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ANATOMIA, MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO

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Anatomia
Músculos da Mastigação
Generalidades
São divididos em elevadores e protrusores da mandíbula.
Os elevadores da mandíbula são o músculo masseter, músculo pterigoideo medial e músculo temporal.
O protrusor da mandíbula é o músculo pterigoideo lateral.
O mm.masseter e o mm.temporal são superficiais e os outros dois são profundos.
Todos têm origem no crânio (ponto fixo) e se inserem na mandíbula (ponto móvel).
Atuam em grupo e movimentam a mandíbula em todos os planos e direções, tendo como fulcro a ATM.
Eles recebem inervação do nervo trigêmeo através de sua raiz motora, o nervo mandibular.
Os ramos que chegam aos músculos recebem o nome equivalente do próprio musculo (ex: nervo massetérico, nervos temporais profundos).
Músculo Masseter
É um músculo retangular espesso, forte e totalmente recoberto pela fáscia massetérica.
A fáscia insere-se no arco zigomático e nas bordas do ramo da mandíbula.
O músculo masseter pode ser dividido em duas partes, uma superficial e uma profunda.
A superficial é muito maior e toma origem na margem inferior do osso zigomático, estendendo-se até a metade do arco zigomático.
A parte profunda é menor e se origina na margem inferior e face medial do arco zigomático, prolongando-se até atrás do limite da eminência articular.
A parte superficial é mais anterior e a parte profunda, mais posterior.
As fibras profundas do masseter se entrelaçam com as fibras superficiais do temporal, estabelecendo uma forte fixação entre um músculo e o outro.
O campo de inserção recebe fibras cárneas e fibras tendíneas, estas últimas provocam elevações chamadas de tuberosidade massetérica.
O masseter é um músculo de força, isso fica caracterizado pelas fibras curtas e sua disposição trançada.
Ele pode ser atacado por trismo, um espasmo tônico que cerra rigidamente a boca, um dos sintomas do tétano ou em condições de irrigação do nervo mandibular provocada por infecções ou por cirurgias.
Na hipertrofia benigna ele causa o aspecto de face inchada no paciente.
A porção superficial faz com que ao mesmo tempo em que a mandíbula sobe, ela se desloque ligeiramente para frente, conforme o sentido oblíquo de suas fibras, a fim de ocluir os dentes.
A parte profunda age principalmente em momentos de oclusão forçada por longos períodos.
Músculo Temporal
O músculo temporal e coberto pela fáscia temporal, esta se fixa acima da linha temporal e na margem do processo frontal do zigomático.
Abaixo ela se divide em duas lâminas, uma superficial e outra profunda, desta forma ela abraça a margem superior do arco zigomático por dentro e por fora.
Entre as lâminas existe tecido adiposo e uma veia.
A fáscia temporal é revestida pela aponeurose epicrânica.
O músculo temporal origina-se do soalho da fossa temporal e da superfície medial da fáscia temporal, o que confere ao conjunto um arranjo bipenado.
As fibras mais internas do músculo são substituídas por um tendão disposto sagitalmente.
A fáscia temporal não apenas cobre e protege o musculo, mas também oferece inserção para ele.
Outra função da fáscia e se contrapor a força do masseter que traciona o arco zigomático.
A porção anterior do temporal é espessa e vertical, à medida que vai indo para trás, suas fibras vão se tornando cada vez mais inclinadas, a ponto de se colocarem quase horizontalmente na porção posterior.
As porções anterior, médio e posterior convergem em vasto tendão para se inserirem no processo coronoide.
Não há inserção na face lateral do processo coronoide, apenas na face medial.
Fortes fibras tendíneas fixam-se na crista temporal e seguem até a região do trígonoretromolar.
Mesmo sendo grande e potente, o temporal é mais um músculo de movimento do que de força (falar).
A porção anterior eleva a mandíbula com mais potência, já a parte posterior é retrusora da mandíbula.
Tal como o masseter, ele também pode ser acometido por trismo.
Músculo Pterigoideo Medial
Apesar de ser menor que o masseter, possui características bem iguais às dele, é retangular, é um musculo de força e possui fibras trançadas.
Ele também causa uma tuberosidade no ângulo da mandíbula, ela é chamada de tuberosidade pterigoidea.
Ele é um músculo sinergistas do masseter.
Não é revestido por fáscia, apenas uma lâmina delgada o separa do músculo pterigoideo lateral.
Têm sua origem na fossa pterigoidea (entre as lâminas do processo).
Ele se relaciona lateralmente como musculo pterigoideo lateral e medialmente do o musculo tensor do véu palatino.
Ele se insere no ramo da mandíbula em uma região compreendida entre o forame da mandíbula e o sulco milo-hióideo.
O pterigoideo medial, concomitantemente com a elevação da mandíbula, desloca-a ligeiramente para frente.
Isto é importante para o alinhamento dos dentes com as forças mecânicas exercidas durante a mastigação.
Músculo Pterigoideo Lateral
É o mais curto dos músculos da mastigação, o único que se dispõe horizontalmente e também o único que se relaciona com a ATM.
Sua origem acontece nas paredes lateral e superior da fossa infratemporal.
Na verdade ele possui duas cabeças, a inferior, maior, se prende na face lateral da lâmina lateral do processo pterigoide.
Já a cabeça superior, menor, liga-se a superfície infratemporal da asa maior do esfenoide, abaixo da crista infratemporal.
À medida que as duas cabeças vão em direção à sua inserção, elas se fundem e se inserem na fóvea pterigoidea.
Um pequeno contingente de fibras superiores se insere no disco articular.
A contração simultânea deste musculo provoca a protrusão da mandíbula, em casos em que apenas um lado se contrai, o movimento de lateralidade.
As fibras que se inserem no disco articular tem função de estabilizar a articulação.
Corpo Adiposo da Bochecha
É uma bola que aparece entre os músculos bucinador e masseter, na realidade, uma formação anatômica no formato de um cone de sorvete.
A bola é a extremidade superficial e o cone, sua extensão profunda.
É encapsulado por uma fina membrana conjuntiva.
Além de separar o masseter do bucinador, ele se estende à fossa infratemporal, em preenche um grande espaço.
Desta forma ele separa a inserção do músculo temporal (que se movimenta muito) dos outros músculos.
Ele serve de coxim para facilitar a movimentação de um músculo em relação ao outro.
Questionário (Músculos da Mastigação)
Quais são as origens do músculo masseter e a inserção exata no ramo da mandíbula? Quais são os sentidos das fibras de ambas as partes do masseter?
A porção superficial do músculo masseter se origina na margem inferior do osso zigomático, estendendo-se até a metade do arco zigomático, e a porção mais profunda, se origina na margem inferior e face medial do arco zigomático, prolongando-se até atrás do limite da eminência articular. As fibras da porção superficial têm orientação oblíqua antero-posterior e as da porção profunda, orientação vertical crânio-caudal.
Em que locais se fixa a fáscia do músculo temporal? Como se divide e quais suas funções?
Fixa-se acima da linha temporal e na margem do processo frontal do zigomático, depois ela se divide em duas lâminas, uma superficial e outra profunda. Ela não apenas cobre e protege o músculo, mas também oferece inserção para ele, além de se contrapor contra a força do masseter feita sobre o arco zigomático.
Quais são as funções do músculo temporal?
Mesmo sendo grande e potente, o temporal é mais um músculo de movimentação do que de força, ele auxilia o masseter e o pterigoideo medial na elevação da mandíbula, porém, com baixa potência.
Quais são as semelhanças e as diferenças dos músculos masseter e temporal?
O músculo masseter e o pterigoideo medial são ambos, músculos de força e possuem suas fibras trançadas, ambos ao elevar a mandíbula causam uma ligeira protrusão da mesma, porém, diferentemente do masseter, o pterigoideo medial não é revestido por uma fáscia.
Quais são os pontos de origem e de inserção do músculo pterigoideo medial.
O músculo pterigoideo medial tem origem na fossa pterigoidea, entre as lâminas do processo, e se insereno ramo da mandíbula em uma região compreendida entre o forame da mandíbula e o sulco milo-hioideo.
Quais são as origens e as inserções de ambas as cabeças do músculo pterigoideo lateral?
A cabeça inferior, maior, se origina na face lateral da lâmina lateral do processo pterigoide, já a cabeça superior, origina-se da superfície infratemporal da asa maior do esfenoide, abaixo da crista infratemporal. Elas se fundem e se inserem na fóvea pterigoidea da mandíbula, alguns feixes de fibras superiores se inserem no disco articular da ATM.
Defina a função do corpo adiposo da bochecha.
Ele serve de coxim para facilitar a movimentação de um músculo em relação ao outro.
MM. - Músculo
Bibliografia e Referências
Fonte:Livro de Anatomia Facial com Fundamentos em Anatomia Geral; 4ª Edição; Editora Sarvier; Rizzolo, Roelf J. C.; Madeira, Miguel C.;
FOA - Anatomia, Prova 3; 20/06/2016 - Lucas Feitosa

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