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Transcrição de SAUDE COLETIVA abordagem familiar

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Transcrição de SAÚDE COLETIVA
ABORDAGEM FAMILIAR
A família como foco da atenção é um dos atributos da Atenção Primária em Saúde sendo necessário conhecê-la em sua dinâmica e assisti-la em suas necessidades individuais e de grupo em interação. 
Reconhece-se o contexto familiar como:
o espaço primeiro de identificação 
explicação do adoecimento de seus membros e onde este adoecimento adquire maior relevância. 
Tais características tornam a família uma unidade de cuidados,
devendo ser compreendida pelos profissionais de saúde em suas interrelações,
ao mesmo tempo em que é uma unidade prestadora de cuidados, 
podendo tornar-se uma parceira dos serviços de saúde no cuidado de seus membros
A Estratégia Saúde da Família tem como proposta estabelecer esta parceria com a família tornando-a mais 
autônoma, 
mais independente, 
contribuindo para a construção de sua cidadania.
O mundo familiar mostra-se numa variedade de formas de organização, 
com crenças, valores e práticas desenvolvidas na busca de soluções para as vicissitudes que a vida vem trazendo.
Desconsiderar isso é colocar essa multiplicidade de manifestações sob uma camisa de força, de única forma de emocionar, interpretar, comunicar.
ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO DA FAMÍLIA
Recursos familiares 
Experiências anteriores;
O comprometimento com a família;
A coesão entre os membros;
A flexibilidade da família;
Capacidade de utilizar recursos externos;
Percepção do problema pela família.
Abordagem familiar
Remete ao conhecimento pela equipe de saúde dos membros da família e dos seus problemas de saúde.
A família é, ao mesmo tempo, objeto e sujeito do processo de cuidado e de promoção da saúde.
Para o Ministério da Saúde (2001):
“A família é o conjunto de pessoas, ligadas por laços de parentesco,dependência doméstica ou normas de convivência, que residem na mesma unidade domiciliar.
Inclui empregado (a) doméstico (a) que reside no domicílio, pensionista e agregados.”
Sistema aberto e interconectado com a sociedade;
Um grupo de pessoas que compartilham uma relação de cuidado, estabelecem vínculos afetivos, de convivência, de parentesco consanguíneo ou não;
Condicionados pelos valores socioeconômicos e culturais predominantes em um dado contexto geográfico, histórico e cultural
O conceito de família
Conceituar família e considerar sua complexidade.
Cuidar com base na experiência da família ao longo do tempo, ou seja, sua história pregressa, atual e perspectivas futuras.
Trabalhar com todos da família, tanto doentes como sadios.
Compreender que a família enquanto um sistema é afetada pela mudança de qualquer um de seus membros.
Competências do profissional de saúde
Reconhecer que a pessoa mais sintomática (doente) da família também pode mudar com o tempo.
Promover apoio mútuo e compreensão entre os membros da família sempre que possível.
Levar em conta o contexto social e cultural da família na facilitação de suas relações com a comunidade
Conhecer o nível de intervenção familiar que é da competência do profissional de APS e reconhecer as situações que deverão ser referenciadas.
Selecionar instrumentos adequados que permitam fazer entrevista específica e dirigida à família.
Aperfeiçoar em si mesmo os seguintes aspectos fundamentais: uma existência sem preconceitos, a disponibilidade para os outros e a capacidade de se desfocar do problema.
Envolver a família nos cuidados o mais cedo possível.
Perguntar aos pacientes se algum membro da família viria à consulta e convidando-os em algum momento. 
Ser positivo e direto acerca da necessidade de ver a família e explicando a rotina de atendimento.
Enfatizar a importância da família como um recurso no cuidado do paciente, dizendo à família que você precisa da sua ajuda ou opinião.
Expressar os benefícios da presença da família para o paciente e para a própria família.
VISITA DOMICILIAR
Método de assistência familiar
Objetivo: 
Prestar atendimento a domicílio;
Orientar um ou mais membros da família;
Coletar informações da família;
Procura de casos que necessite de assistência.
METODOLOGIA
Seleção das visitas: priorizar conforme as necessidades da família, do serviço, do tempo a ser gasto, o horário a cada família e o itinerário;
Ordem: fazer a que requer menos tempo primeiro;
Horário: deve ser discutido com a família.
Preparo do material: de acordo com o objetivo da visita (educativa ou de tratamento)
Abordagem: inclui apresentação à família, com identificação do nome e função do profissional, além da explicação dos objetivos da visita. 
A abordagem deve ser informal e agradável.
Ao final da visita o profissional deverá fazer um resumo das principais orientações e esclarecimento de dúvidas
Ao se despedir da família, o visitador deve deixar bem claro que procurará atender em outras ocasiões, sempre que puder ou for solicitado.
PRINCÍPIOS PARA EXECUÇÃO
Deixar que as pessoas exponham seus problemas mesmo que de natureza diferente dos planejados;
Respeitar e manter a neutralidade a cerca de opiniões, comportamentos, religião, cultura, costumes e experiências da família. 
Caso seja prejudicial à saúde, o visitador deverá sutilmente explicar cientificamente os malefícios que poderão ocorrer.
Promover orientações objetivando o auto-cuidado: o profissional deverá evitar tomar decisões por eles e orientá-los a utilização de recursos da própria família e da comunidade.
Utilizar de vocabulário adequado e dosar as informações a serem transmitidas;
A visita deve ser encarada de forma profissional e não social.
REGISTRO
O registro de dados da visita visa fornecer e orientar a continuação do trabalho;
Deve ser registrado apenas as informações objetivas descrevendo a situação ou fato como foi apresentado ou aconteceu durante a visita;
Devem ser evitadas anotações julgamento feito pelo visitador.
Condições sanitárias da habitação
Renda familiar; Plano de assistência à saúde
Conhecimento e utilização de recursos da comunidade
Avaliação da visita; Data da próxima visita
Assinatura e data
CONSULTA DE ENFERMAGEM
A consulta de Enfermagem é o cuidado prestado ao indivíduo, à família e/ou à comunidade de modo sistematizado e contínuo, realizada por um enfermeiro com a finalidade de melhorar a qualidade de vida, proporcionando conhecimentos que os levem ao auto-cuidado e a independência.
Cada programa possui um instrumento para a coleta de dados a fim de atender seus objetivos. Geralmente compreende:
Entrevista
Exame físico
Diagnóstico de enfermagem
Plano assistencial
REGISTRO
Os dados coletados deverão ser registrados no prontuário do cliente, com facilidade de interpretação.
O registro das ações de Enfermagem é fundamental para a continuidade da assistência.
Todas as atividades realizadas deverão ser registradas.

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