4_RETARDO_MENTAL

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PSICOLOGIA E A 
PESSOA PORTADORA 
DE NECESSIDADES 
ESPECIAIS. 
 
 Deficiência 
Mental: 
RETARDO 
MENTAL 
 
 
CONCEITO: 
 Segundo a AAMD (Associação Americana de 
Deficiência Mental) e DSM-IV (Manual 
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), 
pode-se definir retardo mental como o estado de 
redução notável do funcionamento intelectual 
inferior à média, associado a limitações pelo 
menos em dois aspectos do funcionamento 
adaptativo: comunicação, cuidados pessoais, 
competência domésticas, habilidades sociais, 
utilização dos recursos comunitários, autonomia, 
saúde e segurança, aptidões escolares, lazer e 
trabalho. 
 
Conceito: 
 O Retardo mental refere-se ao 
funcionamento intelectual geral 
significativamente abaixo da média, que 
coexiste com falhas no comportamento 
adaptador e se manifesta durante o período 
de desenvolvimento (GROSSMAN, 1977). 
 
 Deve se manifestar antes dos dezoito anos de 
idade (DSM-IV). 
CAUSAS E FATORES DE RISCO: 
 Nove disposições principais foram identificadas pela 
AAMD como agentes causadores do Retardo 
mental (GROSSMAN,1977). 
 Infecção e Intoxicação; 
 Trauma ou agente físico; 
 Metabolismo ou nutrição; 
 Doença cerebral grave; 
 Influência pré-natal desconhecida; 
 Anormalidade cromossômica; 
 Distúrbios de gestação; 
 Retardo decorrente de distúrbio psiquiátrico; 
 Influências ambientais. 
Fatores de Risco e Causas Pré-
Natais. 
 Fatores que incidirão desde a concepção 
até o início do trabalho de parto: 
 Desnutrição materna; 
 Má assistência à gestante; 
 Doenças infecciosas na mãe: sífilis, rubéola, 
toxoplasmose. 
 Fatores tóxicos na mãe: alcoolismo, consumo 
de drogas, efeitos colaterais de 
medicamentos, poluição ambiental, 
tabagismo; 
Fatores de Risco e causas Pré-
Natais. 
 
 Fatores genéticos: alterações 
cromossômicas.Ex: Síndrome de Down, 
sindrome de matin bell; alterações 
gênicas, etc... 
 
 
Fatores de Risco e Causas 
Peri-Natais. 
 Fatores que incidirão do início do trabalho de 
parto até o 30⁰ dia de vida do bebê: 
 Má assistência ao parto e traumas de parto; 
 Hipóxia ou anóxia (oxigenação cerebral insuficiente); 
 Prematuridade e baixo peso (PIG- Pequeno para idade 
Gestacional); 
 Icterícia grave do recém nascido – ( incompatibilidade 
RH/ABO) 
Fatores de Risco e Causas Pós-
Natais. 
 Aqueles que incidirão do 30⁰ dia de vida até o 
final da adolescência e podem ser: 
 Desnutrição, desidratação grave, carência de 
estimulação global; 
 Infecções: meningoencefalites, sarampo, etc; 
 Intoxicações exógenas (envenenamento): remédios, 
inseticidas, produtos químicos (chumbo, mercúrio); 
 Acidentes: trânsito, afogamento, choque elétrico, 
asfixia, quedas, etc; 
 Infestações: neurocisticircose (larva da Taenia Solium). 
DIFERENCIAÇÃO: 
Doença Mental X Deficiência 
Mental ou Retardo Mental. 
 Doença Mental – é um distúrbio 
caracterizado pela alteração do indivíduo 
com o ambiente que o cerca em virtude da 
percepção alterada de si próprio 
(identidade) ou da realidade. Esse distúrbio 
traz para o indivíduo evidentes dificuldades 
na inter-relação pessoal,porém sem prejuízo 
intelectual: sua capacidade de raciocinar 
está preservada apesar de apresentar 
distorções na percepção das coisas e fatos. 
DIFERENCIAÇÃO: 
Doença Mental X Deficiência 
Mental ou Retardo Mental. 
 
 
 A doença mental pode se manifestar a 
partir da vida adulta ou ainda na 
infância, quando se reveste de maior 
gravidade e pior prognóstico (por 
exemplo: síndrome autista ou outro 
transtorno invasivo do desenvolvimento 
infantil). 
DIFERENCIAÇÃO: 
Doença Mental X Deficiência 
Mental ou Retardo Mental. 
 Deficiência Mental ou Retardo Mental– a 
alteração fundamental repousa na 
capacidade intelectual do indivíduo, que 
tem uma compreensão mais simplificada, 
dificultando seu aprendizado e suas 
possibilidades de adaptar-se às exigências 
da sociedade. A instalação da deficiência é 
sempre muito precoce ou já se apresenta no 
nascimento, ou se instala durante o período 
de desenvolvimento. 
CLASSIFICAÇÃO 
 Há muitos modos de classificar os 
indivíduos com retardos mentais, inclui 
termos Leve , Moderado e Severo e 
Profundo usados pela AAMD(DSM-IV). E 
termos de significado e implicações 
educacionais, como educável, treinável 
e grave/profundo. 
 DSM-IV-TR (2002), usa o termo Retardo 
Mental. 
O Funcionamento 
Adaptativo. 
 O comprometimento do funcionamento 
adaptativo, em vez do baixo QI, geralmente 
é o sintoma visível no indivíduo com Retardo 
Mental. O funcionamento adaptativo refere-
se ao modo como o indivíduo enfrenta 
eficientemente as exigências comuns da 
vida e o grau em que satisfaz os critérios de 
independência pessoal esperados de 
alguém de sua faixa etária, bagagem 
sociocultural e contexto comunitário. (DSM-
IV-TR,2002). 
Áreas de Habilidades 
Adaptativas 
 Vida Social – relações que implicam 
cooperar e respeitar limites no convívio com 
os outros; 
 Autonomia – iniciativa, cumprimento de 
tarefas e atendimento dos próprios interesses; 
 Vida Familiar – envolve cuidados com 
pertences e ambiente doméstico, convívio 
com familiares; 
 Autocuidado – diz respeito as ações 
cotidianas que implicam a higiene pessoal, 
uso de sanitário e alimentação; 
Áreas de Habilidades 
Adaptativas 
 Comunicação – capacidade de expressão 
de forma falada, escrita ou gestual; 
 Trabalho – refere-se à realização de 
atividades independentes em tempo parcial 
ou total, aceitação de hierarquia, 
cooperação e conclusão de tarefas; 
 Lazer – participação em atividades de 
entretenimento individual ou coletivo; 
 Função acadêmica – habilidade para 
aprendizagem de conteúdos curriculares 
ligados à vida cotidiana; 
Áreas de Habilidades 
Adaptativas 
 
 
 Saúde e Segurança – cuidados com a 
própria saúde, conhecimentos das leis de 
trânsito, desenvolvimento de hábitos 
saudáveis, evitar doenças e situações de 
perigo. 
Retardo Mental Leve 
 Equivale a antiga categoria pedagógica 
dos “educáveis”. 
 Os indivíduos com este nível de Retardo 
Mental tipicamente desenvolvem 
habilidades sociais e de comunicação 
nos anos pré-escolares ( 0 aos 5 anos), 
tem mínimo prejuízo nas áreas sensório-
motoras e frequentemente não são 
diferenciados de crianças sem retardo 
até uma idade mais tardia. 
Retardo Mental Leve. 
 
 Ao final da adolescência podem atingir 
habilidades acadêmicas equivalentes 
aproximadamente à sexta série. 
 Na idade adulta, geralmente adquirem 
habilidades sociais e profissionais 
adequadas para custeio mínimo de suas 
despesas, mas podem precisar de 
supervisão, orientação e assistência. 
Retardo Mental Moderado. 
 A criança com Retardo Mental Moderado é 
aquela que tem dificuldade em: 
 Aprender as atividades acadêmicas a 
qualquer nível funcional; 
 Desenvolver independência total em nível 
adulto; 
 Alcançar a adequação vocacional 
suficiente para, em nível adulto, sustentar-se 
sem supervisão ou ajuda. 
Retardo Mental Moderado. 
Ë capaz de: 
 cuidar de si próprio; 
 Proteger-se dos perigos no lar, na escola e na 
vizinhança; 
 Ajustamento social ao lar e a vizinhança( 
aprender a compartilhar, respeitar direitos de 
propriedade e cooperar numa unidade familiar 
comunitária); 
 Utilidade econômica no lar e na vizinhança, 
auxiliando em tarefas em casa, trabalhando em 
ambientes especiais ou mesmo em trabalhos 
rotineiros, sob supervisão. 
Retardo Mental Grave. 
 Durante os primeiros anos da infância,estes indivíduos adquirem pouca ou 
nenhuma fala comunicativa. 
 Durante o período escolar, podem aprender 
a falar e ser treinados em habilidades 
elementares de higiene, se beneficiam 
pouco da instrução em matéria pré-
escolares; 
 Na idade adulta, podem ser capazes de 
executar tarefas simples sob estrita 
supervisão.(DSM-IV-TR,2002). 
Retardo Mental Profundo 
 Durante os primeiros anos da infância, 
apresentam comprometimento considerável 
do funcionamento sensório-motor. Um 
desenvolvimento favorável pode ocorrer em 
um ambiente altamente estruturado, com 
constante auxilio e supervisão e no 
relacionamento individualizado com alguém 
responsável pelos seus cuidados. 
 Treinamento apropriado podem 
melhorar: desenvolvimento motor- 
habilidades higiene –comunicação. (DSMIV-
TR,2002). 
Prevalência 
 
 A taxa de prevalência do Retardo 
Mental é de aproximadamente 1%. 
Entretanto, diferentes estudos relatam 
diferentes taxas, dependendo das 
definições usadas e dos métodos de 
determinação da população estudada. 
(DSM-IV-TR,2002). 
Critérios Diagnósticos, 
segundo DSM-IV-TR. 
A. Funcionamento intelectual 
significativamente inferior a média; 
B. Déficits ou comprometimento 
concomitantes no funcionamento 
adaptativo atual em pelo menos duas 
das seguintes áreas: comunicação, 
cuidados pessoais, vida doméstica, 
habilidades sociais/interpessoais, etc... 
C. Início anterior aos 18 anos de idade.