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* ALTERAÇÕES DA ODONTOGÊNESE Profa. Andrea B. do Valle * Alterações da Odontogênese Desvio da normalidade causado por fatores genéticos, adquiridos ou uma combinação de ambos. * Classificação: Desenvolvimento do germe dental (Fases da Odontogênese); Relacionada ao número, forma, tamanho e estruturas dos dentes envolvidas * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação Anodontia (agenesia) (Anomalia de Número) Ausência de um ou mais dentes Falha no processo que origina a lâmina dental e brotos dentais ou deficiência na multiplicação celular que promove o desenvolvimento dos brotos. * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação Supranumerários (Anomalia de Número) Causa desconhecida, mas existem teorias: Teoria do Atavismo; Hiperatividade da lâmina dental; Hereditariedade; Enfermidades sistêmicas; Traumas ; Anomalias de desenvolvimento. * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação Supranumerários * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação Geminação (Anomalia de Forma) Tentativa de divisão do germe dental por invaginação, resultando na formação incompleta de dois dentes. Causas: Processos inflamatórios; Endócrinos; Hereditários ; Mecânicos (pressão interfolicular na falta de espaço). * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação Geminação * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação Fusão (Anomalia de Forma) União embriológica de dois germes dentários, estes podem ser dois dentes normais ou um dente normal e outro supranumerário. * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Iniciação e Proliferação Fusão * Geminação x Fusão * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Histodiferenciação Amelogênese Imperfeita do tipo Hipoplásica (Anomalia de estrutura) Caracterizada pela insuficiência na formação da matriz orgânica do esmalte dental durante a amelogênese, devido a fatores hereditários ou congênitos. * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Histodiferenciação Amelogênese Imperfeita do tipo Hipoplásica * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Histodiferenciação Amelogênese Imperfeita do tipo Hipomaturada (Anomalia de Estrutura) Causada por defeito na formação dos cristais de hidroxiapatita durante a fase de maturação do esmalte e está relacionada a fatores hereditários e congênitos. * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Histodiferenciação Amelogênese Imperfeita do tipo Hipomaturada * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Histodiferenciação Dentinogênese Imperfeita do tipo II ou Dentina Opalescente Hereditária (Anomalia de Estrutura) Caracterizada pela formação deficiente de dentina que leva a perda do esmalte devido a fraturas causadas pela junção anormal dentina-esmalte. * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Histodiferenciação Dentinogênese Imperfeita do tipo II ou Dentina Opalescente Hereditária * Anomalias que ocorrem durante os Estágios de Histodiferenciação Dentinogênese Imperfeita do tipo II ou Dentina Opalescente Hereditária Constrição acentuada do colo coronário; Raízes curtas e rombas; Câmara pulpar e canal radicular reduzidos ou ausentes; Densidade da dentina é menor que o normal ; Estruturas do periodonto parecem estar normais. * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Microdontia (Anomalia de Tamanho) Desenvolvimento insuficiente do germe dentário Causas: Nanismo pituitário; Radiação ou tratamento quimioterápico durante a formação dos dentes (microdontia generalizada verdadeira); Fatores hereditários (microdontia generalizada relativa) e padrão familiar relacionada com o atavismo (microdontia unidentária). * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Microdontia * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Macrodontia (Anomalia de Tamanho) Dentes com dimensões acima do normal Causas: Gigantismo pituitário (macrodontia generalizada verdadeira) Fatores hereditários (macrodontia generalizada relativa) Causas idiopáticas (Macrodontia unidentária). * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Macrodontia * Dens in Dente (Anomalia de Forma) Invaginação profunda da superfície da coroa ou raiz, revestida de esmalte com a presença de um forame cego para comunicação entre a cavidade Invaginada e a câmara pulpar. Causas: Pressão externa Retardo Estimulação Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação crescimento focal em determinada área do germe dentário. * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Dens in Dente * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Raízes supranumerárias (Anomalia de Forma) Caracteriza-se pela presença de maior número de raízes do que o normal, podendo atingir qualquer dente. Causada por dobra ou invaginação do orgão do esmalte e está relacionada com hereditariedade. * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Raízes supranumerárias * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Dilaceração (Anomalia de Forma) Curvatura acentuada da raiz ou coroa dentária causada por Traumatismo do dente decíduo, que atinge o sucessor permanente, durante a odontogênese, podendo causar modificação na posição deste germe. * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Dilaceração * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Cúspides Acessórias ou Cúspide em Garra (Anomalia de Forma) Etiologia multifatorial, que envolve fatores genéticos e ambientais, caracteriza-se por estrutura anômala que se projeta na superfície palatina, em geral,na área de cíngulo dos incisivos. * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Morfodiferenciação Cúspides Acessórias ou Cúspide em Garra * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Aposição Hipoplasia de Esmalte (Anomalia de Estrutura) Formação incompleta ou defeituosa da matriz orgânica do esmalte causada por fatores ambientais de natureza sistêmica (febre) ou local (traumatismo). * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Aposição Hipoplasia de Esmalte * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Aposição Pérola do Esmalte (Anomalia de Forma) Nódulos de esmalte encontrados na superfície radicular, próximo à Junção Amelocementária, na região de bifurcação ou trifurcação das raízes e são causadas pela hiperatividade dos restos da Bainha Epitelial de Hertwig. * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Aposição Pérola do Esmalte * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Mineralização Amelogênese Imperfeita do tipo Hipomineralizada (Anomalia de Estrutura) A formação da matriz orgânica é normal, mas a calcificação é Deficiente e o esmalte é mole, sendo perdido logo após a erupção dentária deixando a dentina exposta. De modo geral, a erupção é retardada e alguns dentes permanecem submersos. Cálculo dentário são encontrados com freqüência. * Anomalias que ocorrem durante o Estágio de Mineralização Amelogênese Imperfeita do tipo Hipomineralizada
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