Anatomia do Pescoço

Prévia do material em texto

Anatomia do Pescoço: Anatomia do Pescoço: 
Músculos, Nervos e VasosMúsculos, Nervos e Vasos
Janice Henriques da Silva
• O pescoço é uma região 
de transição entre cabeça 
e tórax e por ele passam, 
obrigatoriamente, vasos e 
nervos nos dois sentidos.
• Vísceras dos sistemas 
digestório, respiratório e 
glândulas endócrinas.
• Esqueleto do pescoço: 
C1-7, hióide, manúbrio do 
esterno e clavículas.
1.0-Generalidades
a) Relevos cartilaginosos:
- Proeminência laríngea
b) Relevos ósseos:
- Osso hióide
- C7
c) Relevos vasculares:
- v. jugular externa
d) Relevos musculares:
- Esternocleidomastóideo
- Fúrcula esternal
- Anatomia de Superfície
Veia jugular externa
• Tela subcutânea do 
pescoço é fina, porém 
pode acumular 
quantidade apreciável de 
tecido adiposo
• Platisma: mm dérmico 
que somente está fixado 
ao esqueleto por uma de 
suas extremidades
- ação: eleva e traciona
anteriormente a pele do 
pescoço e do ombro
- Tela e Pele Subcutânea
Pescoço
1.0-Generalidades:
O pescoço tem a forma de um quadrilátero com os 
seguintes limites:
- superior: borda inferior da mandíbula e uma 
linha que vai do ângulo da mandíbula ao 
processo mastóide.
- Inferior: clavícula
- Anterior: plano mediano do pescoço
- Posterior: m. trapézio
Pescoço
2.0- O m. esternocleidomastóideo
divide o pescoço em dois 
trígonos:
2.1: Trígono anterior do pescoço-
limites:
- Superior: borda inferior da 
mandíbula e uma linha que vai 
do ângulo da mandíbula ao 
processo mastóide.
- Anterior: plano mediano do 
pescoço
- Posterior: borda anterior do m. 
esternocleidomastóideo
• Subdivisões:
- Trígono
submandibular
- Trígono submentual
- Trígono carótico
- Trígono muscular
• No trígono carótico
encontram-se ramos:
- A. carótida comum
- A. carótida externa
- A. carótida interna
- V. jugular interna
4.2- Trígono Cervical Anterior
Pescoço
2.1.2-Identifique no trígono anterior:
- a. carótida comum
- a. carótida interna
- a. carótida externa
- v. jugular interna
- nn. Cranianos vago e hipoglosso.
a. Carótida comum
v. Jugular interna
n. vago
• Limites:
- Inferior: Terço intermédio 
da clavícula
- Anterior: margem posterior 
do ECM
- Posterior: margem anterior 
do trapézio
• O ventre inferior do m. 
omo-hióideo subdivide o 
trígono lateral em:
- Trígono occipital
- Trígono supraclavicular
2.2- Trígono Cervical Posterior - Lateral
Pescoço
2.2.1- Identifique no trígono posterior:
- n. acessório
- plexo braquial
- v. jugular externa
- parte da a. subclávia
Bloqueio do Plexo Braquial por anestésico
• O assoalho do trígono
lateral é formado 
pelos mm:
- Esplênio da cabeça
- Levantador da 
escápula
- Escalenos médio e 
posterior (anterior, 
certas vezes)
Plexo braquial
 3a parte da a. 
subclávia
N. acessório
4.1- Trígono Cervical Lateral
• Os mm cervicais são 
capazes de agir sobre a 
cabeça ou sobre a 
porção cervical da coluna 
vertebral.
- ECM
- pré-vertebrais:
(longo da cabeça e do 
pescoço, reto anterior e 
reto lateral da cabeça)
- paravertebrais:
(escalenos anterior, médio e 
posterior)
- pós-vertebrais
(multífido, semi-espinais da 
cabeça e pescoço, 
esplênios da cabeça e 
pescoço...)
2.3- Músculos do Pescoço
Pescoço
2.3- Músculos do pescoço:
2.3.1-Músculo lateral:
- m. esternocleidomastóideo
Ação: juntos: flexão da cabeça e eleva o osso 
esterno
separados: flexão lateral da cabeça
extensão da cabeça
Inervação: n. acessório
• Origina-se no manúbrio 
do esterno e do terço 
medial da clavícula e 
insere-se no processo 
mastóide
• É cruzado obliquamente 
pela v. jugular externa
• Bilateralmente, fletem a 
cabeça mas 
unilateralmente, flete
lateralmente e roda para 
o lado oposto
- ECM
inspiração expiração
Pescoço
2.3.2-Músculos pré-vertebrais:
- m. longo do pescoço
Ação: flexão do pescoço
- m. longo da cabeça
Ação: flexão da cabeça
- mm. reto anterior da cabeça e reto lateral da cabeça
Ação: estabilidade das vértebras cervicais
Inervação: nn. cervicais
Pescoço
2.3.3- Músculos para-vertebrais:
- m. escaleno anterior
- m. escaleno médio
- m. escaleno posterior
Ação: flexão lateral da cabeça
elevam as costelas na inspiração forçada.
Inervação: ramos ventrais dos nervos espinais
A a. subclávia passa posteriormente ao escaleno anterior, entretanto a v. subclávia lhe 
é anterior
O n. frênico situa-se sobre o escaleno anterior
inspiração expiração
• Também chamados de mm curtos da nuca, estão situados 
profundamente, encobertos por mm do dorso
• Inervados pelo n. subocipital- ramo do 10 n. cervical
• São extensores da cabeça, mm posturais
2.3.4- Pós-vertebrais
Pescoço
2.3.4- Músculos pós-vertebrais:
- mm. reto maior da cabeça e reto menor da 
cabeça 
Ação: extensão da cabeça
- mm. obliquo superior e obliquo inferior
Ação: rotação da cabeça
Inervação: n. occipital: ramo do 10 n. 
cervical
Pescoço
2.3.4- Músculos pós-vertebrais:
M. Esplênio da cabeça
Origem: Processos espinhosos torácicos 
superiores
Inserção: Processos transversos cervicais 
inferiores
M. Esplênio do pescoço
Origem: Processos espinhosos cervicais
Inserção: Lig. nucal ao processo mastóide
Pescoço
2.3.5-Músculos Infra-hióideos – mm. pré-
vertebrais mais superficiais:
- m. esterno-hióideo
- m. esterno-tireóideo
- m. tireo-hióideo
- m. omo-hióideo
Ação: abaixar a laringe e o osso hióide-
fixadores do osso hióide 
Inervação: alça cervical
Pescoço
2.3.6-Músculos supra-hióideos – mm. pré-
vertebrais mais superficiais:
- m. digástrico
- m. milo-hióideo
- m. estilo-hióideo
- m. genio-hióideo
Ação: elevam o osso hióideo e a laringe – na fase 
involuntária da deglutição
Inervação: m. digástrico-n. facial e trigémio
m. milo-hióide- n. trigémio
m. estilo-hióideo- n. facial
m. genio-hióideo- n. hipoglosso