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Posições para exames e cirurgias

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Profª Monaliza Mariano 
 
POSIÇÕES PARA EXAMES E 
CIRURGIAS 
1 
Objetivos 
 Discutir os tipos de posições para realizar o exame 
físico; 
 
 Descrever as principais posições utilizadas no exame 
físico; 
 
2 
Importância da posição do paciente para o cuidado de 
enfermagem 
 Realização de exames e procedimentos; 
 Prevenção de injúrias; 
 Proporcionar conforto; 
 Melhora de quadro clínico. 
 
3 
Medida de Segurança 
Antes de alterar ou posicionar o paciente: 
 Se a cama encontra-se com as rodas 
travadas; 
 O tamanho do paciente; 
 Os equipamentos que o paciente utiliza; 
 Soluções e infusões que o paciente 
possa estar recebendo; 
 Orientar o paciente sobre o 
procedimento. 
4 
- Preparo do paciente: 
 
 Explicar o procedimento; 
 Garantir que o cliente esteja vestido e coberto de forma 
adequada; 
 Privacidade; 
 Organizar a sequência do exame de forma a minimizar 
as mudanças de posição; 
 Deixar o cliente a vontade para fazer perguntas. 
Medida de Segurança 
5 
POSIÇÃO SENTADA 
Permite a expansão completa 
dos pulmões e visão da 
simetría superior do corpo. 
 
Utilizada como posição de 
conforto, quando há dispnéia 
após a cirurgia de tireóide, 
mamoplastia e 
abdominoplastia; 
6 
POSIÇÃO DE SEMI-FOWLER 
Indicação: alimentação, patologias respiratórias, 
passagem de sonda. 
Decúbito dorsal 
horizontal com o corpo 
num plano inclinado, de 
forma que a cabeça 
fique elevada num 
ângulo de 45°em relação 
ao corpo. 
7 
POSIÇÃO ERETA OU ANATÔMICA 
Em pé (ortostática), com peso 
distribuído equitativamente nos 
MMII, pés ligeiramente afastados, 
mãos voltadas para frente e olhar 
para o horizonte. 
 
 
Examinador visualizar a 
deambulação do cliente e exame 
musculoesquelético. 
8 
DECÚBITO DORSAL OU SUPINA 
Deitado de costas, pernas estendidas ou ligeiramente 
flexionadas. 
►Melhor tolerância para o paciente; 
 
►Utilizada em cirurgias abdominais supra e infra-
umbilicais, torácicas e vasculares, entre outras; 
9 
10 
► Mais utilizada com menor número de complicações 
respiratórias intra e pós-operatória; 
 
- Cuidado: áreas de pressão da pele - proteção com 
dispositivo redutor de pressão, contendo espuma, gel ou 
ar; 
DECÚBITO VENTRAL OU PRONA 
•Deitado de frente, pernas estendidas ou pouco 
flexionadas com braços estendidos e apoiados em talas; 
 
•Apoiar ombros e abdômen - facilitar a expansão 
pulmonar; 
•Evitar o apoio da cabeça sobre o nariz; 
- Usada nas cirurgias da região dorsal, lombar, sacrococcígea e occipital; 
11 
DECÚBITO LATERAL 
Deitado de lado 
12 
POSIÇÃO DE SIMS 
Indicação: exames retais, clister. Utilizadas nas cirurgias 
de toracotomia e cirurgias na loja renal; 
 
Deitado de lado, com a perna que está em cima flexionada, 
afastada e apoiada na superfície de repouso; 
13 
POSIÇÃO TRENDELEMBURG 
- Posição indicada para manter alças intestinais na parte 
superior da cavidade abdominal - melhor visualização de 
órgãos pélvicos durante a abertura da cavidade 
abdominal - cirurgias laparoscópicas; 
● Decúbito dorsal horizontal, corpo num plano inclinado e 
cabeça mais baixa em relação ao corpo. 
14 
 Indicação: cirurgias região pélvica, tromboflebites, 
edema de membros inferiores, queda de pressão arterial, 
visando aumentar a oxigenação cerebral; 
15 
- Término do procedimento cirúrgico retornar vagarosamente 
à posição de decúbito dorsal para evitar a hipotensão arterial; 
POSIÇÃO GINECOLÓGICA 
Indicação: exames e procedimentos ginecológicos e 
obstétricos. 
16 
POSIÇÃO LITOTÔMICA 
Indicação: exame ou cirurgia períneo, reto, vagina e 
bexiga. 
- Semelhante a ginecológica; 
- Decúbito dorsal, cabeça e ombros ligeiramente elevados. 
- Coxas bem flexionadas sobre o abdome afastadas uma da 
outra e pernas sobre as coxas. 17 
POSIÇÃO GENUPEITORAL 
Indicação: - Permite que a mulher assuma a posição de 
joelhos, quando assim desejar; 
- Indicada na situação em que há trabalho de parto; 
- Ajoelhado com joelhos afastados, pernas estendidas e peito 
apoiado sobre a cama, cabeça lateralizada apoiada sobre os 
braços. 
18 
POSIÇÃO JACKKNIFE OU CANIVETE 
 Paciente se encontra em decúbito ventral, com tórax 
sobre a mesa, levemente inclinado no sentido oposto das 
pernas, e braços estendidos e apoiados em talas; 
 
 Eleva-se o quadril e abaixa a cabeça e o corpo; 
 
 A cabeça, tórax e pés precisam de suportes adicionais 
nessa posição para evitar complicações pós-operatórias; 
 
 Indicação: exame ou cirurgias anais. 
 
19 
POSIÇÃO JACKKNIFE OU CANIVETE 
20

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