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1a Questão (Ref.: 201001346508) Pontos: 0,5 / 0,5 Na medula espinhal existem basicamente duas vias ascendentes para a condução da dor até o cérebro. São elas: Via neoespinotalâmica e nervo intercostobraqual. Via simpática e via parassimpática; Via neoespinotalâmica e via palioespinotalâmica; Nervo vestibulococlear e nervo glossofaríngeo; Via neoespinotalâmica e plexo braquial; 2a Questão (Ref.: 201001346520) Pontos: 0,5 / 0,5 Pode-se afirmar que a lombociatalgia é uma dor: localizada referida visceral irradiada nociceptiva. 3a Questão (Ref.: 201001312545) Pontos: 1,0 / 1,0 Sabe-se pouco sobre os substratos neurais para a sensibilidade dolorosa. Isto é em parte, devido a complexidade das vias centrais que medeiam a dor e, também, devido a dificuldade de definir a dor. A dor é uma percepção emocional e mutável. Em muitos casos há discrepância entre o grau de lesão e o comportamento doloroso. Como componentes da dor, podemos ter o perceptivo-discriminativo e a reação a dor. O componente perceptivo-discriminativo pode ser definido como: o que permite ao organismo identificar o estímulo como doloroso e localizá-lo numa determinada região. sensações de aflição, rejeição, sofrimento. uma série de respostas de defesa que vão desde a retirada reflexa até o comportamento de fuga e luta. uma resposta como reação a dor, que envolve vários aspectos. posições antiálgicas. 4a Questão (Ref.: 201001317147) Pontos: 0,0 / 1,0 A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas sobre dor crônica abaixo: I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho). II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes. III. As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada, como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade, comprometem a qualidade de vida do indivíduo. Então: Somente a III está correta I, II e III estão corretas. Somente I e II estão corretas Somente a I está correta Somente II e III estão corretas 5a Questão (Ref.: 201001313284) Pontos: 1,0 / 1,0 A anamnese, incluindo a avaliação funcional e emocional, e o exame físico cuidadoso são suficientes para avaliar a maioria dos doentes com dor e elaborar o planejamento diagnóstico e terapêutico; portanto, devem preceder a solicitação de exames complementares. PORQUE A presença de hipotensão postural, hipertensão arterial, alterações respiratórias, cardiocirculatórias e gastrointestinais, edemas deve ser pesquisada na primeira consulta e monitorada durante o tratamento, pois este pode ter efeitos adversos. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. as duas afirmações são falsas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 6a Questão (Ref.: 201001313277) Pontos: 1,0 / 1,0 Na avaliação da dor, o exame físico auxilia a confirmar suspeitas feitas na anamnese e a avaliar limitações funcionais. Ao se avaliar o aparelho locomotor, deve-se: todas as respostas acima estão corretas. procurar identificar síndromes miofasciais associadas; verificar ocorrência de edema, inflamações, deformidades; palpar os pontos gatilhos, realizar manobras específicas que reproduzem a dor, como elevação dos membros e mobilidade articular, desde que se respeitem a tolerabilidade do doente; 7a Questão (Ref.: 201001312559) Pontos: 1,0 / 1,0 Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica: sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose; é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer; deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo; não deve ter importância na avaliação; é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar. 8a Questão (Ref.: 201001346509) Pontos: 0,5 / 0,5 São terminações nervosas livres dos neurônios que fazem a detecção de lesão tecidual: definição para dor. nociceptores esclerótomos dermátomos lesão física 9a Questão (Ref.: 201001346536) Pontos: 0,5 / 0,5 Fazem parte da avaliação fisioterapêutica: Todas as afirmativas acima estão corretas. Avaliação postural e da marcha Inspeção e palpação Teste de força muscular Goniometria 10a Questão (Ref.: 201001365856) Pontos: 1,0 / 1,0 É muito difícil promover um tratamento adequado para pacientes com dor e acredita-se que devido a sua abrangência biopsicossocial. Pode-se afirmar que interfere nessa avaliação e tratamento: todas as respostas acima estão corretas. as experiências multidimensionais dos indivíduos a subjetividade da dor a capacidade de suportar a dor (limiar de dor) a multicausalidade da dor
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