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Fisiologia do Sistema Respiratório Divisão da respiração em 4 funções principais: 1. Ventilação pulmonar – influxo e efluxo de ar entre atmosfera e alvéolos 2. Difusão de O2 e CO2 – alvéolo sangue 3. Transporte de O2 e CO2 – no sangue e líquidos corporais + trocas com as células 4. Regulação da ventilação e outros aspectos MECÂNICA DA VENTILAÇÃO: A expansão e contração pulmonar podem ser feita de duas formas: (1) subida e descida do diafragma ou (2) elevação e depressão das costelas 1) Respiração tranquila e normal: diafragma contrai “puxa pulmão para baixo” = inspiração; relaxa retração elástica = expiração. Respiração vigorosa: força extra obtida dos mm. Abdominais empurra conteúdo abdominal pra cima 2) Elevação da caixa torácica: em repouso, as costelas estão inclinadas para baixo elevação da caixa torácica = projeção das costelas para frente aumento do diâmetro anteroposterior. Músculos da inspiração = esternocleidomastóideo (eleva o esterno); serráteis anteriores (eleva costelas); escaleno (eleva 2 primeiras costelas) Músculos da expiração: reto abdominal e intercostais internos CIRCULAÇÃO PULMONAR: Duas circulações do pulmão: 1) Circulação de alta pressão e fluxo baixo: traqueia, árvore brônquica, interstício e camadas externas vasculares artérias brônquicas (ramo da aorta torácica) sangue arterial sistêmico. 2) Circulação de baixa pressão e fluxo elevado: capilares alveolares artéria pulmonar sangue venoso sistêmico (para hematose) veias pulmonares REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO SN ajusta a intensidade da ventilação às exigências do corpo = pouca alteração de PO2 e PCO2 mesmo em atividade física CENTRO RESPIRATÓRIO: neurônios localizados bilateralmente no bulbo e ponte do tronco cerebral Dividido em 3 grupos principais: 1) Grupo respiratório dorsal inspiração sinais enviados via nervo frênico e intercostais pros mm. Intercostais recebe info sensorial de mecano/quimiorreceptores via n. vago e n.glossofaríngeo 2) Grupo respiratório ventral expiração marca-passo + controle de músculos expiratórios + mantém vias aéreas superiores abertas durante respiração. - Neurônios praticamente inativos na respiração normal e tranquila - Só entram em ação com o impulso que “pede” um aumento da ventilação controle respiratório extra 3) Centro pneumotáxico Frequência e amplitude respiratória (único desses na ponte) Respiração normal: Sinal nervoso mm. Inspiratórios = elevação constante (2s) interrupção abrupta (3s): inibe diafragma retração elástica dos pulmões e parede torácica = expiração reinício do ciclo - Pode se dizer que o sinal inspiratório é um sinal em rampa - Rampa permite aumento constante do volume pulmonar e não golfadas respiratórias Pode se controlar dois aspectos do sinal em rampa: (1) velocidade do aumento do sinal em rampa e (2) ponto limítrofe da interrupção abrupta TRÊS FASES DA RESPIRAÇÃO: 1 inspiratória + 2 expiratórias 1) Inspiração: Aumento das descargas do centro respiratório sinal em rampa contração progressiva dos mm. Respiratórios offswitch (desligamento) = diminuição acentuada da descarga neuronal começo da expiração 2) Expiração (fase 1) – aumento paradoxal das descargas inspiratórias aumentar tônus dos mm. Respiratórios diminuição da velocidade expiratória diminuição da descarga inspiratória até cessa-la (3) fase II da expiração - Reflexo de Hering-Breuer: aumento da insuflação do pulmão receptores de estiramento reflexo inspiratório inibitório CONTROLE QUÍMICO DA RESPIRAÇÃO: Aumento de CO2 ou H+ área neural quimiossensível (fora do centro respiratório) atuação no centro respiratório aumento dos sinais motores inspiratórios e expiratórios pros mm. Respiratórios (Obs. 1: O2 não apresenta efeito direto significativo nesse sistema;) - O2 quimiorreceptores periféricos (corpos carotídeos e aórticos) sinais neurais centro respiratório REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO DURANTE O EXERCÍCIO FÍSICO: Atividade física no atleta saudável = ventilação alveolar aumenta adequadamente PO2, PCO2 e pH arterial permanece praticamente normal Como não há muita variação dessas concentrações de O2 e CO2, como é feito o impulso que aumenta a ventilação durante o esporte? Encéfalo transmissão de impulsos para os músculos da atividade física concomitante à impulsos para centro respiratório
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