodos transcutâneos, visando 
ao tratamento da dor. 
• Objetivo: alívio de dor 
• Indicações: Dor aguda e crônica 
• Contra-indicações: área cardíaca 
 e uso do marcapasso ou dores de 
 origem desconhecida. 
• Precauções: gravidez e aplicação sobre olhos e boca. 
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2. TERMOTERAPIA 
• São utilizados agentes térmicos como forma 
terapêutica. 
. Condução: transferência de calor em que o 
movimento cinético de átomos e moléculas de um 
objeto é passado para outro. É superficial, 
alcançando uma profundidade de 1 cm. 
 . Convecção: é o movimento de moléculas móveis no 
meio de um fluido, ou seja, em líquido ou formação 
gasosa (sauna,turbilhão). 
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• Conversão: trata-se da conversão de fótons, energia 
elétrica ou sônica em calor. É uma terapêutica de 
calor profundo. 
 
• Devem ser levados em conta os seguintes pontos: 
 . Doença crônica ou aguda 
 . Lesão superficial ou profunda 
 . Intensidade do agente 
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• Efeitos fisiológicos: 
 
 . Produção de calor 
 . Vasodilatação 
 . Aumento do fluxo sanguíneo 
 . Aumento do metabolismo 
 . Aumento da viscoelasticidade dos tecidos 
 . Facilitação da atividade muscular 
 . Diminuição da pressão sanguínea 
 . Aumento da permeabilidade celular 
 
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• Efeitos terapêuticos: 
 
 
 . Diminuição da rigidez articular 
 . Alívio da dor; Diminuição do espasmo muscular 
 . Ação anti-inflamatória; Relaxamento muscular 
 
• Classificação: 
 . Superficial 
 . Profunda 
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2.1 Compressas quentes, bolsa térmica: 
 
Transmissão de calor por condução direta 
 (ação superficial) 
 
 . Indicações: mialgias, entorse, torcicolos, cãibras, 
traumatismos, artralgias. 
. Contra-indicações: edemas, distúrbios de 
sensibilidade, dermatites, processos hemorrágicos. 
 
 
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2.2 Banho de parafina: 
 . Usa-se a parafina derretida misturada com óleo 
mineral a uma temperatura em torno de 52 a 54 º C. 
Termoterapia superficial (calor por condução). 
 . Indicações : as mesmas da compressa, cicatrizes 
quelóides 
 . Contra-indicações: área com 
alteração da sensibilidade, 
lesões de pele, edemas, 
áreas isquêmicas, 
doenças dermatológicas. 
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2.3 Forno de Bier: 
 
 . Forma de calor por convecção (ação superficial). 
 .Indicações: 
 . Contraturas musculares, Dorso-lombalgia 
 . Distensões musculares; Entorse; Pré-cinesioterapia 
. Contra-indicações: 
as mesmas dos demais acima. 
 
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2.4 Ultrassom: 
• São ondas sonoras (vibrações mecânicas) não 
percebidas pelo ouvido humano, cujas faixas 
terapêuticas encontram-se na faixa de 1 MHz e 3 
MHz. 
• As ondas sonoras precisam de um meio líquido, 
gases e sólidos parase propagarem. 
• Quanto maior a frequência 
 do ultrassom, menor o 
comprimento de onda, 
maior será absorção. 
 
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• Profundidade: 
 . 1 MHz : penetração de 2,5 a 5 cm 
 . 3 MHz: menos de 2,5 cm 
 
• Efeitos fisiológicos: 
 . Micromassagem celular 
 . Aumento da permeabilidade da membrana 
 . Efeito térmico 
 . Vasodilatação 
 . Aumento do metabolismo 
 . Ação tixotrópica: “amolecer” estruturas com maior 
consistência física. 
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• Efeitos terapêuticos: 
 . Anti-inflamatório; Analgésico 
 . Regeneração do tecido; Relaxamento muscular 
 . Regeneração óssea. 
 
• Indicações: 
 . Fraturas; Artrites; Neuropatias; Hérnia discal 
 . Bursite; Celulite; Cervicobraquialgias 
 . Lombalgias; Dorsalgias 
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• Contra-indicações: 
 
 . Áreas com insuficiência vascular 
 . Aplicação nos olhos; Útero grávido 
 . Área cardíaca; Tumores malignos 
 . Testículos/gônadas; Tromboflebites 
 . Osteoporose; Diabetes mellitus 
 . Perda da sensibilidade; Marcapasso 
 . Doenças reumatológicas degenerativas. 
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2.5 Ondas curtas: 
 
• É uma corrente de alta frequência e produz ondas 
eletromagnéticas com um comprimento de 11 
metros. 
Efeitos fisiológicos: produção de calor, vasodilatação, 
hiperemia, aumento do fluxo sanguíneo, aumento da 
ação de defesa. 
Efeitos terapêuticos: ação anti-inflamatória, 
regeneração, analgesia, cicatrizante. 
Indicações: doenças traumáticas, musculares, 
reumatológicas. 
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• Contra-indicações: 
Inflamaçãoes agudas; Doenças com tendências 
Hemorrágicas; Gestantes; Marcapasso; Tromboses 
Alteração de sensibilidade; Estado febril; Implante 
 metálico na área 
de aplicação. 
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2.6 Micro-ondas: 
 
• Vibrações eletromagnéticas cuja frequência 
encontra-se na faixa de 300 MHz a 300 GHz com 
comprimento de onda na faixa de 1mm a 1m. 
• Efeitos terapêuticos: regeneração tecidual, analgesia, 
anti-inflamatória, relaxante. 
• Áreas pequenas e definidas 
• Geram mais calor em tecidos com alta condutividade 
elétrica 
• Menos profundo do que o Ondas Curtas 
• Aplicação errada - Pode causar queimadura de pele 
ou gordura 
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• Indicações: mesmas do ondas curtas 
 
• Contra-indicações: 
 . Aplicação sobre os olhos 
 . Gestação; Trombose 
 . Implantes metálicos 
 . Período menstrual 
 . Marcapasso 
 . Feridas abertas 
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2.7 Infravermelho 
• Calor superficial 
• Efeitos fisiológicos: produção de calor nos 
tecidos; vasodilatação periférica; hiperemia; 
aumento da circulação sanguínea 
• Efeitos terapêuticos: analgesia; relaxamento 
muscular; 
• Indicações: Contraturas musculares; 
Sinovite de pequenas articulações. 
• Contra-indicações: Áreas isquêmicas; 
Distúrbios de sensibilidade; Aplicação sobre 
os olhos. 
 
 
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2.8 LASER 
• Efeitos terapêuticos: Ação anti-
inflamatória; Analgesia; Cicatrizante. 
• Tipos de laser utilizados em fisioterapia: 
Hélio-Neônio (He-Ne), Arsenieto de Gálio 
(As-Ga). 
• Indicações: Afecções traumato-
ortopédicas; Reumatológicas; Estética 
(estrias, celulite, acne). 
• Contra-indicações: Irradiação sobre 
massas neoplásicas; Irradiação direta 
sobre a retina; Irradiação sobre focos de 
infecção bacteriana; Áreas de hemorragia. 
 
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2.9 Ultravioleta: 
 
 São vibrações eletromagnéticas, produzidas através do 
aquecimento de um corpo. 
 
 Efeitos fisiológicos: estímulo a produção da vitamina D, 
potencialização do metabolismo do cálcio e do fósforo. 
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3. CRIOTERAPIA 
• É o resfriamento local dos tecidos ou regiões com 
finalidades terapêuticas. 
• Utiliza o frio nas formas líquidas, sólidas e gasosas. 
Indicações: 
Edemas em geral; Dores; 
Trauma agudo; Artrose 
 
Contra-indicações: 
Hipersensibilidade ao frio; Alterações circulatórias 
 
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Métodos de aplicação 
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