TELELAB Diagnóstico de Sífilis

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Questão 1
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Texto da questão
Sobre a utilização de amostras de líquor para realização de VDRL, considere as seguintes informações:
1) É importante verificar se a amostra se apresenta turva ou com hemólises, após a centrifugação.
2) É necessário inativar a amostra de líquor para realizar o teste.
3) É importante centrifugar a amostra para sedimentar e remover hemácias ou contaminação bacteriana interferente.
4) É necessário realizar teste treponêmico, em situação de resultado reagente, com nova amostra para acompanhar o caso.
 
Estão corretas, apenas, as informações:
Escolha uma:
A. 1 e 3.
B. 1, 3 e 4.
C. 1 e 2.
D. 2 e 4.
E. 2, 3 e 4.
Questão 2
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Texto da questão
Marcos, no laboratório em que trabalha, recebeu a tarefa de validar a suspensão antigênica para testes laboratoriais para diagnóstico de sífilis. De posse dos soros de controle positivo (com título previamente estabelecido) e negativo, realizou o procedimento, mas não obteve o resultado que permitisse validar a suspensão.
Analisando o caso, o correto é dizer que:
Escolha uma:
A. Quando o problema for com o controle positivo, deve ser repetido o procedimento com este controle apenas.
B. O controle positivo e negativo não devem ser utilizados para a validação da suspensão.
C. O controle negativo não apresentou floculação e o controle positivo apresentou floculação com o título desejado.
D. O controle negativo apresentou floculação e o controle positivo apresentou título como desejado.
E. Quando o problema for com o controle negativo, deve ser repetido o procedimento com este controle apenas.
Questão 3
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Texto da questão
Cristina foi incumbida de realizar a Etapa III do Fluxograma de diagnóstico laboratorial de sífilis.
Isso significa que:
Escolha uma:
A. Ela deverá reportar, no laudo dessa etapa, os resultados de todas as etapas, I, II e III.
B. Para o usuário em questão, as Etapas I e II apresentaram resultado não reagente.
C. O resultado da Etapa I foi não reagente e o da Etapa II foi reagente.
D. Ela deverá realizar essa etapa com teste da mesma metodologia das etapas I e II.
E. O resultado das duas etapas anteriores da testagem de amostras do usuário foi reagente.
Questão 4
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Texto da questão
Carolina foi convidada, como profissional habilitada, para trabalhar em um Centro Social de uma comunidade, sem estrutura laboratorial, realizando testes rápidos para diagnóstico de sífilis. Foi solicitado a ela que indicasse os kits de testes a serem adquiridos. Carolina indicou a compra de testes DPP.
Para fazer a indicação, nessa situação específica, um dos principais critérios é verificar: 
Escolha uma:
A. O prazo de validade dos kits.
B. O tipo de amostra utilizado para a realização da testagem.
C. O tempo de leitura e interpretação dos resultados.
D. Os equipamentos necessários para processamento e leitura.
E. O registro do material junto a Anvisa.
Questão 5
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Texto da questão
A sífilis, doença de evolução lenta, quando não tratada, alterna períodos sintomáticos e assintomáticos, divididos em quatro fases, com diferentes características de testagem:
1) Sífilis primária          ( ) os testes sorológicos são, habitualmente, reagentes e os títulos de testes não treponêmicos tendem a ser baixos;
2) Sífilis secundária      ( ) todos os testes sorológicos são reagentes, há diminuição nos títulos de testes quantitativos;     
3) Sífilis terciária          ( )  faz-se a pesquisa direta do treponema, por microscopia de campo escuro, com coloração Fontana Tribondeau e imunofluorescência direta;      
4) Sífilis latente            ( ) todos os testes sorológicos são reagentes e os testes quantitativos apresentam altos títulos;
 
A correta correlação entre as fases da doença e suas características de testagem é:
Treponema pallidum
Escolha uma:
A. 4, 2, 1, 3.
B. 3, 4, 1, 2.
C. 2, 1, 3, 4.
D. 1, 4, 3, 2.
E. 1, 3, 4, 2.
Questão 6
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Texto da questão
Os testes de floculação para diagnóstico laboratorial de sífilis são de diferentes tipos. Sobre suas características, considere as seguintes informações:
1) Testes USR não utilizam amostras de liquor.
2) Amostras de plasma podem ser usadas em testes VDRL e RPR.
3) Os testes VDRL não apresentam antígenos prontos para uso.
4) Testes TRUST requerem inativação de amostra.
5) Testes RPR não permitem leitura a olho nu.
6) Testes USR apresentar o menor período de estabilidade de suspensão. 
 
Estão corretas, apenas as informações:
Escolha uma:
A. 1 e 4.
B. 2, 4 e 6.
C. 2, 3, 4 e 5.
D. 2, 3 e 5.
E. 1, 3 e 6.
Questão 7
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Texto da questão
Ao utilizar teste rápido (DPP) para diagnóstico laboratorial de sífilis, Ronaldo obteve resultado não reagente e emitiu laudo indicando repetição da testagem após 30 dias, caso a suspeita permaneça.
Essa indicação é necessária porque:
Escolha uma:
A. Deve ser feita nova testagem com diferente tipo de teste rápido.
B. Esse tipo de teste tem sensibilidade menor do que 90%.
C. Indivíduo infectado por sífilis que esteja recebendo tratamento antibacteriano pode produzir resultado falso positivo.
D. Uma resposta imunológica à exposição recente pode levar semanas para atingir níveis detectáveis de anticorpos.
E. Testes desse tipo requerem confirmação do diagnóstico por meio de outro tipo de teste.
Questão 8
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Texto da questão
Adilson realizou, no posto de saúde em que trabalha, teste rápido para diagnóstico de sífilis, em usuária considerada em situação especial.
  
Como o resultado foi reagente, para seguir corretamente o Fluxograma indicado para essa situação, ele deverá, em seguida:
Escolha uma:
A. Contatar o médico solicitante do teste para discutir hipóteses, conforme histórico clínico da usuária.
B. Realizar coleta de amostra por punção digital para realização de MHA-TP em papel filtro.
C. Emitir laudo indicando realização de novo teste rápido após 30 dias.
D. Emitir laudo indicando realização de teste não treponêmico após 30 dias.
E. Reportar no laudo o resultado e realizar coleta de amostra de sangue por punção venosa e encaminhar para teste laboratorial.
Questão 9
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Texto da questão
Paulo realizou, no laboratório em que trabalha, teste VDRL para diagnóstico de sífilis, cujo resultado foi reagente. Para dar continuidade ao Fluxograma, realizou em seguida teste FTA-abs.
O procedimento de Paulo está :
 
Fonte: manual do curso
Escolha uma:
A. Incorreto, pois deveria repetir o teste VDRL.
B. Correto porque o segundo teste também deve ser não treponêmico.
C. Incorreto, por que o segundo teste deveria ser RPR.
D. Correto, pois, ao contrário do primeiro, o segundo teste é treponêmico.
E. Incorreto porque, nesse caso, deve ser indicado teste como nova amostra, após 30 dias.
Questão 10
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Texto da questão
Determinados tipos de testes não treponêmicos para diagnóstico laboratorial de sífilis demandam validação da suspensão antigênica.
Sobre esse assunto, é correto dizer que:
Escolha uma:
A. No uso de RPR, diferentemente de USR, não é necessário validar a solução pronta.
B. A suspensão antigênica do VDRL se mantém estável por 8 dias.
C. Cada suspensão antigênica, já preparada há 4 horas, deve ser validada antes da utilização.
D. As suspensões antigênicas de todos os tipos de testes necessitam de validação.
E. Soros de controle inativados há mais de 4 horas devem ser inativados novamente a 56ºC por 30 minutos.
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