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145 1. São complicações decorrentes do uso prolongado da sonda nasogástrica: a) descamação da pele da narina. b) sinusite. c) infecção pulmonar. d) todas as alternativas. e) nenhuma das anteriores. 2. Ao passar uma sonda nasogástrica é necessário realizar anotação no prontuário. Essa anotação deverá conter: a) tipo e tamanho de sonda. b) data e hora de passagem. c) característica de secreção drenada. d) todas as alternativas. e) nenhuma das anteriores. 3. Quais são os sinais de disfunção após passagem da sonda, podendo ser neces- sária sua repassagem? a) Náuseas. b) Vômito. c) Distensão abdominal. d) Todas as alternativas. 4. Complete a frase. Os antiácidos têm ____________________. a) ação geral. b) ação sistêmica. c) ação local. d) ação vasoconstritora. 5. Para realização de endoscopia é necessário: a) jejum de 12 horas. b) jejum e tricotomia. c) jejum de alimentos sólidos, sendo os líquidos liberados. d) não é necessário preparo. Comentário Endoscopia é um procedimento médico para avaliação interna do sistema digestório. É introdu- zida uma sonda que tem aclopada em sua extremidade uma câmera para visualização interna. 6. A cirurgia bariátrica é: Gastroenterologia 05_Gastroenterologia.indd 145 10/09/10 11:05 146 a) redução do estômago. b) correção de hérnia de esôfago. c) correção de colostomia. d) nenhuma das anteriores. Comentário A finalidade da cirurgia bariátrica é a melhora da qualidade de vida com a redução de peso. 7. São cuidados de manutenção da sonda nasogástrica: a) a troca da fixação diária. b) a troca da fixação em cada plantão. c) a troca da fixação a cada 72 horas. d) não se troca a fixação. 8. Complete a frase. Via oral significa ______________________ a) via que tem contato com a corrente sanguínea. b) via que tem sua administração direta no trato digestivo. c) via que tem sua ação no trato urinário. d) via que tem contato com o trato respiratório. 9. A alimentação de um paciente com úlcera gástrica deve ser oferecida: a) fracionada. b) de uma só vez ao dia. c) em grandes quantidades. d) todas as anteriores estão corretas. 10. São órgãos que compõem o sistema digestório: I – Esôfago. IV – Uretra. II – Duodeno. V – Brônquios. III – Rim. a) I; II. b) III; IV. c) I; III. d) II; IV. 11. Após administração de medicamentos e dieta por sonda nasogástrica, é neces- sário: a) fechar imediatamente a sonda para não ocorrer refluxo. b) injetar água para não obstruir a sonda. c) não há cuidados específicos. d) nenhuma das anteriores. 05_Gastroenterologia.indd 146 10/09/10 11:05 147 Gastroenterologia 12. Completar. __________________ é um caso de extrema urgência gástrica. a) Dor. b) Distensão abdominal. c) Náuseas. d) Sangramento. 13. A lavagem gástrica é indicada em caso de: a) flatulência. b) envenenamento. c) sangramento gástrico. d) alternativas b e c estão corretas. e) nenhuma das alternativas anteriores. 14. Sonda de Dubbof é utilizada para o procedimento de: a) sondagem retal. b) sondagem enteral. c) sondagem gástrica. d) sondagem vesical. Comentário A sonda de Dubbof é o nome comercial da sonda nasoenteral. Esse procedimento somente poderá ser realizado por médicos e enfermeiros. 15. A lavagem gástrica é contraindicada em: a) sangramento gástrico. b) superdosagem de medicamento. c) ingestão de substância corrosiva. d) todas as alternativas estão corretas. 16. O coletor utilizado em sonda nasogástrica para drenagem é: a) estéril. b) não-estéril. c) todas as alternativas. d) nenhuma das anteriores. Comentário A sondagem nasogástrica é um procedimento limpo, mas não necessariamente estéril. Esse procedimento pode ser feito por auxiliares e técnicos de enfermagem. 17. Em relação aos cuidados em lavagem gástrica: a) conferir se o volume inserido é, no mínimo, o mesmo drenado. b) não há controle de volume inserido. c) não há controle de volume drenado. d) alternativas b e c estão corretas. 05_Gastroenterologia.indd 147 10/09/10 11:05 148 18. A identificação de um distúrbio no sistema digestório constitui um desafio cons- tante devido: a) aos meios de diagnósticos difíceis. b) aos sinais e sintomas inespecíficos. c) aos sinais e sintomas semelhantes a outras patologias. d) alternativas a, b e c estão corretas. e) nenhuma das alternativas anteriores. 19. É indicação de sonda gástrica ou duodenal para dieta: a) de pacientes inconscientes. b) complementar. c) de pacientes pós-cirurgias gástricas. d) todas as alternativas. 20. A sonda nasoenteral possui as seguintes vantagens sobre a sonda nasogástrica: a) diâmetro pequeno. b) é mais flexível. c) contém marcas radiopacas para visualização no raio-X. d) não há vantagens. e) alternativas a, b e c estão corretas. Comentário A sonda nasoenteral é utilizada para administração de dieta por períodos prolongados, podendo chegar a meses. Para isso, é mais flexível e possui um fio-guia para auxiliar na passagem. Por ter sua localização no início do intestino, é necessário o raio-X para confir- mação após sua passagem; para permitir a visualização, a sonda possui marcas radiopacas. A sonda gástrica também pode ser utilizada para administração de dieta, mas é mais cali- brosa e rígida, causando maior desconforto ao paciente e aumentando a probabilidade de lesão durante a passagem ou nas narinas. 21. São indicações para sondagem retal: a) alívio de distensão e flatulência. b) cirurgia retal recente. c) cirurgia de próstata recente. d) infarto do miocárdio recente. 22. A sonda retal deve ser inserida _____________ avançando para dentro do ânus. a) 2 cm. b) 2-5 cm. c) 5-10 cm. d) 10-20 cm. 05_Gastroenterologia.indd 148 10/09/10 11:05 149 Gastroenterologia Comentário Para o procedimento de sondagem retal, o paciente deve ser colocado na posição de SIMS, ou seja, decúbito lateral esquerdo, com a perna esquerda estendida e a direita flexionada e sobre a esquerda. 23. Os meios de diagnósticos para detecção de patologias do sistema digestório variam de acordo com os sinais e sintomas apresentados, dentre eles temos: a) radiografias. b) tomografias. c) ultrassonografias. d) exames laboratoriais específicos. e) alternativas a e d estão corretas. f) alternativas a, b, c, d estão corretas. 24. Gastrostomia é a colocação de uma sonda por: a) via oral até o estômago. b) via nasal até o estômago. c) via retal até o estômago. d) parede abdominal. Comentário A gastrostomia é um procedimento cirúrgico de inserção de uma sonda no estômago pela parede abdominal. É indicada em casos de pacientes que necessitam de dieta enteral por períodos longos e até mesmo pelo restante da vida. 25. Colostomia significa: a) exteriorização de parte do intestino, pela parede abdominal, para drenar fezes. b) colocação de sonda no jejuno. c) orifício natural para saída de fezes. d) nenhuma das anteriores. 26. O peso do paciente deve ser verificado: a) a qualquer horário. b) em jejum. c) após almoço. d) semanal. 27. São cuidados de enfermagem para pacientes com gastrostomia ou jejunostomia: a) cuidados com a pele no local da inserção. b) monitoração da aceitação da dieta. c) controle de gotejamento. d) as alternativas a, b e c estão corretas. e) nenhuma das alternativas anteriores. 05_Gastroenterologia.indd 149 10/09/10 11:05 150 28. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) e a alternativa que contém a sequência CORRETA. Em relação à administração de dieta intermitente, são cuidados de enfermagem: ( ) deixar a solução fluir por 30-45 min. ( ) administrar água após a dieta. ( ) manter a sonda fechada após dieta. ( ) observar distensão abdominal. a) V; V; V; V. b) F; F; F; F.c) V; F; V; F. d) F; V; V; V. e) V; V; V; F. 29. A dieta por gastrostomia ou jejunostomia pode ser administrada por: a) seringa. b) frasco com equipo de dieta. c) bomba de infusão. d) todas alternativas estão corretas. 30. As complicações mais frequentes da dieta enteral são: a) náuseas e vômitos. b) distensão abdominal e diarreia. c) constipação. d) todas as alternativas estão corretas. 31. Assinale a sequência correta. Os testes que detectam a presença de sangue oculto, em casos de hemorragia digestiva baixa, são os de: I. sangue. II. urina. III. fezes. a) II; III. b) I; III. c) III. 32. A gastrectomia é a: a) retirada total do estômago. b) retirada parcial do estômago. c) alternativas a e b estão corretas. d) nenhuma das anteriores. 33. A dieta enteral pode ser de fabricação industrial ou caseira. Essa afirmativa está: a) ( ) Correta. b) ( ) Errada. 05_Gastroenterologia.indd 150 10/09/10 11:05 151 Gastroenterologia 34. Em instituição hospitalar, a dieta enteral é, preferencialmente, administrada com uso de bomba de infusão. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Errada. 35. A bomba de infusão de dieta é a mesma da infusão de medicamentos. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Errada. 36. Quando o paciente tem prescrição de dieta enteral, esta é feita por Kcal, que significa: a) calorias. b) quilos. c) 1.000 calorias. d) nenhuma das anteriores. 37. O médico prescreve 1.800 Kcal em 24 horas. A distribuição das calorias é feita por: a) médicos. b) enfermeiros. c) nutricionista. d) qualquer profissional da saúde. 38. A interrupção na infusão de dieta enteral pela equipe de enfermagem não prejudi- ca o recebimento de nutrientes pelo paciente. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Errada. 39. Não é necessário interromper a dieta enteral para procedimentos de enfermagem. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 40. A dieta enteral precisa ser estéril, portanto não pode ser caseira. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 41. O paciente portador de colostomia pode requerer o fornecimento do material para o SUS. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 42. A bolsa de colostomia deverá ser cortada de acordo com o tamanho do estoma. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 05_Gastroenterologia.indd 151 10/09/10 11:05 152 43. O procedimento de passagem da sonda nasogástrica é estéril. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 44. Na passagem da sonda nasogástrica, a luva a ser utilizada é: a) esterilizada. b) sem luva. c) de procedimento. d) qualquer luva. 45. A medida do tamanho da sonda nasogástrica a ser introduzida é obtida pela medição: a) do lóbulo da orelha, ponta do nariz e estômago. b) da ponta do nariz até o processo xifoide. c) aproximada ao olhar o paciente. d) da ponta do nariz, lóbulo da orelha até o processo xifoide. Comentário: A sondagem nasogástrica não é um procedimento estéril, mas limpo. 46. É necessário fazer uma marcação na sonda nasogástrica para verificar se é tra- cionada ou introduzida além da medida predeterminada. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 47. Em caso de deslocamento da sonda, a enfermagem deve: a) apenas comunicar o médico. b) anotar no prontuário, mas administrar a dieta. c) anotar no prontuário. d) nenhuma das anteriores. 48. A limpeza da bolsa de colostomia deverá ser feita: a) uma vez ao dia. b) quando o paciente desejar. c) sempre que o paciente eliminar fezes. d) nenhuma das anteriores. 49. O paciente portador de colostomia não apresenta controle de eliminações in- testinais. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 05_Gastroenterologia.indd 152 10/09/10 11:05 153 Gastroenterologia 50. Normalmente, a eliminação intestinal do paciente com colostomia é após inges- tão de dieta. Essa afirmação é: a) ( ) Correta. b) ( ) Incorreta. 51. São orientações de enfermagem para paciente portador de colostomia: a) não fazer refeições com outras pessoas, devendo isolar-se devido ao risco de elimi- nação intestinal. b) limpeza e manutenção da bolsa. c) cuidados com a pele perístoma. d) alternativas b e c estão corretas. 52. A luva utilizada em passagem de sonda enteral é: a) luva cirúrgica. b) luva de procedimento. c) não há diferença entre as luvas. d) não é necessário o uso de luvas. 53. São fatores que podem indicar a necessidade de troca de sonda enteral: a) calibre grande da sonda. b) obstrução por não administração de água após injetar medicamentos. c) período de sondagem superior a 7 dias. d) nenhuma das alternativas anteriores está correta. 54. Após a passagem da sonda enteral, a retirada do fio-guia deve ocorrer após: a) realização de raio-X para verificação do posicionamento da sonda. b) imediatamente após a passagem da sonda. c) essa sonda não possui fio-guia. d) alternativas a e b estão corretas. 55. A dieta por sonda enteral pode ser administrada: a) continuamente, sem intervalo. b) com pausa no período noturno, entre 22 e 7 horas. c) com pausa apenas para procedimentos que necessitem de jejum. d) todas as alternativas estão corretas. 56. São indicadores de desempenho para avaliar a processo de nutrição enteral de um hospital: a) quantidade de dieta infundida X quantidade de dieta prescrita. b) quantidade de sondas enterais que necessitam ser repassadas. c) as alternativas a e b estão corretas. d) não há indicadores de desempenho para essa avaliação. 05_Gastroenterologia.indd 153 10/09/10 11:05 05_Gastroenterologia.indd 154 10/09/10 11:05 155 Gabarito 1 D 7 A 13 D 19 D 25 A 31 C 37 C 43 B 49 A 55 D 2 D 8 B 14 B 20 E 26 B 32 C 38 B 44 C 50 A 56 C 3 D 9 A 15 C 21 A 27 D 33 A 39 B 45 D 51 D 4 C 10 A 16 B 22 C 28 A 34 A 40 B 46 A 52 B 5 A 11 B 17 A 23 F 29 D 35 B 41 A 47 D 53 B 6 A 12 D 18 D 24 D 30 D 36 C 42 A 48 C 54 B 05_Gastroenterologia.indd 155 10/09/10 11:05 05_Gastroenterologia.indd 156 10/09/10 11:05
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