MODELO ANAMNESE
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MODELO ANAMNESE


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Que salta aqui e ali
 Que pulsa Que se espalha em círculos 
 Latejante Que irradia
 Em pancadas 
03-S.Pressão \u2013 Ponto : 04-S.Incisão :
 Pica como uma agulhada Que corta como uma navalha
 É como uma fisgada Que dilacera a carne
 Como uma pontada de faca
 Perfura como uma broca 
05-S.Compressão : 06-S.Tração : 
 Como um beliscão Que repuxa
 Em pressão Que arranca
 Como uma mordida Que parte ao meio
 Em cãibra/ cólica 
 Que esmaga
07-S.Calor : 08-S.Vivacidade : 
 Que esquenta Que coça
 Que queima como água quente Em formigamento
 Que queima como fogo Ardida
 Como uma ferroada
09-S.Surdez : 10-S.Geral : 
 Amortecida Sensível
 Adormecida Dolorida 
 Latejante Como um machucado 
 Em pancadas Pesada
11-A.Cansaço : 12-A.Autonômica : 
 Que cansa De suar frio
 Que enfraquece Que dá ânsia de vômito
 Fatigante 
 Que consome
13-A.Medo : 14-A.Punição : 
 Assustadora Castigante
 Horrível Torturante
 Tenebrosa De matar
15-A.Desprazer : 16-Aval. Subj. : 
 Chata Leve
 Que perturba Incômoda 
 Que dá nervoso Miserável
 Irritante Angustiante
 De chorar Inaguentável 
17-M.Dor/Movimento : 18-M.Sensoriais :
 Que prende Que cresce e diminui 
 Que imobiliza Espeta como uma lança
 Que paralisa Que rasga a pele
19-M.De frio : 20-M.Emocionais :
 Fria Que dá falta de ar
 Gelada Que deixa tenso (a)
 Que congela Cruel
Legendas : S -Sensorial A -Afeitva Aval.Subj-Avaliação Subjetiva M- Mistas
Qual é a intensidade da sua dor presente:
 ( 0 ) Sem dor
 ( 1 ) Fraca
 ( 2 ) Moderada
 ( 3 ) Forte
 ( 4 ) Violenta
 ( 5 ) Insuportável
Que palavra descreve sua dor agora?__
Que palavra descreve sua dor máxima? __
Que palavra descreve sua dor quando é mínima?__
Que palavra descreve sua maior dor de dentes? __
Que palavra descreve sua maior do de estômago? __
- O que faz sua dor aumentar?
_____________________________________________________________________________
- O que faz sua dor diminuir?
_____________________________________________________________________________
- Você acha que suporta bem as dores?
_____________________________________________________________________________
4. Avaliação da Amplitude de Movimento \u2013 Goniometria 
Articulação examinada: __________________________________________________________
Posição : _____________________________________________________________________
Sensação terminal : Suave Firme Resistente
	 Articulações
	
 Principais Movimentos
	 Medida Lado Esquerdo 
	
Medida Lado Direito 
	 
Parâmetro 
	 Conclusão
	
Sensação Terminal
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
5. Avaliação do Tônus Muscular
Escala para graduação da Força Muscular :
 Zero Um Dois Três Quatro Cinco
Achados do teste muscular:
 Forte e sem dor
 Forte e doloroso
 Fraca e sem dor
 Fraca e dolorosa
Causas da fraqueza muscular :
 Dor
 Lesão de raiz nervosa
 Distensão muscular
 Lesão de neurônio motor superior
 Lesão de nervo periférico
 Tendinopatia
	Movimento
Músculos 
	Grau 0
	Grau 1
	 Grau 2
	Grau 3
	Grau 4
	Grau 5
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
6. Avaliação da Postura
Observações da avaliação postural :
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Observações do teste de flexibilidade :
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Avaliação dos Reflexos 
Reflexos proprioceptivos / Graduação dos reflexos
Reflexo bicipital :
 Zero + + + + + + + + + + + + + + + 
Reflexo Supinador ou Braquiorradial :
 Zero + + + + + + + + + + + + + + +
Reflexo Tricipital : 
 Zero + + + + + + + + + + + + + + +
Reflexo Patelar :
 Zero + + + + + + + + + + + + + + +
Reflexo Aquileu :
 Zero + + + + + + + + + + + + + + +
Observações : _________________________________________________________________
Reflexos exteroceptivos 
Reflexo Cutâneo / Abdominal :
 Zero + + + + + + + + + + + + + + +
Reflexo Cutâneo Plantar / Sinal de Babinski :
 Zero + + + + + + + + + + + + + + +
Observações : _________________________________________________________________
8. Avaliação da Sensibilidade 
	Sensações
	Membro Superior
	Membro Inferior
	Tronco
	Comentários
	
	Direito
	Esquerdo
	Direito
	Esquerdo
	Direito
	Esquerdo
	
	Dor
	
	
	
	
	
	
	
	Temperatura
	
	
	
	
	
	
	
	Tato
	
	
	
	
	
	
	
	Vibração
	
	
	
	
	
	
	
	Discriminação entre dois pontos
	
	
	
	
	
	
	Cinestesia
	
	
	
	
	
	
	
	Propriocepção
	
	
	
	
	
	
	
	Estereognosia
	
	
	
	
	
	
	
Observações :
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Avaliação da Marcha
Paciente apresenta marcha :
 Normal
 Patológica
Formulário de análise da marcha para observação :
01 \u2013 Tornozelo e pé
 Contato com ante pé
 Contato com pé plano
 Normal ( contato com calcanhar )
02 \u2013 Tornozelo e pé
 Dorsiflexão acentuada
 Flexão plantar acentuada
 Normal ( entre 5° de dorsiflexão e 5° de flexão plantar )
03 \u2013 Tornozelo e pé
 Pronação acentuada
 Supinação
 Normal ( pronação )
04 \u2013 Tornozelo e pé
 Retirada precoce do calcanhar 
 Retirada tardia do calcanhar
 Sem contato de calcanhar
 Normal ( retirada no início da fase de apoio terminal )
05 \u2013 Tornozelo e pé
 Flexão plantar acentuada
 Flexão plantar limitada ou dorsiflexão
 Normal ( flexão plantar entre 5° e 15° )
06 \u2013 Linha de progressão do pé em relação ao solo
 Rotação externa acentuada
 Rotação Interna
 Normal ( rotação externa de 10° ) 
07 \u2013 Joelho
 Flexão acentuada
 Extensão acentuada
 Normal ( entre 5° de extensão e 5° de flexão )
08 \u2013 Joelho
Ivone
Ivone fez um comentário
QUERO IMPRIMIR
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Boo
Boo fez um comentário
tem como enviar para meu email ? pf ^^
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Dáfine
Dáfine fez um comentário
Como posso baixar?
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Fabiana
Fabiana fez um comentário
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