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* * Sistema Nervoso Profª Ms. Rafaela Gerbasi Nóbrega João Pessoa 2016 * * SISTEMA NERVOSO Definição: Conjunto de órgãos constituídos pelo tecido nervoso, responsáveis por controlar as reações do animal no ambiente externo, e também pelo controle visceral. Na espécie humana, ainda acumula as funções de cognição, aprendizado, memória, e personalidade. * * GASTRULAÇÃO É o processo pelo qual o disco embrionário bilaminar se transforma em trilaminar. A gastrulação é o início da morfogênese. Ocorre durante a 3º semana. Durante a gastrulação se formam a linha primitiva, as camadas germinativas e a notocorda. * * * * GASTRULAÇÃO (cont.) A notocorda define o eixo primitivo do embrião, serve de base para a formação dos ossos da coluna vertebral e da cabeça, indica o local dos futuros corpos vertebrais. A linha primitiva estabelece o plano básico do corpo nos vertebrados: eixo central (linha média), simetria bilateral, superfícies ventrais e dorsais e extremidades cefálica e caudal. O nó primitivo (de Hensen) define a direção cefálica. * * Embriologia Antes da Formação do tubo neural o embrião é um disco plano formado por três camadas celulares chamadas: * * Endoderma 1. Endoderma irá dar origem a sistemas viscerais * * Mesoderma 2. O Mesoderma apresentará protuberâncias denominadas somitos, que originarão as 33 vértebras da coluna vertebral e os músculos esqueléticos relacionados. * * Ectoderma 3. Ectoderma que irá dar origem ao Sistema Nervoso. * * Placa neural * * SISTEMA NERVOSO Embriologia Ectoderma Placa Neural 1 Sulco Neural 2 Goteira Neural 3 Tubo Neural 4 Cristas Neurais 5 Sistema Nervoso Central (SNC) Sistema Nervoso Periférico (SNP) * * Dilatações do Tubo Neural A parte cranial dilatada constitui o encéfalo primitivo, ou “ARQUENCÉFALO”. A parte caudal constitui a “MEDULA PRIMITIVA” do embrião. * * Dilatações do tubo neural * * Dilatações No Arquencéfalo distingue-se 3 dilatações: Prosencéfalo Mesencéfalo Rombencéfalo * * Dilatações do tubo * * Prosencéfalo * * Mesencéfalo * * Rombencéfalo Metencéfalo e Mielencéfalo * * Divisão Embriológica e Divisão Anatômica * * Divisão Anatômica do Sistema Nervoso Central * * Divisão Anatômica do Sistema Nervoso Central * * SISTEMA NERVOSO Ventrículos Encefálicos Líquido Cerebroespinal: Líquido que circula em torno do S.N.C. produzido no interior dos ventrículos Encefálicos por estruturas anatômicas denominadas Plexos Corióideos (1). Hidrocefalias: Acúmulo patológico de Líquidocerebro espinal com dilatação do tecido nervoso. Todos os ventrículos se comunicam entre si para que o líquido cerebroespinal circule dos ventrículos para o espaço subaracnóideo. (JARVIS, 2002) (NETTER,2002) * * SISTEMA NERVOSO Meninges Envoltórios de natureza conjuntiva, que revestem e protegem a parte central do Sistema Nervoso. São denominadas – de fora para dentro: Dura-Máter Aracnóide-Máter pia-máter Dura-Máter: é a mais espessa das três. Pia-Máter: é dentre as meninges a mais delicada, encontra-se aderida ao tecido nervoso Aracnóide-Máter: está situada entre as meninges Dura e Pia-Máter. Separando a Dura-máter da Aracnóide, encontramos o Espaço Subdural; Entre a Aracnóide e a Pia-Máter existe o espaço Subaracnóideo. No Espaço Subaracnóideo circula o Líquido cerebrospinal, cuja função é formar uma barreira mecânica de proteção entre o Tecido Nervoso e o meio externo. * * Meninges Dura-Máter 1 Pia-Máter 3 Aracnóide – Máter 2 SISTEMA NERVOSO (NETTER,2002) * * Meninges * * Meninges Espaço epidural: Entre a medula e o canal vertebral – ex: anestesia peridural (não há perfuração da dura-máter nem perda liquórica) Espaço subdural: Entre a dura-máter e a aracnóidea Espaço subaracnóide: Entre a aracnóidea e a pia-máter – ex: punções lombares e anestesia raqui (O anestésico é depositado junto ao líquor, ocorrendo perfuração da duramater) * * Divisão do sistema nervoso * * Estruturas do Sistema Nervoso * * Estruturas do Sistema Nervoso * * Espaço Subaracnóideo (2) Plexos Corióideos (1) Circulação do Líquido Cerebroespinal Seio Sagital Superior (3) (NETTER,2002) * * SISTEMA NERVOSO EMBRIOLOGIA do SNP * * SISTEMA NERVOSO Embriologia / (SNP) Cristas Neurais Gânglios (2): dilatações presentes no trajeto de um nervo, formadas por corpos de neurônio. Nervos (1): Cordões esbranquiçados formados pelos axônios dos neurônios e seus envoltórios conjuntivos. Terminações Nervosas (3): estruturas especializadas encontradas na extremidade de um Nervo, com função de receber os estímulos (terminações sensitivas); ou na transmissão para um órgão efetor (Terminações Motoras). (CROSSMAN, A.R., NEARY, D. 1997) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Nervos / Classificação Critérios Anatômicos Cranianos (1) 12 pares Espinais (2) 31 pares Critérios Funcionais Motores (3) Sensitivos (4) Mistos (5) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO DIVISÃO ANATÔMICA MAIA, R. G. * SISTEMA NERVOSO Divisão Anatômica Sistema Nervoso Central (SNC) Sistema Nervoso Periférico (SNP) Protegido pelos ossos do esqueleto axial da cabeça e coluna. Recebe os estímulos, avalia, e desencadeia respostas. Espalhado pelo corpo, percebe as modificações ocorridas nos ambientes externo e interno, e conduz estas informações para a parte central, e as ordens da parte central para os efetores. (CROSSMAN, A.R., NEARY, D. 1997) (PUTZ; PABST, 2000.) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO DIVISÃO FUNCIONAL * * Sistema Nervoso Somático Sistema Nervoso Visceral É responsável pelo controle do animal em seu ambiente externo, adaptando-o as mudanças neste ambiente, com objetivo de preservar sua integridade física. Suas ações ocorrem em nível consciente, e são voluntárias. É responsável pelo controle do ambiente interno, através da coordenação das funções viscerais, com objetivo de manter a homeostase. Suas ações ocorrem em nível inconsciente, e são involuntárias. SISTEMA NERVOSO DIVISÃO FUNCIONAL * * Organização do sistema nervoso Sistema nervoso voluntário ou somático Sistema nervoso involuntário ou visceral Aferente Eferente (SNA) Simpático Parassimpático * * * * SISTEMA NERVOSO CENTRAL * * SISTEMA NERVOSO Sistema Nervoso Central (SNC) Encéfalo Cérebro Telencéfalo 1 Diencéfalo 2 Tronco Encefálico Mesencéfalo 4 Ponte 5 Bulbo 6 Cerebelo 3 (PUTZ; PABST, 2000.) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Sistema Nervoso Central (SNC) Medula Espinal Massa cilíndrica e alongada de tecido nervoso, apresentando calibre variável, localizada no interior do canal vertebral. Limite Superior Forame Magno Limite Inferior Corpo de LII Comprimento 45Cm Funções Centro Nervo para Ações Reflexas Via Nervoso * * Espaço Epidural Plexo Venoso Anestesias Peridurais Medula Espinal Aplicações Clínicas Espaço Subaracnóideo Líquido Cérebro-Espinal Punções Anestesias Raquidianas Topografia Vértebro-Medular Medula – Corpo de LII Canal Vertebral - SII (CROSSMAN, A.R., NEARY, D. 1997) (MACHADO, A.B.M., 1993) * * Funções do Sistema Nervoso Funções sensitivas: Os receptores sensitivos detectam muitos tipos diferentes de estímulos, tanto no interior do corpo (temperatura), quanto fora dele (toque). Os neurônios que conduzem a informação sensitiva são chamados neurônios sensitivos ou aferentes. Funções integradoras: O sistema nervoso integra (processa) a informação sensitiva, analisando e armazenando uma parte dela e tomando decisões pra respostas apropriadas. Esses neurônios são chamados interneurônios * * Funções do Sistema Nervoso Funções Motoras: A função motora do sistema nervoso envolve a resposta às decisões integradoras. Os neurônios que exercem essa função são os neurônios motores ou eferentes. * * Neurônios aferentes Interneurônios Neurônios eferentes Funções do Sistema Nervoso * * MEDULA ESPINHAL Generalidades Localização: Interior do canal vertebral Forma: cilíndrica Mede aproximadamente 45 cm Limite superior: forame magno; limite inferior: L2 Final: cone medular Duas dilatações ou intumescências: cervical e lombar A medula do adulto não ocupa todo o canal vertebral Abaixo de L2 o canal vertebral contém apenas as meninges e as raízes nervosas dos últimos nervos espinhais Estes, dispostos em torno do cone medular juntamente com o filamento terminal formam a cauda equina. * * * * Medula espinhal Envoltórios da medula: as meninges Ao todo, existem 31 pares de nervos espinhais, os quais correspondem a 31 segmentos medulares. 8 cervicais 12 torácicos 5 lombares 5 sacrais 1 coccígeo Unidade motora: motoneurônio alfa e fibras musculares que ele inerva Dermátomo: território cutâneo inervado por fibras de uma única raiz dorsal. * * * * * * * * Unidade motora * * Subdivisões da medula espinhal Substância branca (feixe e axônios mielinizados) Substância cinzenta (corpos de neurônios) Coluna posterior Coluna lateral (T1 a L2) Coluna anterior Canal medular (luz do tubo neural) * * (T1 a L2) Substância gelatinosa A medula espinhal é responsável pelas inervações sensorial (posterior), motora (anterior) e autonômica (lateral) para o troco e os membros. Subdivisões da medula espinhal * * Subdivisões da medula espinhal A superfície da medula apresenta sulcos longitudinais que percorrem toda a sua extensão: Sulco mediano posterior Sulco intermédio posterior Sulco lateral posterior Fissura mediana anterior Sulco lateral anterior * * Nos sulcos laterais anteriores e posteriores fazem conexão, respectivamente, as raízes ventrais e dorsais dos nervos espinhais * * Subdivisões da substância branca da medula espinhal É formada por fibras (maioria mielínicas ascendentes ou descendentes que são agrupadas em três grandes grupos (ou cordões) denominados funículos. Funículo posterior Funículo lateral Funículo anterior * * Organização microscópica da medula espinhal Tracto: Fibras com a mesma origem, mesma função e mesmo destino; fascículo – trato mais compacto e com menos fibras; leminisco: Feixe de fibras em forma de fita e de vias sensitivas que vão até o tálamo; Decussação: Cruzamento oblíquo de fibras de um lado para o ouro da linha mediana Comissura: Cruzamento perpendicular de fibras SUBSTÂNCIA BRANCA DA MEDULA ESPINHAL: ORGANIZADA EM VIAS ASCENDENTES E DESCENDENTES Terminologias * * Vias descendentes na medula Origem no córtex cerebral ou no tronco encefálico Podem ser: Neurônios viscerais Neurônios que fazem sinapse na coluna posterior Neurônios motores somáticos VIAS PIRAMIDAIS VIAS EXTRA-PIRAMIDAIS * * Principais vias descendentes TRACTO CÓRTICO-ESPINHAL (Córtex-cerebral – medula espinhal) Sofre uma bifurcação no bulbo Tracto córtico-espinhal anterior Tracto córtico-espinhal lateral - Inerva a musculatura somática distal e proximal Piramidais * * * * Principais vias descendentes Tracto rubro-espinhal (Núcleo rubro – ME): Controle da musculatura das mãos e pés Tracto retículo-espinhal (Formação reticular – ME): controle da musculatura axial e equilíbrio Tracto vestíbulo-espinhal (Núcleos vestibulares – ME): Controle do equilíbrio e posição corporal Tracto tecto-espinhal (Colículo superior – ME): Controle dos movimentos da cabeça Extrapiramidais * * Vias ascendentes na medula Vias ascendentes do funículo posterior Fascículo grácil (MMII e porção inf. do tórax - bulbo): propriocepção, sensibilidade vibratória, estereognesia, tato Fascículo cuneiforme (MMSS e porção sup. do tórax - bulbo): propriocepção, sensibilidade vibratória, estereognesia, tato Tracto espino-talâmico anterior (ME - Tálamo): Pressão e tato leve * * Vias ascendentes do funículo lateral Tracto espino talâmico lateral (ME – Tálamo): impulsos térmicos e dolorosos Tracto espino cerebelar posterior (ME – cerebelo): propriocepção Tracto espino cerebelar anterior (ME – cerebelo): propriocepção Vias ascendentes na medula * * * * Sistema Nervoso Central (SNC) Tronco Encefálico mesencéfalo (1) Ponte (2) SISTEMA NERVOSO Bulbo (3) (NETTER,2002) Vista Anterior Vista Posterior * * Tronco Encefálico SISTEMA NERVOSO Bulbo Porção caudal do tronco encefálico, localizado na cavidade craniana, deitado sobre o clívo do osso Occipital. Limite Superior Sulco Bulbo Pontino (1) Limite Inferior Forame Magno (2) Funções: via nervosa; centro nervoso (tosse; espirro; secreção lacrimal e piscar; deglutição; sucção; secreção salivar. Centro Cárdio Inibitório; e respiratório Vista Anterior Vista Posterior (PUTZ; PABST, 2000.) * * Trato Córtico-espinal Feixe de fibras nervosas que partem do córtex motor voluntário do cérebro em direção à medula espinal. SISTEMA NERVOSO Pirâmides (1): elevações na face anterior do bulbo, produzidas pela passagem do Trato córtico-espinal Decussação (2): ponto que marca o cruzamento oblíquo de fibras do trato cortico-espinal para o lado oposto. Vista Anterior (NETTER,2002) (PUTZ; PABST, 2000.) * * Limite Inferior Sulco Bulbo Pontino (1) Tronco Encefálico SISTEMA NERVOSO Ponte Massa cubóide de tecido nervoso. Representa a parte média do Tronco Encefálico. Limite Superior Sulco Ponto Mesencefálico (2) Funções: via nervosa; centro nervoso para alguns atos reflexos emocionais: riso; lágrimas; os gritos de dor. Vista Anterior Vista Posterior (NETTER,2002) (PUTZ; PABST, 2000.) * * Definição: cavidade losangular, situada dorsalmente ao Bulbo e a Ponte, e ventralmente ao Cerebelo. IV Ventrículo III ventrículo através do Aqueduto do Mesencéfalo. Espaço Subaracnóideo através das aberturas laterais e mediana do IV Ventrículo. Comunicações: (SOBOTTA, 2000) (PUTZ; PABST, 2000.) * * Limite Superior Impreciso Tronco Encefálico SISTEMA NERVOSO Mesencéfalo Porção cranial do tronco encefálico. Limite Inferior Sulco Ponto Mesencefálico Funções: via nervosa Motora e também Sensitiva. É atravessado longitudinalmente pelo Aqueduto do Mesencéfalo (1 ). É dividido pelo aqueduto, em Pedúnculos cerebrais (2), e teto (3) (PUTZ; PABST, 2000.) * * Cérebro SISTEMA NERVOSO Diencefálo (1): parte mediana do cérebro quase completamente encoberta pelos hemisférios cerebrais. Suas porções delimitam o III Ventrículo. Telencéfalo (2): Corresponde aos hemisférios cerebrais. Em cada Hemisférios identificamos um Ventrículo Lateral. Corte Sagital / Vista Medial (PUTZ; PABST, 2000.) * * Diencéfalo SISTEMA NERVOSO Hipotálamo: entre outras aspectos importantes, nesta subdivisão do Diencéfalo identificamos o Quiasma Óptico (1) e a Glândula Hipófise (2). Epitálamo: Nesta subdivisão encontramos a Glândula Pineal (3). Tálamo: Maior subdivisão do Diencéfalo, é a última estação de passagem de todos os impulsos sensitivos antes do córtex cerebral. Encontramos o Corpo Geniculado Medial (4 – Via Auditiva); e Corpo Geniculado Lateral (5 – Via Óptica). (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo - Hemisférios Cerebrais Correspondem a porção superior e lateral do Cérebro, apresentando-se em número de 2, sendo um Direito (HCD) e outro esquerdo (HCE). A separação entre os HEMISFÉRIOS CEREBRAIS e realizada por uma ampla fissura, de direção ântero-posterior, denominada: FISSURA LONGITUDINAL DO CÉREBRO (FLC). (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo - Hemisférios Cerebrais Faces: cada um dos Hemisférios apresenta-se dividido em 03 Faces: Face Supéro-Lateral: face completamente convexa em toda sua extensão. Em Posição Anatômica está voltada para os ossos da calvária. Face Medial: apresenta aspecto plano. Em Posição Anatômica está voltada para o plano mediano. Face Inferior: apresenta aspecto irregular, está apoiada na Base do Crânio. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Lobos Frontal (1) Parietal (2) Temporal (3) Occipital (4) Telencéfalo Cada uma das faces dos hemisférios Cerebrais encontra-se dividida em regiões menores: os Lobos (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Lobos Telencéfalo Lobo da Insula: lobo localizado profundamente aos lobos anteriormente descritos. Está envolvido na composição do lobo límbico, responsável pelo controle emocional e pelo armazenamento da memória recente. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo/ Sulcos e Giros Sulcos: são depressões encontradas em nível da superfície do telencéfalo, têm como função aumentar a Superfície do Córtex Cerebral. Alguns sulcos são utilizados como referências seguras para localização dos lobos, e para individualização de áreas do córtex denominadas de Giros. Giros: são faixas do Córtex do Telencéfalo que apresentam correspondência funcional. Sua individualização nos Lobos é feita com auxílio dos Sulcos. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Lobos Frontal (1) Parietal (2) Temporal (3) Occipital (4) Telencéfalo/ Face Súpero-Lateral Sulco Central Sulco lateral (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Sulco Pré-Central Telencéfalo/ Lobo Frontal Giro Pré-Central Sulco Frontal Inferior Giro Frontal Inferior (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo/ Lobo Frontal Giro Pré-Central: Centro cortical responsável pela Motricidade voluntária do Corpo Humano. Giro Frontal Inferior: Centro Cortical responsável pela Palavra Falada. Giro Pré-Central: Corresponde a toda porção do Lobo Frontal, situada entre os Sulcos Central e Pré-Central. Giro Frontal Inferior: Corresponde a porção do Lobo Frontal situada abaixo do Sulco Frontal Inferior, e acima do Sulco Lateral. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Sulco Pós-Central Telencéfalo/ Lobo Parietal Giro Pós-Central Sulco Intra-parietal Lóbulo Parietal Superior Lóbulo Parietal Inferior Giro Supra-Marginal Giro Angular (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo/ Lobo Parietal Giro Pós-Central: Centro cortical responsável sensibilidade geral (tato, pressão, temperatura, dor...). Lóbulo parietal Superior: localizado acima do sulco intra-parietal, está associado ao sentido especial da gustação. Giro Pós-Central: Corresponde a toda porção do Lobo parietal, situada entre os Sulcos Central e Pós-Central. Giro Supra- Marginal: Situado abaixo do sulco intra-parietal, no lóbulo parietal inferior, corresponde ao centro cortical da compreensão da palavra falada. Giro Angular: Situado por trás do giro supra-marginal, corresponde ao centro cortical da compreensão da palavra escrita. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo/ Lobo Temporal Giro Temporal: Corresponde a toda porção da face súpero-lateral localizada abaixo do sulco lateral e por diante de uma linha imaginária que une o início do sulco parieto-occipital à incisura pré-occipital. Giro Temporal: Centro cortical associado à audição. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Formações Inter-Hemisféricas Telencéfalo/ Face Medial Comissura do Fórnix (2) Corpo Caloso (1) Comissura Anterior (3) Comissuras Feixes de fibras que cruzam o plano mediano para unir áreas correspondentes nos dois hemisférios cerebrais. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo Lobos Telencéfalo/ Face Medial Frontoparietal (2) Occipital (1) Sulco Parieto-Occipital (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo/ Lobo Occipital O Córtex que margeia o Sulco Calcarino corresponde ao Centro Cortical da Visão. Sulco Calcarino: começa abaixo do esplênio do corpo caloso e continua em um trajeto arqueado até o pólo occipital. (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Telencéfalo/ Lobo Frontoparietal Sulco do Corpo Caloso Sulco do Cíngulo Giro do Cíngulo (1) Sulco Paracentral Ramo Marginal Lóbulo Paracentral (2) (PUTZ; PABST, 2000.) * * Telencéfalo/ Lobo Occipital Giro do Cíngulo (1): entra na composição do lobo límbico, juntamente com o lobo da insula. Lóbulo Paracentral (2): Centro cortical para a motricidade voluntária e para sensibilidade geral da perna e do pé do lado oposto ao Hemisfério estudado. SISTEMA NERVOSO (PUTZ; PABST, 2000.) * * \\\\\\\ Lóbulo Paracentral (2) Sulco Calcarino: Giro do Cíngulo (1) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Lobos Telencéfalo/ Face Inferior Têmporo-Occipital (3) Frontal (1) Sulco Lateral (2) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Lobos Telencéfalo/ Face Inferior Trato Olfatório (2) Frontal Sulco Olfatório Bulbo Olfatório (1) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Lobos Telencéfalo/ Face Inferior Giro Parahipocampal (1) Têmporo-Occipital Sulco occipito-Temporal Sulco Colateral Únco (2) (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO / CEREBELO Definição: subdivisão do rombencéfalo, está localizado nas Fossas Cerebelares do Osso Occipital, dorsalmente ao mensencéfalo, a ponte e ao bulbo, contribuindo para formação do teto do IV Ventrículo. É responsável pelo controle da motricidade. Sua ligação com os órgãos do Tronco Encefálico se faz através de 03 feixes de fibras nervosas, de nominados pedúnculos Cerebelares (PC): (PC) Superior Mesencéfalo (PC) Médio Ponte (PC) Inferior Bulbo http://br.bestgraph.com/gifs/bonhommes-2.html (PUTZ; PABST, 2000.) * * SISTEMA NERVOSO Cerebelo Divisão Anatômica: Apresenta-se constituído por uma parte mediana, o Verme, e duas massas laterais, os Hemisférios Cerebelares. O órgão está dividido em duas faces, SUPERIOR e INFERIOR. Face Superior: apresenta-se discretamente saliente em nível do Verme, enquanto em nível dos Hemisférios ela se apresenta discretamente plana e ligeiramente inclinada no sentido lateral. Face Inferior: Apresenta um aspecto irregular. O Verme está bem separado dos Hemisférios, através de uma depressão, a Valécula. Os Hemisférios apresentam um aspecto Convexo. http://br.bestgraph.com/gifs/bonhommes-2.html (PUTZ; PABST, 2000.) (PUTZ; PABST, 2000.) * * Obrigada!
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