Introdução à Uroanálise

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INTRODUÇÃO À UROANÁLISE
Prof. Franklin B. Magalhães, PhD
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História e Importância
 Homens das cavernas
 Papiros egípcios
Quadros da antiguidade
Hipócrates no século V a.C. - “uroscopia”
 cor 
 turvação
 odor
 volume
 viscosidade	 
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História e Importância
	A invenção do microscópio no século XVII, possibilitou o exame do sedimento urinário e a quantificação deste sedimento Thomas Addis.
	A uroanálise foi introduzida como parte do exame de rotina por Richard Brigth em 1827.
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Vantagens do exame de urina
Obtenção fácil e rápida
Relação entre o metabolismo e a excreção
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Composição da urina
● Água (96 %)
● Solutos (4 %) 
Orgânicos (Uréia , creatinina, ácido úrico)
Inorgânicos (sódio, potássio, cloreto) 
● Outras substâncias: 
-hormônios
-vitaminas
-medicamentos.
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Volume da urina
Varia entre 1200 a 1500 mL/ 24h 
(limites 600 – 2000 mL). 
	Os fatores de variação do volume urinário incluem a perda de fluidos, variação de ADH, ingestão de fluidos e a necessidade de excretar grandes quantidades de solutos.
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Coleta da urina
A amostra deve ser recolhida em recipiente limpo e seco.
2. O recipiente da amostra deve ser devidamente etiquetado com o nome do paciente, data e hora da colheita.
3. A amostra deve ser entregue imediatamente ao laboratório e analisada dentro de 1 hora. 
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Conservação da amostra de urina
	O conservante ideal deve ser bactericida, inibir a uréase, conservar os elementos figurados do sedimento, ao mesmo tempo em que não interfere com os testes bioquímicos. 
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Alterações na urina não conservada
Aumento do pH 
Diminuição da glicose
Diminuição das cetonas 
Diminuição da bilirrubina
Diminuição do urobilinogênio 
Aumento do número de bactérias 
Aumento do nitrito 
Aumento da turvação 
Desintegração de hemácias 
Alterações na cor 
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Poliúria: mais de 2000 mL em 24 horas.
Oligúria: menos de 600 mL em 24 horas. 
Anúria: supressão da secreção urinária.
Disúria: micção dolorosa
Polaquiúria: aumento na freqüência das micções 
Incontinência (adultos): perda de urina sem aviso. 
Enurese (crianças): perda de urina sem aviso (fisiológica durante 2 e 3 anos). 
TERMINOLOGIAS
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VERIFICAÇÃO DA APRENDIZAGEM
Quais as vantagens do exame de urina na investigação de patologias?
Que fatores influenciam na formação da urina?
Quais os principais constituintes da urina?
4.	Uma pessoa com oligúria tem um volume diário de urina de aproximadamente:
5-	Até quanto tempo a amostra de urina pode ser analisada antes que precise de conservação?
6-	Como deve ser o conservante ideal?
7-	Cite 3 alterações que acontecem na urina mal-conservada.