Aula 00 SAE professora Polyanne

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Curso Sistematização da Assistência de enfermagem 
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AULA 00: CONCEITOS BÁSICOS - SAE e PROCESSO DE 
ENFERMAGEM 
 
SUMÁRIO PÁGINA 
1. Apresentação do curso 02 
2. Apresentação da professora 03 
3. Conceitos básicos 06 
3.1- O que é sistematizar? 06 
3.2- O que é a Sistematização da Assistência de 
enfermagem (SAE)? 
06 
3.3- O que é um método? 08 
3.4- O que é um Processo? 14 
3.5- O que é o Processo de enfermagem? 15 
4. Resumo 31 
5. Lista de questões apresentadas 33 
6. Gabarito 42 
7. Referências 42 
 
Olá amigos concurseiros, 
Eu sou a Profª Poly e espero que este nosso primeiro encontro seja 
muito proveitoso e lhe permita conhecer melhor os diferenciais do 
Estratégia Concursos, e em particular deste curso sobre a Sistematização 
da Assistência de enfermagem. 
 
 
 
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APRESENTAÇÃO DO CURSO 
Se você está aqui é porque deseja se preparar com qualidade para 
os concursos da nossa área. Saiba que nós do Estratégia preparamos 
materiais de qualidade com uma metodologia que direciona você para 
gabaritar a sua prova. 
O assunto desse curso é um assunto muito polêmico na nossa área e 
por isso é uma temática muito cobrada em provas de concursos. Nos 
últimos anos houve um aumento considerável das questões sobre SAE e 
Processo de enfermagem nas provas de concurso de todas as bancas. A 
cobrança sobre esse tema costuma ser de no mínimo duas questões em 
cada prova. E você sabe porquê? Simplesmente porque os hospitais, as 
empresas, os sistemas de saúde, ou em qualquer instituição de saúde que 
tenha o cuidado profissional da enfermagem precisa de profissionais que 
saibam e entendam a SAE e o Processo de enfermagem para poder 
aplicá-los. Logo, você, enquanto profissional de enfermagem, precisa 
entender a fundo esse tema, para não somente passar na sua prova tão 
almejada, mas também para conferir maior segurança aos pacientes, 
melhor qualidade para nossa assistência e obter maior autonomia 
profissional. 
Como você irá perceber eu sou uma enfermeira completamente 
encantada com a SAE e o Processo de enfermagem, bem como com tudo 
que ele pode e poderá nos oferecer enquanto categoria que busca 
reconhecimento. Portanto, quero te convidar a aprender esse tema em 10 
aulas. Isso mesmo! Preparei 6 aulas com a explicação dos principais tópicos 
da SAE. Me acompanhe nessa jornada e siga as minhas dicas com 
persistência e você irá gabaritar com êxito questões sobre esse tema. 
Topa? 
Serão mais de 100 questões dos últimos anos de diversas bancas, e 
questões potenciais que foram elaboradas pela nossa equipe. A ideia é fazer 
você ter uma grande intimidade com a cobrança feita nas provas sobre esse 
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tema, e dessa forma cercar a banca na hora da sua prova. Não terão 
questões que irão te pegar. 
Neste próximo quadro apresento um sumário e um resumo dos 
principais tópicos que serão abordados em cada uma de nossas Aulas: 
AULA SUMÁRIO 
00 Conceitos básicos sobre SAE e Processo de 
enfermagem 
01 Teoristas de enfermagem 
Metaparadigmas 
Principais teoristas de enfermagem 
02 Resolução COFEN 358 de 2009 
Etapas do Processo de enfermagem 
03 Resolução COFEN 358 de 2009 
Papel do Enfermeiro, Técnico e Auxiliar no Processo de 
enfermagem 
Registros de enfermagem: Anotação e Evolução 
04 Diagnósticos de enfermagem 
Terminologias de classificação e Taxonomias 
Diagnósticos de enfermagem NANDA com atualizações 
2015/2017 
05 Diagnósticos de enfermagem 
Diagnósticos de enfermagem NANDA com atualizações 
2015/2017 
Diagnósticos de enfermagem CIPE (Classificação 
Internacional para práticas de enfermagem) e CIPESC 
06 Consulta de enfermagem 
Base legislativa referente a Consulta de enfermagem 
 
APRESENTAÇÃO DA PROFESSORA 
Eu sou a Profª Poly Aparecida, me formei em 2007 pela Universidade 
de Brasília. Vocês irão ver pela minha breve descrição de história 
profissional que eu sou uma pouco ousada quando o assunto é estudar e 
pesquisar. E acredito que precisamos acreditar mais em nós mesmos e 
nunca nos subestimar enquanto profissionais e estudantes. Se você ainda 
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está em dúvida se irá conseguir estudar ou passar no concurso sonhado 
então leia essa minha história. 
Durante a minha graduação eu fiz um Projeto de iniciação científica, 
era um trabalho que para muitos parecia simples. Eu coletei por diversos 
meses os dados de prescrições médicas em uma UTI e fiz uma análise 
sistemática de interações medicamentosas. Parece simples, mas como deu 
muito trabalho e eu gostei do resultado encaminhei o meu projeto para um 
Congresso da área de epidemiologia que aconteceria em Lisboa- Portugal. 
Isso mesmo que você está pensando, fui aprovada para apresentação oral, 
mas eu não tinha condições financeiras para arcar com essa viagem. Nessa 
situação procurei diversos setores da própria Universidade de Brasília que 
pudessem me ajudar a ter essa oportunidade no meu currículo. E eu 
consegui. Depois de ir em várias chefias consegui diárias e a passagem 
para ir apresentar. Essa foi a minha primeira experiência internacional, e 
foi logo após a minha graduação. 
Trabalhei como enfermeira da educação continuada e elaborei um 
projeto para seguir na linha de Educação. Fui aprovada no mestrado da 
Universidade de São Paulo (USP) e cada vez mais fui me aprofundando na 
ciência da enfermagem. 
Na produção da minha tese de mestrado foi possível envolver a 
tecnologia e a educação dentro da minha primeira paixão, a enfermagem. 
A apresentação da minha tese foi em um Congresso médico internacional. 
Mais uma vez confiei no meu trabalho e encaminhei a minha tese para um 
Congresso Internacional de Informática Médica em Oslo- Noruega. 
Apresentei a minha tese para uma banca composta por médicos e foi uma 
experiência muito enriquecedora. Nessa situação pude contemplar como a 
nossa profissão anseia por conhecimento e como ela anseia cada dia mais 
por estar inserida de forma embasada nas discussões multidisciplinares e 
científicas. 
Tive a oportunidade de trabalhar no Hospital Albert Einstein em São 
Paulo como analista de treinamento, e essa experiência me fez não só 
vivenciar a minha profissão de forma prática como também obter mais 
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ciência em contexto profissional. Outra grande oportunidade foi na Rede 
Sarah de Hospitais de Reabilitação, onde ainda na graduação havia passado 
no processo de seleção pública desse hospital, e somente 3 anos depois iria 
ser chamada. Mas veja que realizei muitas coisas importantes na minha 
vida antes de assumir esse concurso. Foi na hora exatamenteperfeita a 
chamada. Na Rede Sarah exerci por 5 anos a prática clínica não dissociada 
da ciência, e não dissociada da natureza humana, e de seus princípios, 
valores e crenças. Aprendi uma enfermagem disciplinada, uma 
enfermagem baseada no modelo das nossas grandes teoristas, e uma 
enfermagem que necessitava de comportamentos e de conhecimentos 
peculiares. Nesse Hospital eu tive a oportunidade de aprofundar os meus 
estudos sobre a SAE e o processo de enfermagem. Estudei por 3 anos com 
muito vigor sobre Paradigmas, Metaparadigmas, muitas teoristas de 
enfermagem, e sobre tudo o que envolve aplicar a SAE e o processo de 
enfermagem. Fiz parte de um grupo que iria implantar a SAE na instituição 
e todos esses anos de estudo me fizeram ser assim, tão apaixonada por 
essa temática. 
Fui concursada da EBSERH onde assumi e atuei na área de 
Informática e Educação Continuada. Atualmente atuo exclusivamente como 
docente, e dessa forma me encontrei e a enfermagem teve um novo 
significado para mim. Quando eu estou em sala ou preparando uma aula 
como esta, eu sinto que indiretamente, e de forma multiplicativa, ajudo a 
cada paciente que precisa de uma boa enfermagem para se recuperar ou 
da população que precisa de prevenção e promoção. Ou seja, sinto-me 
exercendo arte, ciência, tecnologia, e tantas outras definições e vertentes 
que ainda certamente serão criadas para a nossa enfermagem. 
Antes de começarmos já irei dar a minha primeira dica: não se 
subestime e confie no seu potencial! Se você está aqui é porque já deu o 
primeiro passo, e esse é o mais difícil! 
Vamos lá? 
 
 
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CONCEITOS BÁSICOS 
Primeiramente você deve ter percebido que quando eu falei da SAE 
e do Processo de enfermagem eu sempre usei o “e” e não o “ou” ou até 
mesmo uma “/” sabe porquê? Porque SAE e Processo de enfermagem são 
termos distintos, eles possuem carga semântica e significados teóricos e 
práticos diferentes. Eles são interligados e veremos como, mas inicialmente 
você precisa entender que se trata de dois termos diferentes. 
Eu observo muito na nossa prática profissional e até mesmo como 
professora que esses termos são muito usados erroneamente. A 
enfermagem confunde comumente essas palavras e isso demonstra o 
quanto ainda precisamos aprofundar nos estudos sobre isso. 
Então começarei esse curso traçando essas diferenças. Veremos 
ainda como as questões tratam essas diferenças. 
 
O QUE É SISTEMATIZAR? 
Vamos inicialmente entender o que é sistematizar. 
Sistematizar significa tornar algo ordenado, organizado, metódico, 
sistemático. Ou seja, é arrumar! 
Sistematizar é o que precisamos fazer sempre antes de sair de casa, 
antes de realizar uma prova. Precisamos organizar o nosso dia, organizar 
os nossos estudos, e etc. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O QUE É A SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM? 
Agora ficou fácil. Sistematização da assistência de enfermagem é um 
termo que sugere a organização da nossa assistência. Precisamos organizar 
o nosso setor, a nossa clínica, onde quer que estejamos trabalhando 
 
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precisamos de organização, e na assistência direta ao paciente não seria 
diferente não é mesmo? 
Por isso na Resolução que iremos tratar em todo o curso, a Resolução 
COFEN 358 de 2009, diz que a Sistematização da Assistência de 
Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal 
e instrumentos. Vamos entender melhor isso antes de irmos adiante. 
Grave isso: 
 
 
 
 
 
Ela diz que essa organização proposta pela SAE envolve o pessoal, 
ou seja, você realizar de forma ordenada o dimensionamento de pessoal, 
as escalas de trabalho, a distribuição de tarefas, etc. E diz ainda que 
envolve organizar os instrumentos, como por exemplo organizar os 
protocolos do setor, os manuais, as normas, as rotinas, etc. 
O termo SAE pode ser entendido como uma aplicação tanto no 
manejo de aspectos administrativos, assistenciais, de ensino e de pesquisa 
em enfermagem. 
Perceba, então, que Sistematização é um termo distinto e mais amplo 
que Processo de Enfermagem, ela pressupõe uma organização geral do seu 
setor. 
É importante observar que qualquer instituição de saúde, em 
qualquer nível: primário, secundário ou terciário, pode ter a assistência de 
enfermagem sistematizada, ou seja, organizada com protocolos, normas e 
rotinas, sem, no entanto, ter o Processo de Enfermagem, com todos seus 
elementos e suas etapas conforme previstas na lei. Entende? 
A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o 
trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos 
Resolução COFEN 358 de 2009 
 
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Implementar a SAE não significa dizer que imediatamente você já está 
implementando o Processo de enfermagem. 
A SAE torna possível a operacionalização do Processo de 
enfermagem. Veja conforme a lei a frase inteira agora: 
Você notou que na frase acima diz ainda que essa organização é quanto ao 
método? Você sabe o que é o método? Vou explicar antes de irmos para o 
entendimento de processo OK? 
 
O QUE É UM MÉTODO? 
A palavra Método é muito utilizada quando falamos tanto de SAE 
quanto de processo. Vamos entender porquê. 
Método é um termo que vem do grego e significa literalmente seguir 
um caminho para chegar a um fim. 
SAE
Organiza o trabalho 
profissional quanto ao 
método, pessoal e 
instrumentos
Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho 
profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, 
tornando possível a operacionalização do Processo de 
Enfermagem 
Resolução COFEN 358 de 2009 
 
 
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Logo, falar que nós precisamos sistematizar (organizar) nossa 
assistência segundo o método significa dizer que precisamos organizar os 
caminhos que são tomados na nossa assistência. 
 
 
 
 
 
Depois de entender o que é a SAE e o que é o Método te farei um 
questionamento agora. Quem deve implementar a SAE? Você acha que 
essa organização e definição de melhores caminhos seria um ato privativo 
do enfermeiro? 
Isso mesmo se você respondeu que não. A SAE é uma atividade da 
nossa classe de enfermagem. Assim como na nossa casa, todos devem 
ajudar na organização, dessa forma, também é a SAE no seu setor. Todos 
devem participar dessa arrumação. 
OBSERVAÇÃO: Veremos que há etapas específicas do Processo de 
enfermagem que são privativas do enfermeiro. Mas isso ficará bem 
esclarecido quando tratarmos do Processo através dos artigos da 
Resolução. 
Veja como esses conceitos que tratamos até agora são cobrados em 
prova: 
 
1. (AOCP/UFC- 2014)- O que é a Sistematização da Assistência de 
Enfermagem – SAE? 
a)- Atividade da classe de enfermagem, que identificasituações de 
saúde/doença, subsidiando ações de assistência de Enfermagem que 
Método Caminho
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possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação 
da saúde do indivíduo. 
b)- Atividade privativa do enfermeiro, utiliza método e estratégia de 
trabalho científico para a identificação das situações de saúde/doença, 
subsidiando ações de assistência de Enfermagem que possam contribuir 
para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do 
indivíduo, família e comunidade 
c)- Atividade realizada pelo enfermeiro em que sistematiza a assistência 
realizada pelo técnico e auxiliar de enfermagem 
d)- Atividade da classe de enfermagem, que simula situações de 
saúde/doença, subsidiando ações de assistência que possam contribuir 
para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do 
indivíduo. 
e)- Atividade realizada pelo médico onde sistematiza a assistência realizada 
pelo enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem. 
Comentário: 
Depois de toda a explicação essa ficou fácil não é mesmo? É uma 
atividade de toda a nossa classe de enfermagem, que identifica situações 
de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de Enfermagem que 
possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação 
da saúde do indivíduo. 
Como sabemos que é uma atividade compartilhada entre a 
enfermagem já podemos excluir os itens B, C e E que trataram 
respectivamente como privativo do enfermeiro; do enfermeiro organizando 
a assistência do técnico e do auxiliar, onde na verdade a assistência 
também é compartilhada e todos devem organizar para juntos assistir; e a 
letra E que fala que é do médico. 
A letra D é um item incorreto porque refere a SAE como uma 
atividade que simula situações de saúde/doença, onde na verdade não 
simulamos, nós identificamos. 
Outro detalhe, lembre-se que ele falou da SAE e não do Processo de 
enfermagem. Então, SAE não é privativo do enfermeiro. OK? 
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Legal né? Vamos para a próxima. 
Gabarito Letra A 
 
2. (FCC/TCE-PI- 2014)- No gerenciamento de enfermagem, a 
sistematização da assistência de enfermagem é considerada uma 
ferramenta de gestão porque 
a)- é proposta aos profissionais de saúde que compõem a equipe 
multiprofissional para o desenvolvimento de metodologias humanizadas do 
cuidado. 
b)- organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e 
instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de 
Enfermagem. 
c)- assegura a universalidade de acesso dos usuários aos serviços de 
saúde. 
d)- é um recurso utilizado pelo responsável técnico da instituição destinado 
a ampliação do número de leitos. 
e)- é um instrumento metodológico singular que orienta as intervenções do 
profissional de enfermagem e dispensa o registro dos resultados obtidos. 
Comentário: 
Outra questão também muito fácil. Vimos que conforme a Resolução 
mencionada, a SAE organiza o trabalho profissional quanto ao método, 
pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo 
de Enfermagem exatamente conforme a letra B. Mas vamos verificar o erro 
dos demais itens: 
A letra A diz que a SAE é proposta aos profissionais de saúde que 
compõem a equipe multiprofissional para o desenvolvimento de 
metodologias humanizadas do cuidado, e isso não é verdade. O próprio 
termo já nos diz que a Sistematização da assistência é da Enfermagem. 
Ou seja, é uma ferramenta que a enfermagem implementa e que nos é 
proposta. 
A letra C diz que a SAE assegura a universalidade de acesso dos 
usuários aos serviços de saúde e como veremos estudando a lei 
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detalhadamente isso não está explícito na nossa Resolução, até porque 
quem assegura essa diretriz do SUS é o Estado. 
Na letra D ele refere que é um recurso utilizado pelo responsável 
técnico da instituição destinado a ampliação do número de leitos, e na 
verdade é um recurso utilizado pela enfermagem destinado a organizar a 
nossa assistência. 
E para finalizar vimos que na Letra E a banca disse que é um 
instrumento metodológico singular que orienta as intervenções do 
profissional de enfermagem e dispensa o registro dos resultados obtidos. 
Veremos com mais clareza esse item mais adiante na nossa aula específica 
detalhando os artigos da Resolução 358/2009, mas já te adianto que o 
registro dos resultados é indispensável. 
Gabarito Letra B 
 
3. (Pref. Francisco Ayres/PI- IMA- 2015)- Atualmente vários são os 
conceitos usados empiricamente para nomear a atividade da 
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), tendo alguns termos 
associados a essa sistematização como: consulta de enfermagem, 
metodologia da assistência, metodologia do cuidado, planejamento da 
assistência, processo de atenção em enfermagem, processo de cuidar e 
sistematização da assistência. De acordo com Costa; Fernandes e Nóbrega 
(in: Fases e Faces do Cuidar em Enfermagem, p.297, 2011) buscando o 
significado desses termos, pode-se dizer que a SAE compreende: 
a) A organização do trabalho de Enfermagem quanto ao método, pessoal e 
instrumentos, a fim de tornar possível a realização do Processo de 
enfermagem. 
b) O caminho, um modo de conduzir o trabalho com lógica e deve ser 
baseada em uma teoria de enfermagem a ser utilizada na prática. 
c) Um instrumental metodológico que possibilita identificar, compreender, 
descrever, explicar e/ou predizer como a clientela responde aos problemas 
de saúde ou aos processos vitais, e determinar que aspectos dessas 
respostas exigem uma intervenção profissional de enfermagem. 
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d) As ações propriamente ditas ou intervenções de enfermagem realizadas 
face aos diagnósticos de enfermagem identificados. 
Comentário: 
Essa é uma nova questão que traz o mesmo conceito que estudamos 
acima. E essa questão te mostra ainda que você precisa gravar esse 
entendimento de que a SAE, conforme descreva a letra “A” organiza o 
trabalho de Enfermagem quanto ao método, pessoal e instrumentos, a fim 
de tornar possível a realização do Processo de enfermagem 
Esse caminho que descreve a letra B se refere ao Método lembra? 
Na letra C aprenderemos mais adiante que se trata do processo de 
enfermagem. Mas aqui já fica uma dica que cai bastante em prova e 
certamente pode te ajudar a gabaritar algumas delas: Falou em 
instrumental metodológico falou em Processo de enfermagem! 
Na letra D se trata de uma das etapas do Processo de enfermagem. 
Gabarito Letra A 
 
4.(CONSULPLAN/HOB-2015)- 
Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, é INCORRETO 
afirmar que 
a)- organiza a equipe de trabalho. 
b)- é um instrumento jurídico-legal. 
c)- torna mais eficiente a realização das prescrições médicas. 
d)- aumenta a resolutividade dos problemas apresentadospelo paciente 
Comentário: 
A SAE como já vimos organiza a equipe de trabalha porque na sua 
definição temos: pessoal, instrumentos e método. Como a SAE também 
organiza os instrumentos (normas, rotinas, procedimentos, entre outros) 
ela também é um instrumento jurídico-legal. E com clareza a SAE também 
aumenta a resolutividade dos problemas, pois direciona a sua atividade no 
método de resolução de problemas. 
Portanto ficamos com o gabarito Letra C porque notadamente não 
influencia diretamente a realização das prescrições médicas. 
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Gabarito Letra C 
 
Vamos continuar? 
 
O QUE É UM PROCESSO? 
Processo vem do Latim e significa ação de avançar! Sucessão de 
Estados de mudanças! 
 
Imagine que você precisa sair de um ponto A e ir para o ponto B 
como na figura abaixo: 
 
 
 
 A B 
Através dessa representação já podemos entender o conceito de 
processo. Como vimos que significa ação então o processo envolve 
dinamismo. Se na sua prova você ver o termo “estático” se referindo ao 
processo de enfermagem certamente esse item estará errado. O processo 
é dinâmico e envolve ação. Envolve sair de um ponto e ir para outro. Se a 
nossa corujinha permanecer no ponto A não terá processo. Entende? 
Outro entendimento que você precisa ter é que todo processo envolve 
um caminho a ser percorrido. Ou seja, qual caminho você irá fazer? Em 
outras palavras qual método você irá utilizar? 
Concorda comigo que a nossa corujinha tem a possibilidade de muitos 
métodos a escolher? 
 
 
 
 A B 
 
 
 
 
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O QUE É O PROCESSO DE ENFERMAGEM? 
Agora sim chegamos no Processo de enfermagem! 
O entendimento do histórico do processo de enfermagem é essencial 
para entendermos a estrutura teórica e prática de como ele é hoje, e para 
que a Resolução 358 de 2009 fique muito mais clara quando chegarmos 
nela. 
O termo processo foi mencionado pela primeira vez na nossa área em 
1955 pela Lydia Hall. Em 1961, em uma publicação de Ida Orlando, o 
processo de enfermagem foi descrito como uma proposta de melhorar a 
qualidade do cuidado prestado por meio do relacionamento dinâmico 
enfermeira-paciente. 
No Brasil o Processo de enfermagem foi inicialmente 
estudado por Wanda Horta na segunda metade dos anos 60. 
Veja que este é um termo mais antigo do que imaginamos 
quando observamos as confusões terminológicas hoje em dia na 
área. 
O conceito dado por Wanda Horta sobre o Processo de enfermagem 
deve ser gravado por você. Veja com atenção e grave: 
 
O Processo de Enfermagem indica um trabalho profissional específico e 
pressupõe uma série de ações dinâmicas e inter-relacionadas para 
sua realização, ou seja, indica a adoção de um determinado método ou 
modo de fazer, fundamentado em um sistema de valores e crenças 
morais e no conhecimento técnico-científico da área. 
Horta, 1979 
 
 
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A Horta trouxe várias contribuições para a enfermagem e as veremos 
de forma mais aprofundada na aula sobre Teorias. Essa 
teorista não cai em prova de concurso, ela despenca! 
Portanto, fique atento aos entendimentos a seguir e 
principalmente na aula em que tratamos da sua teoria. 
Quando Horta definiu o processo de enfermagem ela o descreveu 
através de um caminho específico. Você lembra da nossa corujinha lá em 
cima com vários caminhos a decidir? Isso mesmo. A Horta definiu que esse 
caminho do Processo de enfermagem deveria ser percorrido com 6 etapas! 
Conforme vimos descrito no quadro acima, essas etapas indicam a adoção 
de um determinado método ou modo de fazer! 
Atenção: Essas etapas são dinâmicas e inter-relacionadas! A banca pode 
tentar te confundir nesses termos. As 6 etapas da Horta se relacionam 
umas com as outras. 
 
Vejamos quais são essas etapas: 
 
 
A ___1_______2_________3_______4________5_______6___B 
Atenção: Essas seis fases são segundo a Wanda Horta! Após a 
Resolução COFEN 358 de 2009 o que temos atualmente é um 
processo composto por 5 etapas! Mas esse estudo do processo segundo 
a Horta é extremamente importante pois as bancas ainda cobram tanto as 
6 etapas da Horta quanto as 5 etapas da Resolução. 
Como a Horta ainda é muito cobrada em provas de diversas bancas 
e provas recentes, você precisa levar essa diferenciação para sua prova e 
precisa ainda estar muito atento quanto ao enunciado da questão, porque 
Histórico de 
enfermagem
Diagnóstico
Plano 
assistencial
Plano de 
cuidados
Evolução Prognóstico
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será nele que a banca irá indicar o que quer saber: o processo segundo 
Horta com 6 etapas, ou segundo a Resolução com 5 etapas. 
As 5 etapas previstas da Resolução 358/2009 serão trabalhadas 
detalhadamente na aula da Resolução prevista no nosso cronograma. 
Agora explicarei sucintamente cada uma das seis etapas da Horta: 
 
Histórico de enfermagem: dados que tornam possível a identificação dos 
problemas; 
Diagnóstico de enfermagem: identificação das necessidades do ser 
humano e a determinação do grau de dependência 
Plano assistencial- determinação global da assistência de enfermagem 
Plano de cuidados/prescrição de enfermagem- que consiste na 
implementação do plano 
Evolução de enfermagem- que consiste no relato diário das mudanças 
sucessivas que ocorrem no ser humano; 
Prognóstico de enfermagem- estimativa da capacidade do ser humano 
em atender suas NHB (necessidades humanas básicas) alteradas após a 
implementação do plano assistencial 
Fique tranquilo! Cada uma dessas etapas será detalhada e explicada 
de forma mais aprofundada segundo o nosso cronograma. Por exemplo: na 
nossa aula de planejamento também irei traçar as diferenças, segundo 
Horta, dos termos Plano assistencial, Plano de cuidados, Prescrição. 
Teremos uma aula sobre registro onde trarei novamente o termo e o 
conceito de Evolução bem detalhado. Ou seja, essa nossa aula de hoje é 
para você reforçar a base conceitual e gravar cada uma das 6 etapas. Até 
o final da 10ª Aula o quebra cabeça terá se encaixado. 
Mais uma vez de forma didática para que você se lembre das 6 
etapas: 
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(Horta, 1979) 
Fiz questão de trazer essa figura do Livro Processo de enfermagem 
da Wanda Horta porque ela representa em seu centro o grande foco de 
realizarmos um processo sistematizado. O nosso foco é a Pessoa,família 
e coletividade. Lembre-se sempre disso, porque todas as fases estão 
relacionadas a esses três focos. Ou seja, o nosso histórico envolve técnicas 
variadas para coletarmos dados sobre a pessoa, família e coletividade. O 
nosso diagnóstico de enfermagem pode ser feito para pessoa, família ou 
coletividade. Isso mesmo! Nosso diagnóstico também pode ser para família 
ou até mesmo para coletividade. Mas falaremos de forma mais aprofundada 
sobre os diagnósticos na nossa aula da 2ª Etapa OK? No mais fique com 
essa importante informação: As etapas do processo de enfermagem estão 
sempre voltadas para o foco principal, que na verdade são 3: pessoa, 
família e coletividade, e funcionam como elementos centrais do nosso 
cuidado, Veja abaixo para te ajudar a gravar: 
Pessoa 
Família 
Coletividade 
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Para entendermos melhor como é cobrado vejamos a questão abaixo: 
 
5. (EBSERH/IADES-2014)- O processo de enfermagem consiste em 
um método utilizado para ordenar a assistência de enfermagem e é 
composto por fases. O autor que divide esse processo em seis fases é: 
a)- Imogene King. 
b)-Rosalinda Alfaro Lefevre 
c)- Wanda de Aguiar Horta. 
d)- Florence Nightingale. 
e)- Patricia Iyer. 
Comentário: 
Muito fácil, não é mesmo? Já sabemos conforme todas as explicações acima 
que se trata da Wanda de Aguiar Horta 
Gabarito Letra C 
 
Bem, antes de continuarmos precisamos entender que o Processo de 
enfermagem após a Horta sofreu algumas atualizações. Em 2009 a 
Resolução do COFEN 358 trouxe um conceito complementar de Processo 
de enfermagem. 
Essa Resolução em suas considerações traz o seguinte entendimento: 
 
Processo de 
enfermagem
Coletividade
Pessoa
Família
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Pessoal
Instrumentos
Método
 
 
 
 
 
 
 
 
Chegamos agora no ápice da nossa aula! O Processo de enfermagem 
além de ser uma dinâmica de ações também é um instrumento 
metodológico, ou instrumental metodológico, ou até mesmo algumas 
bancas e autores consideram o Processo de enfermagem como método. 
Vou fazer agora um esquema resumindo o que falamos até aqui. 
 
 
 
 
 
 
 
A SAE, portanto, organiza o trabalho da enfermagem quanto ao 
pessoal, instrumentos e Método. E quando falamos do método ou 
instrumento metodológico para a assistência de enfermagem estamos nos 
referindo ao Processo de enfermagem. Por isso a SAE torna o processo de 
enfermagem operacional. 
Dessa forma podemos ir agora fazer essa prática em uma questão. 
Veja: 
 
6. (Pref. Timon/MA- UFPI/COPESE- 2014)- Costa, Fernandes e 
Nobrega (2010) ressalta a existência de vários conceitos usados 
empiricamente para nomear a atividade da Sistematização da Assistência 
de Enfermagem (SAE), seja como sinônimos, seja com nomeações 
diferentes, porém, com definições similares, tem gerado conflitos e 
O Processo de enfermagem é um instrumento metodológico que 
orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da 
prática profissional 
Resolução COFEN 358 de 2009 
 
 
SAE 
Processo de 
enfermagem 
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dificuldades para o entendimento ou conceptualização da SAE na prática 
profissional da Enfermagem. Nesse sentido, o conceito de SAE 
compreende: 
a) o caminho, um modo de conduzir o trabalho com lógica, sendo um dos 
elementos da SAE, e deve ser baseada em uma teoria de enfermagem a 
ser utilizada na prática. 
b) como um instrumental metodológico que possibilita identificar, 
compreender, descrever, explicar e/ou predizer como a clientela responde 
aos problemas de saúde. 
c) como um instrumento metodológico que orienta o cuidar em 
Enfermagem com suporte teórico para a coleta de dados, o estabelecimento 
de diagnósticos e o planejamento das ações ou intervenções e avaliação 
dos resultados alcançados. 
d) a organização do trabalho da Enfermagem quanto ao método, pessoal e 
instrumentos, a fim de tornar possível a realização do Processo de 
enfermagem. 
e) como um instrumental metodológico identificar, compreender os 
processos vitais e determinar que aspectos dessas respostas exigem uma 
intervenção profissional de enfermagem. 
Comentário: 
Nas letras A, B, C e E temos os termos: método, instrumento ou 
instrumental metodológico, ou seja, estamos falando do Processo de 
enfermagem e não da SAE. Legal né? 
Portanto, o nosso gabarito é a letra D que conforme já vimos e agora 
iremos reforçar a SAE organiza o trabalho da enfermagem quanto ao 
método, pessoal e instrumentos e operacionaliza o processo de 
enfermagem 
Gabarito Letra D 
 
7. (Equipe Estratégia)- Com relação a Sistematização da Assistência de 
enfermagem (SAE) julgue o item a seguir 
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A Resolução do COFEN 358/2009 considera que a SAE e o Processo de 
enfermagem são sinônimos 
Comentário: 
Esse é o grande foco da nossa aula. Eles são termos diferentes e 
precisam ser entendidos nas suas diferenças, pois ambos se interligam e 
se complementam. 
Gabarito: ERRADO 
 
Agora vamos ver como o CESPE cobra o tema: 
 
8. (SMS - Aracaju/SE- CESPE- 2015)- Discussões relativos ao o 
planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de 
enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na 
profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de 
enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, 
julgue os seguintes itens. 
1-( ) O processo de enfermagem é um método de sistematizar a assistência 
prestada ao cliente, trazendo benefícios tanto ao paciente quanto para os 
enfermeiros e para as instituições de saúde. 
2-( ) O processo de enfermagem tem como principal propósito oferecer 
uma estrutura para a satisfação das necessidades individualizadas do 
paciente, de sua família ou da comunidade. Esse processo é foco de 
discussão na enfermagem desde o século passado e, mais recentemente, 
ele tem sido considerado em cinco fases sequenciais e inter-relacionadas. 
3- ( ) O processo de enfermagem tem suas bases no método de resolução 
de problemas, nas orientações médicas terapêuticas e no método 
empírico/intuitivo. 
Comentário: 
Essa atual questão do CESPE é uma questão muito boa para 
aplicarmos o que estudamos até agora. 
1- A banca coloca o Processo de enfermagem como método e está correto, 
assim como os benefícios que também são partilhados. 
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2- Você lembra dos focos do processo de enfermagem? Pessoa, família e 
coletividade. Aqui, mas com outras palavras(paciente, de sua família ou 
da comunidade) ele trouxe os principais propósitos desse processo. 
Questão Correta também! 
3- Bem, essa ficou fácil porque em nenhum momento eu falei que o 
processo de enfermagem tem embasamento nas orientações médicas 
terapêuticas. Nós centramos nas respostas da pessoa, família e 
coletividade e utilizamos métodos científicos para isso. Questão Errada. 
Gabarito: C, C, E 
 
Bem, como falamos anteriormente o processo de enfermagem 
segundo a Horta tinha 6 etapas, e atualmente segundo a Resolução 358 de 
2009 tem 5 etapas. Vamos conhecê-las? 
Vejamos quais são essas etapas: 
 
 
 
A __1___________2____________3_________4_________5__B 
Essas 5 etapas você precisa simplesmente decorá-las! 
Vamos fazer algumas questões cobrando especificamente o 
entendimento dessas 5 etapas. Veremos que várias bancas cobram o 
simples entendimento de quais são as 5 fases. Simplesmente isso. Veja nas 
questões abaixo: 
 
9. (FCC/TCE-PI- 2014)- De acordo com a Resolução n° 358/2009 do 
COFEN, o processo de enfermagem é estruturado nas etapas 
denominadas: 
Coleta de dados Diagnóstico Planejamento Implementação Avaliação
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a)- coleta de dados de enfermagem (histórico de enfermagem), diagnóstico 
de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação 
de enfermagem. 
b)- histórico de enfermagem, prognóstico de enfermagem, planejamento 
de enfermagem, implementação e registro de enfermagem. 
c)- exame físico e coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de 
enfermagem, prescrição de enfermagem e consulta de enfermagem. 
d)- coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, 
prescrição de enfermagem, implantação e avaliação de enfermagem. 
e)- histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, consulta de 
enfermagem, implementação e documentação de enfermagem 
Comentário: 
Essa ficou bem fácil. Eu trouxe essa questão para te mostrar que as 
bancas cobram exatamente que você saiba quais são as etapas exatamente 
como estão descritas na lei. 
Gabarito Letra A 
 
Vamos continuar verificando as cobranças das bancas nessa mesma 
linha para você gravar: 
 
10. (CETRO/CHS- 2014)- De acordo com a resolução COFEN nº 
358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de 
Enfermagem, o processo de enfermagem organiza-se em cinco etapas 
inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Assinale a 
alternativa que apresenta essas etapas. 
a)- Coleta de dados de Enfermagem/ Diagnóstico de Enfermagem/ 
Planejamento de Enfermagem/ Implementação/ Avaliação de Enfermagem 
b)- Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico de Enfermagem/ 
Diagnóstico de Enfermagem/ Implementação/ Avaliação de Enfermagem 
c)- Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico de Enfermagem/ Diagnóstico 
de Enfermagem/ Implementação/ Realização das Ações 
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d)- Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico de Enfermagem/ 
Intervenção/ Implementação/ Realização das Ações 
e)- Diagnóstico de Enfermagem/ Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico 
de Enfermagem/ Implementação/ Avaliação de Enfermagem 
Comentário: 
Agora a CETRO cobrando o mesmo modelo de questão. Mas já 
estamos íntimos do que as bancas querem, e essa também ficou bem fácil. 
Coleta  Diagnóstico  Planejamento  Implementação  Avaliação. 
Gabarito Letra A 
 
11. (AOCP/UFC- 2014)- Conforme a resolução do COFEN 358/2009, o 
Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-
relacionadas, interdependentes e recorrentes que são: 
a)- histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento de 
enfermagem, incorporação e avaliação de enfermagem 
b)- histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento 
de enfermagem, incorporação e consolidação de enfermagem. 
c)- histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento médico de 
enfermagem, implementação e avaliação médica 
d)- histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento de 
enfermagem e avaliação de enfermagem. 
e)- histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento 
de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem 
Comentário: 
Está cada vez mais fácil não é mesmo? 
Bem sobre essa questão preciso comentar que incorporação e 
consolidação não são parte do processo e por isso em nenhum momento 
falamos sobre esses termos. Como vimos o diagnóstico médico não é etapa 
e temos como privativo do enfermeiro o diagnóstico de enfermagem. 
Portanto, 
Gabarito Letra E 
 
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12. (AOCP/EBSERH- 2015)- O processo de enfermagem resume-se em 
5 etapas. São elas, respectivamente: 
a)- diagnóstico de enfermagem, implementação, abordagem inicial, 
planejamento, avaliação. 
b)- avaliação, implementação, abordagem inicial, planejamento, execução 
das atividades. 
c)- abordagem inicial, diagnóstico, planejamento, implementação, 
avaliação. 
d)- planejamento, abordagem inicial, diagnóstico de enfermagem, 
implementação, avaliação. 
e)- diagnóstico de enfermagem, abordagem inicial, implementação, 
avaliação, planejamento. 
Comentário: 
Nessa questão devemos apenas ficar atentos porque ele não usa o 
termo que já nos é bem conhecido “Coleta de dados” ele fala em abordagem 
inicial. Teremos uma aula somente sobre a 1ª Etapa da SAE e traçaremos 
as diferenças entre as terminologias. Mas a abordagem inicial é semelhante 
ao termo Coleta de dados. Outro detalhe é que apesar dessas etapas serem 
inter-relacionadas e interdependentes a banca usa no enunciado a palavra 
“respectivamente”, então ele quer as etapas na ordem em que elas são 
descritas na lei. 
Portanto, 
Gabarito Letra C 
 
13. (Equipe Estratégia)- De acordo com os seus conhecimento 
sobre Processo de enfermagem julgue o item a seguir: 
O Processo de enfermagem compreende a estruturação teórica da 
enfermagem e das práticas de registros, porém sua realização implica no 
aumento da demanda de trabalho com pouca evidência da consolidação das 
práticas e tomada de decisões 
Comentário: 
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Esse item está incorreto porque o processo de enfermagem possui 
evidência para consolidação das práticas e tomada de decisões. E essas 
evidências são internacionais e nacionais. 
Gabarito: ERRADO 
 
14. (CESPE/Correios-2011)- O planejamento, a execução e a avaliação 
de ações em saúde do trabalhador por parte da equipe de enfermagem 
devem ser conduzidos em consonância com o processo de enfermagem, 
que apresenta como etapas: a coleta de dados, o diagnóstico de 
enfermagem e a implementação e avaliação da assistência de 
enfermagem. 
Comentário: 
Essa foi uma prova para Enfermeiro do trabalho. Ela nos mostra que o 
processo de enfermagem deve ser entendido e aplicado em todas as nossas 
áreas de atuação em que ocorra o cuidado profissional. E novamente maisuma banca, agora o CESPE, cobrou as etapas da nossa Resolução. 
Gabarito: CERTO 
 
15. (CESPE/Correios-2011)- O histórico de enfermagem constitui a 
segunda etapa no processo de enfermagem, na qual deverá constar uma 
avaliação global da prescrição dos cuidados. 
Comentário: 
Nós vimos na nossa teoria que a ordem das etapas é a seguinte: 
Portanto, a coleta de dados ou Histórico de enfermagem é a 1ª Etapa. 
Gabarito: ERRADO 
 
16. (UFES/UFES- 2015)- O Processo de Enfermagem é uma 
metodologia de assistência que segue as mesmas características do 
método científico, o que faz com que a enfermagem possa realmente ser 
Coleta de dados Diagnóstico Planejamento Implementação Avaliação
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respeitada e considerada como uma profissão. A alternativa que 
evidencia as fases da assistência no processo de enfermagem em ordem 
didaticamente CORRETA é: 
a)- Coleta de dados, planejamento, diagnóstico, implementação e 
avaliação. 
b)- Avaliação, coleta de dados, planejamento, diagnóstico e 
implementação. 
c)- Diagnóstico, implementação, planejamento, avaliação e coleta de 
dados. 
d)- Coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e 
avaliação. 
e)- Avaliação, planejamento, diagnóstico, avaliação e implementação. 
Comentário: 
Fique atento porque novamente temos itens corretos mas fora da 
ordem didaticamente correta. Por isso você precisa ler sempre com 
bastante atenção o enunciado e todas as questões. 
Coleta  Diagnóstico  Planejamento  Implementação  Avaliação 
Gabarito: Letra D 
 
17. (CESPE/DEPEN-2015)- Julgue o item a seguir: 
Na prática profissional, o processo de enfermagem ocorre em etapas, de 
forma isolada e linear. 
Comentário: 
Essa questão do CESPE foi muito simples. Já falamos por aqui e 
iremos reforçar nas próximas aulas que as etapas do processo de 
enfermagem são: Interdependentes, inter-relacionadas e 
recorrentes. 
Atenção: apesar de didaticamente o processo de enfermagem muitas 
vezes ser representado por uma linha ele não é linear, porque todas as 
etapas podem acontecer concomitantes. 
Portanto, 
Gabarito: ERRADO 
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18. (CESPE/UNIPAMPA-2013)- Julgue o item a seguir: 
O processo de enfermagem é composto de coleta de dados, diagnóstico, 
planejamento, implementação e avaliação. Essas etapas são realizadas 
de forma independente, cíclica e não linear. 
Comentário: 
Seguindo na mesma linha da questão acima podemos verificar que 
as bancas tentam te confundir trocando palavras importantes sobre as 
etapas. Veja que nessa questão ele diz que as etapas são independentes 
e isso é incorreto. As etapas são interdependentes. Elas dependem umas 
das outras! 
Gabarito: ERRADO 
 
19. (EBSERH/HUCAM-UFES-2014)- O Processo de enfermagem deve 
ser organizado em etapas inter-relacionadas, interdependentes e 
recorrentes. Assinale a alternativa que inclui todas as etapas 
preconizadas pela Resolução COFEN n° 358/2009, que dispõe sobre a 
Sistematização da Assistência de enfermagem e a implementação do 
Processo de enfermagem. 
a) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, 
Planejamento de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de alta. 
b)- Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, 
Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de 
Enfermagem. 
c)- Levantamento de problemas de Enfermagem, Planejamento de 
Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano 
de Alta. 
d)- Levantamento de problemas de Enfermagem, Prescrição de 
Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta. 
e)- Consulta de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, 
Implementação e Plano de Alta. 
Comentário: 
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Na Letra B encontramos exatamente as 5 etapas conforme a lei, por 
isso esse é o nosso gabarito. Mas gostaria de atentá-lo que nessa questão 
apareceu o termo Levantamento de problemas, e a nossa coleta de dados 
vai muito além de levantar problemas. Temos como objetivo detectar as 
repostas do paciente, que podem ser de problemas, riscos ou até mesmo 
de disposição. Falei isso para dar um gostinho, pois aprofundaremos sobre 
isso na aula de Diagnósticos de enfermagem. 
Gabarito Letra B 
 
20. (Equipe Estratégia)- No que se refere ao Processo de enfermagem 
julgue o item a seguir: 
A operacionalização do processo de enfermagem se dará por etapas, fases 
ou componentes, variando a terminologia de acordo com cada autor. Essas 
etapas se inter-relacionam, porém, podem ser realizadas aleatoriamente, 
respeitando as atribuições e as demandas de trabalho da equipe de 
enfermagem 
Comentário: 
Há um discreto erro nessa questão. As etapas do processo de 
enfermagem são interdependentes e por isso não podem ser realizadas 
aleatoriamente. Uma etapa depende e se relaciona com a outra, portanto, 
aleatoriedade não é uma palavra que cabe no nosso processo OK? 
Gabarito: ERRADO 
 
Bem, eu acho que já deu para você perceber o quanto esse tema é 
exaustivamente cobrado. Eu vou dar uma parada por aqui e deixarei um 
resumo para que você lembre e sempre que necessário revise todo esse 
assunto. 
 
 
 
 
 
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Pessoal
Instrumentos
Método
 
RESUMO 
 
O que é a Sistematização da Assistência de enfermagem e o 
Processo de enfermagem? 
Vimos que o verbo sistematizar significa organizar, ordenar, 
tornar algo sistemático. E na enfermagem precisamos organizar 
também nosso trabalho profissional. Então lembre: 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estudamos ainda que essa organização deve ser completa! E existem 
os diversos âmbitos do nosso trabalho profissional que devem ser 
organizados: quanto ao pessoal, instrumento e quanto ao Método 
 
 
 
 
 
 
 
 
O método se refere ao caminho a ser percorrido! 
Portanto, o método de escolha para a organização dos cuidados 
profissionais de enfermagem é o PROCESSO DE ENFERMAGEM. Onde é 
definido as etapas para uma melhor e mais completa assistência. 
Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho 
profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, 
tornando possível a operacionalização do Processo de 
Enfermagem 
Resolução COFEN 358 de 2009 
 
 
SAE 
Processo de 
enfermagem 
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Lembrando que temos o Processo segundo Horta e segundo a 
Resolução 358/2009. 
Primeiro vamos lembrar segundo a Wanda Horta: 
 
 
Ela descreveu esse processo em 6 etapas: 
 
 
A ___1_______2_________3_______4________5_______6___B 
 
Agora segundo a Resolução 358/2009:Histórico de 
enfermagem
Diagnóstico
Plano 
assistencial
Plano de 
cuidados
Evolução Prognóstico
O Processo de enfermagem é um instrumento metodológico que 
orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da 
prática profissional 
Resolução COFEN 358 de 2009 
 
 
O Processo de Enfermagem indica um trabalho profissional específico e 
pressupõe uma série de ações dinâmicas e inter-relacionadas para 
sua realização, ou seja, indica a adoção de um determinado método ou 
modo de fazer, fundamentado em um sistema de valores e crenças 
morais e no conhecimento técnico-científico da área. 
Horta, 1979 
 
 
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Nessa lei temos o Processo descrito em 5 etapas. 
 
 
 
A __1___________2____________3_________4_________5__B 
 
Fique atento: Para a Resolução 358/2009 NÃO são etapas: 
Evolução, Prognóstico, Consulta de enfermagem, Prescrição de 
enfermagem! Há ainda muita confusão na nossa área sobre o que de fato 
são as etapas, mas depois da nossa aula você não só irá gabaritar essas 
questões, mas também irá conseguir aplica-las mais facilmente na prática 
com sua equipe. Não é mesmo? 
Para a nossa próxima aula iremos aprofundar com detalhes nos 8 
artigos da Resolução. Falaremos com calma de cada uma das 5 etapas e 
entenderemos os papeis do enfermeiro e do técnico nesse processo. Te 
espero lá. OK? 
 
LISTA DE QUESTÕES APRESENTADAS 
 
1. (AOCP/UFC- 2014)- O que é a Sistematização da Assistência de 
Enfermagem – SAE? 
a) Atividade da classe de enfermagem, que identifica situações de 
saúde/doença, subsidiando ações de assistência de Enfermagem que 
possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação 
da saúde do indivíduo. 
b) Atividade privativa do enfermeiro, utiliza método e estratégia de 
trabalho científico para a identificação das situações de saúde/doença, 
Coleta de dados Diagnóstico Planejamento Implementação Avaliação
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subsidiando ações de assistência de Enfermagem que possam contribuir 
para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do 
indivíduo, família e comunidade 
c) Atividade realizada pelo enfermeiro em que sistematiza a assistência 
realizada pelo técnico e auxiliar de enfermagem 
d) Atividade da classe de enfermagem, que simula situações de 
saúde/doença, subsidiando ações de assistência que possam contribuir 
para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do 
indivíduo. 
e) Atividade realizada pelo médico onde sistematiza a assistência 
realizada pelo enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem. 
 
2. (FCC/TCE-PI- 2014)- No gerenciamento de enfermagem, a 
sistematização da assistência de enfermagem é considerada uma 
ferramenta de gestão porque 
a)- é proposta aos profissionais de saúde que compõem a equipe 
multiprofissional para o desenvolvimento de metodologias humanizadas do 
cuidado. 
b)- organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e 
instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de 
Enfermagem. 
c)- assegura a universalidade de acesso dos usuários aos serviços de 
saúde. 
d)- é um recurso utilizado pelo responsável técnico da instituição destinado 
a ampliação do número de leitos. 
e)- é um instrumento metodológico singular que orienta as intervenções do 
profissional de enfermagem e dispensa o registro dos resultados obtidos. 
 
3. (Pref. Francisco Ayres/PI- IMA- 2015)- Atualmente vários são os 
conceitos usados empiricamente para nomear a atividade da 
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), tendo alguns termos 
associados a essa sistematização como: consulta de enfermagem, 
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metodologia da assistência, metodologia do cuidado, planejamento da 
assistência, processo de atenção em enfermagem, processo de cuidar e 
sistematização da assistência. De acordo com Costa; Fernandes e Nóbrega 
(in: Fases e Faces do Cuidar em Enfermagem, p.297, 2011) buscando o 
significado desses termos, pode-se dizer que a SAE compreende: 
a) A organização do trabalho de Enfermagem quanto ao método, pessoal e 
instrumentos, a fim de tornar possível a realização do Processo de 
enfermagem. 
b) O caminho, um modo de conduzir o trabalho com lógica e deve ser 
baseada em uma teoria de enfermagem a ser utilizada na prática. 
c) Um instrumental metodológico que possibilita identificar, compreender, 
descrever, explicar e/ou predizer como a clientela responde aos problemas 
de saúde ou aos processos vitais, e determinar que aspectos dessas 
respostas exigem uma intervenção profissional de enfermagem. 
d) As ações propriamente ditas ou intervenções de enfermagem realizadas 
face aos diagnósticos de enfermagem identificados. 
 
4. (CONSULPLAN/HOB-2015) 
Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, é 
INCORRETO afirmar que 
a) organiza a equipe de trabalho. 
b) é um instrumento jurídico-legal. 
c) torna mais eficiente a realização das prescrições médicas. 
d) aumenta a resolutividade dos problemas apresentados pelo paciente. 
 
5. (EBSERH/IADES-2014)- O processo de enfermagem consiste em 
um método utilizado para ordenar a assistência de enfermagem e é 
composto por fases. O autor que divide esse processo em seis fases é: 
a)- Imogene King. 
b)-Rosalinda Alfaro Lefevre 
c)- Wanda de Aguiar Horta. 
d)- Florence Nightingale. 
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e)- Patricia Iyer. 
 
6. (Pref. Timon/MA- UFPI/COPESE- 2014)- Costa, Fernandes e 
Nobrega (2010) ressalta a existência de vários conceitos usados 
empiricamente para nomear a atividade da Sistematização da Assistência 
de Enfermagem (SAE), seja como sinônimos, seja com nomeações 
diferentes, porém, com definições similares, tem gerado conflitos e 
dificuldades para o entendimento ou conceptualização da SAE na prática 
profissional da Enfermagem. Nesse sentido, o conceito de SAE 
compreende: 
a) o caminho, um modo de conduzir o trabalho com lógica, sendo um dos 
elementos da SAE, e deve ser baseada em uma teoria de enfermagem a 
ser utilizada na prática. 
b) como um instrumental metodológico que possibilita identificar, 
compreender, descrever, explicar e/ou predizer como a clientela responde 
aos problemas de saúde. 
c) como um instrumento metodológico que orienta o cuidar em 
Enfermagem com suporte teórico para a coleta de dados, o estabelecimento 
de diagnósticos e o planejamento das ações ou intervenções e avaliação 
dos resultados alcançados. 
d) a organização do trabalho da Enfermagem quanto ao método, pessoal e 
instrumentos, a fim de tornar possível a realização do Processo de 
enfermagem. 
e) como um instrumental metodológico identificar, compreender os 
processos vitais e determinar que aspectos dessas respostas exigem uma 
intervenção profissional de enfermagem. 
 
7. (Equipe Estratégia)-Com relação a Sistematização da Assistência de 
enfermagem (SAE) julgue o item a seguir 
A Resolução do COFEN 358/2009 considera que a SAE e o Processo de 
enfermagem são sinônimos 
 
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8. (SMS - Aracaju/SE- CESPE- 2015)- Discussões relativos ao o 
planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de 
enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na 
profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de 
enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, 
julgue os seguintes itens. 
1-( ) O processo de enfermagem é um método de sistematizar a assistência 
prestada ao cliente, trazendo benefícios tanto ao paciente quanto para os 
enfermeiros e para as instituições de saúde. 
2-( ) O processo de enfermagem tem como principal propósito oferecer 
uma estrutura para a satisfação das necessidades individualizadas do 
paciente, de sua família ou da comunidade. Esse processo é foco de 
discussão na enfermagem desde o século passado e, mais recentemente, 
ele tem sido considerado em cinco fases sequenciais e inter-relacionadas. 
3- ( ) O processo de enfermagem tem suas bases no método de resolução 
de problemas, nas orientações médicas terapêuticas e no método 
empírico/intuitivo. 
 
9. (FCC/TCE-PI- 2014)- De acordo com a Resolução n° 358/2009 do 
COFEN, o processo de enfermagem é estruturado nas etapas 
denominadas: 
a) coleta de dados de enfermagem (histórico de enfermagem), diagnóstico 
de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação 
de enfermagem. 
b)- histórico de enfermagem, prognóstico de enfermagem, planejamento 
de enfermagem, implementação e registro de enfermagem. 
c)- exame físico e coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de 
enfermagem, prescrição de enfermagem e consulta de enfermagem. 
d)- coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, 
prescrição de enfermagem, implantação e avaliação de enfermagem. 
e)- histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, consulta de 
enfermagem, implementação e documentação de enfermagem 
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10. (CETRO/CHS- 2014)- De acordo com a resolução COFEN nº 
358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de 
Enfermagem, o processo de enfermagem organiza-se em cinco etapas 
inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Assinale a 
alternativa que apresenta essas etapas. 
a)- Coleta de dados de Enfermagem/ Diagnóstico de Enfermagem/ 
Planejamento de Enfermagem/ Implementação/ Avaliação de Enfermagem 
b)- Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico de Enfermagem/ 
Diagnóstico de Enfermagem/ Implementação/ Avaliação de Enfermagem 
c)- Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico de Enfermagem/ Diagnóstico 
de Enfermagem/ Implementação/ Realização das Ações 
d)- Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico de Enfermagem/ 
Intervenção/ Implementação/ Realização das Ações 
e)- Diagnóstico de Enfermagem/ Coleta de dados de Enfermagem/ Histórico 
de Enfermagem/ Implementação/ Avaliação de Enfermagem 
 
11. (AOCP/UFC- 2014)- Conforme a resolução do COFEN 358/2009, o 
Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-
relacionadas, interdependentes e recorrentes que são: 
a)- histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento de 
enfermagem, incorporação e avaliação de enfermagem 
b)- histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento 
de enfermagem, incorporação e consolidação de enfermagem. 
c)- histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento médico de 
enfermagem, implementação e avaliação médica 
d)- histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento de 
enfermagem e avaliação de enfermagem. 
e)- histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento 
de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem 
 
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12. (AOCP/EBSERH- 2015)- O processo de enfermagem resume-se em 
5 etapas. São elas, respectivamente: 
a)- diagnóstico de enfermagem, implementação, abordagem inicial, 
planejamento, avaliação. 
b)- avaliação, implementação, abordagem inicial, planejamento, execução 
das atividades. 
c)- abordagem inicial, diagnóstico, planejamento, implementação, 
avaliação. 
d)- planejamento, abordagem inicial, diagnóstico de enfermagem, 
implementação, avaliação. 
e)- diagnóstico de enfermagem, abordagem inicial, implementação, 
avaliação, planejamento. 
 
13. (Equipe Estratégia)- De acordo com os seus conhecimento 
sobre Processo de enfermagem julgue o item a seguir: 
O Processo de enfermagem compreende a estruturação teórica da 
enfermagem e das práticas de registros, porém sua realização implica no 
aumento da demanda de trabalho com pouca evidência da consolidação das 
práticas e tomada de decisões. 
 
14. (CESPE/Correios- 2011)- O planejamento, a execução e a 
avaliação de ações em saúde do trabalhador por parte da equipe de 
enfermagem devem ser conduzidos em consonância com o processo de 
enfermagem, que apresenta como etapas: a coleta de dados, o 
diagnóstico de enfermagem e a implementação e avaliação da assistência 
de enfermagem. 
 
15. (CESPE/Correios- 2011)- O histórico de enfermagem constitui a 
segunda etapa no processo de enfermagem, na qual deverá constar uma 
avaliação global da prescrição dos cuidados. 
 
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16. (UFES/UFES- 2015)- O Processo de Enfermagem é uma 
metodologia de assistência que segue as mesmas características do 
método científico, o que faz com que a enfermagem possa realmente ser 
respeitada e considerada como uma profissão. A alternativa que 
evidencia as fases da assistência no processo de enfermagem em ordem 
didaticamente CORRETA é: 
a)- Coleta de dados, planejamento, diagnóstico, implementação e 
avaliação. 
b)- Avaliação, coleta de dados, planejamento, diagnóstico e 
implementação. 
c)- Diagnóstico, implementação, planejamento, avaliação e coleta de 
dados. 
d)- Coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e 
avaliação. 
e)- Avaliação, planejamento, diagnóstico, avaliação e implementação. 
 
17. (CESPE/DEPEN-2015)- Julgue o item a seguir: 
Na prática profissional, o processo de enfermagem ocorre em etapas, de 
forma isolada e linear. 
 
18. (CESPE/UNIPAMPA- 2013)- Julgue o item a seguir: 
O processo de enfermagem é composto de coleta de dados, diagnóstico, 
planejamento, implementação e avaliação. Essas etapas são realizadas 
de forma independente, cíclica e não linear. 
 
19. (EBSERH/HUCAM-UFES-2014)- O Processo de enfermagem deve 
ser organizado em etapas inter-relacionadas, interdependentes e 
recorrentes. Assinale a alternativa que inclui todas as etapas 
preconizadas pela Resolução COFEN n° 358/2009, que dispõe sobre a 
Sistematização da Assistência de enfermagem e a implementação do 
Processo de enfermagem.Curso Sistematização da Assistência de enfermagem 
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a) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, 
Planejamento de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de alta. 
b)- Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, 
Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de 
Enfermagem. 
c)- Levantamento de problemas de Enfermagem, Planejamento de 
Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano 
de Alta. 
d)- Levantamento de problemas de Enfermagem, Prescrição de 
Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta. 
e)- Consulta de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, 
Implementação e Plano de Alta. 
 
20. (Equipe Estratégia)- No que se refere ao Processo de enfermagem 
julgue o item a seguir: 
A operacionalização do processo de enfermagem se dará por etapas, fases 
ou componentes, variando a terminologia de acordo com cada autor. Essas 
etapas se inter-relacionam, porém, podem ser realizadas aleatoriamente, 
respeitando as atribuições e as demandas de trabalho da equipe de 
enfermagem 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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GABARITO 
 
1. A 
2. B 
3. A 
4. C 
5. C 
6. D 
7. ERRADO 
8. C, C, E 
 
9. A 
10. A 
11. E 
12. C 
13. ERRADO 
14. CERTO 
15. ERRADO 
16. D 
17. ERRADO 
18. ERRADO 
19. B 
20. ERRADO 
REFERÊNCIAS 
 
1. CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Dispõe sobre a Sistematização da 
Assistência de enfermagem e a Implementação do Processo de enfermagem em 
ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de 
enfermagem e dá outras providências. Resolução n. 358, de 15 de outubro de 
2009. Brasília, out, 2009. 
2. HORTA, Wanda de Aguiar. Processo de Enfermagem. São Paulo: EPU, 1979