Aula 02 Exercício profissional de nutrição (1)

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SDE0907 – Exercício profissional de nutrição
Aula 02: Histórico da Nutrição no Brasil
AULA 02: Histórico da Nutrição no Brasil
Exercício profissional de nutrição
Constituição Histórica para criação do campo
• No cenário mundial, a emergência do campo da Nutrição ocorreu no início do século XX – demonstração que a deficiência de nutrientes provocava doenças. 
• Até o Século XIX o estudo se baseava somente na determinação do valor calórico dos alimentos, não enfatizando o consumo de alimentos de poucas calorias.
• Avanço da Endocrinologia entre sec XIX e XX observaram inter-relações entre nutrientes e as substâncias hormonais.
• Século XVIII – escorbuto mais óbitos que a guerra entre franceses e espanhóis.
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Exercício profissional de nutrição
Constituição Histórica para criação do campo
• 1753 – Lind (oficial médico) – Uma investigação sobre a natureza, causas e tratamento do escorbuto. 
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Exercício profissional de nutrição
Constituição Histórica para criação do campo
• 1897 – 1905 (Bahia) – surto de beriberi em asilos de doentes mentais (deficiência de vitamina B1 – Tiamina) – problemas respiratórios, cardíacos – isolamento de substância do farelo de arroz (cereais, leite, ovos, legumes) - vitaminas
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Exercício profissional de nutrição
Constituição Histórica para criação do campo
• 1918 – Mellanby – etiologia do raquitismo (óleo de fígado de bacalhau) – vitamina D
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Exercício profissional de nutrição
Constituição Histórica para criação do campo
1923 - Goldenberg (doença de origem alimentar) – Pelagra estudo em orfanatos (deficiência niacina - B3) – dermatites, demência – Prevenida com alimentação saudável 
Na década de 30 – quase todas as vitaminas descobertas e mostrada a ação terapêutica.
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Exercício profissional de nutrição
História da nutrição na América Latina
Lei da Quantidade
Lei da Qualidade
Lei da Harmonia
Lei da Adequação
Leis da Alimentação
Pedro Escudeiro - Médico Argentino (Acrescentar)
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Exercício profissional de nutrição
História da Nutrição no Brasil
• Década de 40
• 1940 – UNIRIO – Curso de Nutricionistas do SAPS (Serviço de Alimentação da Previdência Social)
• 1944 – UERJ – Curso de Nutricionistas da escola Técnica de Assistência Social
• 1948 – UFRJ – Instituto de Nutrição da Universidade do Brasil
• 1949 – Criação da Associação Brasileira de Nutricionistas (ABN)
 Esta entidade deu origem à Federação Brasileira de Nutrição (FEBRAN)
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Exercício profissional de nutrição
História da Nutrição no Brasil
• Década de 50
• 1956 – UFBA – Curso de Nutricionistas
• 1957 – UFPE – Curso de Nutricionista do Instituto de Fisiologia e Nutrição da Faculdade de Medicina do Recife
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Exercício profissional de nutrição
História da Nutrição no Brasil
• Década de 60
• 1968 – UFF – Curso de Nutrição
• Em 1966 - Período para a conclusão passou para três anos
• Em 1967 – Regulamentação da Profissão
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Exercício profissional de nutrição
História da Nutrição no Brasil
• Década de 70
• 1974 - currículo mínimo, o qual estabelecia uma carga horária total de 2880 horas, a ser integralizada com uma duração de 4 anos 
• 1978 - Aprovação da Lei nº 6.583, a qual cria os Conselhos Federal (CFN) e Regionais de Nutricionistas (CRN), que regula o seu funcionamento.
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Exercício profissional de nutrição
• Década de 80 e 90
• Grande expansão do curso de Nutrição
• Lei nº 8.234 (1991), definiu as atividades privativas desta profissional
História da Nutrição no Brasil
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Exercício profissional de nutrição
História da nutrição no Brasil
• Período Atual
• Código de Ética do Nutricionista - Resolução CFN 334/04
• 2005 - Resolução CFN nº 380, estabelece as áreas de atuação do nutricionista
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Exercício profissional de nutrição
Número de cursos de graduação
Mês/Ano
Cursos de Graduação em Nutrição
Número de Vagas
Públicos
Privados
Total
Aumento%
Número
Aumento%
1970
7
-
7
100,0
570
100,0
1981
21
9
30
428,6
1592
279,3
1996
21
23
45
642,9
3643
639,1
1/2000
22
84
106
1514,3
8000
1403,5
1/2003
32
137
169
2414,3
15488
2717,2
8/2005
32
227
259
3700,0
24067
422,3
4/2008
50
294
344
4914,0
43328
7601,4
8/2009
67
324
391
5585,7
49185
8628,9
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Exercício profissional de nutrição
Instituições de Ensino
55 instituições públicas
.................................................................. 
298 instituições privadas
..................................................................
10 instituições especiais 
Atualmente o número de instituições de ensino com cursos de Nutrição no Brasil totalizam 363.
Atualmente há 431 cursos autorizados no Brasil.
73 em instituições públicas
.................................................................. 
346 em instituições privadas
..................................................................
12 em instituições especiais 
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Exercício profissional de nutrição
Número total de nutricionistas
Ano
Total de Nutricionistas
Crescimento Absoluto entre os anos
Relação Nutricionista/Habitante
1989
11898
-
1/11500
2000
28983
17085
1/5559
2001
31971
2988
1/5391
2003
33328
1357
1/5220
2004
34410
1082
1/5050
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Exercício profissional de nutrição
Número total de nutricionistas
Ano
Total de Nutricionistas
Crescimento Absoluto entre os anos
Relação Nutricionista/Habitante
2005
37238
2828
1/4952
2006
44947
7709
1/4155
2007
50041
5094
1/3757
2008
56217
6176
1/3373
2009*
60554
4337
1/3162
* Até 30 de junho
Profissionais de Nutrição no Brasil, 1º trimestre de 2015
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Exercício profissional de nutrição
Categoria
CRN
Total
Nutric.
Téc.
CRN-1
DF
3270
552
GO
2541
203
MO
1208
21
TO
278
15
OUTROS
101
4
SUBTOTAL
7398
785
CRN-2
RS
8827
814
OUTROS
51
5
SUBTOTAL
8878
819
CRN-3
SP
28428
7380
MS
1272
45
SUBTOTAL
29700
7405
Categoria
CRN-4
RJ
12100
274
ES
1847
122
OUTROS
182
18
SUBTOTAL
14123
412
CRN-5
BA
6800
908
SE
1193
430
SUBTOTAL
8793
1338
CRN-6
AL
1082
161
CE
1801
37
MA
1356
331
PB
1515
47
PE
2801
369
PI
1497
12
RN
1994
167
F.NORON
0
0
OUTROS
215
19
SUBTOTAL
12281
1143
Profissionais de Nutrição no Brasil, 1º trimestre de 2015
AULA 02: Histórico da Nutrição no Brasil
Exercício profissional de nutrição
Categoria
CRN-7
PA
3084
168
AC
189
33
AP
767
151
AM
2247
904
RO
1315
104
RR
158
110
SUBTOTAL
7727
1471
CRN-8
PR
8447
88
SUBTOTAL
8447
88
CRN-9
MG
10247
1157
SUBTOTAL
10247
1157
CRN-10
SC
3792
84
OUTROS
0
0
SUBTOTAL
3792
94
TOTAL
105172
14703
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Exercício profissional de nutrição
Identidade do nutricionista brasileiro - Pesquisa CFN, 2006
Sexo
%
Feminino
96,5
Masculino
3,5
Faixa Etária
%
20 a 30
52,6
31 a 40
26,8
41 a 50
16,8
51 a 60
3,3
> 60
0,5
Estado Civil
%
Solteiro
53,6
Casado
39,6
Outros
6,8
20
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Exercício profissional de nutrição
Identidade do nutricionista brasileiro
Cor da pele / Etnia
%
Branca
79,1
Parda
13,7
Amarela
3,5
Negro
3,4
Indígena
0,3
Área Geográfica de Atuação
%
Capital
66,7
Interior
30,5
Ambos
2,8
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Exercício profissional de nutrição
Identidade do nutricionista brasileiro
Área de Atuação Profissional
%
Nutrição Clínica
41,7
Alimentação Coletiva
32,3
Ensino (docência)
9,4
Saúde Coletiva
8,8
Nutrição Esportiva
4,1
Indústriade Alimentos
3,7
• Até 1930 – Primeiras medidas e instrumentos da Política de Alimentação e Nutrição 
• Josué de Castro – preocupação com dimensão bioquímica e laboratorial. Acrescentou dados como raça, produtividade e evolução social. 
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
- Alimentação pública - Dever do Estado.
- Realizou inquéritos populacionais objetivando analisar condições alimentares nas diversas regiões brasileira e o binômio DPC X influência no processo produtivo. 
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
AULA 02: Histórico da Nutrição no Brasil
Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• 1937 – Criação da Comissão Reguladora do Tabelamento. Intervenção estatal no problema alimentar
• 1939 – Criação da Comissão de Abastecimento
• 1940 – Serviço de alimentação da previdência social (SAPS) e formação da Sociedade Brasileira de Alimentação (SBA)
(*)1/05/1940 – criação da lei do salário mínimo. 	
		
OBS.: salário deve ser suficiente para atender à 50% das necessidades básicas alimentares. Porém, não levava em conta a composição da família.
SAPS- restaurante popular, merenda escolar e venda de gêneros alimentícios a preço de custo
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• 1943 – Serviço Técnico de Alimentação (STAN) – Josué de Castro
• 1944 – Instituto Técnico de Alimentação (ITA) e regulamentação da iodetação do sal de cozinha (bócio endêmico) 
• 1945 – Comissão Nacional de Alimentação (CNA)
• 1946 – Instituto Nacional de Nutrição (INN) – Josué de Castro
 SBA, STAN e INN – promover crescimento científico da nutrição e com a 2ª guerra estudos da industrialização de alimentos 
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• 1946 - Josué de Castro publica o livro GEOGRAFIA DA FOME*
	
*estudos sobre fome oculta. Estabelece 5 áreas da fome, a partir do numero de pessoas atingidas por este flagelo. 
Diversos tipos de fome:
Fome endêmica - mais grave e permanente. Subnutrição e anemia. Problema socioeconômico, quem mais sofre são os mais pobres.
Fome epidêmica – devido condições climáticas, transitória.
Mapa da fome – Zona da mata e região norte → fome endêmica
		 Semi árido → fome epidêmica
		 Restante do Brasil com casos de subnutrição
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• 1951 – publicação da Geopolítica da Fome, ensaio sobre problemas de alimentação da população mundial
• 1955 – programa de merenda escolar
• Década de 60 – golpe militar, exílio de Josué de Castro. 
• 1972 – INAN , autarquia vinculada ao Ministério da saúde, para formular uma política na área de alimentação e nutrição no país
• 1974 – Conferência Mundial de alimentação – vigilância nutricional . Crise mundial na produção de alimentos.
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• 1975 – criação do Sistema de Vigilância Nutricional SISVAN pela FAO,OMS e UNICEF
• 1976 – criação do 1º modelo De uma política social com dimensão nacional – Programa Nacional de Alimentação e Nutrição (PRONAN)
PRONAN → programas de suplementação, alimentação do trabalhador, do pequeno produtor rural, combate às carências nutricionais (PNS) e apoio à realização de pesquisas e capacitação de recursos humanas.
PNS → beneficiou gestante e crianças até 7 anos com distribuição de alimentos in natura – Baixa cobertura, alimentos de baixa qualidade. Instrumento de manipulação política
• 1977 - Assembléia mundial de saúde em Alma –Ata, foi recomendado várias ações como vigilância do crescimento, promoção do aleitamento materno, emprego de suplementos alimentares, vacinação, combate a diarréia, planejamento familiar.
• Anos 70 e 80 – desejo de implantar o SISVAN pelo INAN.
Projeto Manguinhos – cartão da criança para acompanhar crescimento, IMC como indicador do estado nutricional de adultos.
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• Anos 90 - Lei Orgânica do Sistema Único de Saúde viabilizou o SISVAN em todo território nacional. 
• 1991 e 92 – CPI da fome, para examinar as causas da fome e a iminente ameaça à segurança alimentar.
• 1992 – com o impeachment do Presidente Fernando Collor , ocorreu uma mobilização nacional das sociedades civis e governamentais em torno da questão alimentar e nutricional que teve como marco:
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• Apesar da diversas iniciativas deste programa, o problema da fome e da miséria continuou grave n Brasil
• 2003 – criação do Ministério Extraordinário de Segurança Alimentar e Combate à Fome (MESA)
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• PROGRAMA ATUAL
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Exercício profissional de nutrição
Políticas de alimentação no Brasil
• O Bolsa Família é um programa de transferência direta de renda que beneficia famílias em situação de pobreza e de extrema pobreza em todo o país
• Possui três eixos principais: a transferência de renda promove o alívio imediato da pobreza; as condicionalidades reforçam o acesso a direitos sociais básicos nas áreas de educação, saúde e assistência social; e as ações e programas complementares objetivam o desenvolvimento das famílias, de modo que os beneficiários consigam superar a situação de vulnerabilidade.
• A seleção das famílias para o Bolsa Família é feita com base nas informações registradas pelo município no Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal, instrumento de coleta e gestão de dados que tem como objetivo identificar todas as famílias de baixa renda existentes no Brasil
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Exercício profissional de nutrição
Programas de alimentação no Brasil
MDS- governo federal
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Exercício profissional de nutrição
Bibliografia
• VASCONCELOS, Francisco de Assis Guedes de. O nutricionista no Brasil: uma análise histórica. Revista de Nutrição, vol.15, n.2, p. 127-138, 2002. 
• VASCONCELOS, Francisco de Assis Guedes de. Profissional Nutricionista: 70 anos de história no Brasil. Revista de Nutrição, 24(4):605-617, jul./ago., 2011