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1a Questão (Ref.: 201202352829) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao encontrar um cliente que está acordado, ventilando em ar ambiente espontâneamente, desorientado e localizando o estímulo doloroso, pode-se afirmar que sua pontuação em GLASGOW é: 13 10 15 12 9 2a Questão (Ref.: 201202423585) Pontos: 0,0 / 0,1 1)Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Monitor multiparâmetro é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para: Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Ventilar o paciente de maneira não invasiva Ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar traçados eletrocardiográficos do paciente Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente 3a Questão (Ref.: 201202423586) Pontos: 0,1 / 0,1 1) Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Ventilador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Registrar os traçados eletrocardiográficos do paciente Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva Ventilar o paciente de maneira invasiva 4a Questão (Ref.: 201202783223) Pontos: 0,1 / 0,1 A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS: Capnografia Eletrocardiografia Catéter de swan ganz Esfigmomanômetro Oxímetro de pulso 5a Questão (Ref.: 201202783195) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Decorticação Edema cerebral Descerebração Sedação profunda Anisocoria 1a Questão (Ref.: 201202417667) Pontos: 0,0 / 0,1 A interpretação eletrocardiográfica é muito importante para a prática do enfermeiro, principalmente quando a sua atuação se dá em setores de alta complexidade, como por exemplo a emergência e CTI, pois muitas das vezes o enfermeiro será o primeiro a abordar o paciente portador de alguma alteração cardíaca importante, entre elas o infarto agudo do miocárdio. Com relação ás estruturas apresentadas em um traçado eletrocardiográfico, analise as afirmativas abaixo: I. A onda P representa a despolarização ventricular e se caracteriza por ser uma deflexão pequena, normalmente para cima (positiva) e arredondada. II. O complexo QRS representa a despolarização ventricular e normalmente as suas ondas apresentam as seguintes características: a deflexão inicial é a onda Q, a deflexão positiva é a onda R e após temos mais uma deflexão negativa que é a onda S. III. A onda T é a deflexão que representa a repolarização ventricular e aparece após o complexo QRS. Após a análise das afirmativas acima, marque a única opção correta: I - II I I- II - III II - III I - III 2a Questão (Ref.: 201202463147) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; 3a Questão (Ref.: 201202802965) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação a Segurança do paciente internado em uma unidade de Terapi intensiva leia os iten abaixo e assinale a alternativa correta. Fatores pessoais como falta de atenção, distração, preocupação, esquecimento e fadiga podem predispor a erro e eventos adversos. Portanto os fatores pessoais/individuais são de responsabilidade da instituição de saúde uma vez poderão afetar a segurança do paciente no perído de internação. Os fatores organizacionais, características do pacientes, condições de trabalho e resultados de morbidade e mortalidade de uma UTI não tem relação entre si. A iatrogenia de omissão se caracteriza por imperícia e imprudência do profissional de saúde. Cada Profissional de saude deve obrigatoriamente se capacitar, participando de capacitações. A capacitação profissional é responsabilidade da Instituição através do Setor de Treinamento ou Educação Continuada. A falta de conhecimento, habilidade e competência, além de atitude, motivação e capacidade de seguir um protocolo são fatores importantes para predispor a eventos adversos. A iatrogenia de omissão caracteriza-se por ato negligente, pela falta de ação do profissional de saúde no diagnóstico ou tratamento. 4a Questão (Ref.: 201202417608) Pontos: 0,1 / 0,1 A DPOC é uma causa importante de morbidade crônica e mortalidade em todo o mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMC). Ainda de acordo com a Entidade, a DPOC estará em 5° lugar como sendo causa de morbidade e mortalidade no ano de 2020, visto que em 1990 estava em 12°. Com relação á DPOC, é correto afirmar que: A oxigenação deve ser realizada em todos os pacientes com DPOC, independente dos valores da saturação de oxigênio. O aconselhamento nutricional é de suma importância para este tipo de paciente, uma vez que de acordo com grau de anormalidade da difusão gasosa, existe um consumo maior dos músculos responsáveis pela respiração. Durante o tratamento inicial, não podem ser realizadas terapias conjuntas envolvendo oxigenioterapia e broncodilatadores, pois existe o risco de agravamento do quadro de DPOC. Devido á difusão gasosa estar deficitária, este tipo de paciente não deve ser estimulado á prática de exercícios físicos, sob o risco de ser acometido por um colapso respiratório. Os glicorticóides constituem a mais importante terapia farmacológica nos tratamentos sintomáticos dos pacientes com DPOC. 5a Questão (Ref.: 201202423593) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo: Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas. Corticóides atuando na inflamação e restringindo os espaços alveolares. Corticóides que permitem que os brônquios mantenham-seconstrictos. Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana. 1a Questão (Ref.: 201202423595) Pontos: 0,0 / 0,1 O paciente que apresentou dor torácica típica foi à emergência e relatou as características da dor que sentiu. Como foi descrita esta dor pelo paciente? Opressiva, longitudinal, de forte intensidade e intermitente. Opressiva, longitudinal, intermitente e precordial. Opressiva, irradiada, de curta duração e forte intensidade e precordial. Opressiva, irradiada, de curta duração e epigástrica Opressiva, longitudinal, no tórax postrerior e intermitente. 2a Questão (Ref.: 201202463147) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; 3a Questão (Ref.: 201202417645) Pontos: 0,1 / 0,1 A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta: I - II - III II I - II I I - III 4a Questão (Ref.: 201202423593) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo: Corticóides atuando na inflamação e restringindo os espaços alveolares. Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana. Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão Corticóides que permitem que os brônquios mantenham-se constrictos. Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas. 5a Questão (Ref.: 201202355911) Pontos: 0,1 / 0,1 PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE. ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA MANTER O CLIENTE ACORDADO VENTILAR O CLIENTE E VERIFICAR SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL COLHER GASOMETRIA ARTERIAL COM VALORES MENOR QUE 7 DIMIMUIR O TEMPO DE AVALIAÇÃO DA ESCALA 1a Questão (Ref.: 201202868517) Pontos: 0,1 / 0,1 Entende-se como fisiopatologia do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico: A Diminuição da circulação cerebral, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes. A Formação de um Hematoma, devido provável trauma cerebral. O Rompimento de um vaso cerebral importante, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes. Processos degenerativos, como o Mal de Alzheimer foi o desencadeador desse AVE. 2a Questão (Ref.: 201202783555) Pontos: 0,0 / 0,1 Intoxicações Exógenas Agudas podem ser definidas como as conseqüências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substancias químicas encontradas no ambiente como ar, água, alimento, agentes químicos, medicamentos, animais peçonhentos ou venosos , assim como de formas isoladas, tais como pesticidas,medicamentos,produtos de uso industrial,produtos de uso domiciliar. Sobre este tema, avalie as afirmativas a seguir: I- Medicamentos são os principais agentes tóxicos:1° causa de intoxicação aguda em criança e adolescente; II- Síndrome Tóxica é definida como um complexo de sinais e sintomas produzido por doses tóxicas de substancias químicas; III - A estabilização é a etapa em que se procura diminuir a exposição ao tóxico, quer reduzindo o tempo e/ou a superfície de exposição, quer reduzindo a quantidade do agente químico. Assinale a resposta que contenha a sequencia correta das afirmativas. Nenhuma das afirmativas estão corretas. Estão corretas as afirmativas I e III. Estão corretas as afirmativas II e III. Estão corretas as afirmativas I, II e III. Estão corretas as afirmativas I e II. 3a Questão (Ref.: 201202811036) Pontos: 0,1 / 0,1 O procedimento utilizado para reverter arritmias mediante a utilização de corrente elétrica direta e sincronizada é chamado de: cardioversão choque cardiodesfibrilatório cardiodesfibrilação desfibrilação nenhuma das anteriores 4a Questão (Ref.: 201202965038) Pontos: 0,0 / 0,1 (Enade, 2010) Um enfermeiro da triagem de um pronto-socorro (PS) de um hospital geral de médio porte atendeu uma paciente de 60 anos de idade, cuja cirurgia de aneurisma de aorta abdominal estava agendada para a semana seguinte. A paciente relatou conhecimento de seu caso e informou ter procurado o PS devido à leve sensação de mal-estar e dor moderada na região occipital. No exame físico, o enfermeiro detectou pressão arterial de 180 mmHg x 130 mmHg e pulso de 90 bpm. O PS em que esse enfermeiro trabalha utiliza, na triagem, a classificação de riscos de Manchester, a qual identifica a urgência do caso clínico por cores, a saber: azul (casos não urgentes e que poderiam ser atendidos em ambulatórios ou consultórios); verde (casos não urgentes que podem aguardar o atendimento); amarelo (casos urgentes que devem ser atendidos assim que possível); e vermelho (casos urgentes que devem ser atendidos imediatamente). Diante desses dados, conclui-se que o enfermeiro deve: solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificar o risco com o código verde. encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código vermelho orientar a paciente sobre sua condição de saúde e classificar o risco com o código azul. encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código amarelo. solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificaro risco com o código vermelho. 5a Questão (Ref.: 201202783553) Pontos: 0,1 / 0,1 As serpentes são consideradas animais peçonhentos pelo fato de algumas conseguirem produzir veneno, que quando inoculados em pessoas podem causar necrose local, dor e, em algumas situações, até a morte. Porém nem todas as cobras são venenosas. São características das serpentes peçonhentas: Ausência de fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas cilíndricas. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas em fenda. Fossetas laterais, presas anteriores e pupilas em fenda. Fossetas laterais, presas posteriores e pupilas cilíndricas.
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