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Cefaleia As cefaleias são divididas em primárias e secundárias. As cefaleias primárias mais comuns são: enxaqueca, cefaleia de tensão, cefaleia em salvas. Outras formas menos comuns de cefaleia primária incluem a hemicrania continua, a cefaleia nova diária e persistente, cefaleia do esforço, cefaleia da tosse, cefaleia por estímulo frio, hemicrania paroxística crônica. Especialistas em cefaleia geralmente tratam também de dores faciais, como a neuralgia do trigêmeo, dor facial atípica, e dor miofascial. Cefaleias secundárias são aquelas causadas por alguma outra doença, tal como tumores cerebrais, traumatismo craniano, meningites, acidente vascular cerebral (derrame), hidrocefalia, Herpes-zóster e aneurismas. Enxaqueca - Hemicraniana Fronto-Temporal Intensidade Crescente Precedida às vezes por Alterações visuais Transitórias Parestesias Fugazes Náuseas e Vômitos Fotofobia Hiperacusia Irritabilidade Ref: Porto Exames Complementares Normalmente, a história clínica e o exame neurológico permitem orientar o paciente com cefaleia. Exames por imagem, como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética,são necessários apenas em certas circunstâncias, como nas cefaléias agudas, sem história prévia de dor de cabeça ou naqueles casos em que se encontra alguma anormalidade no exame neurológico.Ocasionalmente, o EEG (eletrencefalograma) pode sugerir alguma anormalidade estrutural do cérebro, que deve ser investigada por exame de imagem. http://www.cyberneuro.net/cefaleia.htm Bandeiras Vermelhas Sintomas sistêmicos ( febre, vômitos, dor na nuca, fotofobia) . Condições sistêmicas (gravidez, câncer, imunossupressao) Sinais neurológicos Inicio recente (onset) Outros sintomas (despertou do sono, após valsava, associado a trauma) Padrão de cefaléia diferente da previa Idade maior que 50 anos Aparecimento de Sinais Neurologicos Primeira Cefaleia do Paciente Alterações Visuais – Fotofobia Linfoma não Hodking Vomitos Fatores de Risco: Cancer, HIV, TCE Aura Visual Associada a Edema de Papila Sinais Meningeos Tabela 1. Classificação Internacional das Cefaléias – segunda edição, 2004ICHD-II, 2004 – www.i-h-s.orgParte 1: Cefaléias Primárias •(11) - 1. Enxaqueca ou migrânea •(6) - 2. Cefaléia do tipo tensional •(5) - 3. Cefaléia em salvas e outras cefaléias trigêmino-autonômicas •(9) - 4. Outras cefaléias primárias Parte 2: Cefaléias Secundárias •12) - 5. Cefaléia atribuída a trauma de cabeça e/ou cervical •(22) - 6. Cefaléia atribuída a doença vascular craniana ou cervical •(20) - 7. Cefaléia atribuída a transtorno intracraniano não-vascular •(28) - 8. Cefaléia atribuída a uma substância ou sua retirada •(10) - 9. Cefaléia atribuída à infecção •(14) - 10. Cefaléia atribuída a transtorno da homeostase •(13) - 11. Cefaléia ou dor facial atribuída a transtorno do crânio, pescoço, olhos,ouvido, nariz, seios da face, dentes, boca ou outras estruturas faciais ou crânianas •(2) - 12. Cefaléia atribuída a transtorno psiquiátrico Parte 3: Neuralgias cranianas, dor facial primária e central e outras cefaléias •(27) - 13. Neuralgias cranianas e causas centrais da dor facial •(2) - 14. Outras cefaléias, neuralgias cranianas e dor facial primária ou centralObs. número entre parênteses indica possibilidades de diagnósticos, totalizando 152 emtoda classificaçã http://pt.scribd.com/doc/55328155/cefaleias
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