Aula Ciclo Logistico Assistencia Farmaceutica

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CICLO LOGÍSTICO DA 
ASSISTÊNCIA 
FARMACÊUTICA 
Marina Guimarães Lima 
 
Dep. Farmácia Social – Faculdade de Farmácia – UFMG 
 
 Conjunto de ações voltadas à promoção, 
proteção e recuperação da saúde, tanto 
individual como coletivo, tendo o medicamento 
como insumo essencial e visando o acesso e ao 
seu uso racional (BRASIL, 2004) 
Visa a melhoria da qualidade de vida da 
população 
Assistência Farmacêutica– Conceito 
Modelo conceitual para o ciclo da 
Assistência Farmacêutica 
Fonte: MARIN,2003 
 Escolha dos medicamentos a serem utilizados na 
assistência à saúde de uma população, com base 
em critérios de necessidade de saúde, eficácia, 
segurança, qualidade, custo-efetividade e 
disponibilidade comercial (CONASS, 2011) 
Seleção de medicamentos– Conceito 
Medicamentos que satisfazem às necessidades 
prioritárias de cuidados da saúde da população 
 São eficazes, seguros, custo-efetivos, com 
qualidade 
Seleção de medicamentos– Medicamentos 
essenciais 
Fonte: WHO,2002 
Relação de medicamentos essenciais 
 Formulário Terapêutico 
 Protocolo clínico e diretriz terapêutica 
Seleção de medicamentos– Principais 
instrumentos 
Fonte: CONASS, 2011 
Relação Nacional de Medicamentos Essenciais 
(RENAME) 
 Elaboração de relações estaduais e municipais 
baseadas na RENAME 
 Formulário Terapêutico Nacional 
 Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas 
Seleção de medicamentos essenciais no SUS 
Fonte: CONASS, 2011 
Atividade que tem por objetivo a garantia da 
disponibilidade dos medicamentos previamente 
selecionados nas quantidades adequadas e no 
tempo oportuno para atender às necessidades 
de uma população (MARIN, 2003) 
Programação de medicamentos-conceito 
Definição de necessidades com base nas 
condiçoes clínicas prevalentes, no consumo 
histórico, estoque disponível e na demanda não-
atendida 
Quantificação de produtos com base na relação 
de medicamentos essenciais 
Considerar a disponibilidade comercial dos 
medicamentos, os recursos disponíveis e a 
estruturação da Assistência Farmacêutica 
 
Programação de medicamentos-diretrizes 
Programação de medicamentos no SUS 
Fonte: CONASS, 2011 
Componente da 
Assistência 
Farmacêutica 
Método 
Básico Programação feita pelos municípios com 
metodologias variadas 
Estratégico Programação feita pelo Ministério da 
Saúde, baseada no número de pacientes, 
esquemas terapêutcos recomendados, 
estoque existente e dados populacionais 
Especializado Programação realizada pelos estados 
com base no número de pacientes 
cadastrados, nos protocolos e diretrizes 
terapêuticas de cada doença e no 
estoque existente 
Conjunto de procedimentos pelos quais se 
efetua o processo de compra dos medicamentos 
estabelecidos pela programação, visando manter 
a regularidade no abastecimento de 
medicamentos (CONASS, 2011) 
Aquisição de medicamentos-conceito 
Cadastramento de produtos e fornecedores 
idôneos e monitoramento de preços praticados 
no mercado 
Transparência 
Domínio técnico dos métodos e procedimentos 
legais de controle e aquisição de bens e 
monitoramento rigoroso do processo 
Controle rigoroso da documentação e 
detalhamento minucioso dos contratos de 
fornecimento 
Aquisição de medicamentos-principais 
diretrizes 
Fonte: PERINI, 2003 
Aquisição de medicamentos no SUS:principais 
modalidades licitatórias 
Fonte: MARIN, 2003 
Modalidade da licitação Valor da compra (BRASIL, 
1998) 
Concorrência 
 
acima de R$ 650.000,00 
Tomada de preços 
 
até R$ 650.000,00 
Convite 
 
até R$ 80.000,0 
Pregão 
 
Qualquer valor 
Registro de preços 
 
Qualquer valor 
 
Inexigibilidade ou dispensa de 
licitações 
 
Qualquer valor 
 
Conjunto de procedimentos técnicos e 
administrativos que envolvem as atividades de 
recebimento, estocagem, segurança e 
conservação, controle de estoque e entrega dos 
produtos, garantindo a segurança e a qualidade 
dos medicamentos até sua dispensação ao 
usuário (CONASS, 2011) 
Armazenamento/distribuição de 
medicamentos-conceito 
Cumprimento das Boas Práticas de 
Armazenagem 
 Qualificação do recebimento de medicamentos 
 Elaboração de Procedimentos Operacionais 
Padrão (POP) 
 Existência de um sistema de controle de estoque 
de medicamentos que disponibilize informações 
gerenciais como balancetes, relatórios e gráficos 
 
Fonte:CONASS, 2011 
Armazenamento/distribuição de 
medicamentos-aspectos observados 
 Processo de escolha e indicação de tratamento 
farmacológico para o paciente, como 
consequencia de um diagnóstico preciso e 
fundamentado na avaliação do seu estado geral e 
dos aspectos fisiopatológicos do paciente 
(PERINI, 2003) 
Prescrição de medicamentos-conceito 
Registro escrito: legibilidade, identificação do 
prescritor, uso da denominação genérica, 
posologia (PERINI, 2003) 
Decisão da prescrição baseada em evidências 
científicas, características do paciente e 
experiência clinica (CONASS, 2011) 
Relação com o paciente de forma a garantir ao 
último compreensão plena de sua condição e de 
seu tratamento (PERINI, 2003) 
Prescrição de medicamentos-diretrizes 
Ato profissional farmacêutico de proporcionar 
um ou mais medicamentos a um paciente, 
geralmente, como resposta a apresentação de 
uma receita elaborada por um profissional 
autorizado. (BRASIL,1999) 
Neste ato o farmacêutico informa e orienta o 
paciente sobre o uso adequado do medicamento 
Dispensação de medicamentos-conceito 
Avaliação da prescrição quanto à relação entre 
risco e benefício 
 Orientações sobre ênfase no cumprimento da 
dosagem, a influência dos alimentos, a interação 
com outros medicamentos, o reconhecimento 
de reações adversas potenciais e as condições de 
conservação dos produtos (BRASIL, 1999) 
 Adequação das orientações técnicas à linguagem 
do paciente (PERINI, 2003) 
 Registro adequado do procedimento (PERINI, 
2003) 
Dispensação de medicamentos-diretrizes 
 Uso de medicamentos apropriados para a 
situação clínica dos pacientes: 
1. em doses que atendem às suas necessidades 
clínicas individuais 
2. por um período de tempo adequado 
3. a um menor custo possível para os pacientes e 
para a sociedade (WHO, 1985). 
Uso racional de medicamentos-conceito 
Criação do Comitê Nacional para a Promoção 
do Uso Racional de Medicamentos por meio da 
Portaria no 1956/06 pelo Ministério da Saúde 
(Ministério da Saúde,2006). 
 Iniciativas isoladas de implantação de práticas 
como a Atenção Farmacêutica 
 Iniciativas isoladas de capacitações sobre uso 
racional de medicamentos para profissionais e 
estudantes de saúde 
 
Uso racional de medicamentos no SUS 
Atribuições do farmacêutico no ciclo da 
Assistência Farmacêutica 
Atividade da 
Assistência 
Farmacêutica 
Atribuição do farmacêutico Habilidade segundo 
Diretrizes 
Curriculares para o 
Curso de Farmácia 
(BRASIL, 2002) 
Seleção •Revisar, interpretar e sintetizar a 
literatura científica sobre eficácia, 
segurança e custo-efetividade de 
medicamentos 
•Buscar dados sobre propriedades 
técnicas de medicamentos, custos 
e disponibilidade comercial 
•Elaborar paeceres técnico-
científicos para subsidiar decisões 
•Habilidades 
gerais:tomada de 
decisões e comunicação 
escrita, 
•Habilidades específicas: 
conhecer técnicas de 
investigação científica, 
desenvolver Assistência 
Farmacêutica, 
gerenciamento do uso 
racional de 
medicamentosAtribuições do farmacêutico no ciclo da 
Assistência Farmacêutica 
Atividade da 
Assistência 
Farmacêutica 
Atribuição do farmacêutico Habilidade segundo 
Diretrizes 
Curriculares para o 
Curso de Farmácia 
(BRASIL, 2002) 
Programação •Calcular quantidades necessárias 
de apresentações farmacêuticas 
necessárias para o tratamento da 
população 
•Buscar e analisar dados 
epidemiológicos e de consumo de 
medicamentos 
•Habilidades gerais: 
administração e 
gerenciamento 
•Habilidades específicas: 
desenvolver Assistência 
Farmacêutica 
Atribuições do farmacêutico no ciclo da 
Assistência Farmacêutica 
Atividade da 
Assistência 
Farmacêutica 
Atribuição do farmacêutico Habilidade segundo 
Diretrizes 
Curriculares para o 
Curso de Farmácia 
(BRASIL, 2002) 
Aquisição •Elaborar especificações técnicas 
para medicamentos 
•Acompanhar procedimentos 
licitatórios e processos de 
qualificação de fornecedores 
•Habilidades gerais: 
administração e 
gerenciamento 
•Habilidades específicas: 
desenvolver Assistência 
Farmacêutica 
Atribuições do farmacêutico no ciclo da 
Assistência Farmacêutica 
Atividade da 
Assistência 
Farmacêutica 
Atribuição do farmacêutico Habilidade segundo 
Diretrizes 
Curriculares para o 
Curso de Farmácia 
(BRASIL, 2002) 
Distribuição/arm
azenamento 
•Conferir quantidades e 
especificações de medicamentos 
no momento do recebimento 
•Garantir condições adequadas de 
conservação de medicamentos 
•Realizar controle de estoque de 
medicamentos 
•Habilidades gerais: 
administração e 
gerenciamento 
•Habilidades específicas: 
desenvolver Assistência 
Farmacêutica 
Atribuições do farmacêutico no ciclo da 
Assistência Farmacêutica 
Atividade da 
Assistência 
Farmacêutica 
Atribuição do farmacêutico Habilidade segundo 
Diretrizes 
Curriculares para o 
Curso de Farmácia 
(BRASIL, 2002) 
Dispensação/pro
moção do uso 
racional de 
medicamentos 
•Educação ao usuário 
•Dispensação e avaliação da 
prescrição 
•Seguimento farmacoterapêutico 
•Revisão de prontuários 
•Capacitação da equipe 
multiprofissional de saúde 
•Promover a difusão da 
informação sobre medicamentos 
 
•Habilidades gerais: 
desenvolver atenção à 
saúde, comunicação oral 
•Habilidades específicas: 
atuar na dispensação, 
atuar na promoção da 
saúde e no uso racional 
de medicamentos 
Referências Bibliográficas 
BRASIL.Lei nº 9.648, de 27 de maio de 1998. Brasília: Diário Oficial da União, 27 mai. 1998. 
 
PERINI, E. Assistência Farmacêutica: fundamentos teóricos e conceituais. In: ACURCIO. F.A. Medicamentos e 
Assistência Farmacêutica. Belo Horizonte: COOPMED, 2003. 
 
CONASS. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Assistência Farmacêutica no SUS .Brasília : CONASS, 
2011. 
BRASIL. Conselho Nacional de Educação . Resolução no 2, de 19 de fevereiro de 2002.. Diário Oficial da União, 
19 fev. 2002. 
MARIN, N. Assistência Farmacêutica para gerentes municipais. Brasília:OPAS, 2003. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Medicamentos. Brasília:Ministério da Saúde, 1999. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Relação Nacional de Medicamentos Essenciais 2010. Brasília:Ministério da Saúde, 
2010. 
BRASIL. Conselho Nacional de Saúde. Resolução no 338, de 06 de maiode 2004. Brasília, Diáro Oficial da União, 
06 mai 2004. 
BRASIL. Lei no 12401, de 28 de abril de 2011. Brasília: Diário Oficial da União, 29 abr. 2011. 
 
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria no. 1956, de 23 de agosto de 2006. Brasília: Diário Oficial da União; 23 ago. 
2006 
 
WHO. World Health Organization. The selection and use of essential medicines. Report of the WHO Expert 
Committee (including the 12th Model List of Essential Medicines). Geneva: WHO, 2002. 
 
WHO. World Health Organization. The World Medicines Situation 2011. Geneva: WHO, 2011.