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1a Questão (Ref.: 201301712776) 2a sem.: CUIDADO DE ENFERMAGEM AO PACIENTE NEUROLÓGICO Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Cincinatti permite a detecção precoce de sinais relacionados à ocorrência de uma Acidente vascular. Quais os sinais investigados nesta escala: Desvio de comissura labial, diminuição de força e sonolência Desvio de comissura labial,cefaléia e sonolência Desvio de comissura labial, letargia, sonolência Desvio de comissura labial, letargia e cefaléia Desvio de comissura labial, disartria e diminuição de força 2a Questão (Ref.: 201302099211) 10a sem.: Avaliação Neurológica - Escala de Glasgow Pontos: 0,1 / 0,1 Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar: Sua pontuação varia de 3 a 15, sendo característica da lesão grave de 3 a 8, da lesão moderada de 9 a 12 e lesão leve de 13 a 15. Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta dos membros superiores (MMSS) e resposta não verbal. São utilizados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação. Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular que a pontuação varia de 1 a 5, resposta motora de 1 a 6 e resposta verbal de 1 a 4. Serve para avaliar os movimentos músculo-esquelético do paciente. 3a Questão (Ref.: 201301706855) 5a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com complicações cardiovasculares Pontos: 0,1 / 0,1 Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência, quando dá entrada o senhor JKG de 60 anos de idade relatando um desconforto torácico há aproximadamente 30 minutos. Você avalia que o paciente também está pálido e sudoreico. Após a abordagem correta da equipe multidisciplinar, JKG encontra-se aguardando maiores resultados de exames para uma melhor conduta do serviço de cardiologia do hospital. Com relação aos exames laboratoriais, analise as afirmativas abaixo: I. A creatina cinase (CK) é uma enzima encontrada na corrente sanguínea e o seu aumento se dá exclusivamente quando o músculo cardíaco é comprometido. II. A troponina é uma proteína que pode ser encontrada sob duas formas, a do tipo I e do tipo T, e altamente específica para o músculo cardíaco. III. A mioglobina é extremamente específica para o diagnóstico de IAM, pois trata-se de uma proteína de ligação de oxigênio encontrada nos músculos cardíaco e esquelético. Após a leitura e análise das afirmativas acima, indique a única resposta correta: III I - III I II I - II 4a Questão (Ref.: 201301642017) 2a sem.: Cuidado de enfermagem ao paciente com complicações neurológicas Pontos: 0,1 / 0,1 Qual a justificativa para o emprego da hiperventilação em pacientes com aumento da pressão intracraniana? A redução da PaCO2 arterial pela hiperventilação determina alcalose, e o aumento do pH tem um efeito direto sobre as arteríolas,provocando vasoconstrição. A vasoconstrição impede o bombeamento de sangue para os vasos de paredes finas e conseqüente diminuição do volume sangüíneo intracraniano e queda da PIC. A hiperventilação propicia a retirada de líquido do espaço extracelular para o intravascular A hiperventilação melhora a drenagem venosa, a reabsorção liquórica e a ventilação O emprego da hiperventilação faz com que haja aumento de oxigênio no sangue arterial fazendo com que a pressão existente nos vasos reduza, proporcionando assim, redução da PIC (pressão intracraniana). A hiperventilação interfere nos mecanismos de troca da membrana celular no plexo coróideo, inibindo a função secretória das células epiteliais e com isso, proporcionando redução na produção de líquor. 5a Questão (Ref.: 201301712782) 5a sem.: CUIDADO DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CARDIOLÓGICO Pontos: 0,1 / 0,1 No Edema Agudo de Pulmão a sensação de afogamento é causada por Excesso de líquido nos interstícios pleurais Excesso de líquido nos espaços pulmonares Excesso de líquido na cavidade atrial Excesso de líquido nos espaços brônquiais Excesso de líquido nos espaços pleurais
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