Anatomia e fisiologia dos Órgãos Reprodutores Femininos

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Saúde Materno Infanto-Juvenil 
Obstetrícia 
Profª Mda. Letícia Martins Machado 
2012 
Anatomia e fisiologia dos Órgãos Reprodutores Femininos 
# Divididos em dois grupos: órgãos internos e genitália externa 
 
Órgãos Reprodutores Externos (fig.01) 
- Monte de Vênus (monte pubiano): Constituído de tecido adiposo e conjuntivo que 
reveste a sínfise púbica e os ossos púbicos adjacentes. A pele contém glândulas 
sebáceas e após a puberdade é recoberta por pêlos. 
- Grandes lábios: São duas pregas de tecidos adiposo e conjuntivo, cobertas por pele 
que formam os limites laterais da vulva. Partem do monte de Venus e se dirigem para 
baixo, afinando-se gradativamente para posteriormente desaparecer na base do corpo 
perineal. Cada um tem uma superfície externa e uma interna. A superfície interna é 
úmida com aparência de membrana mucosa; tem glândulas sebáceas mas não é 
recoberta por pêlos. 
- Pequenos lábios: São dois finos folhetos situados entre os grandes lábios; São 
úmidos, com numerosas glândulas sebáceas e não são recobertos por pêlos. A 
abundância de nervos lhe confere uma grande sensibilidade. Anteriormente se 
dividem em duas partes por uma pequena distância e depois se unem para formar 
uma prega dupla de tecido em torno do clitóris. Assim, formam para o clitóris um 
capuz denominado de prepúcio. Se dirigem para baixo, onde se unem sob o intróito 
vaginal formando um fino folheto denominado fúrcula. 
- Clitóris: Corpúsculo pequeno, cilíndrico, localizado na porção superior da vulva na 
região em que os lábios se unem anteriormente. Composto de tecido erétil; Contém 
vasos e nervos e é extremamente sensível. 
 - Vestíbulo Vaginal: É a área triangular que se visualiza quando se afasta os pequenos 
lábios. O clitóris é o ápice deste triângulo e a fúrcula sua base. Localizam-se no 
vestíbulo o meato uretral, a vagina e as glândulas de Bartholin. 
 - Meato Urinário: Não faz parte dos órgãos genitais femininos ele é descrito 
juntamente com a vulva pela sua localização anatômica; Abaixo do clitóris e acima do 
orifício vaginal; Varia consideravelmente em aspecto. 
- Intróito Vaginal e Hímen: Está na porção inferior do vestíbulo. É parcialmente 
coberto pelo hímen, um tecido membranoso que varia consideravelmente em 
espessura e tamanho nas diferentes mulheres. 
 
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 - Glândulas de Bartholin: São as maiores glândulas vulvovaginais e secretam muco. 
Situam-se na base dos grandes lábios. Seus ductos se abrem imediatamente por fora 
das margens laterais do orifício vaginal. 
 
 
O Diafragma Pélvico e a Região Perineal 
Diafragma Pélvico 
 
 
 
 
Função principal é de sustentação. 
Músculos: os elevadores do ânus e os músculos coccígeos. 
Períneo: Consiste na área situada entre as coxas que se estende desde a região púbica 
até o cóccix e está situado superficialmente abaixo do diafragma pélvico. O períneo é 
constituído de vários pares de músculos e de seus fáscias. 
Corpo perineal: É uma massa cuneiforme de tecido fibromuscular que ocupa a área 
entre vagina e o reto. Essa superfície é geralmente chamada de períneo da mulher e é 
a área a que se refere quando se diz que a mulher sofreu uma laceração ou incisão 
perineal. O corpo perineal é estirado e achatado quando a vagina é distendida pela 
passagem do feto através do canal do parto durante o desprendimento. 
 
Fig. 01 
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Órgãos Reprodutores Internos (fig.02) 
Contidos na cavidade pélvica e compreendem o útero e a vagina no centro, um 
ovário e uma tuba de Falópio de cada lado juntamente com seus vários ligamentos, 
vasos sanguíneos, suprimento linfático, nervos e uma certa quantidade de tecido 
adiposo e conjuntivo. 
- Útero: Medidas se aproximam de 7,5 cm de comprimento, 5,0 cm de largura na 
porção superior e 2,5 cm de diâmetro ântero-posterior e seu peso aproximado é de 
60g. Divide-se em uma porção superior denominada corpo, e uma porção inferior, 
cilíndrica e menor denominada cérvix ou colo. 
 Corpo: Sua porção superior situada acima dos pontos de entrada das tubas de 
Falópio é denominada fundo uterino e a porção inferior, estreitada onde o 
corpo encontra a cérvix é chamada istmo. 
 O corpo do útero três camada: 
1) 
2) camada muscular ou miométrio: camada intermediária e forma a maior parte do 
útero. São as contrações fortes e intermitentes desta camada que durante o trabalho 
de parto dilatam o canal cervical para permitir a passagem do feto através dele. 
3) camada interna ou endométrio: membrana rósea, aveludada, altamente 
vascularizada coberta por epitélio colunar ciliado. Sua espessura varia entre 1 e 5 mm 
dependendo do período do ciclo menstrual. 
 Cérvix: Constitui a menor parte do útero medindo 2,5 a 3 cm de comprimento. 
Tem o formato de uma haste que se expande entre suas duas aberturas. 
Através do orifício interno ela se comunica com a cavidade do corpo uterino e 
através do orifício externo se comunica com a vagina. É formada em sua maior 
parte por tecido conjuntivo, mas contém algumas fibras musculares e tecido 
elástico. 
A posição do útero é oblíqua ou quase horizontal com o corpo dirigido para frente. O 
fundo se situa acima da bexiga, e a cérvix se dirige para baixo e para trás, em direção 
ao sacro. A posição do útero não é completamente fixa e está facilmente sujeita a 
variações. Durante a gestação ele cresce em direção cefálica. 
- Vagina: Canal musculomembranoso que se estende desde a parte inferior da vulva 
até a cérvix, ligando os órgãos reprodutores externos e internos. Formada de uma 
camada muscular, de uma camada de tecido conjuntivo frouxo e de uma camada 
mucosa e bastante suprida por vasos sanguíneos e linfáticos. 
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As células mucosas contém uma quantidade considerável de glicogênio. Não 
existem glândulas na vagina e a pequena quantidade de secreção esbranquiçada nela 
presente deriva das células epiteliais, das glândulas secretoras de muco da cérvix e das 
bactérias que normalmente habitam a vagina e de seus derivados. 
A secreção vaginal é normalmente ácida com pH variando entre 4,0 e 5,0. 
Órgãos pélvicos estão situados em estreita proximidade a vagina (bexiga e a uretra 
estão localizadas imediatamente acima dela, anteriormente; posteriormente, a porção 
média da parede vaginal situa-se próxima ao reto). 
 
- Tubas de Falópio (Uterinas): São duas delgadas tubas musculares que se dirigem uma 
de cada lado, dos cornos da cavidade uterina para os ovários. Proporcionam o trajeto 
através do qual os óvulos alcançam o útero. Seu comprimento varia entre 7 e 14 cm. 
As tubas uterinas são formadas de uma camada serosa, composta de uma capa 
peritoneal, uma camada muscular e uma membrana mucosa interna. 
Contrações rítmicas da musculatura tubária, e provavelmente também o 
movimento dos cílios, realizam o transporte do óvulo e dos espermatozóides nas 
tubas. A atividade da musculatura e da mucosa tubária sofrem alterações cíclicas em 
resposta as alterações hormonais do ciclo ovariano. 
As tubas dividem-se em intersticial, a porção que atravessa a parede muscular 
do útero; istmo, parte intermediária; ampola, é o prolongamento lateral; a 
extremidade fimbriada ou infundíbulo, abertura afunilada, circundada por porções 
semelhantes a franjas. Esta extremidade fimbriada das tubas de Falópio se abre na 
cavidade peritoneal. 
 
- Ovários: São as glândulas sexuais (gônadas) da mulher. São dois órgãos pequenos,ovais, achatados, localizados um de cada lado do útero. Cada um deles mede cerca de 
4 a 5 cm de comprimento, 2 cm de largura e 1 cm de espessura e tem um peso de 2 a 
5g. 
 
 É formado por uma parte central denominada medula e uma camada externa 
chamada de córtex. 
 No córtex estão numerosos e minúsculos folículos, cada um contendo um 
oócito (célula germinativa feminina). Os oócitos são produzidos durante os 
primeiros cinco a seis meses de vida fetal. 
 Os ovários têm duas funções, produzir, amadurecer e expulsar os óvulos e 
elaborar secreções internas ou hormônios. Devido a esta última função, os ovários 
estão incluídos no grupo de glândulas do corpo classificadas como endócrinas ou de 
secreção interna. 
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Órgãos Pélvicos Relacionados 
 - Bexiga e Uretra: Situa-se por detrás da sínfise púbica e na frente do útero e da 
vagina. 
- Reto: Situa-se por trás e a esquerda do útero e da vagina e dirige-se para baixo até 
atingir sua terminação no orifício anal. Risco do desenvolvimento de Hemorróidas na 
gravidez. 
- Mamas: tem relação funcional íntima com os órgãos reprodutivos e podem ser 
encarados como glândulas acessórias do sistema reprodutor. Sua função é secretar, na 
parturiente, o alimento necessário para a criança durante os primeiros meses de vida. 
 
FISIOLOGIA DO SISTEMA REPRODUTOR NA ADOLESCENCIA E PUBERDADE 
Adolescência 
 É o período de crescimento e desenvolvimento fisiológico e psicológico durante 
o qual o indivíduo progride gradualmente das características físicas e emocionais de 
uma criança para a maturação completa do corpo e a apresentação de traços e 
capacidades de um adulto. 
 É considerado como começando com a puberdade e se estende por um espaço 
de vários anos até que o desenvolvimento sexual alcance a fase adulta. 
 Os principais problemas durante a adolescência. 
 
 
Fig. 02 
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Puberdade 
A puberdade não pode ser datada como iniciando um período específico como 
a adolescência. Ao contrário, ela representa uma série de acontecimentos, uma fase 
de desenvolvimento que ocorre em um período de 3 a 5 anos, começando geralmente 
entre os 9 e 14 anos de idade. 
Alterações físicas na puberdade 
- uma alteração inicial no começo da puberdade é o crescimento da pelve óssea; 
- alargamento dos quadris, isto devido tanto ao crescimento real quanto a deposição 
de gordura. 
- alterações nas mamas também aparecem, mas a principio apenas na área areolar que 
se torna túrgida e pigmentada. 
- ovários também começam a aumentar. Geralmente o desenvolvimento da mama 
precede o aparecimento dos pêlos pubianos. 
- A menarca também ocorre nesta fase. 
Alterações endócrinas na puberdade 
No início da puberdade modifica-se a resposta hipotalâmica; o hipotálamo 
torna-se mais sensível ao impulso neural do sistema nervoso central e diminui a 
extrema sensibilidade do hipotálamo a influencia retroalimentar negativa dos 
hormônios gonádicos; o hipotálamo não mais responde ao baixo nível de hormônios 
gonádicos circulantes com a mesma sensibilidade que tinha no período de pré- 
puberdade. 
O córtex da supra-renal é muito importante no processo de maturação da 
puberdade, pois é a principal fonte de androgênio na mulher.