Prevenção do HPV e Câncer do Colo do Útero

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Câncer do Colo do Útero
Verrugas Genitais
HPV 
G u i a d e G i n e c o l o G i a
Para que preocupações desnecessárias não 
atrapalhem seus sonhos, você precisa saber 
mais sobre o HPV e as formas de prevenção 
contra as doenças causadas por esse vírus, 
incluindo as vacinas para prevenção do câncer 
do colo do útero, lesões pré-cancerígenas e 
verrugas genitais causados pelo HPV. Lembre-
se, é importante que você vá ao ginecologista 
regularmente para fazer o exame de 
Papanicolaou.
Una-se a esta campanha e conte para suas 
irmãs, parentes e amigas que elas também 
podem se proteger contra o câncer do colo do 
útero e as verrugas genitais.
Você tem muitos planos para obter sucesso 
profissional sem perder a alegria de ser jovem 
e para, quem sabe num futuro próximo, 
encontrar um companheiro de vida, ter uma 
família e filhos. Você sabe que sua dedicação, 
esforços e investimentos serão recompensados.
Para você que é 
corajosa e tem 
confiança no futuro.
A DoençA
Você sabia?1-6
•	 Pessoas	 que	 tenham	 qualquer	 tipo	 de	 atividade	 sexu-
al	que	 implique	contato	genital	podem	contrair	o	HPV	
(papilomavírus	humano),	não	sendo	necessário	que	haja	
penetração	sexual;
•	 Muitas	pessoas	podem	já	estar	infectadas	pelo	HPV	e	não	
apresentar	nenhum	sintoma,	ou	sinal	dessa	infecção,	po-
dendo,	entretanto,	transmitir	o	vírus	sem	sequer	sabê-lo;
•	 30%	dos	casais	monogâmicos	podem	apresentar	uma	in-
fecção	pelo	HPV;	
•	 80%	das	mulheres	sexualmente	ativas	irão	apresentar	uma	in-
fecção	por	HPV	antes	dos	50	anos	de	idade;
•	 60%	dos	parceiros	de	pacientes	infectadas	adquirem	a	do-
ença	após	um	único	contato	sexual;
•	 O	HPV	é	transmitido	facilmente.	Estudos	realizados	em	
adolescentes	inglesas	revelaram	que	46%	delas	já	estavam	
infectadas	pelo	HPV	apenas	3	anos	depois	de	iniciar	ati-
vidade	sexual	com	um	único	parceiro.
Agora	que	você	já	sabe	que	o	HPV	pode	ser	transmitido	facil-
mente,	adote	medidas	seguras	e	efetivas	de	prevenção	e	estimule	
outros	a	fazer	o	mesmo.
o que é o HPV?7-10
Muitas	 vezes,	 a	 infecção	 pelo	 HPV	 ocorre	 sem	 que	 a	 pes-
soa	 sequer	 se	 dê	 conta	 que	 teve	 contato	 com	 o	 vírus.	 Exis-
tem	 mais	 de	 100	 tipos	 de	 HPV	 e	 desses,	 aproximadamente,		
30	 tipos	 têm	a	possibilidade	de	 infectar	o	 trato	genital	de	ho-
mens	 e	 mulheres.	 Para	 identificá-los	 usamos	 números,	 por	
exemplo,	HPV	6,	HPV	11,	HPV	16,	HPV	18,	etc.
Os	tipos	de	HPV	se	dividem	em:
Vírus de baixo risco:	os	tipos	6	e	11	são	os	mais	freqüentes,	
representando	90%	de	 todas	as	 lesões	verrucosas	 (verrugas	
genitais),	muitas	vezes	 tratadas	como	lesões	benignas,	mas,	
de	“benignas”	elas	não	têm	nada.	Sempre	existe	possibilidade	
de	que	essas	verrugas	genitais	reapareçam	após	o	tratamento	
(25%	dos	casos	voltam	a	aparecer	em	3	meses).	Os	tratamen-
tos	muitas	vezes	são	prolongados	e	caros,	sendo	a	recorrên-
cia	muito	freqüente,	o	que	pode	trazer	sofrimento.
Vírus de alto risco:	os	tipos	16	e	18	são	os	mais	freqüentes,	
representando	cerca	de	70%	dos	casos	de	câncer	do	colo	do	
útero.	A	infecção	por	esses	vírus	pode	causar	alterações	pré-
cancerígenas	e	cancerígenas	do	colo	do	útero,	vagina	e	vulva.
Hoje	a	relação	do	câncer	do	colo	do	útero	com	o	HPV	é	muito	
mais	 forte	do	que	a	do	câncer	de	pulmão	com	o	cigarro.	Não	
significa	que	quem	tem	HPV	irá	necessariamente	ter	câncer,	po-
rém	os	dados	mostram	que	virtualmente	todas	as	mulheres	que	
tiveram	 câncer	 do	 colo	do	útero	 tinham	 infecção	prévia	 pelo	
HPV.	Por	outro	lado,	sabe-se	que	nem	todos	os	indivíduos	com	
câncer	de	pulmão	fumavam.
Qual é o impacto para uma adolescente/
mulher que descobre que está com 
infecção pelo HPV?5, 10-12
Freqüentemente	 observam-se	 reações	 que	 vão	 do	 estado	 de	
choque,	negação,	vergonha,	medo,	sentimento	de	traição	e	con-
flito	até	a	rejeição.
Choque:	O que significa isto. Eu não sinto nada, vim apenas para 
um exame de rotina. O que eu vou fazer?
Negação:	Não é possível. Este resultado deve estar errado, pois 
não sinto nada e tive poucos parceiros e relações estáveis.
Vergonha:	Eu sei e outros podem saber que tenho (tive) uma do-
ença sexualmente transmissível (DST). Como serão meus relacio-
namentos daqui em diante?
Medo:	Quando pesquisei sobre o HPV na internet encontrei in-
formações assustadoras. 
Sentimento de Traição:	Como ele pôde fazer isto comigo?
Conflito:	Ele é meu único parceiro; e depois que o acusei de me 
transmitir o HPV, o exame dele veio negativo.
Rejeição:	Ele acha que eu o traio,	ou Quem vai se relacionar com 
alguém que tem ou já teve uma DST?
A PReVençÃo
o eXAMe De PAPAnICoLAoU.3, 13-15
O	Papanicolaou	é	um	exame	preventivo	do	câncer	do	colo	do	
útero,	que	consiste	na	coleta	de	células	do	colo	do	útero.	Para	a	
coleta	do	material,	é	 introduzido	um	espéculo	vaginal,	proce-
dendo-se	à	esfoliação	da	superfície	externa	e	interna	do	colo	do	
útero	com	uma	espátula	de	madeira	e	de	uma	escovinha.	A	cole-
ta	do	Papanicolaou	ajudará	a	detectar	as	mudanças	fisiológicas	
(normais)	ou	patológicas	(doenças)	nas	células	que	revestem	o	
colo	do	útero.	
Toda	mulher	que	tem	ou	já	teve	atividade	sexual	deve	submeter-
se	 ao	 exame	 preventivo	 periódico,	 especialmente	 se	 estiver	 na	
faixa	etária	dos	25	aos	59	anos	de	idade.	Inicialmente,	um	exame	
deve	ser	feito	a	cada	ano	e,	caso	dois	exames	seguidos	(em	um	
intervalo	de	1	ano)	apresentem	resultado	normal,	o	exame	pode	
passar	a	ser	feito	a	cada	três	anos.	
Não	se	esqueça	de	fazer	os	exames	de	Papanicolaou	regularmente.	
O	Papanicolaou	ajudará	seu	médico	a	decidir	sobre	a	necessidade	
ou	não	de	outros	exames	e	de	um	tratamento	adequado.	Está	com-
provado	que	o	exame	de	Papanicolaou	ajuda	a	salvar	vidas.	
Os	 bons	 hábitos	 de	 saúde	 que	 se	 iniciam	 agora	 podem	 ajudar	
a	 proteger	 sua	filha.	 Lembre-se	 de	 fazer	 seu	Papanicolaou:	 seu	
exemplo	hoje	será	a	rotina	de	sua	filha	amanhã.
ConTRA o HPV.16
Já	existem	vacinas	contra	o	HPV,	para	a	prevenção	de	câncer	do	
colo	do	útero,	lesões	pré-cancerígenas	e	verrugas	genitais	cau-
sados	pelo	HPV	para	mulheres	jovens	e	adolescentes.	Procure	
seu	médico.
1. O câncer do colo do útero é comum?
De	acordo	com	o	INCA	(Instituto Nacional do Câncer. Estimati-
va de Incidência de Câncer no Brasil para o ano de 2006),	o	cân-
cer	do	colo	do	útero	é	a	terceira	neoplasia	maligna	mais	comum	
entre	as	mulheres,	sendo	superado	pelo	câncer	de	pele	(não	me-
lanoma)	e	pelo	câncer	de	mama.	É	a	quarta	causa	de	morte	por	
câncer	em	mulheres.	Estima-se	que,	em	2006,	ocorreram	19.260	
novos	casos	de	câncer	do	colo	do	útero.
2. As garotas/mulheres vacinadas ainda precisam fazer o exa-
me de Papanicolaou?
Sim,	existem	3	razões	pelas	quais	elas	ainda	precisam	ir	ao	gine-
cologista	regularmente	e	realizar	o	exame	de	Papanicolaou	para	
câncer	do	colo	do	útero:	as	vacinas	não	proporcionam	proteção	
contra	todos	os	tipos	de	HPV	que	causam	o	câncer	do	colo	do	
útero;	algumas	mulheres	podem	não	tomar	todas	as	doses	ne-
cessárias,	conforme	o	caso,	não	obtendo	assim	o	benefício	total	
das	vacinas;	mulheres	que	eventualmente	tenham	tido	infecção	
por	HPV	previamente	podem	não	ter	benefício	completo	da	va-
cinação.	Vale	lembrar	ainda	que	existem	outras	doenças	que	são	
detectadas	pelo	Papanicolaou.	
3. Por que as adolescentes devem ser consideradas um dos 
principais alvos da vacinação?
É	importante	que	as	adolescentes	recebam	esquema	completo	
com	as	vacinas	contra	o	HPV	o	mais	precocemente	possível,	de	
preferência	antes	de	se	tornarem	sexualmente	ativas.	As	vacinas	
são	potencialmente	mais	eficazes	para	garotas	ou	mulheres	va-
cinadas	antes	de	seu	primeiro	contato	sexual;	não	pela	atividade	
sexual	em	si,	mas	sim	pela	possibilidade	de	contaminação	com	
HPV.	Contudo,	a	maioria	das	mulheres	ainda	se	beneficiará	da	
vacinação,	 pois	 serão	 protegidas	 contra	 outros	 tipos	 de	HPV	
contidos	nas	vacinas.
4. HPV é amesma coisa que HIV ou herpes? 
Não,	HPV	não	é	a	mesma	coisa	que	HIV	(vírus	da	imunodefi-
ciência	humana)	ou	herpes	(vírus	herpes	simplex	ou	HSV).	As	
vacinas	contra	o	HPV	proporcionam	proteção	específica	para	as	
doenças	causadas	pelos	tipos	de	HPV	vacinais	mas	não	prote-
gem	contra	outras	DST,	como	HIV	e	HSV.
5. O HPV pode ser tratado?
Não	existe	cura	para	o	HPV.	Porém,	existem	tratamentos	para	
os	problemas	de	saúde	que	o	HPV	pode	causar,	tais	como	ver-
rugas	genitais,	alterações	celulares	do	colo	do	útero	e	cânceres.	
É	fundamental	que	as	mulheres	tenham	acesso	às	medidas	pre-
ventivas	como	o	Papanicolaou	e	a	vacinação.
O câncer do colo do útero pode ser 
fatal, e as verrugas genitais impactam 
profundamente a qualidade de vida 
das mulheres. É importante que você, 
ao aprender sobre essas doenças e os 
modos de prevenção, tome atitudes 
efetivas para sua vida e seja uma 
replicadora dessa informação. Você 
irá se sentir bem, sabendo que está 
ajudando outras pessoas. Caso você 
tenha alguma dúvida, confie em seu 
médico. Ele é uma fonte segura para 
informações sobre HPV, tratamento e 
prevenção.
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seu médico, pode ser perigoso para sua saúde.
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