Adaptação Extrauterina

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Universidade Estadual de Londrina
Graduação em Enfermagem e Obstetrícia 
Profª Drª Geni da Silva Varéa genivarea@uel.br
Departamento de Bioquímica e Biotecnologia 
Centro de Ciências Exatas
Fone : 3371 4270 
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Universidade Estadual de Londrina
Graduação em Enfermagem e Obstetrícia 
SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE
BIOQUÍMICA – objetivos
 
 1. Resgatar conceitos de metabolismo aeróbico 	e anaeróbico
 2. Compreender a importância manutenção da aerobiose, da gordura marron e do fornecimento de nutrientes ao recém nato
 3. Compreender a importância dos cuidados de 
	enfermagem para o recém nato
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Em AEROBIOSE, aminoácidos, ácidos graxos e glicose são catabolizados a CO2, água e ENERGIA na forma de ATP utilizada pela célula e CALOR para manutenção da temperatura corporal.
Resgate do metabolismo:
CALOR
TEMPERATURA
CITOPLASMA
MITOCÔNDRIA
MITOCÔNDRIA
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Quanto maior o tamanho da
cadeia de carbono do nutriente: 
Mais moléculas de acetil-CoA 
Mais elétrons
Mais fosforilação oxidativa
Maior geração de energia
MAIOR CONSUMO DE OXIGÊNIO
Glicose (6C) – 36 ou 38 ATP (40%)
Ác. oleico (18C) – 445 ATP (40%)
O restante 60% de energia é CALOR
2C
CALOR
TEMPERATURA
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ANAEROBIOSE: 
Aminoácidos e ácidos graxos NÃO SÃO catabolizados a CO2, água e energia.
E pior, podem ser utilizados para produzir glicose por gliconeogênese que não deve ser mantida por muito tempo pois consome proteínas de função estrutural para ser queimada como energia 
X
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ANAEROBIOSE: BLOQUEIOS 
Cadeia respiratória
Oxidação de NADH e FADH2
Ciclo de KrebS
Produção de Acetil-CoA
ANAEROBIOSE: ATIVAÇÃO 
Desvio rápido para produção de ácido lático 
Produção ácido = ACIDOSE
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Ácido
 lático
 ACIDOSE
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Ácido
 lático
 ACIDOSE
ANAEROBIOSE: 
 De glicose a ácido lático gera somente 2 ATP
ALTO CONSUMO DE GLICOSE: 
	18 glicoses a mais serão queimadas para se igualar a energia liberada em aerobiose (36ATP)
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FORNECIMENTO ADEQUADO DE OXIGÊNIO
Restaura o metabolismo normal aeróbico
Consumo NORMAL ou mais lento de nutrientes
Manutenção da temperatura corporal
Controle da acidose
X
X
X
X
X
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X
Ácido
 lático
 ACIDOSE
CALOR
TEMPERATURA
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Fornecimento adequado de oxigênio para o recém nato:
Catabolismo normal da glicose e gordura amarela
Catabolismo da gordura marrom
- Várias gotículas de gordura
Rica em mitocôndrias
Elevado catabolismo
Fornecimento adicional de energia
Localização - abundante no pescoço, tecido peri-renal e glândulas supra-renais, reduz-se a quantidades mínimas no adulto. 
CALOR
TEMPERATURA
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Adipócito
gordura branca
Adipócito
gordura marrom
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CONTROLE DA SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO
- Adaptação ao uso de oxigênio
- Oxigênio essencial para reações metabólicas aeróbias
Excesso é tóxico devido a oxidação de biomoléculas
Formação de radicais livres
Alteração da estrutura e função de biomoléculas
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM 
PARA O RECÉM NATO
Garantir oxigenação ou respiração normal = aerobiose
	- Manutenção do catabolismo de nutrientes
	- Catabolismo da gordura marrom
	- Fornecimento adequado de energia ATP e calor
 - Controle da saturação de oxigênio	
2. Evitar perdas de calor para o ambiente
	- Atuação normal das enzimas, economia do consumo de nutrientes para manutenção da temperatura
3. Garantir amamentação na primeira hora de vida
	- Fornecimento de nutrientes = Lactose (glicose + galactose )
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ADAPTAÇÃO EXTRA UTERINA – Termorregulação – (Bib. nº 1, 2 e 3)
1. Quais nutrientes são preferencialmente catabolisados para gerar energia e calor?
2. Como os nutrientes energéticos se distribuem no sangue e órgãos?
3. Quais vias metabólicas fornecem energia na forma de ATP e calor?
 4. Comparar a produção de energia (ATP e calor) liberada de uma molécula de glicose por catabolismo anaeróbico e aeróbico.
5. Descrever a via metabólica do catabolismo de gorduras por via anaeróbica
6. Porque o fornecimento de oxigênio nas células define o tipo de via metabólica para captação de energia?
7. Quais as conseqüências imediatas das alterações de temperatura (hipo e hipertermia) sobre a velocidade das vias metabólicas? 
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Bibliografia recomendada:
1) BAYNES, J. & DOMINICKZAK, M. H. Bioquímica Médica. Manole, 1ed., 2000. 
2) CHAMPE, C.; HARVEY, R. A. Bioquímica Ilustrada. Artes Médicas, 2 ed., 1997
3) DEVLIN, T. M. Manual de Bioquímica com Correlações Clínicas. Edgard Blücler, 4ed., 1998. 
4) LEHNINGER, A. L. Princípios de Bioquímica. Sarvier, 1990. 725p. ou outras edições
5) MARZOCCO, A.; TORRES, B. T. Bioquímica Básica. Guanabara Koogan, 1990.
6) MURRAY, R. K.; GRANNER, D. K.; MAYES, P.; RODWELL, V. W. HARPER: Bioquímica. Lange, 8 ed., 1998.
7) VIEIRA, E. C.; FIGUEIREDO, E. A.; ALVAREZ-LEITE, J. I.; GIMENEZ, M. V. Química Fisiológica. (Cap. 8 e 9) Atheneu, 2 ed., 1995.