13. Alterações de Crescimento e de Diferenciação

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Alterações de Crescimento 
e de Diferenciação 
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INTRODUÇÃO 
Alterações nos processos de organogênese: 
distúrbios de desenvolvimento e crescimento. 
 
 Distúrbios congênitos e Distúrbios adquiridos. 
 
Teratologia: estudo dos distúrbios congênitos. 
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Conceitos Importantes 
 
 
 Células labéis: Células que se dividem 
continuamente, sendo constantemente renovadas; 
Ex: Células epiteliais de revestimento e sanguíneas 
 
 Células estáveis Células que se dividem 
eventualmente. Ex: Fibroblastos e hepatócitos se 
dividem rapidamente apenas quando são estimulados; 
 
 Células permanentes: Células que não se dividem ou 
perdem a capacidade de divisão; Ex: Células 
nervosas 
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Causas de 
alterações 
de desenvolvimento 
FATORES GENÉTICOS 
a) fatores gênicos: envolvem a herança dos 
genes que causam a anomalia.Ex: polidactilia (o 
indivíduo apresenta mais de cinco dedos, 
principalmente nas mãos). 
 
b) fatores cromossômicos: abordam as 
aberrações cromossômicas representadas pelo 
número anormal de cromossomos.Ex: Síndrome de 
Down. 5 
FATORES AMBIENTAIS 
 
a) agentes infecciosos: Vírus da rubéola, 
teratógeno, cuja infecção nas primeiras 
semanas após a concepção, possui altos riscos 
de gerar malformações do tipo lesões 
cardíacas, microcefalia (encéfalo pequeno), 
retardo no crescimento, etc. 
Ex: Infecção pelo Toxoplasma gondii, 
Treponema pallidum, Citomegalovírus, etc 
Causas de alterações 
de desenvolvimento 
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b) agentes químicos: envolvem substâncias 
químicas e drogas. Ex: 
- álcool (causando hipoplasia maxilar, microcefalia e 
retardo do crescimento). 
- Uso de Talidomida,uma droga utilizada no passado 
durante a gestação para alívio de enjôo 
(provocando focomelia-mãos e pés inseridos 
diretamente no tronco), etc. 
c) agentes físicos: destaca-se, principalmente, a 
radiação.Pode causar cegueira, defeitos cranianos 
e microcefalia, etc. 
Causas de alterações 
de desenvolvimento 
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Duas crianças gêmeas unidas (fusionadas) pelo tronco. 
 Esse distúrbio é decorrente de algum teratógeno, provavelmente de origem ambiental. 8 
 FATORES CRONOLÓGICOS 
 Dependendo do estágio de desenvolvimento 
embrionário no qual atua o teratógeno, as 
manifestações das malformações são 
variadas. Ex: rubéola adquirida durante a sexta 
semana, determina o aparecimento de 
alterações oculares. Por outro lado, se a 
infecção ocorre na oitava semana, há o 
condicionamento de surdez congênita. 
Causas de alterações 
de desenvolvimento 
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ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO 
São modificações da forma original 
devido a algum desequilíbrio 
durante a ação do binômio 
crescimento-diferenciação 
(organogênese). 
Podem acometer um pequeno grupo de 
células, um órgão inteiro ou um 
indivíduo como um todo. 
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ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO 
1. AGENESIA: ausência total ou parcial de um 
orgão. Ex: agenesia de dentes. 
 (agenesia do encefalo - anencefalia) pode não ser 
compatível com a vida. 
 
2. APLASIA: há somente um esboço embrionário de 
uma região ou órgão, sem o completo 
desenvolvimento destes. Ex: aplasia de medula 
 
3. HIPOPLASIA: formação deficiente de parte ou 
totalidade de um órgão ou tecido. Há diminuição 
do número de células. O tecido ou órgão é que 
tem o volume e a função diminuídos. 
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AGENESIA DE CLAVÍCULA 
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AGENESIA DENTÁRIA 
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Aplasia 
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Hipoplasia de Esmalte 
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ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO 
1. ATRESIA: quando não 
há o completo 
desenvolvimento de um 
órgão oco ou de um 
ducto, não permitindo a 
distinção dos lúmens 
desses órgãos. 
 
ATRESIA DO CANAL AUDITIVO EXTERNO 
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ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO 
2. HAMARTOMA: Formação excessiva de células e 
tecidos normais, com arquitetura diferente do 
normal. Os hamartomas muitas vezes são 
considerados neoplasias benignas, mas devem ser 
considerados como alterações do desenvolvimento, 
como os hemangiomas e linfagiomas congênitos. 
 
 
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HEMANGIOMA 
 
Um hemangioma é um acúmulo anormal de vasos sanguíneos na pele ou nos 
órgãos internos. 
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HEMANGIOMA 
 
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LINFANGIOMA 
 
Má formação do 
sistema linfático 
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LINFANGIOMA 
 
 
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ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO 
3. ECTOPIA (CORISTOMA): células e 
tecidos normais em localizações não 
habituais (heterotópico). Formação de 
tecido ósseo na língua. 
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ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO 
“As alterações de crescimento envolvem 
variantes morfológicas em que se 
notam modificações quantitativas, ou 
seja, alterações no volume ou no peso 
de um órgão ou tecido” 
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ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO 
1. ATROFIA: diminuição do volume de uma região ou 
de um órgão, quando estes já atingiram a idade 
adulta (já estão formados). 
As funções celulares não são mais realizadas com a 
mesma intensidade e qualidade. 
As alterações são principalmente citoplasmáticas, com o 
núcleo mantendo o volume normal. A célula atrófica 
tem menor quantidade de mitocôndrias e retículo 
endoplasmático. 
No coração normal a fibra mede 0,8 cm de 
comprimento, na hipertrofia 2-3cm e na atrofia 0,5cm. 
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ATROFIA 
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ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO 
2. HIPERTROFIA: aumento do volume celular 
provocado pelo aumento individual do 
tamanho da célula, sem alteração do seu 
número. Pode ser fisiológica ou patológica, 
sendo causada pelo aumento da demanda 
funcional ou por estímulos hormonais. 
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HIPERTROFIA 
PATOLÓGICA 
DO CORAÇÃO 
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ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO 
3. HIPERPLASIA: aumento do número de células 
parenquimatosas. O tecido ou órgão hiperplásico 
tem seu volume aumentado, sendo comum em 
células lábeis ou estáveis. 
 
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