Importância da gordura alimentar na prevenção e no controle de distúrbios metabólicos e da doença cardiovascular
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Importância da gordura alimentar na prevenção e no controle de distúrbios metabólicos e da doença cardiovascular

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tituição a gorduras de origem animal (A2, B2).

8. Ácidos graxos w-3
Mecanismos pelos quais os ácidos graxos •	 w-3
reduzem os eventos coronarianos não são to-
talmente elucidados e podem ser múltiplos.
Evidências de estudos clínicos em prevenção
secundária sugerem que altas doses de w-3 re-
duzem o risco de evento coronariano e mortali-
dade (A2, C2).

9. Vitaminas
Não há estudos randomizados e controlados •	
que mostrem evidências para o fato de que a
diminuição dos níveis de homocisteína com
a ingestão de B12, B6 e ácido fólico reduz o
risco cardiovascular.

10. Antioxidantes
Estresse oxidativo das LDL está envolvido na •	
aterogênese; entretanto, até o momento, os
estudos clínicos não demonstraram que a suple-
mentação da dieta com antioxidantes reduza o
risco cardiovascular (A2).

As tabelas 2 e 3 mostram as recomendações nutri-
cionais do ATP-III, para a adequação da quantidade e
do tipo de gorduras na dieta.

Importância da gordura alimentar

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605Arq Bras Endocrinol Metab. 2009;53/5

Tabela 2. Recomendações nutricionais do ATP-III

Componente Recomendação

Nutrientes que elevam LDL-C
Ácidos graxos saturados*
Colesterol alimentar

< 7% do total do VCT
< 200 mg/dia

Opções terapêuticas para a redução do LDL-C
Estanóis/esteróis
Aumento da ingestão de fibras solúveis

2 g/dia
10-25 g/dia

Total de calorias Ingestão calórica ajustada para
manutenção de peso desejado
e prevenção de ganho ponderal

Atividade física Inclusão de exercício
moderado que gaste no
mínimo 200 kcal/dia

* Baixa ingestão de gordura trans.
VCT: valor calórico total.

Tabela 3. Recomendações de macronutrientes segundo o ATP-III

Componente Recomendação

Gordura poli-insaturada Até 10% do VCT

Gordura monoinsaturada Até 20% do VCT

Gordura total 25-35% do VCT

Carboidratos** 50-60% do VCT*

Fibras totais 20-30 g/dia

Proteínas Aproximadamente 15% do VCT

* O ATP III permite o aumento de gordura até 35% do VCT e redução de carboidratos para 50% para
indivíduos portadores de síndrome metabólica. O aumento da ingestão de gordura deve ocorrer na
forma de ácidos graxos poli-insaturados e monoinsaturados.
** Carboidratos complexos, especialmente grãos integrais, frutas e vegetais.
Fonte: National Cholesterol Education Program – ATP III, 2003.
VCT: valor calórico total

Declaração: os autores declaram não haver conflitos de interesse
científico neste estudo.

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