Uso Racional de Medicamentos

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO GROSSO – UFMT
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ICS
CAMPUS UNIVERSITÁRIO DE SINOP
PROJETO SAÚDE 100%
Discentes: Alex Cardoso de Rezende e		 		Erick Gonçalves
Objetivos
Apresentar conceitos sobre o “Uso Racional de Medicamentos” (URM) e sua importância nos setores sociais, econômicos e da saúde.
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Conteúdo programático
O que é URM?
URM
Motivação para UIM
Uso racional de medicamentos
Antibióticos
Venda de medicamentos
Desafios atuais
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Definição 
Organização Mundial de Saúde: “há uso racional quando os pacientes recebem medicamentos apropriados para suas condições clínicas, em doses adequadas às suas necessidades individuais, por um período adequado e ao menor custo para si e para a comunidade”
Uso Racional de 
Medicamentos
O que é URM?
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	Medicamentos: 
	Papel de extrema importância nos sistemas sanitários, garantindo a prevenção, promoção, recuperação e reabilitação da saúde.
Uso Racional de 
Medicamentos
Motivação para UIM
Enorme oferta em quantidade e variedade, novidades terapêuticas (adaptações)
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Motivação para UIM
Altos investimentos da indústria na publicidade 
Influência na prescrição e consumo, devido várias opções farmacêuticas torna-se essencial para diferenciação de produtos
Automedicação utilizando informações de prescrições anteriores – sintomas semelhantes
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Motivação para UIM
Empurroterapia
Industria interessa-se pelas farmácias - vínculo direto com o comprador; substituição do médico
Ausência de informações quanto as contraindicações
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Utilização de medicamentos: processo complexo com múltiplos determinantes;
Diretrizes farmacoterápicas adequadas (condição clínica do indivíduo): essenciais para o emprego correto dos medicamentos.
Uso Racional de
Medicamentos
Envolvimento de três setores principais:
		
		
			Prescritor
				Paciente
						
						Farmacêutico
Uso Racional de 
Medicamentos
 
Tratamento farmacológico 
Uso Racional de
Medicamentos
Forma mais frequente 
de intervenção 
médica em assistência
Sanitária.
 
Enorme crescimento do uso de medicamentos:
 aumento da expectativa de vida da população;
 aumento da prevalência de doenças crônicas;
 aumento da disponibilidade de novos medicamentos e formas farmacêuticas no mercado.
Uso Racional de 
Medicamentos 
 
Entretanto...
 Milhões de pessoas com doenças comuns (pneumonia, malária, tuberculose, hipertensão, etc) estão sujeitas a problemas frequentemente relacionados aos tratamentos medicamentosos.
Uso Racional de 
Medicamentos 
Principais problemas quanto ao uso de medicamentos incluem:
Sobre uso de medicamentos;
Poli medicação;
Uso incorreto de medicamentos – medicamento errado para uma condição específica, eficácia duvidosa, segurança questionável, doses inapropriadas, excesso de medicamentos disponíveis, propaganda e marketing. 
							(Management, 1997)
Uso Racional de 
Medicamentos
Falta de acesso a um tratamento adequado ou a recursos para sua aquisição;
Uso de medicamentos de baixa qualidade, provocando inefetividade ou falhas no tratamento;
Uso Racional de
Medicamentos 
Erros de medicação, tais como dose errada, medicamento errado, posologia errada;
Interrupção do tratamento;
Falta de orientação quanto ao tratamento (efeitos: baixa adesão, mau uso, inefetividade).
Uso Racional de
Medicamentos 
Efeitos adversos dos fármacos e falhas nos tratamentos: 
Necessidade de cuidados médicos adicionais;
Serviços de emergência;
Admissões hospitalares;
Aumento do tempo e complexidade da hospitalização
Uso Racional de 
Medicamentos
Brasil, e o Controle do Uso Irracional
Uso Racional de 
Medicamentos
Portaria MS/GM 3.916/98 – Política Nacional de Medicamentos (objetivo: garantir o acesso aos medicamentos considerados essenciais).
Portaria 1.555/2007 – instituição do Comitê Nacional para a Promoção e Uso Racional de Medicamentos (Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos).
Uso Racional de 
Medicamentos
Isso contribuiu para a criação da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais 
Uso Racional de 
Medicamentos
RENAME
 RENAME:
	“Relação de medicamentos de referência nacional; produtos básicos e indispensáveis para atender à maioria dos problemas de saúde da população.”
	A referência nacional serve de parâmetro para os Estados (RESME) e Municípios (REMUME).
 
Uso Racional de 
Medicamentos
1977 – publicação da primeira lista, contendo 256 itens.
Adoção de listas de medicamentos essenciais pela maioria dos países membros.
Revisões periódicas.
Uso Racional de 
Medicamentos
 RENAME:
	Divide-se em 3 seções:
Medicamentos usados em manifestações gerais de doenças;
Medicamentos usados em doenças de órgãos e sistemas orgânicos;
Outros medicamentos e produtos para a saúde.
	São definidos pela indicação clínica, pela denominação genérica, concentração e apresentação. 
Uso Racional de 
Medicamentos
 RENAME:
		
	Brasil: optou por selecionar medicamentos não apenas para as doenças mais prevalentes, mas também para as doenças negligenciadas (que infectam 1/6 da população mundial – OMS).
	(exs: dengue, doença de Chagas, esquistossomose, hanseníase, leishmaniose, malária, dentre outras);
	
	Revisão periódica: mais recente Portaria MS/GM 533/2012
Uso Racional de 
Medicamentos
Um dos principais problemas relacionados ao uso de medicamentos refere-se ao uso indiscriminado de antibióticos pela população brasileira.
Efeitos adversos graves, muitas vezes na população infantil e idosa.
Aumento da resistência bacteriana aos medicamentos.
Antibióticos
Veto da Presidência sobre a permissão de venda de medicamentos em locais diversos das farmácias e drogarias, como os supermercados.
Tal permissão seria instituída pelo art. 8º. da Medida Provisória 549-B, relativa a produtos destinados a pessoas com deficiência.
Atraso na Política de Assistência Farmacêutica no País.
Proibição da Venda de Medicamentos
Na área de medicamentos e políticas de saúde é a implantação e qualificação da Assistência Farmacêutica no SUS.
Importância dos cuidados farmacêuticos no sistema.
Desafios Atuais
As políticas de saúde em vigor, apesar de existir legislação e todo respaldo legal para sua real implementação, foram, até o momento, mais voltadas para a distribuição dos medicamentos e não para os serviços farmacêuticos 
Presença do farmacêutico em outros programas de saúde do governo (assistência básica).
Desafios Atuais
Aumento da integração entre profissionais da área da saúde.
A formação humanística, em conjunto e de forma integrada à formação técnico-científica.
Farmacêutico: profissional da saúde qualificado para fornecer informações que conscientizem as pessoas em relação aos riscos da automedicação.
Desafios Atuais