Resumo para prótese fixa 1

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Resumo para prótese fixa. 
PPF 
Indicação: Perda de elemento dental; desgaste de estrutura dental; extrusão do antagonista; 
mesialização/distalização do dente; problemas periodontais e oclusais. 
 
Componentes de uma prótese fixa. 
Pilar; dente que serve de suporte para a prótese. Retém a prótese, recebe a carga ou 
pressão. 
Pôntico; dente artificial da PPF que substitui um dente natural ausente. Devolve a função e 
estética, preenche o espaço ocupado pela coroa clinica. 
Em forma de bala; Cônico e arredondado, adequado para rebordo inferior pequeno. Para 
rebordos plano e amplo pode favorecer o acúmulo de alimento nas ameias 
Plano inclinado; Face lingual inclinada. Facilita a higienização, porém permite maior 
impactação de alimentos na região lingual/palatina. 
Higiênico; Pônticos sem contato nenhum com o rebordo, o que facilita a higienização. 
Utilizado principalmente para dentes posteriores sem comprometimento estético. 
Retentores; restaurações que vão cimentadas aos pilares. Qualquer dispositivo usado para 
estabilização e retenção da prótese. 
Conectores; unem os retentores aos pônticos ou a outros retentores. 
Princípios dos preparos dentais. 
BIOLOGICOS; 
Preservação de danos durante o Preparo Dental. 
Preservação da estrutura dental; quantidade de desgaste /calor gerado pelo atrito da broca. 
Periodonto; higiene, forma de contorno. Localização da margem gengival 
Adaptação marginal; espaço entre a superfície interna da restauração e do periodonto. 
Adaptação clinicamente aceitável é a de 60μ. 
Linhas de termino. 
Degrau em 90º - indicações; coroas oca de cerâmicas / vantagem; boa estética e contornos 
adequados. Desvantagem; adaptações da porcelana na margem cervical. 
Chanfro simples ( broca tronco cônica de ponta arredondada) – indicações; coroa total 
metálica marginal. Coroa metalocerâmica lingual. Metaloplastica e RMF. / vantagem é a 
linha de terminação nítida justeza de adaptações e adequados. Desvantagem; cuidado para 
evitar protuberância de esmalte sem suporte. 
Chanfro simples ( TCP Arredondada) - Indicações: Coroa Total Metálica, margem lingual de 
Coroa Metalocerâmica, Metaloplástica e RMF. Vantagens: Linha de terminação nítida, 
justeza de adaptação e obtenção de contornos adequados. Desvantagens: Cuidado de evitar 
protuberância de esmalte sem suporte. 
Chanfro largo (TCPA)- Indicação: Coroa Metalocerâmica; Metal free. Vantagens: Anel 
metálico pode ser empregado com menor interferência com a estética. Desvantagens: 
Cuidado de evitar protuberância de esmalte sem suporte. 
Chanfro largo biselado (ponta tronco cônica ponta afilada bisel) - Indicação: Coroa 
Metalocerâmica. Vantagem: promove melhor assentamento. Desvantagens: Anel metálico, 
comprometendo a estética. 
135° (TCP Torpedo)- Indicação: Coroa metalocerâmica; Metal free. Vantagens: Posição da 
linha de término em relação ao chanfro largo. Desvantagens: Difícil uniformidade do 
preparo. 
Lâmina de faca - Indicações: Faces linguais de pré-molares inferiores e dentes muito 
inclinados. Vantagens: Conservador da estrutura dental. Desvantagens: Difícil de controlar a 
localização da margem. 
MECANICOS; 
Retenção - É a habilidade que um preparo possui para resistir às forças de remoção da 
restauração, segundo o eixo de inserção. 
 
Estabilidade - É a propriedade que evita o deslocamento da restauração promovida por 
forças oclusais oblíquas durante o ciclo mastigatório. 
Os fatores que alteram de maneira diretamente proporcionais a Retenção e a Estabilidade 
são: Altura do preparo; expulsividade; formas auxiliares de retenção; e planos de Inserção. 
Maior aumento do diâmetro  menor a estabilidade. 
Fatores que alteram a estabilidade; altura do preparo; paredes axiais devem ter altura 
suficiente para impedir a rotação da peça... 
MOVIMENTOS MANDIBULARES 
Movimentos bordejantes; plano sagital. 
RC – MIC  Músculos; masseter, pterigoideo medial e temporal. 
MIC – protusão máxima; pterigoideos laterais direito e esquerdo; temporais direito e 
esquerdo; 
Protusão máxima para abertura máxima- Músculos envolvidos: pterigoideos laterais direito 
e esquerdo; Infra-hióideos e Supra-hióideos; 
Abertura máxima par RC (movimentos de transrotação e rotação da mandíbula)- Músculos 
envolvidos: masséteres; temporais e pterigoideos mediais. 
- Plano horizontal 
Partindo-se da relação central realizamos o movimento mandibular seguindo o trajeto 
abaixo: 
De RC para lateralidade máxima esquerda- Músculos envolvidos: pterigoideo lateral direito; 
De lateralidade máxima esquerda para protusão máxima- Músculos envolvidos: pterigoideos 
laterais direito e esquerdo; 
De protusão máxima para lateralidade máxima direita - Músculos envolvidos: pterigoideo 
lateral esquerdo; 
De lateralidade máxima direita para RC - Músculos envolvidos: Temporais (feixe posterior). 
 
Partindo-se da relação central realizamos o movimento mandibular seguindo o trajeto 
abaixo: 
De RC para lateralidade máxima esquerda- Músculos envolvidos: pterigoideo lateral direito; 
De lateralidade máxima esquerda para abertura máxima- Músculos envolvidos: pterigoideos 
laterais direito e esquerdo e Infra-hióideos; 
De abertura máxima para lateralidade máxima direita - Músculos envolvidos: pterigoideo 
lateral esquerdo, masseteres, temporais e pterigoideos mediais; 
De lateralidade máxima direita para RC - Músculos envolvidos: Temporais (feixe posterior). 
PREPAROS 
Sequência de desgaste- Linha de término em Chanfro Largo ou Degrau na vestibular e 
Chanfro Simples nas outras faces. Brocas TCP Arredondada para ambos. 
Coroa total metálica. 
1º - Desgaste da face oclusal; - Instrumento cortante rotatório (ICR) – broca tronco cônica de 
ponta arredondada (TCPA). ICR - 2135 / 2136 / 4138./ Redução oclusal = Cúspide de suporte 
1.5 mm; Cúspide de corte 1,0 mm. Iniciar com sulcos de orientação: sulcos e arestas da face 
oclusal, seguindo pela união destes sulcos. Redução oclusal da cúspide de suporte - 
superfície oclusal funcional (mesa oclusal) - terço oclusal da cúspide de suporte 
 
2°- Desgaste das faces axiais (V/L); - Broca TCPA. ICR - 2135 / 2136 / 4138. Redução do terço 
oclusal (Cúspides de corte), seguida pela redução do terço cervical (Cúspides de corte e de 
suporte). 
 
3°- Desgaste das faces proximais; - Broca TCPA e TCPAfilada. ICR - 3195 / 3193 / 3203 / 3113. 
Rompimento do ponto de contato proximal com a broca TCPAfilada, para posteriormente 
aumentar o volume do desgaste com broca TCPArredondada (chanfro simples) buscando 
uma linha de término nítida e regular. 
 
4°- Acabamento; - ICR- Acabamento e polimento 1112F. Arredondar os ângulos vivos do 
preparo. 
 
Metaloplástica. 
1°- Desgaste da face oclusal; - Redução incisal 2,0 mm. Iniciar com sulcos de orientação: 
sulcos e arestas da face incisal, seguindo pela união destes sulcos. 
2°- Desgaste das faces axiais (V/L); Na face vestibular a redução é iniciada pelo terço incisal, 
seguida pela redução do terço cervical. Utilizamos brocas TCPA/ - Face vestibular redução 
mínima de 1,5mm. Na face palatina/lingual é realizado um chanfro simples./ A face 
palatina/lingual é feita em duas etapas. Primeiro o terço cervical de acordo com a linha de 
término, seguido pelo aconcavado palatino/lingual. Utilizamos brocas TCPA e brocas esférica 
para os sulcos de orientação do aconcavado e em forma de chama para união destes sulcos. 
3°- Desgaste das faces proximais; - Rompimento do ponto de contato proximal com a broca 
TCPAfilada, para posteriormente aumentar o volume do desgaste combroca 
TCPArredondada (chanfro simples) buscando uma linha de término nítida e regular 
4°- Acabamento; - Arredondar os ângulos vivos do preparo. 
 Metaloceramica. 
 1°- Desgaste da face oclusal; - Instrumento cortante rotatório (ICR) – broca tronco cônica 
de ponta arredondada (TCPA). ICR - 2135 / 2136 / 413. Redução oclusal = Cúspide de suporte 
2,0 mm; Cúspide de corte 2,0 mm. Iniciar com sulcos de orientação: sulcos e arestas da face 
oclusal, seguindo pela união destes sulcos.Redução oclusal da cúspide de suporte - superfície 
oclusal funcional (mesa oclusal) - terço oclusal da cúspide de suporte. 
2°- Desgaste das faces axiais (V/L); - Broca TCPA. ICR - 2135 / 2136 / 4138. Redução do 
terço oclusal (Cúspides de corte), seguida pela redução do terço cervical (Cúspides de corte e 
de suporte).Face vestibular redução mínima de 1,5mm. Na face palatina/lingual pode ser 
realizado um chanfro simples visando o menor desgaste do dente pilar, porém existirá uma 
cinta metálica larga o que pode comprometer a estética. 
3°- Desgaste das faces proximais Broca TCPA e TCPAfilada. ICR – 3113/ 4138. 
Rompimento do ponto de contato proximal com a broca TCPAfilada, para posteriormente 
aumentar o volume do desgaste com broca TCPArredondada (chanfro largo) buscando uma 
linha de término nítida e regular. 
4°- Bisel; - Broca TCPAfilada. ICR – 3113 
 5°- Acabamento; - ICR- Acabamento e polimento 1112F. Arredondar os ângulos vivos 
do preparo. 
 
Coroa metalocerâmica anterior. 
1°- Desgaste da face incisal; - Instrumento cortante rotatório (ICR) – broca tronco 
cônica de ponta arredondada (TCPA). ICR - 2135 / 2136 / 4138. Redução incisal 2,0 mm. 
Iniciar com sulcos de orientação: sulcos e arestas da face incisal, seguindo pela união destes 
sulcos. 
 2°- Desgaste das faces axiais (V/Lou P); - Broca TCPA. ICR - 2135 / 2136 / 4138 / 3118 / 
3168. Na face vestibular a redução é iniciada pelo terço incisal, seguida pela redução do 
terço cervical. Utilizamos brocas TCPA. A face palatina/lingual é feita em duas etapas. 
Primeiro o terço cervical de acordo com a linha de término, seguido pelo aconcavado 
palatino/lingual. Utilizamos brocas TCPA e brocas esférica para os sulcos de orientação do 
aconcavado e em forma de chama para união destes sulcos. Face vestibular redução mínima 
de 1,5mm. Na face palatina/lingual pode ser realizado um chanfro simples visando menor 
desgaste do dente pilar, porém existirá uma cinta metálica larga que pode comprometer a 
estética. 
 3°- Desgaste das faces proximais; Broca TCPA e TCPAfilada. ICR – 3113/ 4138. 
Rompimento do ponto de contato proximal com a broca TCPAfilada, para posteriormente 
aumentar o volume do desgaste com broca TCPArredondada (chanfro largo) buscando uma 
linha de término nítida e regular 
 4°- Bisel; - Broca TCPAfilada. ICR – 3113 
 5°- Acabamento; - ICR- Acabamento e polimento 1112F. Arredondar os ângulos vivos 
do preparo. 
Linha de término, para face vestibular de coroas totais metalo-cerâmicas; Chanfro largo; 
Chanfro largo biselado e Chanfro simples. 
 
Coroa livre de metal. 
1°- Desgaste da face oclusal; - Instrumento cortante rotatório (ICR) – broca tronco cônica de 
ponta arredondada (TCPA). ICR - 2135 / 2136 / 4138. Redução oclusal = Cúspide de suporte 
2,0 mm; Cúspide de corte 2,0 mm. Iniciar com sulcos de orientação: sulcos e arestas da face 
oclusal, seguindo pela união destes sulcos. Redução oclusal da cúspide de suporte - 
superfície oclusal funcional (mesa oclusal) - terço oclusal da cúspide de suporte. 
 
2°- Desgaste das faces axiais (V/L); - Broca TCPA. ICR - 2135 / 2136 / 4138. Redução do terço 
oclusal (Cúspides de corte), seguida pela redução do terço cervical (Cúspides de corte e de 
suporte).Faces axiais com redução mínima de 1,5mm. 
 
3°- Desgaste das faces proximais; - Broca TCPA e TCPAfilada. ICR – 3113/ 4138. Rompimento 
do ponto de contato proximal com a broca TCPAfilada, para posteriormente aumentar o 
volume do desgaste com broca TCPArredondada (chanfro largo) buscando uma linha de 
término nítida e regular. 
 
4°- Acabamento; - ICR- Acabamento e polimento 1112F. Arredondar os ângulos vivos do 
preparo. 
Cora livre de metal anterior 
1°- Desgaste da face incisal; - Instrumento cortante rotatório (ICR) – broca tronco cônica de 
ponta arredondada (TCPA). ICR - 2135 / 2136 / 4138. Redução incisal 2,0 mm. Iniciar com 
sulcos de orientação: sulcos e arestas da face incisal, seguindo pela união destes sulcos. 
 2°- Desgaste das 
faces axiais (V/Lou P); - Broca TCPA. ICR - 2135 / 2136 / 4138 / 3118 / 3168. Na face 
vestibular a redução é iniciada pelo terço incisal, seguida pela redução do terço cervical. 
Utilizamos brocas TCPA. A face palatina/lingual é feita em duas etapas. Primeiro o terço 
cervical de acordo com a linha de término, seguido pelo aconcavado palatino/lingual. 
Utilizamos brocas TCPA e brocas esférica para os sulcos de orientação do aconcavado e em 
forma de chama para união destes sulcos. Faces axiais com redução mínima de 1,5mm. 
 
3°- Desgaste das faces proximais; - Broca TCPA e TCPAfilada. ICR – 3113/ 4138. 
Rompimento do ponto de contato proximal com a broca TCPAfilada, para posteriormente 
aumentar o volume do desgaste com broca TCPArredondada (chanfro largo) buscando uma 
linha de término nítida e regular 
 
4°- Acabamento;- ICR- Acabamento e polimento 1112F. Arredondar os ângulos vivos 
do preparo