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Os sintomas de cianose Cianose é caracterizada por uma coloração azulada da pele e membranas mucosas. Cianose é geralmente um sinal de uma condição subjacente em vez de ser uma doença em si. Os sintomas mais comuns da doença são coloração azulada dos lábios, dedos, mãos e pés. Os sintomas de cianose podem ser divididos em aqueles para cianose periférica e central. (1-5) Os sintomas de cianose central Esta manifesta-se por uma coloração azulada ou arroxeada da língua e dos lábios e das membranas mucosas da boca. É visto em doenças do coração ou os pulmões e em condições anormais de hemoglobina como metemoglobina e sulfemoglobina etc Aqui cianose é causada devido à dessaturação do sangue arterial central devido a doenças do coração e pulmões. Este sangue venoso desoxigenado em vez de ir para os pulmões para a oxigenação se move para a circulação sanguínea geral do corpo levando a sintomas de cianose. Cianose central, geralmente é acompanhado com características de cianose periférica. Pode haver outras características como falta de ar, falta de ar, descoloração azul ou roxo das membranas mucosas orais, respiração rápida superficial e etc As mãos e pés são geralmente temperatura normal ou quente. Eles podem estar frio, se houver cianose periférica concomitante. Os sintomas de cianose periférica Isto é causado pela redução da circulação do sangue nos órgãos periféricos e membros. Isso pode ocorrer devido a estase ou estagnação do sangue e extração excessiva de oxigênio do sangue tornando-desoxigenado e manifestando-se como cianose. As áreas afetadas transformar azulado ou roxo e são frias ao toque. É comumente visto nas unhas. A condição se resolve com o aquecimento suave. Não há bluing da membrana mucosa da boca. Idade e surgimento de cianose Cianose que ocorre devido a um defeito congênito ou nascimento do coração geralmente começa no nascimento ou nos primeiros anos de vida. Na insuficiência cardíaca, embolia pulmonar, pneumonia ou ataque de asma aguda grave, a cianose pode ter um início súbito ou abrupta como o paciente "começa a ficar azul", devido à falta de oxigênio. Sobre os pacientes por outro lado com doença pulmonar obstrutiva crônica ou DPOC freqüentemente desenvolvem cianose gradualmente ao longo de muitos anos. Pacientes com uma longa história de DPOC ou asma ou outras doenças pulmonares são propensas a desenvolver cianose Os sintomas de cianose em bebês Crianças com cianose ficar cansado ou suor durante a alimentação e show de falta de ganho de peso. Eles podem nascer com baixo peso ao nascer. Eles podem ser irritável e muitas vezes se sentem disquete ou mole. Não é a queima das narinas como evidência de respiração difícil. Alguns bebês podem grunhir ou emitir um ruído com cada respiração. Os sintomas de cianose em crianças As crianças com cardiopatias cianóticas também assumir uma posição de cócoras após a atividade física para aliviar a falta de ar. Desmaios são comuns com crianças que têm doenças cianóticas. As crianças com doença cardíaca congênita também são propensos a infecções pulmonares repetidas. Outros sintomas de cianose Outros sintomas de cianose incluem o seguinte (1-5): Pode haver falta de ar, dificuldade de respiração e respiração rápida e superficial. Isso pode acontecer de repente, em casos de embolia pulmonar, edema pulmonar ou ataque sever de asma. Outros sintomas incluem dor no peito. Se cianose é causada devido a derrame pleural (acúmulo de fluidos em torno dos pulmões), pneumonia ou embolia pulmonar, pode haver dor no peito. Edema pulmonar também causa um maçante, aperto no peito dolorido. Não é a febre que o acompanha em pacientes com pneumonia ou embolia pulmonar. Aqueles com insuficiência cardíaca também pode tossir um escarro espumoso rosa ou muco escuro. Há normalmente é espessamento da última junta dos dedos. Isto dá-lhes um clube como aparência e é chamado baqueteamento dos dedos. Isso ocorre devido à privação de longa data de oxigênio no coração certo e doenças pulmonares. Cianose é muitas vezes acompanhada por clubbing. Há cansaço ou fraqueza geral em pacientes que sofrem de cianose longo prazo. Pode haver episódios de dor de cabeça também. Avaliado em Abril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab) Diagnóstico de cianose Cianose é um sintoma de uma doença subjacente, em vez de uma condição ou doença em si. Cianose refere-se à coloração azulada da pele, lábios, dedos das mãos e pés e as membranas mucosas. Existem dois tipos de cianose - central e periférico. Em caso de cianose periférica geralmente há um problema com a circulação do sangue nos dedos das mãos e dos pés, que se tornam azuis. Algumas condições como a exposição ao frio só pode levar a cianose periférica. Por outro lado, cianose central geralmente significa uma doença mais profunda e mais grave do coração ou pulmões. Isso precisa ser avaliado. Crianças e bebês com cianose central que se manifesta como uma coloração azulada em torno de lábios, boca, língua e mucosa oral geralmente precisam de admissão e avaliação. O diagnóstico de uma causa subjacente inclui a tomada de uma história médica, exame físico e assim por diante. (1-5) História médica detalhada O médico inicialmente terá uma história médica detalhada. Ele ou ela vai perguntar sobre quando a coloração azul desenvolvida e se ele apareceu de repente ou aprofundadas ao longo do tempo. O médico irá perguntar se os lábios, leito ungueal e língua são azul ou se é azul todo. Não há dúvida sobre a exposição ao frio ou visita súbita a uma alta altitude. Não há qualquer dúvida sobre o envenenamento ou qualquer ingestão de drogas. Outros sintomas e sua intensidade e duração está perguntou. Isso inclui sintomas como dificuldade de respirar, inchaço do tornozelo ou pé, tosse, dor no peito, etc Exame físico Isto inclui a ouvir os sons de respiração e os sons do coração. A avaliação do médico avalia a pressão arterial e da força do impulso. Se o impulso for fraca, ou a pressão é baixa, pode haver um choque circulatório. Este doente tem de ser imediatamente estabilizado com fluidos e medicamentos, dadas por meio de injecções por via intravenosa antes e uma investigação mais aprofundada sobre a causa da doença. Outras características clínicas incluem febre (em caso de infecções), baqueteamento dos dedos, retardo de crescimento em crianças com cardiopatia cianótica etc Pode haver um aumento da pressão venosa jugular no pescoço. Isto é visto em pacientes com insuficiência cardíaca. Exame respiratório Exame respiratório mostra uma expansão torácica pobre como é visto na asma e bronquite crônica. O peito na percussão (um teste especial usando os dedos que são aproveitados suavemente sobre o teste) emite um som surdo em casos de pneumonia e derrame pleural. Há sons de crepitação sobre os pulmões. Exame cardiovascular Exame cardiovascular mostra sons cardíacos anormais. Pode haver murmúrios e outros sons que significam defeitos cardíacos. Os testes para a cianose Os ensaios são realizados para avaliar a situação. Estes incluem os seguintes: O mais comum é o teste de gasometria arterial ea saturação de oxigênio no sangue por oximetria de pulso. Estes testes são realizados para avaliar a quantidade de oxigênio no sangue arterial. Um hemograma completo é prescrito. Isso ajuda a detectar características como uma contagem de glóbulos vermelhos (anemia), baixa hemoglobina(anemia) ou alta contagem de glóbulos vermelhos (policitemia), etc contagem elevada de células brancas do sangue são indicativos de infecções. Uma radiografia de tórax pode ser sugerido para detectar patologias pulmonares como derrame pleural, etc ECG ou electrocardiograma é recomendado para detectar anormalidades do ritmo cardíaco e da taxa. Tipo de anomalia ou defeito do coração em cardiopatias podem ser detectados por exames de imagem, tais como: Cardiografia eco, Ecocardiograma transesofágico (ETE), Cardiac Doppler com Echo ou ultra-som, Cardíaca ou tomografia computadorizada de tórax e ressonância magnética. Ecocardiografia pode ser usado para examinar o interior do coração, para detectar o defeito estrutural. Doppler ajuda a detectar a direção adequada e quantidade de fluxo de sangue através do coração e dos grandes vasos. Cateterização cardíaca, dá informações sobre exatamente como o sangue é bombeado pelo coração. Isso envolve a inserção de um pequeno tubo flexível, chamado cateter num vaso sanguíneo no braço ou na virilha. O tubo é enfiado para cima para o coração. A extremidade do tubo tem um monitor de pressão sanguínea pequeno, que pode ser utilizado para fazer as leituras da pressão arterial, em diferentes partes do coração. Mais um corante de cor é usado para ver o movimento do sangue através do coração. Outros testes para defeitos cardíacos incluem exames de imagem Nucleares e estudo eletrofisiológico cardíaco (EPS). Nas infecções de pneumonia e pulmão expectoração é testada para os microrganismos. Culturas de sangue para a infecção também pode ser prescrito. Ventilação e perfusão-scan é recomendado em pacientes com embolia pulmonar. A angiografia pulmonar ajuda a visualizar os vasos sanguíneos dos pulmões e é útil na detecção da embolia Se metemoglobina ou sulfemoglobina é suspeito de espectroscopia de Hemoglobina é prescrito. Para a detecção de oclusão arterial uma angiografia de subtração digital pode ser prescrito. Da mesma forma um Doppler Duplex ou venografia é prescrito para oclusão venosa aguda. Avaliado em Abril Cashin-Garbutt, Ba Hons (Cantab) Tratamento da cianose Cianose ou coloração azulada da pele e das membranas mucosas é um sintoma de oxigenação inadequada de sangue. É um sintoma de uma doença subjacente, em vez de ser uma doença em si. Tratamento da cianose assim concentra-se na doença subjacente, em vez de o sintoma sozinho. (1-4) O aquecimento das áreas afetadas Cianose periférica provocada pela exposição ao frio ou fenômeno de Raynaud e acrocianose pode ser tratada sintomaticamente com aquecimento suave dos dedos das mãos e dos pés. Cirurgia como um tratamento para a cianose Tratamento de cianose central, devido a defeitos cardíacos congênitos podem muitas vezes envolvem cirurgia. Por exemplo, a terapia da tetralogia de Fallot (TOF) precisa de cirurgia logo após o nascimento. Se os sintomas são menos graves, a cirurgia pode ser executada com a idade de três a seis meses. Cirurgia de coração aberto é normalmente utilizado para tratar a TOF. Os defeitos nas válvulas do coração são corrigidas durante a cirurgia. Oxigenação como um tratamento para a cianose Estabilização inicial requer a oxigenação. Às vezes uma máquina de respiração ou ventilador pode ser necessária. Primeiro os cheques médico com as vias aéreas ou o tubo de vento são claras antes de oxigenação. Se houver uma obstrução ou dificuldade, um tubo endotraqueal foi inserido e oxigénio é administrado através dela. Fluidos intravenosos As crianças que têm dificuldade em alimentar devido a cianose e insuficiência cardíaca devido a uma doença cardíaca subjacente cianótica têm de ser administrados fluidos intravenosos. Drogas como um tratamento para a cianose No coração de pacientes com insuficiência medicamentos são prescritos para reduzir a acumulação de excesso de fluidos. Estes são chamados os diuréticos. Pacientes com insuficiência cardíaca e aqueles com doença cardíaca cianótica também precisam de medicamentos que ajudam a bomba do coração mais duro. Drogas também podem ser prescritos para tratar batimentos cardíacos anormais ou ritmos. Os antibióticos são prescritos para evitar infecções e também para o tratamento de pneumonia e outras infecções. Imunizações para crianças com cianose As crianças com doença cardíaca congênita exige regular e atualizada imunizações para prevenir infecções. Alguns pacientes podem precisar de um marcapasso definitivo. Injeções para bebês com cianose Em bebês detectados com transposição das grandes artérias (TGA) como causa de cianose ao nascer, uma injeção de medicamento chamado prostaglandina é dado logo após o nascimento. O lado direito do coração contém o sangue desoxigenado venosa enquanto a esquerda o sangue oxigenado. TGA provoca intermixing dos lados que levam a cianose. Isso vai impedir que o canal de encerramento arterial após o nascimento. O canal arterial é a passagem entre a válvula aórtica e pulmonar (no lado direito e esquerdo do coração). Mantendo o canal arterial aberto faz com que a mistura de sangue oxigenado e desoxigenado. Depois que o bebê é estável a uma cirurgia é realizada para corrigir o defeito. Os bebês com atresia tricúspide também precisam de injeções de prostaglandina iniciais e cirurgia mais tarde. Para bebês com total pulmonar anômala conexão cirurgia (TAPVC) é recomendado. Pacientes com persistência do canal arterial pode ser tratada com medicação após o nascimento. Eles podem ser administrados a indometacina ou ibuprofeno. Isto ajuda no fecho da conduta. Se as drogas não ajudam, a abertura pode ser fechada através de cirurgia. Administração de glicose Cianose devido a outras causas como o açúcar no sangue pode ser gerenciado por infusões de glicose e administração de glicose. (1-4) Avaliado em Abril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
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