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Anatomia Patologica

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mitral 
blanda) 153 
regurgitación 153 
Valvulitis infecciosa 15 1 
Valvulopatía aórtica 153-1 54 
Valvulopatía pulmonar 1 54 
Valvulopatía tricúspide 154 
Varicela 453 
candidiásica 362, 363 
necrosis celular epitelial 109 
pulmonar 165 
Varices esofágicas 140, 22 1, 248 
Varicocele 140, 351 
Variz de la safena 140 
Vasculatura posglomerular 3 1 7 
Vasculitis 137-1 40 
cerebral 412 
enfermedad reumatoide 137, 334, 502 
hipersensibilidad (leucocitoclástica) 1 37, 
lesiones cutáneas 46 1 
linfocítica 140, 461, 502 
lupus eritematoso sistémico 137, 497 
medicina de laboratorio 139 
neuropatía periférica 43 1 
pulmonar 16 1 
síndromes 138 
hepática 248-265 
intestinal 235-236 
neuropatía periférica 43 1 
renal 320-323 
retina 442 
138-139, 461 
Vasculopatía 
Vasopresina ver Hormona antidiurética 
Vasos preglomerulares 3 17 
enfermedades 320 
Vegetaciones 125, 152 
Vegetaciones marasmáticas 152 
Vejiga 
adenocarcinoma 347 
carcinógenos 46, 47 
carcinoma de células de transición 346-347 
carcinoma escamoso 347 
denervación 407 
divertículos 344 
extrofia (ectopia vesical) 347, 349 
infestaciones helmínticas 1 12 
metaplasia escamosa 20 
obstrucción 344 
Vejiga urinaria ver Vejiga 
Venas, anomalías estructurales 140 
Venas varicosas 140 
Verruga 
piantar 454 
seborreica 473 
ver también Infección por virus del papiloma 
del cérvix 109 
nasales 206 
humano; Papilomas 
Verrugas virales 109, 454 
Vértigo paroxístico 2 1 O 
Vesícula biliar 266-267 
Vesícula biliar en porcelana 267 
Vesículas 449, 457 
Vía de la ciclooxigenasa 66 
Vía de la lipooxigenasa 66 
Vías biliares 
adenomas 263 
carcinoma 268 
Vibrio cholerae 226 
VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) 
100-102 
carcinoma cervical 368 
encefalitis 102, 4 12 
giomerulosclerosis focal 332 
infección del sistema nervioso central 4 1 1,412 
infección persistente 109 
linfadenopatía 274 
miocarditis 150 
sarcoma de Kaposi 46, 102, 142, 470 
seroconversión 1 O 1 
ver también SIDA 
Viremia 105 
Virilización 377 
Virus 
anomalías cromosómicas 87 
infecciones ver Infecciones virales 
transformación neoplásica 47 
enfermedad mano-pie-boca 193 
meningitis linfocítica 409 
miocarditis 150 
pleuresía 189 
hepatitis 253 
linfoma de Burkitt 282 
meningitis linfocítica 409 
miocarditis 150 
mononucleosis infecciosa 193 
neoplasia 46, 47 
hepatitis 253 
necrosis de hepatocitos 109 
Virus de la gripe 
miocarditis 150 
Virus Coxsackie 
Virus de Epstein-Barr 
Virus de la coriomeningitis linfocítica 409 
Virus de la fiebre amarilla 
necrosis de células epiteliales 109 
neumonitis intersticial 165 
traqueobronquitis 162 
tipo 1 (HTLV-1) 
Virus de la inmunodeficiencia humana ver VIH 
Virus de la leucemia humana de células T 
infección del sistema nervioso central 41 1 
linfomas de células T 282-283 
neoplasia 47 
Virus de la poliomielitis 
encefalitis-mielitis 4 1 O 
infección del sistema nervioso central 41 1 
meningitis linfocítica 409 
muerte neuronal 109 
cuerpos de inclusión 110 
diseminación neurológica 105 
encefalitis-mielitis 4 1 O 
infección del sistema nervioso central 41 1 
muerte neuronal 109 
Virus de la varicela zoster ver Herpes zoster 
Virus de las paperas 
Virus de Norwalk 225 
Virus del herpes simple 
Virus de la rabia 
meningitis linfocítica 409 
orquitis 350 
aborto espontáneo 382 
cervicitis 365 
cuerpos de inclusión 10 
encefalitis 110, 410 
enfermedad retiniana 442 
esofagitis 2 1 9 
estomatitis 193 
infección del sistema nervioso central 41 1 
infección latente 109 
infección oportunista 
mielitis 410 
necrosis de células epiteliales 109 
piel 453 
queratitis 440 
vaginitis 363 
vulvi tis 3 6 1 -3 62 
Virus del sarampión 
bronquiolitis obliterante 162 
infección del sistema nervioso central 41 1 
neumonitis intersticial 165 
panencefalitis esclerosante subaguda 4 1 O 
Virus JC 41 1 
Virus sincitial respiratorio 162 
Vitamina A 
déficit 121 
malabsorción 227 
metaplasia escamosa corneal 440 
Vitamina B12 (cobalamina) 
déficit 121 
anemia perniciosa ver Anemia: perniciosa 
degeneración combinada subaguda de la 
gastritis crónica autoinmune 222 
neuropatía periférica 43 1 
médula espinaí 287, 418 
malabsorción 227 
déficit 121 
Vitamina D 
osteomalacia 476, 478 
formación de hueso 476 
malabsorción 227 
metabolismo 478, 479 
síntesis 478 
déficit 121 
malabsorción 227 
déficit 121 
malabsorción 227 
Vitamina E 
Vitamina K 
ictericia obstructiva 244 
I Vitíligo 103 
Vólvulo 235, 239 
Vólvulo sigmoide 235 
Vulva 36 1-363 
carcinoma verrucoso 464 
Xantelasma 440 
Xantina oxidasa 25 
Xeroderma pigmentoso 54 
Xeroftalmia 12 1 
radiación ultravioleta 1 15 
Yodo dietético 302 
Zigomicosis 
reacciones tisulares 109 
sistema nervioso central 4 1 3 
Zonas de Looser 478 
Zoster ver Herpes zoster 
1. LA ANATOMÍA PATOLÓGICA EN EL CENTRO DE LA MEDICINA 
 
1 
 
LA ANATOMÍA PATOLÓGICA EN EL CENTRO DE LA 
MEDICINA 
 
LA ANATOMÍA PATOLÓGICA ES EL 
ESTUDIO DE LAS FORMAS DE 
PRESENTACIÓN, CAUSAS, MECANISMOS Y 
EFECTOS DE LAS ENFERMEDADES 
 
Es fundamental que médicos y cirujanos comprendan en 
profundidad los procesos patológicos si quieren detectar, 
diagnosticar y tratar todas las enfermedades de un modo 
competente y riguroso. La anatomía patológica es, por tanto, un 
componente básico de la educación médica para todos los 
médicos, enfermeros y demás profesionales sanitarios, y sirve 
para aumentar grandemente la destreza y la eficiencia de todos 
ellos. 
 
 Para que un médico pueda interpretar las molestias 
que aquejan a un paciente (los síntomas de la enfermedad) y 
entender las anomalías observadas en la exploración (los signos 
de la enfermedad), es importante 
que esté familiarizado con todo el abanico de alteraciones 
posibles en cada órgano o tejido. 
 
 Si a ese conocimiento se añade el de las posibles 
causas de la alteración, podrá disponer análisis y pruebas y, en 
último extremo, tratar la enfermedad. 
 
 La anatomía patológica es la piedra angular de la 
medicina clínica y su estudio debe ir unido a la práctica clínica. 
 
 El conocimiento de las formas de presentación de las 
enfermedades constituye el cimiento de la capacidad del médico 
para establecer el diagnóstico. 
 
 Esta capacidad se basa en escuchar de boca del 
paciente el relato de las características de la enfermedad (la 
historia clínica), así como en la simple exploración física. 
 
 
 
 
Síntomas clínicos 
 
Un hombre se queja ante su médico de la aparición brusca de un dolor continuo, opresivo e intenso en el centro del pecho, que irradia 
hacia el lado izquierdo del cuello y baja por el brazo izquierdo. El paciente menciona también que ha experimentado previamente y de 
forma transitoria un dolor similar, aunque menos intenso, en el pecho al realizar ejercicio físico, pero que desaparecía con el reposo. El 
último episodio se asocia con ahogo intenso y gran malestar general. El paciente tiene la piel sudorosa y fría, y su presión arterial es 
baja. 
 
 Incluso sin la exploración física, el médico puede hacerse una idea de los procesos patológicos más probables y sabrá qué 
mecanismos están actuando y cuáles son los factores causales y los efectos más habituales. De este modo puede instaurar un tratamiento 
inmediato, que puede salvar la vida del paciente. Gracias a su conocimiento de las diversas enfermedades que pueden afectar al corazón 
y de sus causas, el médico deduce que el paciente sufre probablemente una enfermedad grave de las arterias coronarias, que se han 
obstruido parcialmente por un proceso patológico llamado ateroma (véase cap. 8) y que esta obstrucción parcial ha privado en 
ocasiones al músculo cardíaco de suficiente sangre arterial oxigenada en momentos de actividad