Aula 8 Avaliação Funcional da Coluna Lombar

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Profa. Samara S. V. Gouveia
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AVALIAÇÃO FUNCIONAL DA COLUNA LOMBAR
Prof. Guilherme Pertinni
Profa. Samara S. V. Gouveia
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Coluna Lombar
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Coluna Vertebral
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 A vértebra lombar roda para um lado e inclina para o lado oposto.
Biomecânica – 1ª Lei de FRYETTE
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Músculos da Coluna Lombar
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Músculos: Lombar
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Anatomia Palpatória - Lombar
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 Processos espinhosos
 Processos transversos: mesmo nível dos espinhosos.
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Testes Clínicos
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Teste de HOOVER
PP- DD;
PF- duas mãos sob calcâneo do paciente;
Ação: O paciente é instruído a elevar uma das pernas em extensão.
Achado positivo  incapacidade de elevar a perna (lesão neuromuscular); outro achado + FT não sente a pressão abaixo da perna de repouso.
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Teste sentado para raiz nervosa (SLUMP test)
PP- Sentado + cervical em flexão;
PF- ao lado do paciente + dorsiflexão;
Ação: O paciente estende o joelho ativamente.
Achado positivo  inclinação do paciente posteriormente e dor irradiada pelas nádegas, região posterior (dor ciática).
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Sinal de Laségue
PP- DD. + Joelho e quadril Estendido;
PF- ao lado do paciente mão no calcâneo e a outra no joelho (movimentos opostos);
Ação: FT eleva a perna até sentir resistência (dor), em seguida retorna um pouco e pede ao paciente dorsiflexão + flexão cervical.
Achado positivo  Dor lombar (lesão dural);
	- sem dor (IT e lombo-sacral);
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Teste da mola
PP- DV. (cuidado o livro está errado);
PF- ao lado do paciente mão processo espinhoso Lombar (polegar ou pisiforme);
Ação: FT aplica uma força em “mola” (oscilatória à 90°) no sentido para baixo. Esta ação deve ser repetida em cada vértebra.
Achado positivo  ou de uma vértebra em relação a outra são indicativos de hipomobilidade e hipermobilidade, respectivamente.
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