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Prof: Carla Virgínia Vamos conseguir da seguinte forma: • Estudando questões atualizadas; • Relembrando conceitos; • Buscando atualizações sobre os temas; • Acreditando que é possível e que somos capazes; O momento é estudar acima de qualquer coisa! Vácuo na ampola – serve para evitar a redução da velocidade do deslocamento dos elétrons do catodo para o anodo. Também evita a oxidação do tubo; Componentes da ampola - são de tungstênio ( alto poder de fusão, rápido resfriamento e alto número atômico (Z=74)); Catodo – é o polo negativo do tubo de raios X; Composto pelo Filamento e pela capa focalizadora Filamento – é um dispositivo em forma espiral, feito de tungstênio com 2 mm de diâmetro e 1 ou 2 cm de comprimento, localizado dentro da capa focalizadora; • Filamento fino – permite maior resolução da imagem, mas também, tem limitado poder de penetração, porque sua velocidade é baixa; Filamento grosso - permite maior carga (KV) com isso maior poder de penetração, mas em compensação, tem imagem de menor resolução; Capa focalizadora – envolve o filamento, é carregada negativamente de maneira a manter os elétrons mais unidos e concentrá-los numa área menor do anodo. Anodo – é o polo positivo do tubo de raios X Composto pelo Alvo (local de interação dos raios X); Alvo - pode ser fixo ou giratório: Fixo – aparelhos de raios X portáteis e odontológicos; Giratório – tem a função de dispersar o calor, assim menor dano ao tubo e a utilização de correntes bem maiores; Quanto maior o n°atômico do anodo maior a eficiência de produção de RX, por isso usa-se o tungstênio; (AOCP- EBSERH/2015) Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. A intensidade da radiação emitida pela extremidade do _____________ do tubo de raios-x é maior que aquela emitida pela extremidade do ___________. (A) Cátodo, filamento. (B) Diafragma, ânodo. (C) Filamento, diafragma. (D) Filamento, ânodo (E) Cátodo, ânodo. Copo de focagem é a mesma coisa que capa focalizadora – serve para reduzir a dispersão do feixe de elétrons; Se localiza no catodo - polo negativo da ampola; Constituída por molibdênio e tem carga negativa; (AOCP- EBSERH- UFPB /2014) O tubo de raio X, ou ampola, é o responsável por gerar radiação e contém dois eletrodos em vácuo, o cátodo e o ânodo. O cátodo contém uma cavidade na qual é preso o filamento conhecido como (A) cavidade de emissão. (B) copo de focagem. (C) cavidade de colisão. (D) copo de impacto. (E) copo de frenagem. (AOCP- EBSERH- HUMS /2014) Em tubos de raios X contendo ânodos rotatórios, a principal razão do tubo ser imerso em óleo é que o óleo fornece (A) a lubrificação necessária para a rotação do ânodo. (B) filtração para o feixe de raios X. (C) um meio de convecção do calor do ânodo para o meio ao redor. (D) proteção mecânica ao tubo de raios X. (E) o isolamento elétrico necessário. Ponto focal – é a menor região do alvo em que o feixe de elétrons incide, onde se origina a produção de raios X; Quanto menor o tamanho do ponto focal, melhor a resolução da imagem e maior o aquecimento do tubo; Princípio da linha focal – imagem formada é menor do que o objeto. È possibilitado devido a angulação do alvo ( 6° a 20°) ou 15°; (AOCP- EBSERH- HU UFS /2013) Sobre o ponto focal, assinale a alternativa correta. (A) O ponto focal é a espessura do feixe de raios-x que chega ao filme. (B) O ponto focal é o copo de focagem do catodo. (C) O ponto focal é a região do anódio onde ocorre o impacto dos elétrons emitido pelo catódio. (D) O ponto focal é a janela no tudo por onde sai o feixe de raios-x. (E) O ponto focal é relacionado com a técnica radiográfica. (AOCP- EBSERH- MT /2014) No processo de produção dos raios-X, os elétrons bombardeiam o anteparo e são freados subitamente ao repouso. A energia perdida pelos elétrons é transferida em calor ou raios X na proporção de: (A) cerca de 97% de calor e cerca de 3% em raios-X. (B) cerca de 89% de calor e cerca de 11% em raios-X. (C) cerca de 99% de calor e cerca de 1% em raios-X. (D) cerca de 96% de calor e cerca de 4% em raios-X. (E) cerca de 79% de calor e cerca de 21% em raios-X. Gerador – é um equipamento que transforma, controla e muitas vezes acumula a energia que é aplicada ao tubo; Funções- aumentar a voltagem da rede elétrica ( ou produzir alta tensão que é o KV) e converter a corrente elétrica alternada em corrente elétrica contínua. Gerador HF - alta frequência Gerador monofásico – tem constante de 30 Gerador trifásico( 3P) – tem constante de 25 (AOCP- EBSERH- UFMS /2014) Com geradores trifásicos nos aparelhos de raios X, obtemos (A) menor tempo de exposição e voltagem constante. (B) menor calor a menor tempo de exposição. (C) maior tempo de exposição e voltagem pulsada. (D) menor calor e voltagem pulsada. (E) menor tempo de exposição e voltagem pulsada. Raios X de Freamento (Bremsstrahlung ) – Desaceleração do elétron proveniente do catodo. Ocorre com muita frequência na formação do feixe de RX , sendo formada pela passagem de um elétron próximo ao núcleo de um átomo do alvo no anodo; Raios X Característicos – Radiação produzida pelo deslocamento de elétrons dentro de um átomo. Quando os elétrons em alta velocidade bombardeiam o alvo, ocorre a remoção de um elétron, no processo de retornar ao estado normal o átomo ionizado emite raios X característicos. Muito utilizado em Mamografia; (AOCP- EBSERH- MT /2014) Quando os elétrons chocam-se com o alvo, raios X são produzidos através de dois mecanismos, que são: (A) bremsstrahlung e radiação característica. (B) radiação dispersa e radiação característica. (C) bremsstrahlung e radiação dispersa. (D) radiação primária e radiação característica. (E) bremsstrahlung e radiação primária. Grades antifusoras- retira a radiação espalhada pelo paciente; Inseridas entre o paciente e o chassis, tem como propósito reduzir as perdas de contraste devido à radiação secundária; A razão de grade é a relação entre a espessura da tira(h) e a distância entre as barras(d); r=h/d Usa-se para partes do corpo maior que 12 cm ou maior que 70 Kvp; Fator de Bucky – as grades também retiram 40% dos fótons que constituem radiação primária. Para compensar a perda de informação pela remoção da radiação primária é necessário introduzir um fator de Bucky pelo aumento do mAs; O aumento do fator de Bucky dependerá da razão de grade e do Kvp empregado. Razões de grade: 4:1 ou 5:1 – Mamografia – razões baixas 6:1 – Raios X portáteis – razões média 12:1 – Raios X fixo – razões alta Tipos de grade: Focalizadas – possui laminas de chumbo com angulação para convergir o feixe para o mesmo ponto; Não focalizadas – possui laminas de chumbo paralelas; Ortogonal – possui laminas de chumbo cruzadas; Estacionárias – possui as laminas de chumbo fixas; Móvel (oscilante) – possui as laminas de chumbo movéis; Filtros – são materiais metálicos colocados propositalmente diante de um feixe de raios X para que parte de suas radiações de baixa energia seja absorvida,evitando que os fótons atinjam o paciente; São encontrados em três níveis diferentes: no tubo; na calota; no colimador; Colimador – são dispositivos colocados na saída do feixe de raios X com o objetivo de controlar o tamanho do campo e reduzir as distorções do feixe primário; São classificados em : Diafragma Cones e cilindros (AOCP- EBSERH- UFMS /2014) Para suprimir as radiações de baixa energia do feixe de raios X, utilizamos: (A) grade antidifusora. (B) diafragma de chumbo. (C) colimador. (D) filtro de alumínio. (E) cone de extensão. (AOCP- EBSERH- UFMS /2014) Qual é a diferença entre a “grade focalizada” e a “grade não-focalizada”? (A) A grade não focalizada possui um número menor de lâminas de chumbo. (B) A grade não focalizada possui lâminas de chumbo mais espessas. (C) A grade focalizada possui lâminas de chumbo com uma angulação convergindo para um determinado ponto e a grade não focalizada as lâminas são paralelas. (D) A grade focalizada possui lâminas de chumbo paralelas e a grade não focalizada possui lâminas de chumbo com uma angulação convergindo para um determinado ponto. (E) A grade focalizada possui lâminas de chumbo de maior altura. Efeito Fotoelétrico ( EFE) – ocorre quando o fóton de RX transfere toda a sua energia ao elétron, que então escapa do átomo. È mais predominante para materiais de elevado n° atômico e para baixas energias; Os raios X perdem energia pelo EFE, toda a energia do fóton é cedida ao elétron; O produto final de um EFE será sempre radiação característica, um íon negativo e um íon positivo; O EFE é inversamente proporcional a energia; O EFE é diretamente proporcional ao número atômico (Z); O EFE usa o mecanismo de interação com os elétrons da camada mais interna; Efeito Compton (EC) – è a principal responsável por quase toda a radiação espalhada em radiodiagnostico. Ocorre quando um fóton incidente com energia alta atinge um elétron livre da ultima camada, ejetando-o de sua orbita; O número de Interação Compton é independente do n° atômico; A probabilidade de acontecer depende da energia da radiação e da densidade do absorvedor; O número de reações diminui com o acréscimo da energia do fóton; Espalhamento Coerente – Interações em que a radiação é submetida a uma variação de direção sem perder energia, ou seja, o comprimento de onda permanece constante; Exemplos – EspalhamentoThonson ou Efeito Rayleigh Produção de Pares – quando os fótons de energia superior a 1,02 MeV estão na presença de um campo pode ocorrer a formação de um par composto por um elétron e um pósitron; Exemplos – Medicina Nuclear, que utiliza emissores de pósitrons, como o F-18 ( Apostila- Expert Radiologia) No processo de formação da imagem radiológica ocorre a interação da radiação X com o écran, que produzirá luz para a sensibilização do filme radiológico. Qual o nome do processo de interação da radiação X em que ocorre a sua total absorção? (A) Efeito fotoelétrico (B) Efeito Compton (C) Efeito Rayleigh (D) Produção de Pares O processo de remoção dos fótons do feixe chama-se atenuação e a passagem dos fótons pelo absorvedor denomina-se transmissão; Atenuação diferencial – está relacionada com a “dureza” dos Raios X, ou seja, capacidade dos fótons de atravessar os tecidos; No processo de atenuação pelo paciente poderá ocorrer a absorção ou o espalhamento em função da energia do feixe de Raios X; Camada semi redutora – é a espessura de material (alumínio) que reduz a intensidade do feixe pela metade do valor original; O valor da CSR depende do coeficiente atenuador e da energia do feixe; Quanto mais energético o feixe (maior o KV) maior será a espessura necessária para reduzir a intensidade a metade e consequentemente maior será a sua qualidade; Efeito Anodico – é responsável pela não uniformidade do feixe de raios x. Corresponde à absorção pelo próprio anodio, de fótons X do feixe de radiação que emergem (nascem) rasantes no anodio; Efeito Anódico: Obs: Partes do corpos que usa o efeito anódico: Coluna Torácica, Coluna Lombar, Fêmur, Úmero, Perna e Antebraço; Quanto maior a DFOFI menor o efeito anódico; Para uma mesma DFOFI, quanto menor for o filme, menor será o efeito anodico; Quanto menor a angulação do anódio maior é o efeito anódico; A maior intensidade da radiação será no lado do catodo; O catodo fica do lado mural e o anodo na direção do comando (AOCP- EBSERH- HUMS /2014) Assinale a alternativa que apresenta corretamente como utilizar o efeito anódico para maximizar a qualidade da imagem em uma radiografia de coluna dorsal, uniformizando as densidades entre a parte distal e proximal. (A) A parte proximal da coluna deve ser colocada no lado catódico do tubo. (B) A parte distal da coluna deve ser colocada no lado anódico do tubo. (C) A parte proximal da coluna deve ser colocada no centro do feixe de raios X. (D) A parte distal da coluna deve ser colocada no centro do feixe de raios X. (E) A parte proximal da coluna deve ser colocada no lado anódico do tubo. (OACP- EBSERH/2015)“ A diferença da intensidade de radiação emitida entre as extremidades do tubo de raios-x, conhecida como efeito anódico, pode ser utilizada no exame de : (A) tórax. (B) mão. (C) pé. (D) fêmur. (E) joelho. (Livro Expert- Radiologia) Em relação ao efeito anódico, é incorreto afirmar que: (A) Para uma mesma distância foco-filme, quanto menor for o filme, menor será o efeito anódico; (B) O efeito anódico é mais pronunciado quando se usa maior distância foco-filme; (C) A intensidade do feixe de raios X depende do ângulo em que são emitidos do ponto focal; (D) Na instalação do equipamento de raios X, o mural deve ser instalado voltado para o lado do catodo; KV – Determina o Contraste O contraste é responsável pela imagem preta e branca da imagem, ou seja, é a diferença de densidade em áreas adjacentes de uma radiografia; O objetivo do contraste é tornar mais visíveis os detalhes anatômicos de uma radiografia; KVp – Alta voltagem de pico Quanto maior o valor de KVp ( tensão de pico entre o catodo e o anodo), maior será a capacidade de penetração do feixe de RX, afetando o contraste da imagem Formula para calcular o KV: KV= (E.2) + K E= espessura da parte (medida pelo espessômetro) K= constante ( determinada por um conjunto de informações do equipamento) Constante do gerador: Monofásico= 30 Trifásico = 25 mAs – Determina a Densidade A densidade é responsável pelo contorno do osso, eliminando as partes moles; O mAs é a quantidade de elétrons que sai do catodo; Formula para calcular o mAs: mAs= KV+ CM mAs = calculado de acordo com a região do corpo CM= Coeficiente Miliamperimétrico Formula do mAs de acordo com a região: Extremidades: mAs= KV/3 Joelho/ Crânio/ Hemi-Torax/ Ombro / Úmero/ Clavícula/ Esterno/ femur: mAs= KV/2 Regiões específicas – Tórax/ Coluna/ Abdome mAs= KV X CM Abdome – 0,70 Colunas – 0,80 Tórax – 0,15 (OACP- EBSERH/2015) A fórmula matemática utilizada para achar o KV correto para cadaexposição radiográfica é (A) KV=(K+E)x2. (B) KV=(2xK)+E. (C) KV=K+(Ex3). (D) KV=2xE. (E) KV=(Ex2)+K. (OACP- EBSERH/2015)“ Em um paciente realiza-se um exame de tórax com espessura de 22 cm e a constante (K) do aparelho é igual a 30. Quantos KV deverão ser utilizados nesse exame? (A) 52. (B) 65. (C) 74. (D) 78. (E) 80. “ O PESSIMISTA SENTA-SE E LASTIMA; O OTIMISTA LEVANTA-SE E AGE!”
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