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Sistema de Avaliacao e prescricao de atividade fisica em adultos

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Manual do Usuário
SAPAF Adulto
Sistema de Avaliação
e Prescrição da Atividade Física
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Sumário
CAPÍTULO 1 - Ao Usuário 5
Importância da Avaliação na Prescrição dos Programas
de Exercícios Físicos para Adultos 5
O que é o SAPAF Adulto 6
CAPÍTULO 2 - No que constitui o SAPAF Adulto 4 7
Anamnese Clínica 8
Risco Coronariano 8
Ingestão Alimentar: Anamnese Nutricional e Registro Dietético 8
Gasto Energético 8
Correção Postural 9
Composição Corporal: Antropometria e Bioimpedância 10
Aspectos Hemodinâmicos/Metabólicos: sistema aeróbico e anaeróbico 10
Aspecto Neuromuscular: Flexibilidade e Força/Restistência Muscular 10
Prescrição de Exercícios Aeróbicos e Localizados 11
CAPÍTULO 3 - Instalando o SAPAF Adulto 13
Requisitos de Sistema 13
Procedimento de Instalação 13
CAPÍTULO 4 - Conhecendo o SAPAF Adulto 16
Estrutura Hierárquica 16
Interface Gráfica 17
CAPÍTULO 5 - Trabalhando com o SAPAF Adulto pela primeira vez 20
Iniciando os Trabalhos 20
Personalizando o SAPAF Adulto 20
Cadastrando um Grupo 22
Cadastrando um Avaliado 24
Cadastrando um Avaliador 24
Administrando uma Avaliação 25
Escrevendo Anotações 28
Visualizando os Gráficos 29
Consultando a Bibliografia 31
Imprimindo um Relatório 32
Consultando a Ajuda 37
CAPÍTULO 6 - Administrando Avaliações 38
Anamnese Clínica 38
Risco Coronariano 39
Ingestão Alimentar 39
Anamnese Nutricional 39
Registro Dietético 41
Gasto Energético 41
Correção Postural 42
Composição Corporal 44
Antropometria 44
Bioimpedância elétrica 51
Aspecto Hemodinâmico/Metabólico 52
Sistema Aeróbico 52
Sistema Anaeróbico 56
Aspecto Neuromuscular 56
Flexibilidade 56
Força/Resistência muscular 58
CAPÍTULO 7 - Prescrevendo Exercícios Físicos 60
Exercícios Aeróbicos 60
Exercícios Localizados 61
CAPÍTULO 8 - Manipulando o Crédito da Licença de Uso 62
Instalação 62
Desabilitando a Licença de Uso 62
Habilitando a Licença de Uso 64
Reset Remoto 64
5
SAPAF Adulto
CAPÍTULO 1
Ao Usuário
Importância da Avaliação na Prescrição dos Programas
de Exercícios Físicos para Adultos
Em analogia com a prescrição de fármacos ou de dietas alimentares, a prescrição de exercícios
físicos é um processo mediante o qual são recomendados ao indivíduo esforços físicos que, ao
serem executados de maneira sistemática e individualizada, deverão provocar as adaptações
desejadas em seu organismo. Nesse particular, para que um programa de exercícios físicos possa
ser seguro e venha a apresentar repercussões positivas em termos de promoção da saúde, torna-se
necessário planejar, organizar, prescrever e orientar os estímulos físicos observando certos
pressupostos básicos.
Inicialmente, esse programa de exercícios físicos deverá envolver todos os componentes
voltados à dimensão funcional-motora (resistência aeróbica, força/resistência muscular e flexibilidade);
e, dessa forma, interferir favoravelmente nas dimensões fisiológica, morfológica e comportamental
da aptidão física relacionada à saúde.
Seus estímulos, além disso, deverão acompanhar os três princípios biológicos voltados à relação
esforço físico/adaptações funcionais e orgânicas; ou seja, o princípio da sobrecarga, progressão
e individualidade, o princípio da especificidade e o princípio da reversibilidade. Os componentes
freqüência, duração, intensidade, disposição seqüencial e tipo de exercício físico também são aspectos
importantes a serem considerados na elaboração dos programas de exercícios físicos.
Contudo, o elemento essencial na prescrição de programas de exercícios físicos é a realização
de avaliação prévia e atualizada periodicamente, a fim de obter subsídios quanto às reais condições
do indivíduo e, com isso, promover ajustes nos estímulos oferecidos, procurando maximizar seus
resultados.
A falta de avaliação prévia, que venha a subsidiar as decisões na elaboração e atualização dos
programas de exercícios físicos, pode ocasionar o estabelecimento de esforços físicos não
adequados, levando o indivíduo ao desencorajamento para participar das atividades programadas.
Prescrições incorretas também podem levar a desgastes funcionais e orgânicos indevidos, induzindo
à fadiga psicológica e física excessiva, a graves lesões ortopédicas e ao impedimento de alcance de
6
Infodata Informática
todo o seu potencial de crescimento.
O que é o SAPAF Adulto
O SAPAF - Sistema de Avaliação e Prescrição da Atividade Física - é um sistema
computacional aplicativo idealizado com o objetivo de auxiliar na avaliação e prescrição de programas
de exercícios físicos direcionados à promoção da saúde de indivíduos adultos. Sua proposta é
instrumentalizar aqueles profissionais da área do exercício físico que necessitam dispor de informações
confiáveis e atualizadas que venham a subsidiar as tomadas de decisões quanto à avaliação, prescrição
e orientação de programas de exercícios físicos.
Nesse sentido, com o intuito de oferecer o máximo de eficácia em seus resultados, os modelos
nele contidos foram desenvolvidos com base nos mais recentes achados apresentados pela
comunidade científica na área do exercício físico relacionado à promoção da saúde, o que garante
o nível de qualidade das informações por ele produzido. Além do que, o SAPAF Adulto pode ser
usado em vários níveis, dependendo da experiência e da necessidade do profissional.
O ambiente computacional do SAPAF Adulto foi desenvolvido com o propósito de estabelecer
uma fácil interação entre o usuário e o sistema. A utilização de recursos gráficos altamente
comunicativos e a estruturação dos dados de forma hierárquica resultaram numa ferramenta de
trabalho amigável e consistente.
7
SAPAF Adulto
CAPÍTULO 2
No que constitui
o SAPAF Adulto 4
Para prescrever um programa de exercícios físicos de maneira segura, com a intenção de
afastar ao máximo a probabilidade de ocorrerem acidentes e atender adequadamente às necessidades
e aos interesses de seus participantes, é necessário o conhecimento preciso do indivíduo em questão.
O esperado é que os profissionais voltados à prescrição e à orientação dos programas de exercícios
físicos encontrem, na formação de qualquer grupo, variações individuais quanto aos aspectos
fisiológicos e morfológicos que justifiquem uma atitude personalizada na proposição dos esforços
físicos.
Além da idade e do sexo, essas variações são atribuídas, basicamente, ao estado de saúde,
aos hábitos alimentares e, sobretudo, às experiências quanto à prática de exercícios físicos,
conseqüentemente, aos níveis de aptidão física. Portanto, estar informado quanto a essas variações
individuais, mediante rotina de avaliação das reais condições individuais, torna-se de fundamental
importância na determinação do potencial de cada um. E com base nessas informações, estabelecer
as características iniciais dos esforços físicos a serem desenvolvidos, promovendo, na seqüência,
as eventuais modificações necessárias.
Com base no pressuposto de que, quanto mais completas e precisas forem as informações
sobre o indivíduo, mais seguras e acuradas serão a prescrição e a orientação dos programas de
exercícios físicos, o SAPAF Adulto procura reunir o maior número de dados possível, dispostos
em rotinas específicas, conforme características das informações tratadas.
Rotinas de Avaliação
1. Anamnese Clínica
2. Risco Coronariano
3. Ingestão Alimentar: AnamneseNutricional e Registro Dietético
4. Gasto Energético
5. Correção Postural
6. Composição Corporal: Antropometria e Bioimpedância
7. Aspecto Hemodinâmico/Metabólico: Sistema Aeróbico e Anaeróbico
8. Aspecto Neuromuscular: Flexibilidade e Força/Resistência Muscular
8
Infodata Informática
Prescrição de Exercícios Físicos
1. Exercícios Aeróbicos
2. Exercícios Localizados
Anamnese Clínica
Quanto à necessidade da realização da anamnese clínica, evidências têm apontado que a
principal causa de desistência nos estágios iniciais dos programas de exercícios físicos está associada
aos desconfortos provocados por determinado tipo de exercício, muitas vezes, no momento, contra-
indicado diante das condições de saúde apresentadas pelo praticante. Portanto, mesmo aparentemente
não havendo qualquer dúvida acerca do estado de saúde do jovem, este deve ser submetido à
minuciosa avaliação clínica, especialmente aquele que até então havia incorporado hábitos de vida
mais sedentários.
Risco Coronariano
Entendidos como agentes causais que predispõem o indivíduo ao aparecimento de doenças
cardíacas, a monitoração dos fatores de risco coronariano pode auxiliar na identificação de sinais
antecessores que, ao serem modificados, podem atenuar ou até mesmo reverter o processo evolutivo
das coronariopatias. Em vista disso, é conveniente que, previamente ao início da participação em
programas de exercícios físicos, todos os indivíduos, pelo menos, sejam submetidos à anamnese
clínica, e aqueles com mais de 30-35 anos, além da anamnese clínica, ao perfil dos fatores de risco,
a fim de identificar aqueles portadores de alto risco. Para efeito de acompanhamento médico mais
extensivo, somente devem ser iniciados em programas de exercícios físicos, sem supervisão médica
direta, aqueles indivíduos com fatores de risco moderado. Àqueles de alto risco seria recomendado
que não iniciassem o programa de exercícios físicos sem exame médico prévio completo que inclu-
ísse, por exemplo, observações hemodinâmicas em esforço, exames laboratoriais e outros proce-
dimentos cautelares.
Ingestão Alimentar e Gasto Energético
As adaptações e respostas metabólicas e funcionais-motoras que repercutem, favoravelmen-
te, a um melhor estado de saúde dependem da ingesta adequada dos nutrientes provenientes do
9
SAPAF Adulto
consumo de alimentos e da demanda energética associada aos hábitos de prática da atividade
física.
A obtenção de informações quanto à proporção de ingestão dos diferentes nutrientes torna-
se de grande importância na prescrição e orientação de programas de exercícios físicos na medida
em que uma dieta deficiente nesse campo deverá afetar não somente o funcionamento do organis-
mo em repouso, mas sobretudo durante a realização de esforços físicos e na seqüência, na fase de
recuperação pós-esforço. Portanto, dieta saudável é aquela baseada em determinadas proporções
com relação aos três nutrientes energéticos: carboidrato, lipídio e proteína.
De maneira similar, os programas de exercícios físicos deverão provocar as adaptações dese-
jadas no organismo, e por sua vez propiciar melhorias no estado de saúde, quando planejados,
organizados, prescritos e orientados de acordo com os hábitos de prática da atividade física de
cada um. Dessa forma, as estimativas quanto ao gasto energético/dia deverão oferecer importantes
subsídios nesse sentido, permitindo que seja possível identificar aqueles indivíduos que se caracte-
rizam por apresentar um estilo de vida em que predomina a carência de atividade física e aqueles
que procuram manter níveis satisfatórios de atividade física em seu cotidiano.
Correção Postural
Indivíduos portadores de desvios posturais tendem a apresentar algum tipo de
comprometimento locomotor, limitando por sua vez a realização de movimentos corporais. Isso
ocorre em razão das articulações sofrerem em maior impacto e os grupos musculares estarem
expostos a um nível de tensão mais elevado. Quando da realização de exercícios físicos, essa
situação pode alcançar limites bastante preocupantes, na medida em que o nível de exigência das
estruturas músculo-ósteo-articular se acentua extraordinariamente, levando, muitas vezes, a danos
irreversíveis.
Com isso em mente, a verificação dos índices de correção postural assume um papel de
fundamental importância quando da prescrição e orientação de programas de exercícios físicos
voltados à promoção da saúde, procurando oportunizar subsídios que possam auxiliar de maneira
mais efetiva, na tentativa de oferecer esforços físicos que venham, verdadeiramente, contribuir para
melhoria do nível de qualidade de vida de seu praticante.
Vencida essa primeira etapa da avaliação, o indivíduo estaria em condições de se submeter
aos procedimentos direcionados à verificação dos níveis de aptidão física relacionada à saúde.
Esses procedimentos envolvem informações quanto à composição corporal e aos aspectos
hemodinâmico/metabólico e neuromuscular.
10
Infodata Informática
Composição Corporal
Informações quanto aos parâmetros da composição corporal, mediante dados relacionados à
quantidade de gordura corporal e de massa magra, são de grande significado na prescrição e
orientação de programas de exercícios físicos. Maiores quantidades de gordura corporal interferem
negativamente na realização de exercícios físicos, em razão da maior solicitação de energia necessária
para movimentar uma massa corporal também mais elevada. Em comparação com os de menor
adiposidade, os indivíduos com maior concentração de gordura corporal solicitam trabalho físico
mais intenso na execução de qualquer tipo de exercício físico.
Em vista disso, maior acúmulo de gordura corporal, além dos defeitos deletérios ao melhor
estado de saúde, contribui para que os indivíduos nessas condições apresentem maiores dificuldades
na realização dos exercícios físicos, sendo necessário portanto, desenvolver programas específicos
voltados a uma predominância na utilização da gordura como fonte de produção de energia nos
esforços físicos.
Aspectos Hemodinâmicos/Metabólicos e Neuromuscular
A necessidade de desenvolver avaliações quanto aos aspectos hemodinâmico/metabólico e
neuromuscular fundamenta-se nas inúmeras adaptações fisiológicas relacionadas à melhoria e à
manutenção do estado de saúde associadas aos programas de exercícios físicos.
Assim, informações quanto às alterações que se observam na freqüência cardíaca e na pres-
são arterial em estado de repouso e em diferentes níveis de esforço físico, assim como, estimativas
quanto ao consumo máximo de oxigênio, força/resistência muscular e flexibilidade se caracterizam
como referenciais extremamente úteis na monitorização dos benefícios induzidos pelos programas
de exercícios físicos. Além do que, o organismo humano somente deverá responder favoravelmen-
te aos programas de exercícios físicos, quando os esforços físicos forem administrados de acordo
com as condições funcionais de cada um e, com o passar do tempo, sejam ajustados conforme o
nível de adaptação de cada indivíduo.
Dessa maneira, o desenvolvimento de avaliações nas áreas hemodinâmicas/metabólicas e
neuromuscular deverão se constituírem em importantes mecanismos de controle dos programas de
exercícios físicos, oferecendo subsídios indispensáveis à atualização periódica dos níveis de esfor-
ço físico
11
SAPAF Adulto
Prescrição de Exercícios Aeróbicos e Localizados
Tão logo as rotinas de avaliações tenham sido administradas, e portanto, os níveis de aptidão
física sejam conhecidos, os programas de exercícios físicos poderão ser prescritos. De posse dessas
informações, são traçadas para cada indivíduo, metas específicas segundo as necessidades e as
potencialidades evidenciadas pelas avaliações prévias. Uma prescrição de exercícios físicos segura
e efetiva está alicerçada em informações prévias que possam traduzir o estado presente do indivíduo.
Reavaliações periódicastambém são úteis para acompanhar o estado individual diante do exercício
físico e como instrumentos de motivação para continuar sua prática, além de necessárias para
atualização dos parâmetros de prescrição.
Para que os índices de aptidão física relacionados à saúde possam ser melhorados e mantidos
em níveis satisfatórios, torna-se necessário desenvolver programas de exercícios físicos que possam,
verdadeiramente, estimular o sistema cardiorrespiratório e os componentes neuromusculares força/
resistência muscular e flexibilidade.
Os exercícios físicos direcionados ao desenvolvimento e/ou à manutenção da resistência
cardiorrespiratória são os chamados aeróbicos e, de forma bastante particular, são caracterizados
por esforços físicos de média e longa duração e intensidade moderada, que possam envolver os
grandes grupos musculares de maneira dinâmica e com ritmo relativamente constante.
A caminhada, a corrida, o ciclismo, a natação e a dança aeróbica são exemplos típicos de
exercícios físicos que podem ser realizados de maneira aeróbica, e portanto, modificações importantes
na resistência cardiorrespiratória. De maneira geral, a eficiência dos programas de exercícios aeróbicos
está, diretamente, relacionada à demanda energética total provocada pelos esforços físicos, associada
à combinação adequada da freqüência, da intensidade e da duração dos exercícios físicos.
Além dos exercícios aeróbicos, a prescrição de programas de exercícios direcionados à
promoção da saúde deverá contemplar também exercícios voltados ao desenvolvimento e a
manutenção da força/resistência muscular e flexibilidade. Os três princípios básicos que norteiam a
prescrição de exercícios físicos voltados ao desenvolvimento e a manutenção da força/resistência
muscular são os princípios da sobrecarga, da progressividade e da especificidade.
O primeiro estabelece que as adaptações de força/resistência muscular ocorrem quando se
leva o grupo muscular ativo a trabalhar contra uma sobrecarga estabelecida com base em uma
estimativa de sua tensão máxima. O princípio da progressividade sugere que a sobrecarga, que o
grupo muscular ativo tem de vencer para melhorar sua capacidade funcional, deverá ser aumentada
progressivamente até alcançar o nível de desenvolvimento desejado. O princípio de especificidade
preconiza que as modificações na força/resistência muscular ocorram de maneira específica nos
grupos musculares que são acionados para vencer a sobrecarga. Dessa forma, para provocar
12
Infodata Informática
melhorias em diferentes grupos musculares torna-se necessário realizar exercícios específicos para
cada grupo muscular.
Portanto, uma maneira eficiente de elaborar programas de força/resistência muscular
direcionados à promoção da saúde é prescrever exercícios localizados que solicitem a participação
dos principais grupos musculares, por intermédio de uma sobrecarga progressivamente mais elevada.
A flexibilidade, o outro componente da função neuromuscular, é responsável pela manutenção
de uma amplitude de movimento adequada das articulações, levando o indivíduo a se movimentar
com maior facilidade e eficácia. Um nível satisfatório de flexibilidade é importante tanto para um
bom funcionamento articular como para manter os músculos com um grau de elasticidade correto.
Um nível de flexibilidade inadequado pode resultar no aumento da probabilidade de ocorrerem
lesões músculo-esqueléticas ou ainda tornar impossível a realização de determinados movimentos.
Especialmente importante é a manutenção dos níveis de flexibilidade nas regiões lombar e
posterior da coxa. Debilidades nessas regiões aumentam o risco de aparecimento das lombalgias.
Em vista disso, os programas de exercícios físicos direcionados à promoção da saúde devem
orientar atividades para o desenvolvimento e/ou manutenção de uma boa flexibilidade, especialmente
das regiões dorsal e lombar.
13
SAPAF Adulto
CAPÍTULO 3
Instalando o SAPAF Adulto
O primeiro passo para poder utilizar o SAPAF Adulto é instalá-lo em um microcomputador
adequado. Verifique se o equipamento escolhido está dentro dos requisitos de sistema necessários
e em boas condições de uso. Problemas na adequação do equipamento e no ambiente de execução
podem ocasionar tanto o impedimento da execução do SAPAF Adulto como também danos aos
dados gerados.
Requisitos de Sistema
1. Microprocessador compatível com Intel 486 DX ou superior
2. Memória mínima de 8 MB RAM
3. Unidade de disco flexível de 3.5", 1.44 MB
4. Mouse Microsoft Windows compatível
5. Suporte de vídeo VGA ou maior resolução
6. Sistema operacional Microsoft Windows 3.1 ou mais recente
Procedimento de Instalação
Como vimos nos requisitos do sistema, o SAPAF Adulto pode ser executado tanto em
computadores com Windows versão 3.1 como no Windows 95 e 98. A seguir estão os
procedimentos para ambos os casos:
1. Caso você esteja usando Windows 3.1, entre no ambiente Windows (normalmente, digitando
WIN a partir do prompt do DOS). Se você estiver usando Windows 95/98, basta ligar o computador
e aguardar a carga do sistema.
2. No Windows 3.1, a partir da janela do Gerenciador de Programas, selecione o menu
Arquivo e escolha a opção Executar. No Windows 95/98, clique no botão Iniciar e escolha a
opção Executar. Uma das seguintes telas será apresentada:
14
Infodata Informática
Windows 3.1 Windows 95
3. No espaço Linha de comando (no Windows 3.1) ou Abrir (no Windows 95/98), digite
A:\INSTALAR ou B:\INSTALAR. O uso da letra A ou B dependerá de qual deles é a unidade
de disco 3 ½” do seu computador.
4. Clique no botão OK ou aperte a tecla ENTER para iniciar a instalação do SAPAF. Logo
após, o Instalador pedirá o disco 2, e você deve, portanto, trocar o disco. Depois disso, a seguinte
janela será mostrada:
5. Certifique se não há nenhuma outra aplicação do Windows sendo executada, e clique no
botão Confirmar. A seguinte tela será mostrada:
15
SAPAF Adulto
6. Na tela acima, basta clicar no botão que contém o logotipo da Infodata Informática para
instalar o SAPAF Adulto no seu disco rígido. Caso você queira mudar o diretório de instalação,
clique antes no botão Mudar Diretório e escolha um caminho diferente.
7. A seguir, troque os disquetes conforme o instalador requisitar.
No final da instalação, quando o disquete 4 for inserido, a licença de uso do SAPAF Adulto
será transferida para seu computador, ou seja, seu crédito referente a 1 (uma) licença de uso será
habilitado, não permitindo outra instalação a partir dos disquetes nem a execução do SAPAF em
outro computador. Porém, se for necessária a desinstalação e instalação em outro computador,
poderá ser executada pelos procedimentos de desabilitar e habilitar descritos no capítulo
“Manipulando o Crédito de licença de Uso”.
Caso a instalação seja bem sucedida, aparecerá uma mensagem informando que o processo
foi concluído com êxito. A partir daí, você já pode começar a usar sua cópia do SAPAF Adulto ,
clicando no ícone do SAPAF Adulto a partir do Gerenciador de Programas (Windows 3.1), ou
ativando o menu Iniciar, Programas, grupo SAPAF Adulto e o atalho SAPAF Adulto (Windows
95/98).
16
Infodata Informática
CAPÍTULO 4
Conhecendo o SAPAF Adulto
Estrutura Hierárquica
O SAPAF Adulto foi desenvolvido não somente com o objetivo de viabilizar a resolução de
cálculos que envolvem o contexto das avaliações e prescrições, mas também de organizar estas
informações resultantes. Para isto foram criadas uma comunicação com o usuário altamente gráfica
e uma estruturação dos dados de forma hierárquica. Esta estrutura pode ser vista abaixo:
17
SAPAF Adulto
No nível mais alto temos a instituição, lugar onde serão realizados os trabalhos com o SAPAF
Adulto. Nesta entidade estarão vinculados os avaliadores e os grupos de avaliação. A existência
dos grupos nesta estrutura proporciona a organização dos avaliados, os quais estão agrupados aeles.
A partir da existência de um avaliado e a atuação de um avaliador temos a administração de
avaliações e as prescrições de exercícios. Estas são independentes, podendo ser realizadas
seletivamente e em ordem arbitrária. É possível a realização de uma mesma avaliação ou prescrição
em vários períodos, criando assim um histórico. Este histórico de avaliações e prescrições
disponibilizado através de gráficos e análises possibilita um acompanhamento personalizado aos
avaliados.
O SAPAF Adulto possui um sistema de anotações vinculado a cada avaliação ou prescrição
realizadas. Estas anotações podem ser direcionadas ao controle interno do avaliador ou para
esclarecer o avaliado. Quando for realizada a emissão dos relatórios será determinada qual anotação
deve ser impressa, possibilitando assim, o direcionamento do documento com um propósito bem
definido.
Interface Gráfica
Todas as telas do SAPAF Adulto foram criadas por designers gráficos com o objetivo de
simplificar a operação e, ao mesmo tempo, possibilitar um rápido aprendizado. A seguir,
identificaremos estruturas gráficas que são comuns às telas do SAPAF Adulto.
Menu: estrutura gráfica que possui as opções de tarefas. Este menu será ajustado de acordo
com a opção solicitada. O menu descrito no desenho a seguir é o menu principal, pois centraliza
todas as operações;
Barra de Ferramentas: contém botões que são atalhos para tarefas do menu, por exemplo:
solicitar ajuda e sair;
Ícones de Navegação: estes desenhos seguidos por textos sublinhados possibilitam a
navegação pelas páginas do SAPAF Adulto como também a execução de tarefas mais comuns;
Páginas: estas estruturas organizam de forma contextual as seções do SAPAF Adulto; Existem,
no sistema, páginas para: cadastros, avaliações, prescrições, gráficos, configurações, anotações,
bibliografias, gráficos e relatórios.
18
Infodata Informática
As páginas do SAPAF Adulto seguem uma composição visual com o propósito de manter
você sempre informado de sua localização dentro do sistema. Observe a tela da avaliação de
correção postural:
Título: título do contexto atual;
Ícone tema do Título: referência visual do título;
Subtítulo: título da página dentro do contexto;
Ícone tema do Subtítulo: referência visual do subtítulo;
Lista de Avaliações e Prescrições: contém as datas em que foram realizadas as avaliações
ou prescrições do contexto ativo;
Nome do Avaliado: nome do avaliado corrente;
Responsável pela Avaliação ou Prescrição: nome do avaliador responsável pela avaliação
19
SAPAF Adulto
ou prescrição realizada na data selecionada.
O Título e o Ícone tema do Título estão presentes em todas as páginas do SAPAF Adulto.
Estes combinados com um padrão de fundo reforçam a identidade visual de cada tela.
O Subtítulo e o Ícone tema do Subtítulo aparecem nas páginas que pertencem a um conjunto
de páginas de um mesmo contexto. Exemplo: a página de dados coletados dentro do contexto da
avaliação de Correção Postural.
O conhecimento da estrutura hierárquica e da interface gráfica proporciona apenas um conceito
geral sobre a utilização do sistema, é necessária a leitura dos outros tópicos deste manual para um
aprendizado mais completo sobre o SAPAF Adulto.
20
Infodata Informática
CAPÍTULO 5
Trabalhando com o SAPAF
Adulto pela primeira vez
Após o SAPAF Adulto ter sido instalado e executado como descrito no capítulo 3, pode-se
dar início aos trabalhos com o sistema. A seguir descreveremos os vários processos que envolvem
a utilização do SAPAF, dispostos passo a passo, seguindo como orientação a execução do sistema
pela primeira vez e a realização de uma avaliação de correção postural.
Iniciando os Trabalhos
Quando o SAPAF é iniciado pela primeira vez, não há dados cadastrais da instituição, grupos,
avaliados e avaliadores, sendo assim as opções de avaliações e prescrições permanecem desabilitadas
até que existam dados para serem manipulados pelo sistema.
Personalizando o SAPAF Adulto
A primeira tarefa a ser realizada é a personalização do SAPAF com os dados da instituição.
Este passo deve ser realizado a partir da tela de cadastro de instituição, a qual pode ser acessada
pelo menu principal, opção Cadastros e em seguida Instituição.
21
SAPAF Adulto
Esta tarefa também pode ser solicitada pelo tutor de trabalhos, o qual possui atalhos para
várias páginas, tornando o acesso mais rápido e organizado. Para acessar clique com o mouse na
expressão sublinhada Personalizar o SAPAF Adulto.
A tela de cadastro de instituição será mostrada:
Para personalizar os dados é preciso escolher a opção Instituição no menu, e em seguida
Personalizar Instituição. Note que na frente desta expressão existe a palavra F6, isto indica que
a operação também pode ser solicitada a partir do teclado pela tecla de função F6. Várias operações
no SAPAF podem ser acessadas pelas chamadas teclas de atalho como exemplificado no caso
acima.
Além das opções do menu e as teclas de atalho, as tarefas também podem ser soliciadas pela
barra de ferramentas utilizando os botões. Para personalizar os dados, por exemplo, há o botão a
seguir:
22
Infodata Informática
Após escolhida a opção de Personalizar Instituição, o SAPAF Adulto permite a digitação
dos dados cadastrais. Note que há mudanças na disposição da tela, como opções de menu
desabilitadas e a apresentação dos ícones Aceitar Informações e Cancelar Operação. A tela
permanecerá assim até que seja concluído o processo de personalização.
Estando no modo de personalização, os campos podem ser preenchidos um a um, utilizando
as teclas TAB e SHIFT + TAB a fim de mudar para o campo posterior e anterior respectivamente,
o mouse pode ser utilizado também para auxiliar. Cada campo possui um tamanho máximo de letras
que podem ser digitadas, caso este limite seja alcançado um sinal sonoro será emitido. Os dados
preenchidos neste cadastro podem ser fictícios, pois, na emissão dos relatórios, é facultativo o uso
destas informações.
Digitados os dados, pode ser incluída a imagem do logotipo da instituição. Esta imagem já
deve estar criada e gravada em um arquivo no formato Bitmap (.BMP), programas como o Paint
(acessório do Windows 95/98) e Paint Brush (acessório do Windows 3.11) criam imagens neste
formato.
A imagem é acessada utilizando a opção Instituição e Alterar Logotipo. Uma tela de abertura
de arquivo padrão do Windows será mostrada. Após ser localizado o arquivo e selecionado, pressione
o botão OK. O logotipo será mostrado de acordo com as configurações de cores de seu
equipamento. Note que o SAPAF apenas cria uma referência ao local da imagem, sendo assim é
necessário que este arquivo não seja excluído nem movido, pois o sistema perderá sua localização.
Concluídos estes processos é possível então, aceitar as informações, ou seja, gravá-las na
base de dados do SAPAF. Isto é feito através do ícone Aceitar Informações, ou se, por algum
motivo seja desejado não concluir a operação de personalização, escolha Cancelar Operação.
Terminado o cadastro de instituição, informações quanto ao grupo, avaliados e avaliadores
devem ser incluídas. Para isto, é necessário sair primeiro do cadastro atual a partir da opção
Instituição e Sair do Cadastro, ou simplesmente pelo ícone na forma de flecha contido na barra
de ferramentas e na parte inferior da tela.
Cadastrando um Grupo
O SAPAF Adulto com o propósito de organizar e tornar mais fácil a localização dos avaliados
possui a estrutura de grupos. Através deste recurso é possível concentrar indivíduos que pertençam
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SAPAF Adulto
a um mesmo padrão, por exemplo: o grupo de alunos da pós-graduação, alunos da natação ou
grupo do projeto de pesquisa.
O avaliado a ser tomado como exemplo pertence a um grupo de alunos natação, então,
primeiramente, deve ser incluído um novo grupo cujo nome será “natação” no qual será associado
este indivíduo.
O cadastro dogrupo deve ser realizado a partir da tela de cadastro de grupos, a qual pode ser
acessada pelo menu principal, opção Cadastros e Grupos.
Apresentada a tela do cadastro, dever ser solicitada a inclusão de um novo grupo a partir da
opção Grupos e Novo Grupo. Note que o comportamento da tela é semelhante ao cadastro de
instituição, o SAPAF Adulto conserva este padrão para todos os seus recursos, disponibilizando
os ícones de Aceitar Informações e Cancelar Operação.
O nome do grupo é essencial ao cadastro, mas o local de realização e descrição são campos
de preenchimento facultativo, estão disponíveis apenas para complementar as informações quanto
à situação e objetivo do grupo. Digitadas as informações basta concluir a operação clicando com o
mouse em Aceitar Informações.
Caso tenha ocorrido algum erro de digitação ou tenha sido verificada a necessidade de inclusão
de novas informações deste grupo, é possível abri-lo para alteração.
Neste exemplo há apenas um grupo cadastrado e não é necessário localizar a ficha deste, pois
já está apresentada na tela. No caso de existirem vários grupos, é possível navegar entre as fichas
pela opção Navegar e Ir para o Próximo Grupo, Ir para o Grupo Anterior ou ainda Posicionar
no primeiro Grupo ou Último Grupo. A ordem seguida é a alfabética, mas pode ser alterada pela
opção Navegar, Ordenar Grupos e escolher a ordem. Há também a possibilidade de utilizar os
ícones de navegação abaixo:
Localizada a ficha do grupo, deve ser escolhida a opção Grupos e Alterar Grupo para
entrar no modo de alteração. A partir desta situação, os dados podem ser editados e em seguida
novamente confirmados pelo ícone Aceitar Informações. Neste momento ainda restam a inclusão
do avaliado e do avaliador para dar início à administração da avaliação de Correção Postural.
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Infodata Informática
Cadastrando um Avaliado
A inclusão do avaliado deve ser realizada no cadastro de avaliados, opção Cadastros e
Avaliados do menu principal. O procedimento para incluí-lo é igual ao adotado para o grupo,
escolha a opção Novo Avaliado a partir do menu Avaliados.
As informações quanto ao grupo, nome, sexo e data de nascimento são essenciais e devem
ser preenchidas obrigatoriamente, as outras são facultativas. Os dados quanto à data de nascimento
e ao sexo são de grande importância, pois a partir deles são adequados os valores utilizados nos
modelos matemáticos para a extração dos resultados.
O modo de inserção da fotografia do avaliado segue o mesmo processo que a do logotipo no
cadastro de instituição, deve ser realizada a partir de Avaliados e Alterar Foto.
Finalizado o cadastro do indivíduo, no exemplo o Diogo, basta confirmar clicando uma vez
em Aceitar Informações.
 A avaliação de Correção Postural que será utilizada como exemplo necessita de um avaliador
responsável, então para dar andamento, é necessário o cadastro do avaliador.
Cadastrando um Avaliador
O cadastro do avaliador dever ser feito a partir da tela de cadastro de avaliadores, opção
Cadastros e Avaliadores. Os processos de inclusão, alteração e manipulação dos dados são
iguais aos outros cadastros.
Após o preenchimento das informações do avaliador e a confirmação destas através do ícone
Aceitar Informações é possível dar início à avaliação de Correção Postural.
Toda avaliação e prescrição que for realizada estará, obrigatoriamente, vinculada a um avaliado
e um avaliador, por este motivo, a exclusão de um destes dois dos cadastros ocasionará a remoção
de todas atividades (avaliações, prescrições e anotações) que os envolvem, portanto verifique se
esta operação é realmente necessária e se estas informações também podem ser excluídas.
Os processos de cadastro descritos somente serão realizados novamente quando surgirem
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SAPAF Adulto
novos grupos, avaliados e avalidores.
Administrando uma Avaliação
A avaliação que será utilizada como exemplo será a de Correção Postural. Ao todo, o SAPAF
Adulto possui 12 avaliações e 2 prescrições que podem ser feitas independentemente uma das
outras, as quais possuem relatórios, anotações e gráficos próprios.
Note que, após terem sido inseridas as informações quanto ao grupo, avaliado e avaliador, as
opções do menu principal para avaliações e prescrições tornaram-se disponíveis. Portanto, para
acessar a avaliação, basta escolher opção Correção Postural a partir do menu Avaliações. A tela
abaixo será apresentada:
Note que, na página ativa, existe a expressão: “Juliano Di Luca por Dartagnan Pinto Guedes”.
Isto indica que o avaliado corrente é o Juliano Di Luca, o qual será vinculada a nova avaliação, e
que no momento existe uma avaliação de correção postural realizada. O SAPAF Adulto trabalha
com o conceito de avaliado corrente, uma vez referenciado o indivíduo, ele permanece ativo para
serem realizadas as avaliações, prescrições, relatórios e anotações. O indivíduo ativo pode ser
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Infodata Informática
alterado pela opção Alterar Avaliado Corrente do menu Correção Postural ou pelo botão na
barra de ferramentas.
Quando escolhida esta opção, será mostrada a seguinte tela:
Nesta tela estarão todos os grupos e avaliados cadastrados no sistema, entre os quais pode
ser selecionado o desejado e depois aceitá-lo como corrente através do ícone Aceitar Informações.
No exemplo em andamento, não há necessidade de executar esta operação de alteração do avaliado
corrente, pois o Juliano já está ativo.
Para administrar uma nova avaliação é necessário entrar no modo de inserção através da
opção Nova Avaliação do menu Correção Postural. Quando escolhida esta tarefa, a seguinte tela
será mostrada:
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SAPAF Adulto
A partir desta tela é escolhido o avaliador que será responsável pela avaliação e a data de sua
administração. O preenchimento correto do dia, mês e ano é muito importante, pois estes serão
utilizados para calcular a idade e implicarão diretamente nos resultados. Uma vez preenchidas estas
informações, confirme através do ícone Aceitar Informações.
 Observe que após esta tarefa, a expressão “Nenhuma avaliação”, que ao entrar no módulo
era apresentada, é alterada para “Nova Avaliação”, isto indica que o sistema encontra-se em modo
de inclusão. Neste estado é possível a identificação dos possíveis desvios posturais do avaliado, os
quais serão confirmados posteriormente pelo ícone Aceitar Informações.
Cada rotina de avaliação ou prescrição do SAPAF Adulto necessita de informações de entrada,
nomeadas por dados coletados, que são essenciais para o cálculo dos resultados. Quanto mais
corretos forem estes valores maior será a precisão dos resultados obtidos.
Após os dados coletados terem sido inseridos e confirmados no sistema, a expressão “Nova
Avaliação” é alterada, informado o nome do avaliado e o nome do avaliador responsável, a data de
administração é inserida na lista de avaliações, e o ícone de resultados torna-se disponível.
À medida que forem sendo incluídas novas avaliações de Correção Postural do avaliado, as
datas serão incorporadas à lista, formando então, o histórico de avaliações. É apresentada na figura
abaixo uma lista de avaliações com 3 datas em seu histórico:
Quando uma data na lista for selecionada, os dados pertinentes àquela avaliação serão,
automaticamente, resgatados do banco de dados e apresentados na tela, este comportamento é
comum tanto na página de dados coletados quanto na de resultados.
A página de resultados pode ser acessada pela opção Página dos Resultados contida no
menu Páginas, ou pelo ícone Resultados. Nesta página poderão ser analisadas a informações
extraídas a partir dos dados coletados.
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Infodata Informática
Escrevendo Anotações
Há casos em que é necessário documentar, através de textos, informações adicionais sobre a
avaliação, ou ainda complementá-la com analises direcionados ao avaliado. O SAPAF Adulto
possui uma estrutura que viabiliza estas operações, é o suporte para anotações.Este recurso vincula
a cada avaliação realizada dois tipos de anotação, uma direcionada ao avaliador e outra ao avaliado,
uma delas pode ser selecionada para fazer parte do relatório impresso. As anotações são acessadas
a partir das telas de avaliação ou prescrição. No exemplo em andamento, pode ser obtida no menu
Correção Postural, opção Anotações, ou pelo ícone Anotações na página dos resultados.
A tela de anotações abaixo será apresentada:
Observe que nesta tela há dois campos de digitação de contexto definido e uma lista com
todas as datas de avaliação. Através da lista é possível navegar por todas as anotações vinculadas,
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SAPAF Adulto
Confirmadas as anotações através de Aceitar Informações, o texto será incorporado ao
banco de dados e vinculado à avaliação. Ao retornar ao Correção Postural pela opção Sair das
Anotações, note que foi acrescentado um sinal de exclamação ao ícone Anotações, informando
a presença do texto complementar.
Visualizando os Gráficos
O SAPAF Adulto possui vários gráficos disponíveis para análise, através destes é possível
identificar o padrão de comportamento das variáveis de amostragem em relação ao tempo. A
avaliação de Correção Postural, por exemplo, possui o gráfico de índice de correção postural.
Estes gráficos podem ser acessados pela opção Gráficos no menu Correção Postural, ou pelo
ícone Gráficos na página de resultados.
mesmo aquelas que não foram preenchidas. Para escrever uma nova anotação ou atualizá-la, escolha
a opção Atualizar Anotação a partir do menu Anotações, os ícones Aceitar Informações e
Cancelar Operação aparecerão na tela indicando o modo de edição. Para o exemplo serão
preenchidas da seguinte forma:
Os gráficos do SAPAF são configuráveis quanto ao estilo, modo de visualização e número de
amostras. Estas customizações são realizadas através do menu Configurações na tela de gráficos.
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Infodata Informática
O exemplo a seguir mostra o gráfico de índice de correção postural com as seguintes configurações:
tridimensional (estilo) e policromático (modo de visualização) e 8 amostras (número de amostras) .
Além dos gráficos o SAPAF Adulto possui a página de análise. Este recurso disponibiliza os
valores das variáveis em relação ao tempo em forma de planilha, possibilitando um ampla avaliação
do avaliado. A página de análise é obtida a partir a opção Página de Análise contida no menu
Páginas, ou pelo ícone Análise.
Nos casos onde o histórico do indivíduo possui mais de 12 avaliações, número máximo de
amostras, o SAPAF as organiza mostrando as últimas 12 realizadas, porém, se for necessário
enfocar um período, é possível ajustar qual será a avaliação mais recente de referência, ou seja, o
sistema mostrará as últimas 12 avaliações até a selecionada nas lista de avaliações contida na tela
de gráficos.
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SAPAF Adulto
Consultando a Bibliografia
O SAPAF Adulto envolveu um amplo estudo de revisão da literatura na área do exercício
físico relacionado à promoção da saúde, no sentido de dispor informações confiáveis e atualizadas
que pudessem levar à proposição de um sistema de avaliação e prescrição da atividade física de
maneira mais precisa e acessível à realidade. Dessa forma, numa tentativa de oferecer subsídios
àqueles que pretendem um embasamento ainda maior quanto aos recursos e procedimentos
metodológicos apresentados pelo SAPAF Adulto, as referências bibliográficas utilizadas em sua
elaboração estão disponíveis em cada rotina através do menu Ajuda, opção Bibliografia de Apoio,
ou pelo botão ao lado na barra de ferramentas.
A tela abaixo será apresentada:
Quando há mais de quatro referências bibliográficas, dois ícones são disponibilizados, o
Próxima Página e Página Anterior, através deles é possível mudar de página e visualizar as
outras referências. Escolha o ícone Sair da Bibliografia para retornar à avaliação.
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Infodata Informática
Imprimindo um Relatório
O SAPAF Adulto oferece duas opções para emissão de relatórios, uma específica e outra
geral. A específica apenas imprime avaliações de um mesmo avaliado enfocando um tipo de avaliação.
Este modo de emissão está disponível em cada tela de avaliação. No exemplo em andamento,
pode ser obtida pelo menu Correção Postural e Imprimir ou pelo botão ao lado na barra de
ferramentas.
A seguinte tela será apresentada:
Observe que a página ativa é do período, nela é possível escolher quais as avaliações de
Correção Postural do avaliado Juliano deverão ser impressas. As opções disponíveis são: avaliação
mais recente, todas, entre datas e a ativa. No caso do exemplo, será utilizada a opção da avaliação
ativa.
Note que há também a opção de página de rosto, esta proporciona a impressão de uma
página anterior à avaliação com os dados cadastrais do avaliado e foto.
Os relatórios do SAPAF Adulto são amplamente configuráveis, podem ser ajustados quanto
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SAPAF Adulto
à cor, disposição dos dados e cabeçalho. Além de estes recursos possibilitarem a criação de um
relatório personalizado também viabilizam a adaptação quanto à tecnologia da impressora utilizada.
Estas customizações podem ser acessadas pelo ícone Configurar Relatório ou através do menu
Páginas e Configurar Relatório.
A seguinte tela será apresentada:
A página de configurar layout contém quais itens deverão compor o documento. Um relatório
completo é composto por: cabeçalho, dados do avaliado, dados coletados, resultados, anotações,
ícones temas, desenhos (fotos) e linha de assinatura. Quando um destes elementos é deselecionado,
o desenho esquemático é alterado automaticamente mostrando a nova configuração.
O relatório pode também ser configurado quanto à cor de seus componentes. Esta configuração
é obtida através do ícone Configurar Cores ou a partir do menu Páginas, opção Configurar
Cores.
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Infodata Informática
Note que a página apresentada contém os itens do relatório e as cores disponíveis.
Para atribuir uma cor a um item, clique com o mouse no desenho esquemático do relatório e
em seguida na cor desejada contida no quadro de cores disponíveis. Esta operação também pode
ser efetuada selecionando o item na lista e em seguida a cor. Caso seja necessário restaurar o
esquema de cores do SAPAF, escolha a opção Restaurar cor original ou Restaurar todas as
cores do esquema original.
Além do layout e das cores é possível também configurar o cabeçalho do relatório. Esta tarefa
pode ser realizada a partir do menu Páginas, opção Configurar Cabeçalho ou pelo ícone
Configurar Cabeçalho.
Observe que a página apresentada possui uma visualização do cabeçalho.
O cabeçalho é constituído por um desenho, texto, número de página e ícone da avaliação. O
desenho pode ser utilizado para incluir o logotipo da empresa no relatório. O texto é composto por
três linhas, a primeira é impressa em destaque e pode ser utilizada para o nome da instituição, as
35
SAPAF Adulto
outras duas linhas são complementares e estão disponíveis para informações secundárias como
endereço ou mensagens. O ícone da avaliação, número de página e o desenho são facultativos.
O texto pode ser preenchido diretamente na visualização do cabeçalho clicando com o mouse
na linha desejada. Há casos em que as informações do cabeçalho são as mesmas do cadastro de
instituição, para buscá-las automaticamente, escolha a opção Buscar informações do cadastro
de instituição. Os dados serão transferidos e podem ser editados no cabeçalho.
Concluída a configuração, é necessário retornar à tela de impressão para efetuar a emissão do
relatório. Esta operação é realizada pela opção Sair das Configurações no menu Configurações.
Quando esta tarefa é executada a seguinte mensagem é emitida:
Escolhendo o Sim, as configurações serão gravadas e utilizadas para todos os relatórios
emitidos futuramente. Caso seja selecionado Não, todas as alterações realizadas serão ignoradas,
prevalecendo as configurações anteriores.Para a emissão do relatório, prepare a impressora e em seguida dê início à impressão escolhendo
a opção Imprimir contida no menu Relatórios. A página de impressão em andamento será mostrada.
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Infodata Informática
Após serem enviadas todas as informações para impressão do relatório, a página do período
torna-se ativa novamente e é possível prosseguir com os trabalhos. Para retornar à avaliação escolha
a opção Sair dos Relatórios a partir do menu Relatórios.
Quando é necessária a impressão de relatórios pertencentes a vários avaliados e tipos de
avaliações diferentes é recomendada a utilização do modo de emissão geral. Esta maneira é obtida
a partir do menu principal opção Relatórios e Avaliações e Prescrições. Para acessar o menu
principal é necessário sair antes da avaliação, no exemplo, escolha Sair do Correção Postural a
partir do menu Correção Postural .
A seguinte tela será mostrada:
Note que a página ativa contém, à esquerda, os grupos cadastrados e abaixo os avaliados.
Para a emissão do relatório geral deve ser escolhido qual grupo será impresso. Dentro do grupo
pode ser selecionado apenas um avaliado ou determinar a impressão de todos. Escolhidos os
membros, é possível determinar quais avaliações e prescrições constituirão o relatório.
37
SAPAF Adulto
Após determinar os itens acima, é necessário identificar na página de período quais avaliações
e prescrições de cada tipo serão impressas. Este processo já foi descrito nesta seção.
Consultando a Ajuda
Neste capítulo foram explicados os conceitos mais relevantes para a operação do SAPAF
Adulto 4, porém o sistema possui outros processos que são particulares a cada seção. A fim de
torná-los conhecidos e viabilizá-los de forma objetiva e contextual, foram criados documentos de
ajuda. Este textos são obtidos através do menu Ajuda, opção Conteúdo disponíveis em todas as
telas ou pelo botão ao lado.
A seguinte tela auxiliar será apresentada:
Observe que os textos sublinhados viabilizam a navegação dentro do documento de ajuda
trazendo as operações descritas passo a passo. Este recurso é de grande importância para o
aprendizado completo da operação do SAPAF Adulto.
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Infodata Informática
CAPÍTULO 6
Administrando Avaliações
Para que possa desenvolver uma análise com maior precisão e segurança dos recursos
oferecidos pelas rotinas de avaliação que compõem o SAPAF Adulto, é recomendável observar
alguns aspectos associados à coleta de dados. Nesse sentido, além da preocupação em aferir,
constantemente, os equipamentos e instrumentos de medida, cuidados especiais devem ser adotados
quanto à necessidade de manter os avaliados com um nível de motivação adequado. No entanto,
obediência rigorosa aos procedimentos e padronizações dos protocolos de medida empregados se
caracteriza como pré-requisito básico voltado à preservação da qualidade das informações.
Anamnese Clínica
À exceção das demais rotinas, pelo nível de informações nela contida somente o profissional
médico, preferencialmente especializado em medicina do exercício ou com experiência na área do
exercício físico, deverá desenvolvê-la. Sua finalidade é atestar as condições de saúde do indivíduo
para o seu envolvimento em programas de exercícios físicos.
Mediante avaliação clínica e dados relacionados com a história médica, deverá ser elaborado
um relatório o mais preciso e completo possível, procurando enfocar informações específicas quanto
aos aspectos cardiorrespiratório, osteoarticular, musculoesquelético, reações alérgicas, patologias
anteriores e atuais, ocorrência de cirurgias/lesões graves, uso de medicamentos e, eventualmente,
apresentação de queixas.
As informações contidas nesse instrumento deverão auxiliar quanto à classificação daqueles
indivíduos considerados, aparentemente, saudáveis, e portanto, sem nenhum impedimento para a
prática de exercícios físicos, daqueles que apresentam alguma indicação médica que possa vir a
restringir temporária ou definitivamente a prática de exercícios físicos sem supervisão médica direta.
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SAPAF Adulto
Risco Coronariano
A coleta das informações, contida no instrumento para determinação do perfil dos fatores de
risco coronariano, poderá ser realizada por qualquer profissional voltado à avaliação, prescrição e
orientação dos programas de exercícios físicos. Por esse instrumento deverão ser levantadas infor-
mações quanto a fatores predisponentes ao aparecimento de distúrbios coronarianos, a fim de
identificar aqueles portadores de alto e baixo risco.
Assim, além de avaliações laboratoriais envolvendo taxas de colesterol total e glicemia, deve-
rão ser compiladas informações quanto aos hábitos de fumo, sexo e idade, peso corporal, antece-
dentes familiares relacionados com doenças coronarianas, pressão arterial e hábitos de prática de
atividades físicas.
Ingestão Alimentar
Informações acerca da ingestão de alimentos podem ser obtidas com base em dois métodos:
anamnese nutricional e registro dietético. Existem vantagens e desvantagens associadas a cada um
dos métodos; portanto, a opção por um dos métodos depende basicamente do nível de informação
necessária, e não se pode perder de vista que suas informações são estimativas do consumo habi-
tual de alimentos, e desse modo devem ser interpretadas com alguma cautela.
Anamnese Nutricional
Por este método, os alimentos são distribuídos em 11 grupos, de acordo com o valor nutritivo
que os constituem, onde deverão ser levantadas informações quanto à freqüência de consumo dos
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Infodata Informática
alimentos contidos em cada grupo - consumo diário, consumo ocasional ou nunca consumido.
Entende-se por consumo diário, quando o indivíduo não apresenta nenhuma restrição aos
alimentos contidos no grupo específico, e tem tido a oportunidade nos últimos meses de consumi-
los praticamente todos os dias. Consumo ocasional quando o indivíduo, mesmo não apresentando
nenhuma restrição aos alimentos reunidos no grupo específico, não os consome, em média, por
mais de duas vezes por semana. Considera-se como nunca consumido aqueles alimentos consumi-
dos esporadicamente ou em que se apresenta maiores restrições quanto ao seu paladar.
A distribuição dos alimentos por grupo obedece a seguinte seqüência:
1. Leite e iogurtes
2. Ovos
3. Queijos
4. Carnes (aves, peixe e vermelha)
5. Tubérculos e Raízes (batatas e mandioca)
6. Leguminosas (feijão, soja, lentilha etc.)
7. Cereais (arroz, milho, trigo, aveia, pães, massas, biscoitos etc.)
8. Vegetais (folhosos, cenoura, beterraba, chuchu, couve-flor, pimentão etc.)
9. Frutas (abacate, abacaxi, banana, laranja, maçã, mamão, melão, pêra etc.)
10. Óleos (manteiga, margarina, maioneses, óleo, banha, toucinho)
11. Açúcares (mel, geléias, doces, refrigerantes, achocolatados etc.)
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SAPAF Adulto
Registro Dietético
Os registros dietéticos são descrições alimentares mais detalhadas, realizadas pelo indivíduo
ao longo de todo o dia, envolvendo alimentos específicos ingeridos e tamanho de porções estima-
das com base em medidas caseiras. Esse método requer alguma cooperação por parte do indiví-
duo, no sentido de anotar os alimentos consumidos e sua quantidade. Eventual problema com esse
procedimento é dimensionar a quantidade dos alimentos que foi ingerida, levando em conta que
nem sempre se utilizam porções dentro das medidas caseiras freqüentemente utilizadas. No entan-
to, desde que tomadas algumas precauções, torna-se um método bastante útil e preciso na prescri-
ção de dietas personalizadas.
Alguns alimentos são ingeridos diariamente, enquanto outros apresentam variação no cardá-
pio do indivíduo. Portanto, recomenda-se o registro da ingestão de alimentos tanto em dias da
semana como em seu final, já que os consumos de final de semana são bastante variáveis individu-
almente.
Gasto Energético
O gasto energético médio diário deverá ser estimado mediante administração de instrumentoretrospectivo de auto-recordação das atividades diárias desenvolvidas para um ou mais dias da
semana.
Para a administração deste instrumento, o dia é dividido em 96 períodos de 15 minutos cada,
onde o indivíduo deverá informar que tipo de atividade dominante realizava em cada fração de 15
minutos do dia. Numa tentativa de facilitar o registro das informações, com base no tipo e na
intensidade dos esforços físicos, as atividades do cotidiano foram classificadas em nove diferentes
categorias onde o avaliador deverá registrar a categoria em que se enquadra o tipo de atividade
dominante realizada pelo indivíduo.
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Infodata Informática
Para a estimativa dos índices de correção postural recomenda-se utilização de um simetrógrafo
- equipamento responsável pela identificação das assimetrias dos segmentos corporais. Para a
observação dos pontos anatômicos, o avaliado, com o mínimo de roupa possível (rapazes de sunga
e moças de biquini) e sem calçados, deverá se colocar na posição ortostática, inicialmente de
costas para o aparelho; sendo que, por uma inspeção visual, serão observados os aspectos posturais
de acordo com o comportamento de simetria dos diferentes segmentos corporais mediante confronto
com o padrão de postura preconizado na posição dorsal.
Para a verificação da curvatura dos pés, solicita-se ao avaliado que suje a planta dos pés com
pó de giz ou talco e pise em uma folha de papel escura, distribuindo o peso igualmente nos dois pés.
Na seqüência, com o avaliado também na posição ortostática, porém se colocando lateralmente
Correção Postural
Tipos de atividades do Cotidiano
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SAPAF Adulto
ao aparelho, repete-se o mesmo procedimento mediante confrontação com o padrão de postura na
posição lateral.
Ao realizar as observações, o avaliador deverá se posicionar sentado e a uma distância de 3,4
metros do simetrógrafo. Entre as observações realizadas na posição dorsal e lateral, sugere-se um
intervalo de tempo de aproximadamente 30-45 segundos, numa tentativa de minimizar a tensão
muscular provocada em conseqüência do avaliado assumir uma posição estática por algum tempo.
Figura 1 - Posição dorsal
44
Infodata Informática
Figura 2 - Posição lateral
Composição Corporal
Para a estimativa dos parâmetros de composição corporal são apresentadas duas opções: a
técnica antropométrica e a bioimpedância elétrica. Ambas as técnicas apresentam vantagens e
desvantagens; logo, cabe ao profissional optar por aquela de sua preferência e conveniência. Ao
recorrer a técnica antropométrica torna-se necessário optar também pelo modelo de análise das
informações: modelo específico ou generalizado.
Antropometria
Para a utilização da técnica antropométrica são necessárias informações quanto às medidas
de estatura, peso corporal, circunferências e espessuras de dobras cutâneas.
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SAPAF Adulto
Figura 3 - Medida da estatura Figura 4 - Medida do peso
Para as medidas de estatura recomenda-se a utilização de um estadiômetro, com escala de
precisão de 0,1 cm. Para sua determinação, o avaliado, sem calçado, deverá se posicionar sobre a
base do estadiômetro, de forma ereta, com os membros superiores pendentes ao longo do corpo,
pés unidos, procurando colocar em contato com a escala de medida as superfícies posteriores dos
calcanhares, a cintura pélvica, a cintura escapular e a região occipital. Com auxílio do cursor, estan-
do o avaliado nesta posição, em apnéia inspiratória e com a cabeça orientada no plano de Frank-
furt paralelo ao solo, determina-se a medida correspondente à distância entre a região plantar e o
vértex - figura 3.
A medida de peso corporal deverá ser realizada por uma balança antropométrica com preci-
são de 100 gramas. Para sua determinação, o avaliado, com o mínimo de roupa possível e sem
calçado, posiciona-se em pé, de costas para a escala de medida da balança, com afastamento
lateral das pernas, estando a plataforma entre estas. Na seqüência, o avaliado coloca-se sobre a
plataforma, e no centro desta, ereto, com os braços ao longo do corpo e com o olhar num ponto
fixo à sua frente de modo a evitar oscilações na leitura da medida - figura 4.
Para as medidas de circunferências, sugere-se a utilização de uma fita métrica metálica com
graduação em milímetros. Para sua determinação, o avaliado, com o mínimo de roupa possível e
com o tronco desnudo, deverá se posicionar de forma ereta, com pés unidos e os membros supe-
riores pendentes ao longo do corpo. Para efeito da avaliação, devem ser determinadas as circunfe-
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Infodata Informática
Figura 5 - Medida da
circunferência de cintura
Figura 6 - Medida da
circunferência de quadril
rências de cintura e de quadril, sendo aconselhada a realização de uma série de três medidas num
mesmo local, tomadas de forma alternada, considerando a medida intermediária como o valor
adotado para cada ponto.
Para a circunferência de cintura, a fita métrica deverá ser posicionada no plano horizontal, ao
nível natural da cintura, isto é, no ponto coincidente com a distância média entre a última costela e
a crista-ilíaca. A medida deverá ser obtida ao final de uma expiração normal, sem a compressão da
pele - figura 5. Quanto à circunferência do quadril, a fita métrica deverá ser posicionada horizontal-
mente ao nível dos glúteos, na sua máxima circunferência - figura 6. Em ambas as medidas de
circunferência, o avaliador deverá postar-se à frente do avaliado.
As medidas de espessura das dobras cutâneas devem ser realizadas sempre no hemicorpo
direito do avaliado, com uma precisão mínima de 0,1 milímetros, mesmo que esta seja obtida por
interpolação da escala original do compasso. Recomenda-se também a realização de uma série de
três medidas num mesmo local, tomadas de forma alternada em relação aos demais, considerando
a medida intermediária como o valor adotado para cada ponto. Entretanto, tendo em vista a enor-
me variabilidade das medidas de espessura das dobras cutâneas, na eventualidade de ocorrer
discrepâncias superiores a 5% entre uma das medidas e as demais no mesmo local, uma nova série
de três medidas deverá ser realizada.
No que se refere à técnica de medida, o tecido celular subcutâneo deve ser definido do tecido
muscular através do polegar e do indicador da mão esquerda. A borda superior do compasso deve
47
SAPAF Adulto
ser aplicada, aproximadamente, um centímetro abaixo do ponto exato de reparo. Para que a pres-
são exercida pelo compasso possa produzir seu efeito total, aconselha-se aguardar em torno de
dois segundos para que a leitura seja realizada.
Os locais de medida das espessuras das dobras cutâneas no modelo específico são os da
região tricipital, supra-ilíaca e abdominal para homens; e subescapular, supra-ilíaca e coxa superior
para mulheres. No modelo generalizado, os locais de medida são peitoral, abdominal e coxa medial
para homens; e tricipital, supra-ilíaca e coxa medial para mulheres, sendo que todas as medidas são
determinadas em posição ortostática e em repouso.
Na região tricipital a dobra cutânea é determinada paralelamente ao eixo longitudinal do bra-
ço, na face posterior, sendo seu ponto exato de reparo a distância média entre a borda súpero-
lateral do acrômio e o olécrano - figura 7.
A espessura da dobra cutânea subescapular é obtida obliquamente ao eixo longitudinal, se-
guindo a orientação dos arcos costais, sendo localizada a dois centímetros abaixo do ângulo inferior
da escápula - figura 8.
Para a mensuração da espessura da dobra cutânea supra-ilíaca, o avaliado deverá afastar
levemente o braço direito para trás, procurando não influenciar o avaliador na obtenção da medida.
Esta dobra é individualizada também no sentido oblíquo, a dois centímetros acima da crista-ilíaca
ântero-superior, na altura da linha axilar anterior - figura 9.
Na região abdominal, a dobra cutânea é determinada paralelamente ao eixo longitudinal do
corpo, aproximadamentea dois centímetros à direita da borda lateral da cicatriz umbilical - Figura
10.
A espessura da dobra cutânea da coxa também é determinada paralelamente ao eixo longitu-
dinal da perna, sobre o musculo do reto femural. Ao optar pelo modelo específico, a dobra cutânea
deverá ser destacada no terço superior da distância entre o ligamento inguinal e o bordo superior da
rótula - figura 11. No entanto, ao utilizar o modelo generalizado, a dobra cutânea deverá ser desta-
cada na distância média entre os dois pontos.
A espessura da dobra cutânea peitoral é determinado obliquamente ao eixo longitudinal, acom-
panhando o sentido entre a linha axilar anterior e o mamilo. Sua localização corresponde à distância
média entre esses dois pontos - figura 12.
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Infodata Informática
Figura 7 - Localização anatômica e medida da espessura da dobra cutânea tricipital
Figura 8 - Localização anatômica e medida da espessura da dobra cutânea subescapular
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SAPAF Adulto
Figura 10 - Localização anatômica e medida da espessura da dobra cutânea abdominal
Figura 9 - Localização anatômica e medida da espessura da dobra cutânea supra-ilíaca
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Infodata Informática
Figura 11 - Localização anatômica e medida da espessura da dobra cutânea da coxa
Figura 12 - Localização anatômica e medida da espessura da dobra cutânea peitoral
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Bioimpedância elétrica
Os indicadores das características de composição corporal, quando estimados mediante a
utilização da técnica da bioimpedância, necessitam informações quanto às medidas de estatura,
peso corporal, impedância e quantidade de água corporal. As informações de gordura relativa e
massa magra poderão ser informadas ao sistema ou calculadas pelo mesmo no caso de suas ausên-
cias.
Para a estatura e o peso corporal, os procedimentos de medida deverão ser semelhantes aos
utilizados na técnica antropométrica. Para a obtenção de informações quanto a impedância e a
quantidade de água corporal é necessário equipamento específico de bioimpedância elétrica para
essa finalidade. Seu protocolo de medida consiste na fixação de dois elétrodos emissores e dois
elétrodos receptores. Os elétrodos emissores são colocados distalmente na superfície dorsal da
mão e do pé, no plano das cabeças do terceiro metacarpo e do terceiro metatarso, respectivamen-
te. Os elétrodos receptores são colocados proximalmente também na mão e no pé. O primeiro no
pulso, em um plano imaginário de união das duas apófeses estilóides; e a segunda, na região dorsal
da articulação da tíbia-tássica, na linha imaginária de união da parte mais saliente dos dois maléolos.
Os quatro elétrodos deverão ser colocados na mão e no pé esquerdos, com o avaliado colocado
na posição de decúbito dorsal - figuro 13.
Figura 13 - Análise de composição corporal mediante a técnica da bioimpedância elétrica
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Aspecto Hemodinâmico / Metabólico
Sistema Aeróbico
Quando da estimativa dos parâmetros hemodinâmicos/metabólicos associados ao sistema
aeróbico, a primeira decisão a ser tomada, refere-se ao tipo de protocolo que se pretende utilizar.
Neste caso, o protocolo poderá envolver testes de esforço de carga máxima ou submáxima, ou
ainda testes de pista.
Os testes de carga máxima são aqueles em que ocorre uma elevação progressiva quanto à
carga/intensidade de esforço, procurando levar o avaliado a um estado de exaustão voluntária.
Estes testes devem ser suspensos, o que caracteriza o seu término, quando surgem sinais ou sintomas
de cansaço físico que impeçam o incremento de carga/intensidade de esforço, quase sempre com
uma freqüência cardíaca acima de 90-95% da freqüência cardíaca máxima prevista para a idade,
ou ainda, em virtude de alterações clínicas relevantes detectadas pelo médico supervisor do teste.
Os testes de carga submáxima se caracterizam por identificar as respostas fisiológicas ao levar
o avaliado a alcançar uma carga/intensidade de esforço previamente estabelecida a um nível de
esforço submáximo. Via de regra, os testes de carga submáxima encerram com o avaliado
apresentando uma freqüência cardíaca abaixo de 80-85% da freqüência cardíaca máxima prevista
para a idade. Por outro lado, os testes de pista se caracterizam por levar os avaliados a esforços
físicos mediante a realização de caminhadas/corridas, que possam solicitar predominantemente a
participação das funções fisiológicas envolvidas com o mecanismo cardiorrespiratório.
Com referência aos testes de esforço de carga máxima são oferecidos quatro protocolos:
banco (NAGLE), clicloergometro (BALKE) e esteira rolante (BALKE-WARE e BRUCE).
O modelo proposto para o banco é administrado mediante subidas e descidas em vários
bancos com alturas padronizadas crescentes em 4,5 centímetros. A partir de uma altura mínima de
4,5 centímetros, a cada dois minutos os bancos são trocados até a exaustão voluntária ou o
aparecimento de sinais ou sintomas limitantes. O ritmo de subidas e descidas deverá ser constante
e controlado por um metrônomo, ou por uma fita cassete gravada, 18, 24 ou 30 passos por minuto.
As respostas da freqüência cardíaca, da pressão arterial e da percepção subjetiva de esforço
deverão ser registradas no final do estágio de cada altura do banco. No entanto, para efeito de
análise do comportamento do aspecto hemodinâmico/metabólico, deverão ser registrados apenas
os valores correspondentes à última altura do banco completada pelo avaliado.
O teste de carga máxima no cicloergometro consiste na aplicação de cargas progressivas de
25 watts a cada intervalo de tempo de dois minutos, de modo contínuo, até a exaustão voluntária ou
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o aparecimento de sinais ou sintomas limitantes. A velocidade do pedal deverá ser constante em 60
rotações por minuto (rpm), e a carga de início de 25 watts. A freqüência cardíaca, a pressão arterial
e a percepção subjetiva de esforço deverão ser registradas no final do estágio de cada carga.
Porém, para efeito de análise, deverão ser registrados apenas os valores correspondentes à última
carga de esforço completada pelo avaliado.
A rotina proposta para o teste de carga máxima na esteira rolante, no caso do protocolo
proposto por BALKE-WARE, consta de velocidade fixa em 3,4 milhas/hora, ou 5,5 km/hora, e
aumentos sucessivos de 2% na inclinação, a cada dois minutos, até a exaustão voluntária ou o
aparecimento de sinais ou sintomas limitantes. No caso do protocolo proposto por BRUCE, as
cargas de esforço deverão sofrer variações tanto na velocidade como na inclinação, com tempo de
três minutos em cada estágio:
Figura 14 - Teste de esforço no banco, cicloergometro e esteira rolante
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Estágio Velocidade Inclinação (%) Tempo (seg)
mp/h km/h
1 1.7 2.7 10 3
2 2.5 4.0 12 3
3 3.4 5.4 14 3
4 4.2 6.7 16 3
5 5.0 8.0 18 3
6 5.5 8.8 20 3
7 6.0 9.6 22 3
O registro da freqüência cardíaca, da pressão arterial e da percepção subjetiva de esforço
deverão se dar no final do estágio de cada inclinação. Apesar de que, para efeito de análise,
deverão ser registrados apenas os valores correspondentes à última inclinação completada pelo
avaliado.
Quanto aos testes de esforço de carga submáxima são oferecidos três protocolos: banco
(ASTRAND-RYHMING), cicloergometro (ASTRAND) e esteira rolante (BALKE).
No teste do banco, o avaliado deverá subir e descer num banco de altura fixa, a um ritmo de
30 passadas por minuto (120 batidas do metrônomo por minuto) por um período de 5 minutos de
maneira ininterrupta. A altura do banco deverá ser de 40 cm para os rapazes e 33 cm para as
moças.
No caso do cicloergometro, o teste consiste em pedalar uma carga de esforço por 5 minutos,
de maneira ininterrupta, a um ritmo de 60 rotações por minuto (rpm). A determinação da carga de
esforço deverá ter como referencial o peso corporal do avaliado, numa proporção aproximada de
2 a 3 watts para cada quilograma de peso corporal.Exemplo: para um peso corporal de 60 kg,
uma carga de esforço de 150 watts (60 x 2,5 = 150).
No teste a ser realizado na esteira rolante, o avaliado deverá caminhar/correr a uma inclinação
e velocidade do tapete rolante constante por um período de 5 minutos de maneira ininterrupta. A
determinação da inclinação e da velocidade do tapete rolante depende da idade e do nível de
prática de atividade física do avaliado. Via de regra, deverá optar-se por uma inclinação entre 5 e
15% e uma velocidade entre 1,7 e 6,0 milhas por hora.
Nos três testes de esforço de carga submáxima propostos, a freqüência cardíaca deverá ser
registrada no final do quarto e do quinto minuto de esforço, obtendo-se o valor médio para efeito
de análise. Ao final dos testes de carga submáxima espera-se que a freqüência cardíaca se estabilize
por volta de 140-170 batimento/minuto. Portanto, deverá haver uma preocupação no sentido de
estabelecer uma carga de esforço, no caso do cicloergometro; e uma inclinação e uma velocidade
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Figura 15 - Escala de percepção subjetiva de esforço proposta por BORG
no caso da esteira rolante, adequada a cada avaliado, para que isso possa vir a ocorrer. A verificação
da pressão arterial e da percepção subjetiva de esforço deverá ocorrer imediatamente após o
término dos testes.
No que se refere aos testes de pista, também são apresentados três protocolos: 12 minutos
(COOPER), 2400 metros (COOPER) e uma milha ou 1600 metros (KLINE).
No teste de 12 minutos, o avaliado é levado a percorrer correndo e/ou caminhando a maior
distância possível em 12 minutos; ao passo que, no teste de 2400 metros, o avaliado procurará
percorrer, também correndo e/ou caminhando, essa distância no menor espaço de tempo possível.
No teste da milha, o avaliado deverá percorrer a distância o mais rapidamente possível, no entanto,
não lhe é permitido em nenhum momento correr, apenas caminhar. Uma característica comum dos
três testes de pista é a necessidade do avaliado em procurar manter uma velocidade de deslocamento
relativamente constante durante todo o percurso, evitando variações acentuadas de ritmo, quer
durante quer no término do teste.
A freqüência cardíaca, a pressão arterial e a percepção subjetiva de esforço deverão ser
registradas no final de cada um dos testes escolhidos.
Para a verificação da freqüência cardíaca, tanto de repouso como de esforço, sugere-se a
utilização de um estetoscópio biauricular ou de monitores cardíacos eletrônicos. Quanto à pressão
arterial, o equipamento indicado é o esfigmomanômetro de coluna de mercúrio ou de ponteiro.
Com relação à percepção subjetiva de esforço, a proposta é a utilização de escala idealizada
por BORG - figura 15. A escala é composta por valores entre 6 e 20 que estão associados a
diversas expressões que procuram dimensionar a percepção do nível de intensidade realizado pelo
avaliador. Mediante a apresentação da escala, o avaliado deverá ser interrogado sobre como se
sentiu, ou como está se sentindo com esforço provocado pelo teste. É importante que o avaliador
oriente o avaliado no sentido de que este responda procurando traduzir com a maior precisão
possível a intensidade do esforço que realizou, ou está realizando, no teste.
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Sistema Anaeróbico
Estimativas quanto aos parâmetros hemodinâmicos/metabólicos associados ao sistema
anaeróbico são realizadas mediante o teste de Wingate. Seu protocolo consiste em pedalar no
cicloergometro uma carga de esforço o mais rapidamente possível por 30 segundos, de maneira
ininterrupta. A determinação da carga de esforço tem como referencial o peso corporal e o sexo do
avaliado. Seu resultado consiste em registrar o número de rotações realizadas a cada período de 5
segundos.
Aspecto Neuromuscular
Flexibilidade
Os indicadores de flexibilidade deverão ser determinados com base na análise dos resultados
observados mediante a administração do teste de “sentar-e-alcançar” e das medidas de amplitudes
de movimentos.
O teste de “sentar-e-alcançar” deverá ser realizado com o auxílio de uma caixa de madeira
especialmente construída para esta finalidade, com uma escala de medida entre 0 e 50 cm fixada
em sua parte superior, de tal forma que o valor 23 coincida com a linha onde o avaliado deverá
acomodar seus pés.
Para sua aplicação, o avaliado deverá estar descalço e assumir uma posição sentada de frente
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Para a obtenção de informações quanto às amplitudes de movimentos são apresentados 64
opções, conforme interesse e necessidade do avaliador. Portanto, inicialmente, com base nas arti-
culações a serem testadas, o avaliador deverá apontar os movimentos que irão compor a seqüência
de medidas. As amplitudes de movimentos são estabelecidas por intermédio de flexômetros, e
considerado que a opção pela elaboração da seqüência de medida é de competência do avaliador,
a padronização quanto a realização dos movimentos também pode ser estabelecida a critério do
próprio avaliador com base em informações apresentadas pela literatura especializada. Para cada
um dos movimentos escolhidos deverá ser registrado o maior grau alcançado em três realizações
do movimento.
Figura 16 - Teste de sentar-e-alcançar
para o aparelho, com as pernas embaixo da caixa, joelhos completamente estendidos e com os pés
enconstados na caixa. Os braços deverão estar estendidos sobre a superfície da caixa, com as
mãos colocadas uma sobre a outra e com a ponta dos dedos de ambas coincidindo. Para o registro
dos resultados, o avaliado, com as palmas das mãos voltadas para baixo e em contato com a caixa,
deverá estender-se à frente ao longo da escala de medida, procurando alcançar a maior distância
possível, realizando o movimento de modo lento e sem solavancos - figura 16.
A distância alcançada é registrada a cada 0,5 cm, determinada pela posição máxima atingida
pelas pontas dos dedos de ambas as mãos e mantida por aproximadamente 2 segundos. O avalia-
dor deverá apoiar os joelhos do avaliado na tentativa de assegurar que estes permaneçam devida-
mente estendidos durante a realização do teste. Deverão ser oferecidas três tentativas ao avaliado;
no entanto, para efeito de resultado final, computa-se a maior distância alcançada.
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Força/Resistência Muscular
Os indicadores de força/resistência muscular deverão ser
determinados com base na análise dos resultados observados
mediante a administração de uma bateria de testes motores:
preensão manual, abdominal e testes com seqüências de movi-
mentos.
A administração do teste de preensão manual necessita da
utilização de um dinamômetro de mão ajustável, com uma esca-
la de medida aproximada de até 80-100 kg. Em seus procedi-
mentos, o avaliado, na posição ortostática e segurando confor-
tavelmente o dinamômetro, com a barra de tração apoiada na
falange distal e a barra de apoio próxima ao metacarpio dos
quatro últimos dedos, deverá realizar flexão das articulações dos
dedos mediante uma tensão máxima.
Durante o ato de preensão manual, o braço do avaliado
deverá permanecer imóvel, não sendo permitido a movimenta-
ção do cotovelo ou do punho, além do que, não deverá ser
permitido a participação do polegar que possa interferir nos re-
sultados - figura 17. Sugere-se a realização de três medidas em
cada mão, de forma alternada, sendo que, como resultado efe-
tivo do teste, deverá ser considerada a melhor execução de cada mão.
Quando da aplicação do teste abdominal, na posição inicial, o avaliado deverá se colocar em
decúbito dorsal sobre um colchão para a prática de ginástica - evitando o incômodo de contato
direto com o solo - quadris e joelhos flexionados, plantas dos pés voltadas para o solo e mãos
entrelaçadas atrás da cabeça. Os pés deverão ser seguros pelo avaliador, que procurará mantê-los
em contato permanente com o solo, sendo permitida uma distância tal entre os pés que estes se
alinhem

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