Manual de procedimentos de água em vigilância em saúde ambiental.
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Manual de procedimentos de água em vigilância em saúde ambiental.

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MANUAL DE PROCEDIMENTOS
DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL

RELACIONADA À QUALIDADE DA ÁGUA
PARA CONSUMO HUMANO

© 2006 Ministério da Saúde
Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte
e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.
A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é da área técnica.
A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual do Ministério
da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs

Tiragem: 7.000 exemplares.

Elaboração, distribuição e informações
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Secretaria de Vigilância em Saúde
Coordenação-Geral de Vigilância em Saúde Ambiental

Apoio técnico
Representação da Opas/OMS no Brasil

Endereço
Esplanada dos Ministérios, bloco G,
Edifício Sede, 1o andar
CEP: 70058-900, Brasília - DF
E-mail: svs@saude.gov.br
Home-page: www.saude.gov.br

Produção editorial
Coordenação: Fabiano Camilo
Capa, projeto gráfico e diagramação:
Grau Design Gráfico (Designer responsável: Fernando Rabello)
Revisão e normalização: Rejane de Meneses e Yana Palankof
Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha catalográfica
_________________________________________________________________________________________________________

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde.
Manual de procedimentos de vigilância em saúde ambiental relacionada à qualidade da água para consumo

humano / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – Brasília : Ministério da Saúde, 2006.
284 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos)

ISBN 85-334-1245-2

1. Qualidade da água. 2. Saúde ambiental. 3. Vigilância sanitária de ambientes. I. Título. II. Série.

NLM WA 675
_________________________________________________________________________________________________________

Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2006/1030

Títulos para indexação:
Em inglês: Manual of Procedures on Environmental Health Surveillance Related to the Water Quality
for Human Consumption
Em espanhol: Manual de Procedimientos de Vigilancia en Salud Ambiental Relacionada a la Calidad de la Agua
para el Consumo Humano

MINISTÉRIO DA SAÚDE
SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
COORDENAÇÃO-GERAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL

MANUAL DE PROCEDIMENTOS
DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL

RELACIONADA À QUALIDADE DA ÁGUA
PARA CONSUMO HUMANO

BRASíLIA - DF
2006

Equipe de coordenação e responsável técnica pela edição

Vilma Ramos Feitosa – CGVAM/SVS/MS
Sebastiana Aparecida dos Santos – CGVAM/SVS/MS
Nolan Ribeiro Bezerra – CGVAM/SVS/MS
Marta Helena Paiva Dantas – CGVAM/SVS/MS
Mariely Helena Barbosa Daniel – CGVAM/SVS/MS
Maria de Lourdes Fernandes Neto – CGVAM/SVS/MS
Maria Auxiliadora Magalhães – CGVAM/SVS/MS
Márcia Regina Lima de Oliveira – CGVAM/SVS/MS
Isaías Pereira da Silva – CGVAM/SVS/MS
Gina Luísa Boemer Deberdt – CGVAM/SVS/MS
Estela Bonini – CGVAM/SVS/MS
Jacira Azevedo Cancio – Opas/OMS

Elaboradores

Rafael K. X. Bastos – UFV
Paula Bevilacqua – UFV
Denise M. E. Formaggia – Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo
Silvano Silverio da Costa – Assemae
Leo Heller – UFMG
Cristina Silveira Célia Brandão – UnB
Roseane Maria Garcia – Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo
Márcia Moiseis – CGVAM/SVS/MS
Rejane Maria de Souza Alves – Coveh/CGDT/Devep/SVS/MS
Marta Helena Paiva Dantas – CGVAM/SVS/MS

Colaboradores

Angela Pocol – Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo
Celso Luiz Rúbio – Secretaria Estadual de Saúde do Paraná
Fernanda Bitercurt – Densp/Funasa
Fernando Carneiro – CGVAM/SVS/MS
Gina Luísa Boemer Deberdt – CGVAM/SVS/MS
Isaías Pereira da Silva – CGVAM/SVS/MS
Jaime Brito de Azevedo – Secretaria de Saúde do Estado de Pernambuco
Johnny Ferreira dos Santos – Densp/Funasa
Julce Clara da Silva – Secretaria de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul
Márcia Regina Lima de Oliveira – CGVAM/SVS/MS
Maria Auxiliadora Magalhães – CGVAM/SVS/MS
Maria de Lourdes Fernandes Neto – CGVAM/SVS/MS
Mariely Helena Barbosa Daniel – CGVAM/SVS/MS
Marli Rocha de Abreu Costa – CGLAB/SVS/MS
Miguel Crisóstomo Brito Leite – Densp/Funasa
Nolan Ribeiro Bezerra – CGVAM/SVS/MS
Raylene Logrado Barreto – Secretaria de Saúde do Estado da Bahia
Rejane Maria de Souza Alves – Coveh/CVS/MS
Sebastiana Aparecida dos Santos – CGVAM/SVS/MS
Vilma Ramos Feitosa – CGVAM/SVS/MS

SUMÁRIO

LISTA DE FIGURAS E GRÁFICOS, 08
LISTA DE TABELAS E PLANILHAS, 10
APRESENTAÇÃO, 13

I ASPECTOS CONCEITUAIS, 15

1 A VIGILÂNCIA DA QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO
E O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS), 17

1.1 VIGILÂNCIA EM SAÚDE, 19
1.2 VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL RELACIONADA

À QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO, 21

2 MODELO DE ATUAÇÃO E O PROGRAMA NACIONAL DE VIGILÂNCIA
EM SAÚDE AMBIENTAL RELACIONADA À QUALIDADE DA ÁGUA
PARA CONSUMO HUMANO, 25

3 FORNECIMENTO E CONSUMO DE ÁGUA, 37
3.1 CONCEITOS GERAIS SOBRE FORMAS COLETIVAS E INDIVIDUAIS

DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA, 39
3.2 COMPONENTES DE SISTEMAS DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA, 41

Mananciais, 43
Captação, 46
Adução, 50
Tratamento, 52
Reservação e distribuição, 66
Ligações e instalações prediais, 68

3.3 COMPONENTES DE SOLUÇõES ALTERNATIVAS INDIVIDUAIS
DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA, 70

3.4 COMPONENTES DE SOLUÇõES ALTERNATIVAS INDIVIDUAIS
DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA, 71

3.5 SOLUÇõES SIMPLIFICADAS PARA A DESINFECÇÃO, 73

4 QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO, 77
4.1 QUALIDADE MICROBIOLóGICA DA ÁGUA, 80

Organismos patogênicos e indicadores de contaminação, 80
Cianobactérias e cianotoxinas, 89
Turbidez, 89
Cloro residual, 91

4.2 SUBSTÂNCIAS QUíMICAS QUE REPRESENTAM RISCO À SAÚDE, 92
4.3 PADRÃO DE ACEITAÇÃO PARA CONSUMO HUMANO, 100
4.4 METODOLOGIAS ANALíTICAS, 103

Parâmetros físico-químicos, 104
Parâmetros microbiológicos, 107

5 APLICAÇÃO DO CONCEITO DE RISCO À VIGILÂNCIA DA QUALIDADE
DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO, 111

5.1 RISCO: ASPECTOS CONCEITUAIS, 113
5.2 PERIGOS ASSOCIADOS AO ABASTECIMENTO DE ÁGUA, 117

Mananciais e captação, 118
Tratamento, 120
Reservação , 123
Rede de distribuição, 123
Ligações e instalações prediais, 124
Captação de águas de chuva, 125
Distribuição por veículo transportador, 125

6 INDICADORES E SISTEMAS DE INFORMAÇÃO APLICÁVEIS À VIGILÂNCIA
DA QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO, 127

6.1 INDICADORES EPIDEMIOLóGICOS, 130
6.2 INDICADORES AMBIENTAIS, 133

II ASPECTOS OPERACIONAIS, 137

7 IDENTIFICAÇÃO E CADASTRO DE SISTEMAS E SOLUÇõES ALTERNATIVAS
DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO, 139

8 INSPEÇÃO DE SISTEMAS, SOLUÇõES ALTERNATIVAS COLETIVAS
E INDIVIDUAIS DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO, 143

9 MONITORAMENTO DA QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO
E PROCEDIMENTOS DE COLETA DE AMOSTRAS, 149

9.1 MONITORAMENTO DO CONTROLE DA QUALIDADE DA ÁGUA
PARA CONSUMO HUMANO, 155

9.2 INFORMAÇõES SOBRE O CONTROLE DA QUALIDADE DA ÁGUA
AO SETOR SAÚDE, 160

9.3 MONITORAMENTO DA VIGILÂNCIA DA QUALIDADE DA ÁGUA
PARA CONSUMO HUMANO, 162

Informações necessárias à elaboração do plano de monitoramento
da vigilância da qualidade da água para consumo humano, 164
Definição dos pontos de coleta de amostras, 165
Freqüência, número de amostras e parâmetros a serem analisados, 166

9.4 PROGRAMAÇÃO DA COLETA DE AMOSTRAS, 193
Métodos de amostragem laboratorial, 170

10 ANÁLISE E AVALIAÇÃO DE DADOS, 175
10.1 FONTES DE INFORMAÇõES: ATRIBUIÇõES E RESPONSABILIDADES, 175
10.2 ANÁLISE DAS INFORMAÇõES DO CONTROLE DA QUALIDADE DA ÁGUA

PARA CONSUMO HUMANO, 177
10.3 ANÁLISE DAS INFORMAÇõES DA VIGILÂNCIA DA QUALIDADE DA ÁGUA

PARA CONSUMO HUMANO, 193
Sistemas de abastecimento de água, 193
Soluções alternativas coletivas sem rede de distribuição, 201
Fontes individuais de abastecimento, 204
Instalações prediais, 207

10.4 ANÁLISE INTEGRADA DAS INFORMAÇõES DO CONTROLE E DA VIGILÂNCIA
DA QUALIDADE DA ÁGUA PARA CONSUMO HUMANO, 208

11 CLASSIFICAÇÃO DO GRAU DE RISCO À SAÚDE DAS DIFERENTES FORMAS
DE ABASTECIMENTO DE ÁGUA, 215

12 ATUAÇÃO COM O(S)