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de Castells; Cardoso (2005) segundo a qual as redes são novas maneiras de organização social – tanto do Estado quanto da sociedade civil. Para os autores, as redes são fortemente estruturadas por meio de tecnologia de informação e baseiam-se na cooperação entre unidades com importante grau de autonomia. Quadro 1.4 | Rede de Atenção à Saúde tipo de atenção Complexidade Serviço prestado (exemplos) local de atendimento território Sanitário Atenção primária Baixa Consultas Postos de saúde Município/ microárea Atenção secundária Média Serviços médicos especializados, apoio diagnóstico e terapêutico, atendimento de urgência e emergência. Hospitais e ambulatórios com especialistas Microrregião Atenção Terciária Alta Transplantes e outras cirurgias complexas e parto de alto risco. Hospitais de referência para alta complexidade Macrorregião Fonte: Adaptado de Erdmann et al. (2013). A partir do conhecimento sobre o comportamento humano, a psicologia pode prevê-lo. Dessa forma, a ciência psicológica pode evitar o surgimento de comportamentos prejudiciais ao indivíduo ou a outras pessoas sob a responsabilidade deste indivíduo (LÖHR et al., 2013). Portanto, a psicologia tem importante contribuição para oferecer às políticas públicas de promoção, prevenção e de reabilitação em saúde. As ações de promoção de saúde visam à redução de fatores de risco que ameaçam a saúde e podem causar incapacidades Conceitos básicos de Psicologia e saúde U1 39 e doenças às pessoas. Entre as ações que podem promover saúde estão: educação em saúde, alimentação e nutrição adequadas, adoção de estilo de vida saudável, aconselhamentos de cunho genético e sexual, incentivo à prática de exercícios físicos, hábitos de higiene pessoal, domiciliar e ambiente. Também compõe as ações de promoção à saúde a conscientização sobre comportamentos que a comprometem, como: tabagismo, sedentarismo, alcoolismo, consumo de drogas. Outro importante grupo de ações visa à prevenção da saúde. As políticas preventivas de saúde são ofertadas por meio de campanhas educativas dirigidas à população e estão sob a responsabilidade do Governo. Uma ação bastante conhecida no Brasil são as campanhas de vacinação. Além destas, há vigilância epidemiológica, saneamento básico, vigilância sanitária, exames médicos e odontológicos periódicos. Todas essas ações previnem a deterioração da saúde à medida que o acompanhamento do estado de saúde da comunidade possibilita intervenção precoce. Além de promover saúde e prevenir doenças, é importante haver a oferta de ações de reabilitação da saúde. A reabilitação surge após a instalação da doença ou da redução da capacidade de locomoção, indicando, portanto, que as ações de promoção e prevenção à saúde não foram suficientes ou efetivas para evitar a doença. Dessa forma, conclui-se que investir em prevenção tem relevância na obtenção de baixos índices de danos à saúde e aumento da qualidade de vida. Reflita Entre as ações de reabilitação incluem-se o diagnóstico e o tratamento de doenças, acidentes, danos, limitação ou invalidez. Elas têm como objetivo a recuperação total ou parcial das capacidades no processo de doença e na reintegração da pessoa as suas atividades sociais e laborais. Sem medo de errar Conforme a situação hipotética apresentada nesta Seção 1.3, foi solicitado que os alunos elaborassem e apresentassem um seminário. Agora cada grupo deve elaborar um seminário sobre esses temas. Apresentarão, de forma resumida, as interfaces da psicologia e o trabalho interdisciplinar – entre psicologia e as demais disciplinas da área da saúde – e, por fim, terão que contar como as abordagens psicológicas podem favorecer a ideia de promoção, prevenção e reabilitação da saúde. Conceitos básicos de Psicologia e saúde U1 40 Atenção! Para ter sucesso no seminário é necessário elaborá-lo de forma clara e objetiva, assegurando uma ordem lógica na apresentação dos temas. Vamos, então, elaborar a apresentação. Iniciaremos informando que, em função da psicologia ter por princípio compreender a subjetividade do indivíduo e esta ser constituída a partir das relações que o homem estabelece no meio onde vive, a psicologia também adota como princípio conhecer os diversos âmbitos da vida das pessoas. Para tanto, busca a troca com variadas disciplinas por meio do diálogo com os profissionais que nestas atuam, como fisioterapeuta, assistente social, médico, enfermeiro, terapeuta ocupacional, entre outros. A troca ou a interdisciplinaridade promove conhecer visões que se complementam e, dessa forma, ampliam o entendimento sobre o indivíduo. O psicólogo lança seu olhar para o indivíduo a partir da abordagem psicológica que escolheu para aprimorar seus conhecimentos e atuar com as pessoas (psicanálise, behaviorismo, Gestalt, etc.). Contudo, qualquer que seja a abordagem, seu trabalho inclui a interdisciplinaridade. Lembre-se É importante conhecer o maior o número possível de aspectos que atuam no adoecimento do paciente e relacioná-los com sua subjetividade. A partir desse ponto, os profissionais da saúde compreenderão de forma mais ampla o comportamento do indivíduo diante da doença e poderão favorecer uma resposta mais adequada à situação. Contudo, o modelo que contempla essa forma de trabalhar na área da saúde, o modelo biopsicossocial, é relativamente novo. Por muito tempo, o modelo biomédico levou os profissionais a adotarem uma visão unilateral que pregava uma única causa para a doença. Superada essa fase, o Sistema Único de Saúde instituiu a interdisciplinaridade e, com isso, aumentou o espaço de atuação de diversas disciplinas na área da saúde. O SUS busca promover a integralidade, a equidade e a universalidade por meio das redes de atenção à saúde, as quais se baseiam no grau de complexidade para oferecer atendimento à população brasileira. Vale ressaltar que no Brasil o ingresso da psicologia na área da saúde deu-se no contexto hospitalar, o que nomeou o trabalho do psicólogo nesse ambiente. Em seguida, surgiu a psicologia da saúde, trabalhando não só com atendimento ao paciente e à equipe, mas também participando da elaboração de políticas públicas e das ações de promoção, prevenção e reabilitação da saúde. Conceitos básicos de Psicologia e saúde U1 41 Avançando na prática Pratique mais Instrução Desafiamos você a praticar o que aprendeu transferindo seus conhecimentos para novas situações que podem ser encontradas no ambiente de trabalho. Realize as atividades e depois compare-as com as de seus colegas. “Atuação interdisciplinar” 1. Competência de Fundamento de Área Conhecer o comportamento humano e as relações subjetivas que indivíduo estabelece no meio em que vive. 2. Objetivos de aprendizagem Identificar como ocorre a interface entre psicologia e as demais disciplinas da saúde; contextualizar o surgimento da psicologia hospitalar e da saúde; relacionar a importância da psicologia no Sistema Único de Saúde. 3. Conteúdos relacionados Surgimento da Psicologia como ciência independente; modelos biomédico e psicossocial; abordagens psicológicas. 4. Descrição da SP Imagine que sua faculdade está organizando a Semana da Psicologia e sua turma tornou-se responsável por encenar situações que mostrem aos demais alunos temas da Psicologia. Seu grupo vai encenar uma reunião de discussão do caso de um paciente internada. A finalidade é transmitir como se dá a atuação interdisciplinar na área da saúde. Pense nos conceitos estudados para organizar a fala dos participantes. Avante! 5. Resolução da SP A situação descrita acima permite variadas possibilidades de diálogo. Contudo, o que validará a adequação do trabalho interdisciplinar (na reunião