Anatomia Macroscópica do Bulbo

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Anatomia Macroscópica do Bulbo
Acad.: Tátila Gabrielle Rolim Cardoso
Componente mais caudal do tronco encefálico
Possui 4 pares de nervos cranianos
Limitação
Cranial – Limita-se com a ponte através do sulco bulbo-pontino.
Caudal – Limita com a medula à nivel de forame magno do osso occiptal.
Estrutura do Bulbo
Organização interna das porções caudais é semelhante à medula.
A partir de secções mais altas, ocorre diferenciação.
A partir da oliva não há semelhança.
Ocorrem modificações:
Modificações
Aparecimento de novos núcleos próprios do bulbo
Não há estrutura correspondente na medula
São: Grácil, Cuneiforme e Olivar Inferior
Decussação das pirâmides/Decussação motora
A fissura mediana anterior é obliterada e constitui a decussação.
Algumas fibras descendentes (corticoespinhal) decussam, cruzando o plano mediano para continuar como trato.
Essas fibras ligam a parte motora do cérebro com a parte motora da medula.
O hemisfério cerebral direito controla o lado esquerdo do corpo e o esquerdo controla o lado direito.
Lesões acima de C7 – TETRAPLEGIA
Completa – Nenhum movimento
Incompleta - Tetraparesia
Modificações
Decussação dos lemniscos/Decussação Sensistiva
Fibras arqueadas internas.
O lemnisco conduz ao tálamo os impulsos nervosos que subiram dos fascículos grácil e cuneiforme do lado oposto.
Propriocepção consciente; Tato epicrítico; Sensibilidade Vibratória.
Abertura do IV Ventrículo
Quanto mais alto no bulbo, o número de fibras dos fascículos grácil e cuneiforme vão diminuindo até chegarem nos seus respectivos núcleos.
Não havendo mais estrutura do funículo anterior, abre-se o canal central que forma o IV ventrículo no assoalho, constituído de substância cinzenta homóloga a da medula.
Substância Cinzenta Homóloga à da Medula (Núcleos dos Nervos Cranianos)
Núcleo Ambíguo
Núcleo motor para a musculatura estriada
Saem as fibras eferentes viscerais do IX, X e XI
Musculatura da laringe e faringe
Disfasia; Afasia; Afagia
Núcleo Hipoglosso
Núcleo motor para origem das fibras eferentes somáticas da musculatura da língua
Trígono do Hipoglosso – IV ventrículo
Disfasia
Núcleo Dorsal do Vago
Núcleo motor pertencente ao parassimpático
Neurônios pré-ganglionares – axônios saem pelo nervo vago
Trígono do vago – assoalho do IV ventrículo
Núcleos Vestibulares
Núcleos sensitivos que recebem fibras que penetram pela porção vestibular do VIII par
Área vestibular do IV ventrículo
Núcleos Vestibulares Inferior e Medial
Substância Cinzenta Homóloga à da Medula (Núcleos dos Nervos Cranianos)
Núcleo do Trato Solitário
Núcleo sensitivo que recebe fibras aferentes viscerais que entram pelos VII, IX e X pares
Relacionados com a gustação
Núcleo do Trato Espinhal do Nervo Trigêmeo
Chegam fibras aferentes somáticas gerais
Trazem a sensibilidade de quase toda a cabeça pelos nervos V, VII, IX e X 
Nucleo Salivatório Inferior
Origina fibras pré-ganglionares que emergem pelo nervo glossofaríngeo para inervação da parótida.
Substância Cinzenta Homóloga à da Medula (Núcleos dos Nervos Cranianos)
Memorização
Núcleo Hipoglosso – musculatura da língua
Núcleo do Trato Espinhal do Trigêmeo – sensibilidade
Núcleo do Trato Solitário – gustação
Núcleos Salivatórios
Núcleo Ambíguo – musculatura laringe e faringe
Núcleo Dorsal do Vago – motor parassimpático
Núcleos vestibulares - equilíbrio
Substância Cinzenta Própria do Bulbo
Núcleos Grácil e Cuneiforme
Fibras arqueadas internas que cruzam para formar o lemnisco medial
Núcleo Olivar Inferior
Grande massa de sustância cinzenta que gera as fibras olivocerebelares – aprendizagem motora
Núcleos Olivares Acessórios Medial e Dorsal
Mesma do inferior
Substância Branca do Bulbo
Fibras Transversais/Fibras Arqueadas
Fibras Arqueadas Internas
Axônios nos núcleos grácil e cuneiforme
Fibras olivocerebelares que penetram no cerebelo do lado oposto 
Fibras Arqueadas Externas
Penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior
Fibras Longitudinais
Vias Ascendentes
Fascículo Grácil e Cuneiforme – porção fechada do bulbo
Lemnisco Medial – cada lado do plano mediano
Trato Espinotalâmico Lateral - área lateral do bulbo
Trato Espinotalâmico Anterior – mesma da medula
Trato Espinocerebelar Anterior – superficial; área lateral do bulbo
Trato Espinocerebelar Posterior – superficial; área lateral do bulbo; entre o anterior e pedúnculo cerebelar inferior
Pedúnculo Cerebelar Inferior – bordas laterais do IV ventrículo
Substância Branca do Bulbo
Vias Descendentes
Trato Corticoespinhal – predominante no bulbo
Trato Corticonuclear – predominante no bulbo
Tratos Extrapiramidais – problemas na coordenação e equilíbrio
Trato Espinhal do Nervo Trigêmeo
Trato Solitário – função cardiovascular e respiratória
De Associação
Liga todos os núcleos motores dos nervos cranianos
Realização de reflexos que coordenam os movimentos da cabeça com os olhos
Substância Branca do Bulbo
Formação Reticular do Bulbo
Ocupa grande área
Preenche todo o espaço não ocupado pelos núcleos e tratos mais compactos
Centro Respiratório
Centro Vasomotor 
Centro de Vômito