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BIODISPONIBILIDADE DOS NUTRIENTES Profa. Msc Janaína da Silva Profa . Msc Fernanda Boudou BIODISPONIBILIDADE Food and Drug Administration (EUA) – estabelecer a proporção em que determinada substância ativa era absorvida da forma farmacêutica (medicamento), alcançava a circulação e tornava-se disponível no sítio de ação e a razão na qual isto ocorria O termo biodisponibilidade foi proposto inicialmente para a área farmacológica, visando estabelecer a proporção em que determinada droga intacta alcança a circulação e a razão na qual isso ocorre BIODISPONIBILIDADE Razão dependeria do: Tamanho da partícula, Da forma química da substância Sua absorção por via oral Podia variar em: Função da absorção Da extensão do metabolismo da substância, antes de atingir o órgão-alvo BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES Na década de 1980 – Termo utilizado na área de Nutrição devido a constatação de que a simples presença do nutriente no alimento ou dieta ingeridos não garantia sua utilização pelo organismo Dependeria da: Forma química do nutriente ocorrendo naturalmente no alimento, Da quantidade ingerida e da presença de agentes ligantes De outros nutrientes nos alimentos que são ingeridos ao mesmo tempo Micronutrientes: mecanismos homeostáticos que regulam a absorção prevenindo o desenvolvimento de concentrações potencialmente tóxicas Proporção do nutriente que é digerido, absorvido e metabolizado pelo organismo, capaz de estar disponível para uso ou armazenamento BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES •Digeríveis, Absorvíveis e Metabolizáveis – Proporção do nutriente que realmente é utilizada pelo organismo O´Dell (Columbia, 1984): Proporção do nutriente nos alimentos que é absorvida e utilizada nos processos de transporte, assimilação e conversão à forma biologicamente ativa Absorção verdadeira: proporção do nutriente nos alimentos que se move do lúmen intestinal através da mucosa Absorção aparente: diferença entre o conteúdo de nutriente dos alimentos ingeridos e das fezes BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES CONFERÊNCIA INTERNACIONAL DE BIODISPONIBILIDADE (Holanda, 1997) Biodisponibilidade: fração de qualquer nutriente ingerido que tem o potencial para suprir demandas fisiológicas em tecidos alvos “SLAMANGHI” West and de Pee, 1996: representação dos potenciais fatores que afetam a biodisponibilidade S: Especiação do Nutriente L: Ligação Molecular A: Quantidade Consumida na Refeição M: Matriz Onde o Nutriente é Incorporado A: Atenuantes da Absorção e Bioconversão N: Estado Nutricional do Hospedeiro G: Fatores Genéticos H: Fatores Relacionados com o Hospedeiro I: Interações CONGRESSO DE BIODISPONIBILIDADE (Suiça, 2001) Os estudos devem considerar: BIOCONVERSÃO: proporção do nutriente ingerido que estará biodisponível para a conversão em sua forma ativa (Ex: quanto de carotenóide da dieta estará disponível para ser convertido a retinol) CONGRESSO DE BIODISPONIBILIDADE (Suiça, 2001) Os estudos devem considerar: BIOEFICÁCIA: eficiência com a qual os nutrientes ingeridos são absorvidos e convertidos à forma ativa do nutriente (Ex. quanto de carontenóide da dieta será absorvido e convertido a retinol) CONGRESSO DE BIODISPONIBILIDADE (Suiça, 2001) Os estudos devem considerar: BIOEFICIÊNCIA: proporção da forma ativa convertida do nutriente absorvido que atingirá o tecido alvo (Ex. correlação inversa entre o risco de o feto apresentar defeito no tubo neural e o estado nutricional com relação ao folato em eritrócitos maternos) Biodisponibilidade de Nutrientes Definição complicada (micronutrientes): reconhecer fatores que influenciam, como também precisar as taxas de utilização do nutriente absorvido, de suas trocas e excreção - varia bastante Variáveis Intrínsecas: mecanismos de absorção e os processos metabólicos juntamente com suas mútuas interações Variáveis Extrínsecas: solubilidade e a dimensão das moléculas, bem como os efeitos químicos sinérgicos ou antagonistas Daranyi et al, 2003 Biodisponibilidade de Nutrientes Conceitos Biodisponibilidade Quantitativa: relativa à utilização do nutriente pelo teor da fonte na dieta Biodisponibilidade Qualitativa: relativa à extensão de utilização do nutriente em função da capacidade bioquímica e estrutural do organismo Biodisponibilidade de Nutrientes Dizer que o uso metabólico dos nutrientes para suprir em potencial as funções fisiológicas dos tecidos está em razão das condições de ingestão = a biodisponibilidade de nutrientes está em função do estado nutricional, que, por sua vez, está de acordo com a dieta Biodisponibilidade de Nutrientes Importância da determinação precisa da Biodisponibilidade de Nutrientes em dietas, considerando as diferenças com relação aos hábitos alimentares e culturas de cada país As recomendações de ingestão alimentar considerando a população brasileira somente terão validade quando pudermos ter maior conhecimento da biodisponibilidade dos nutrientes de acordo com nosso padrão alimentar e ainda considerando as diferenças regionais Manutenção da saúde depende da combinação de fatores ambientais, hormonais e genéticos Os estudos de biodisponibilidade têm como finalidade correlacionar a quantidade de nutrientes ou de outras substâncias presentes na alimentação com o estado de saúde do indivíduo Biodisponibilidade de Nutrientes e a saúde DETERMINAÇÃO DA BIODISPONIBILIDADE Está em função dos parâmetros fisiológicos utilizados e é dependente da precisão da coleta e cálculo dos dados do consumo alimentar Cálculo da ingestão do nutriente por meio de tabelas ou programas computadorizados Avaliação da biodisponibilidade dos nutrientes Utilização de biomarcadores sensíveis para avaliação do estado nutricional de indivíduos e grupos da população METODOLOGIAS PARA ESTIMATIVA DE BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES Qual a garantia de que a quantidade de um nutriente presente na dieta seja realmente utilizada pelo organismo? A biodisponibilidade de um nutriente é o resultado de um processo dinâmico, influenciado por uma diversidade de fatores relacionados tanto à dieta quanto ao indivíduo, não podendo ser considerada propriedade exclusiva do alimento ou da dieta MÉTODOS PARA ESTIMATIVA TÉCNICAS IN VITRO TÉCNICA DE SUPLEMENTAÇÃO COM NUTRIENTE TÉCNICAS COM UTILIZAÇÃO: ISÓTOPOS RADIOATIVOS ISÓTOPOS ESTÁVEIS FATORES QUE INTERFEREM NA BIODISPONIBILIDADE DE MINERAIS Especiação Ligação molecular Quantidade ingerida Matrix alimenta Atenuadores da absorção e bioconversão Estado nutricional Fatores relacionados aos indivíduos Interações Interações minerais versus minerais FATORES QUE INTERFEREM NA BIODISPONIBILIDADE DE MINERAIS De acordo com Couzi et al. (1993), as interações entre minerais podem ocorrer de forma direta ou indireta. Diretas são geralmente fenômenos competitivos que ocorrem durante a absorção intestinal ou utilização tecidual Indiretas ocorrem quando um mineral está envolvido no metabolismo do outro, de modo que a deficiência de um acarreta num prejuízode função do outro A manutenção da integridade da parede do intestino é fundamental para a seleção natural dos nutrientes que serão absorvidos A microbiota saudável garante o adequado metabolismo dos polifenóis, bem como suas ações benéficas no organismo A biodisponibilidade influencia o efeito benéfico X toxicidade quando a ingestão for excessiva Alguns nutrientes, por ex. o folato, podem ser absorvidos mais lentamente quando fazem parte de uma refeição do que quando ingeridos separadamente FATORES QUE INTERFEREM NA BIODISPONIBILIDADE DE MINERAIS Formas suplementares de alguns nutrientes,(Ex.: vitaminas do complexo B, fósforo ou magnésio) Podem necessitar de consideração especial se tiverem alta biodisponibilidade Apresenta alto risco de efeito adverso em quantidades equivalentes às de fontes naturais encontradas nos alimentos FATORES QUE INTERFEREM NA BIODISPONIBILIDADE DE MINERAIS FATORES QUE INTERFEREM NA BIODISPONIBILIDADE DE MINERAIS Depressores da biodisponibilidade: Fitatos, fosfatos e taninos Promotores para alguns minerais e elementos-traço Ácidos orgânicos, como ácido cítrico e ascórbico FATORES QUE INTERFEREM NA BIODISPONIBILIDADE DE MINERAIS O processamento dos alimentos e agentes externos : Absorção das vitaminas, aminoácidos e lipídios essenciais, Ex.: A luz solar destrói rapidamente parte da vitamina C, A cocção dos alimentos também podem interferir na biodisponibilidade das vitaminas, minerais e aminoácidos INTERAÇÕES NEGATIVAS INTERAÇÕES POSITIVAS Alimentos fontes de Vitamina C diminuem a absorção do cálcio dos alimentos Alimentos fontes de vitamina C (laranja, limão, acerola, tomate), se consumidos juntos com fontes de selênio (aves, grãos integrais, cebola, alho) e ferro, melhoram a absorção desses minerais Alimentos fontes de zinco (carne, iogurte), ferro ou cálcio, se consumidos juntos com fontes de fosfatos (vegetais verdes-escuro), formam compostos insolúveis de baixa absorção A frutose, que é o açúcar contidos nas frutas, tem o poder de melhorar a absorção do ferro Os taninos, substâncias presentes nos chás (mate e preto) e água tônica, diminuem a bionisponibilidade das proteínas, do ferro, zinco e cobre (fígado, nozes, ameixa) O açúcar do leite (lactose), melhora a absorção do cálcio Ovo: O ferro existente no ovo possui uma baixa biodisponibilidade, pois substâncias presentes no próprio ovo (quelantes), formam com o ferro compostos insolúveis que não são absorvidos A gordura contida nos alimentos (carnes, óleos, manteigas) melhora a absorção do ferro e das vitaminas A e D Biodisponibilidade de Nutrientes Inibir a absorção do ferro: A ingestão simultânea de alimentos ricos em cálcio (leite, iogurtes, queijos) e alimentos fontes de ferro não heme, presente no feijão, na soja, na lentilha e no espinafre - pode O excesso de zinco diminui a absorção de cobre. O mecanismo proposto para essa interação está baseado na observação de que o zinco em grandes quantidades leva ao aumento da síntese de uma proteína que tem afinidade em se ligar com o cobre, impedindo sua absorção O zinco está presente em: carnes bovinas, peixe, aves, leite e derivados, frutos do mar. Por outro lado, as melhores fontes de cobre são: frutos do mar, fígado, rim, nozes, frutas secas. Biodisponibilidade de Nutrientes A presença de vitamina D na dieta contribui para a absorção de cálcio no intestino e ainda diminui a sua eliminação pelos rins As melhores fontes de vitamina D são: óleo de fígado e de peixe. Em seguida, estão o fígado, a manteiga e a gema do ovo. No entanto, uma forma de se obter a vitamina D naturalmente, é através da exposição aos raios ultravioletas da luz solar. Inadequação do leite de vaca Biodisponibilidade do ferro do Leite Materno é de 49%, enquanto que do leite de vaca é de 10% Fator de risco para deficiência de ferro e anemia ferropriva Fator de risco para desenvolvimento da alergia à proteína do leite de vaca Biodisponibilidade de Nutrientes Biodisponibilidade de Nutrientes Ácido fítico: principal reserva de fosfato das sementes de cereais e leguminosas Diminui a biodisponibilidade de certos nutrientes, como alguns minerais, amido e proteínas Biodisponibilidade de Nutrientes Para completar o conteúdo leitura do: Cozzolino, 1997,BIODISPONIBILIDADE DE MINERAIS COZZOLINO, S. M. F. Biodisponibilidade de nutrientes. Barueri: Manole, 2005. 878p. BIBLIOTECA VIRTUAL E LOCAL Biodisponibilidade de Nutrientes Exercício próxima aula: Exercício tabela de composição de alimentos Recordatorio que foi feito anteriormente ou último exercício : Anotar em medidas caseiras Transformar medidas caseiras para gramas Trazer a tabela de composição para realizar os cálculos de micronutrientes vitaminas A,e C ,Fe, Cu,Zn,Ca, Mg, Se e I. Trazer – 16/09
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