Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC CEREBELO metencéfalo ❖ Fundamental nos movimentos regulando as funções as vias motoras descendentes ➢ Recebe AFERENCIAS de diversas regioes ➢ Emite EFERENCIAS para vias motoras descendentes ➔ Não é um órgão, mas recebe informações ➔ Influencia na motricidade ➔ IPSILATERAL ➔ Suprasegmentar ➔ Pedunculo cerebelar inferior liga a medula e ao bulbo ➔ Pedunculo cerebelar medio liga a ponte e ao mesencefalo ❖ Localização: ➢ Fossa posterior do crânio e posteriormente ao tronco encefálico. ➢ Apresenta uma região central denominada verme e duas laterais que são os hemisférios ➢ Anatomia: ➔ Constituido de um centro de substância branca, corpo medular do cerebelo, de onde irradiam as lâminas brancas do cerebelo, revestidos externamente por uma fina camada de substância cinzenta, o córtex cerebelar. ➔ Divisão filogenética: ◆ Arquicerebelo: (relacionado com a medula) ● lobo flóculonodular ● 1 a ser formado ● Conexões vestibulares EQUILÍBRIO 1 Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC ◆ Paleocerebelo (relacionado com a ponte) ● Lobo anterior(lingula,culmen,lobo central),pirâmide e úvula ● 2 a ser formado ● Conexões espinais TÔNUS e POSTURA ◆ Neocerebelo ● Restante do cerebelo ● 3 a ser formado ● Conexões corticais COORDENAÇÃO DE MOV FINOS ➔ 1ª fase: arquicerebelo ~ recebe impulsos dos canais semicirculares (lobo floconodular) ➔ 2ª fase: lobo anterior + piramide e úvula ➔ 3ª fase: resto do lobo posterior ★ Equilibrio/postura/tonus/controle dos movimentos voluntarios/aprendizagem motora ➔ Divisão funcional: ◆ Cerebelo vestibular conexões com os núcleos vestibulares ◆ Ceberelo espinal conexões com a medula ◆ Cerebelo cortical conexões com o córtex ➔ Anatomia MICRO citoarquitetura do córtex cerebelar ◆ Camada granular (estimular as outras cel) ● Cels pqnas e excitatórias ◆ Camada de células de Purkinje (sai do córtex aos nucleos centrais) 2 Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC ● Mais importante ~ desempenha todas as ações ● Ação inibitória sobre os núcleos centrais ◆ Camada molecular (mais superficial,externa e mtas fibras) ● Fibras em paralelo ● 2 tipos de neurônios estreladas e em cesto ❖ Funções: ➢ Movimentos: regulando as funções das vias motoras descendentes ■ Recebe aferencias do encéfalo e medula ■ Emite eferências para vias motoras descendentes ➢ Equilibrio (arquicerebelo) ➢ Postura (Paleocerebelo) ➢ Tônus (Paleocerebelo) ➢ Controle dos mov voluntários ➢ Aprendizagem motora ★ Conexões INTRÍNSECAS AFERENTES ~ potente ação excitatória ■ Núcleos vestibulares, medula e núcleos pontinos ○ Fibras trepadeiras transversal (olivocerebelar) ○ *aprendizagem = ligação da trepadeira com o cerebelo 3 Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC ○ Fibras musgosas todo o córtex ➔ Nucleos centrais: Denteado, Emboliforme, Do Fastígeo e Globoso ~ *Interpósito = globoso + emboliforme ➔ Informações que chegam ao cerebelo agem, inicialmente, sobre neuronios dos nucleos centrais de onde saem respostas eferentes do cerebelo. A atividade é modulada pela ação inibitória da celula de purkinje. ❖ Organização do cerebelo ➢ Transversal divisão filogenética: chegada das fibras aferentes ➢ Longitudinal nucleos centrais: saída das fibras eferentes ● OBS* organização do cerebelo ○ Transversal ■ Aferencias (estimulos que chegam) ● Nucleos vestibulares (equilibrio), medula (postura) e nucleos pontinos ~ chegam no cortex ○ Fibras musgosas: cortex cerebelar distribuição transversal[fissuras] (filogenetica) ● Complexo olivar inferior ○ Fibras trepadeiras todo cortex cerebelar ajuda no aprendizado motor ○ Longitudinal ■ Eferencias (saem do cerebelo para executar a sua função) ● Cel de purkinje no cortex cerebelar distribuição longitudinal ○ Nucleo centrais influencia na motricidade ~ encontra no intermedio e vão para os nucleos centrais mais mediais para fora ● O cortex tem as fibras eferentes, porem só existe 1 que vai para os nucleos centrais: CELULAS DE PURKINJE. ★ Conexões EXTRÍNSECAS AFERENTES ~ divisão transversal (termina no córtex) 4 Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC Trato espinocerebelar anterior Ativadas pelos sinais motores do t.corticospinal Avalia a ativ. do t. corticospinal Trato espinocerebelar posterior Receptores proprioceptivos e somáticos Avalia a contração muscular O córtex que determina ao cerebelo como deve realizar o mov ■ EFERÊNCIA LONGITUDINAL ~ influencia nos neuronios motores da medula ■ Núcleos centrais 5 Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC Influenciam os neuronios motores da medula (grupo medial, axial e proximal) : EQUILÍBRIO E POSTURA Influencia os neuronios motores da medula (grupo lateral distal) DURANTE a execução do mov DELICADOS E TÔNUS Influencia os neuronios motores da medula (grupo lateral distal) no PLANEJAMENTO dos mov DELICADOS E TÔNUS 6 Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC Correlação anátomo clínica Lesão do cerebelo : ocorre ATAXIA (falta de coordenação dos movimentos voluntários decorrentes a erros na força, extensão e duração do movimento), anda com a perna aberta para aumentar a base de sustentação e a voz é arrastada A aparência do paciente muito se assemelha à observada em individuos durante a embriaguez ~ perda de equilibrio. As lesões hemisféricas manifestam nos membros do lado lesado e dão sintomatologia neocerebelar relacionada. Lesão do vérmis manifesta principalmente por perda do equilibrio com alargamento da base de sustentação e alterações na marcha. Ipsilateral à lesão (MESMO LADO) Atenuação progressiva (progride para outras regiões) Expressam funções fisiológicas de estruturas neurais que deixam de ser reguladas pelo cerebelo (motricidade vai atuar sem o seu controle) ★ Arquicerebelo (tumores do teto do IV ventriculo) ○ Diminuição do equilibrio ~ *arqui e vermis: manter o eq e postura normal ★ Paleocerebelo (degeneração do córtex do lobo anterior no alcoolismo cronico) ○ Base alargada e incoordenação dos mmii (ataxia) ★ Neocerebelo (incoordenação motora) ○ Dismetria ~ dificuldade de medir o mov e velocidade (dedo no nariz) 7 Larissa Figueiredo da Costa Acadêmica de Medicina UNIC ○ Decomposição de movimentos ~ etapas sucessivas por cada articulação ○ Disdiadococinesia ~ incapacidade de contrair e relaxar (bater as mãos) ~ fazer movimentos rapidos ○ Rechaço ~ incapacidade de contrair a musculatura “tapa na cara” ○ Tremor (intencional e cinético) ~ no final do movimento ○ Nistagmo ~ abalo dos globos oculares, mov oscilatorios do globo ocular ○ Fala escandida ~ fala meio pausada 8
Compartilhar