PROTEÇÃO RADIOLÓGICA PARA A ENFERMAGEM

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PROTEÇÃO RADIOLÓGICA PARA A 
ENFERMAGEM
Prof. Daniel S. de Souza
Licenciado e Bacharel pela Faculdade de Física - PUCRS
Mestre em Engenharia e Tecnologia de Materiais – PUCRS
Professor da Faculdade de Física – PUCRS
Professor da Faculdade de Biomedicina – UNIRITTER
Professor da Faculdade de Tecnologia em Radiologia – Fundação Serdil
Sócio Consultor da Empresa Qualiphy - Soluções em Imaginologia e Radioproteção
PRINCÍPIOS DE FÍSICA DAS RADIAÇÕES
Princípios de Radiação Ionizante
• Radiação Ionizante
“...termo usado para transportar energia, tanto na forma de ondas 
eletromagnéticas como partículas subatômicas...”
• Átomo
Estrutura elementar da matéria formada por três partículas:
i. Elétrons
ii. Prótons
iii. Nêutrons
Princípios de Radiação Ionizante
• Excitação Eletrônica
Um estado excitado nunca ocorre espontaneamente na natureza,
mas, como produto de uma transferência de energia ao átomo. Ocorre
através de energia eletromagnética.
• Ionização 
Processo em que um dos elétrons absorve tanta energia que
simplesmente o mesmo é ejetado da sua posição na camada eletrônica.
O elétron ejetado sofre diversas colisões até que seja parado e realocado
em algum átomo (ou molécula) do meio.
Princípios de Radiação Ionizante
• CAMADAS ELETRÔNICAS
Princípios de Radiação Ionizante
• Fótons
Entes associados à transferência de energia eletromagnética.
Quando um fluxo de fótons de alta energia atravessam determinado meio,
ocorrerão ionizações nos átomos que o compõem.
Os fótons apresentam a característica da dualidade onda – partícula.
EFEITOS BIOLÓGICOS DAS RADIAÇÕES
Exames com Radiação Ionizante
• Raios X Convencional/Digital
• Mamografia Convencional/Digital
• Medicina Nuclear
• Tomografia Computadorizada
• Fluoroscopia/Hemodinâmica
• Raios X Móvel
Exames sem Radiação Ionizante
• Ressonância Magnética
• Ecografia e Ecocardiografia
DIAGNÓSTICO POR USO DE RAIOS X
RADIOLOGIA CONVENCINAL/DIGITAL
• Equipamentos que só produzem radiação ionizante quando 
acionados através de um dispositivo.
• Necessitam estar ligados a uma fonte de tensão para seu 
funcionamento.
• Não deixam resíduos de radiação no ambiente após o 
término do exame. O risco de exposição ocorre durante o 
procedimento somente.
• Não há risco de contaminação por efeito de exposição ao feixe 
de raios x.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
• A fonte de radiação é exatamente igual ao da radiologia
convencional.
• A diferenciação encontra-se no tempo em que o paciente fica
exposto à radiação.
• Conseqüentemente maior tempo de exposição maior
probabilidade de efeito biológico.
CARACTERÍSTICAS DOS 
EQUIPAMENTOS DE RAIOS X
• Os equipamentos de radiologia são distintos através de algumas
características tais como:
i. Os parâmetros radiológicos aplicados aos exames (mAs, kVp, tempo de
exposição);
ii. O tipo de procedimento que ele pode realizar;
iii. A sua mobilidade.
• A partir destes dados se consegue identificar os limites no qual os
profissionais da saúde podem ser expostos as radiações.
DIAGNÓSTICO POR USO DE RAIOS X
TOMOGRAFIA 
COMPUTADORIZADA 
DIAGNÓSTICO POR USO DE RAIOS X
RADIOLOGIA
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
EFEITO DETERMINÍSTICO
• Imediata relação “causa/efeito” entre a exposição a altas
doses de radiação.
• Exemplos:
• Esterilidade (temporária ou permanente);
• Ocorrência de catarata;
• Queimaduras na pele (eritema);
• Vômitos;
• Sangramentos pela gengiva...
EFEITO ESTOCÁSTICO
• São efeitos não aparentes.
• Associados à exposições a baixas doses.
• Associados a períodos de latência de meses ou anos.
• Relação causa/efeito é bem menos definida.
• Estudos conclusivos levam em geral anos.
Uma das grandes fontes de estudo dos efeitos estocásticos, são os sobreviventes
das explosões nucleares de Hiroshima e Nagasaki;
• Os limites de dose, tanto para trabalhadores com radiação como
para indivíduos do público, devem ser respeitados.
• Os limites de dose foram estabelecidos para evitar a ocorrência de
efeitos determinísticos (abaixo dos limiares) e minimizar as
probabilidades de ocorrência de efeitos estocásticos.
LIMITAÇÃO DE DOSE
• Justificação: Uso da radiação ionizante em atividades que 
sejam necessárias à sociedade.
• Otimização: Garantir que as exposições sejam tão baixas 
quanto possível.
ALARA: “todas as exposições devem ser mantidas tão
baixas quanto racionalmente exeqüível”
CUSTO x BENEFÍCIO
PRINCÍPIOS DE RADIOPROTEÇÃO
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
• Princípios de Proteção Radiológica:
• Justificação da prática;
• Otimização da proteção radiológica;
• Limitação de doses individuais;
• Prevenção de acidentes;
• Fatores de Radioproteção:
• TEMPO
• DISTÂNCIA
• BLINDAGEM
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
DISTÂNCIA
MAIOR DISTÂNCIA DA FONTE DE RADIAÇÃO
MENOR SERÁ A DOSE
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
MAIOR BLINDAGEM
MENOR SERÁ A DOSE
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
TEMPO
MENOR TEMPO DE EXPOSIÇÃO
MENOR SERÁ A DOSE
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
MAIS CONHECIMENTO DE RADIAÇÕES
MELHOR APLICAÇÃO DAS TRÊS REGRAS
MENOR SERÁ A DOSE
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
• Equipamentos de Proteção Individual
AVENTAL 
PLUMBÍFERO
ÓCULOS 
PLUMBÍFERO
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
DOSIMETRIA INDIVIDUAL
Como devemos utilizar o dosímetro?
1. Sempre posicionado na região do tórax
2. Não deverá sair do ambiente de serviço
3. Não expor o dosímetro ao calor
4. Caso necessário, usar outros dosímetros durante os exames
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
LIMITAÇÃO DE DOSE
A exposição de indivíduos resultante da combinação de todas as 
práticas relevantes deve estar sujeita a limites de doses.
PORTARIA 453
50 mSv/ano
20 mSv/ano (média de 5 anos)1 mSv/ano
PÚBLICO
Sem Limite
PACIENTETRABALHADOR
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
Áreas de Trabalho
Os ambientes de serviços devem ser delimitados e
classificados como:
• Área Livre: isenta de regras especiais.
• Área Controlada: devem se encontrar identificadas, e terem
o nível de dose existente no local monitorado através de
Levantamento Radiométrico;
• Área Supervisionada: aquela onde periodicamente se avalia
as exposições ( medicina nuclear).
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
• Princípios que normatizam a exposição das radiações
ionizantes durante procedimentos para fins de diagnósticos e
tratamentos.
• Portaria 453/1998
www.anvisa.gov.br
• CNEN-NE 3.01 “Princípios e Diretrizes de Radioproteção”
www.cnen.gov.br
Obrigado!
daniel.souza@pucrs.br