Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Métodos de Diagnóstico por Imagem • O objetivo da maioria dos procedimentos diagnósticos é... o distinguir o normal do alterado Radiologia Ultrassonografia Tomografia Computadorizada Ressonância Magnética Cintilografia Wilhelm Conrad Röntgen descobriu os raios X em 1895 A radiação X diagnóstica é totalmente dependente da corrente elétrica 3 Princípios de formação de imagem radiográfica • Fonte emissora (ampola) – feixe primário – raios centrais • Colidem-se com o corpo/substância • Absorção e passagem (permeabilidade) • Sensibilizam película de filme (emulsão foto e radiosensível) • Precipitação química – sais de prata (negro) • Nos aparelhos digitais o processo é outro 4 Esquema interno de aparelho emissor de raios X Alta Frequência - HF • Emissores de alta frequência são mais eficazes pois durante a emissão dos raios X a variação do kVp entre mínimo e máximo é cerca de 1% Imaginologia princípios de formação da imagem radiográfica • http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-40422009000100044 (...) Desde os primeiros tempos, muitos pesquisadores foram acometidos de úlceras, abscessos e graves queimaduras, que não cicatrizavam, levando a cirurgias desfigurantes, amputações ou mesmo à morte (câncer) ao trabalharem com raios-x sem a mínima proteção pessoal.10,12,28 Muitas das vítimas eram os operadores de fluoroscópios de rua, que sofriam exposições repetidas. Vários perderam as mãos.31 Operadores de fluoroscópios de sapatarias desenvolveram dermatites e queimaduras de pele pela exposição repetida aos raios-x durante anos.42 Os usuários que faziam tratamento de branqueamento da pele e de remoção de cabelos indesejados eram outras vítimas comuns(...)" • Efeitos agudos da radiação: (horas, dias ou semanas após exposição) Êmese, náuseas, leucopenia, diarréia, hemorragia, processos infecciosos, deficiência imunológica • Efeitos tardios da radiação: Anemia aplásica, processos neoplásicos RADIAÇÃO • Energia em trânsito • Radiação ionizante – Energia suficiente para arrancar elétrons de um átomo • Raio X • Raio Gama • Não ionizante – Chamadas de ondas eletromagnéticas – Não tem energia suficiente para arrancar elétrons dos átomos • Ondas de rádio, microondas, luz visível... Proteção radiológica • Cuidar para que sejam realizados apenas os exames necessários ao diagnóstico • Colimar o feixe de Raio X • Pedir aos proprietários/cuidadores que auxiliem na contenção dos pacientes • Ficar o mais distante possível da fonte de Raio X • Usar equipamentos de proteção: Luvas, aventais e protetores de tireóide de chumbo, bem como óculos de proteção Barreiras de proteção: paredes/biombos • Não permitir presença de menores e gestantes na sala de Raio X Radiopacidade Osso 14 Arquitetura óssea • Periósteo • Tecido ósseo: – Compacto • Mais espesso em áreas de inserção muscular e de tendões – Esponjoso • Osso trabeculado preenchido por medula – metáfises • Endósteo • Canal Medular Osso cortical ou denso osso medular ou esponjoso Osso cortical Osso esponjoso Canal medular Fenda articular Radiopacidade Ar 17 Radiopacidade Água 18 Radiopacidade Gordura 19 Radiopacidade Metal 20 Radiopacidades? A B C D F Superposição 22 • Superposição de imagem: Com os parâmetros técnicos corretos (KV e mAs), quando duas estruturas com densidades semelhantes estão situadas em planos diferentes, e se superpõem numa radiografia, elas conservam seus respectivos contornos. Fonte: http://tecnico-em-radiologia2011.blogspot.com.br/2011/11/formacao-da-imagem-radiografica.html Somação & Subtração 23 • Somação de imagem: qdo duas estruturas de densidade semelhantes estão situadas em contado íntimo (mesmo plano), e se superpõem numa radiografia, não são separadas por nenhum contorno, suas imagens se confundem ao nível do contato. • Efeito subtração: ocorre quando duas estruturas de radiopacidades diferentes se sobrepõem, a radiopacidade menor prevalece. Nome das projeções radiográficas: Nome da face por onde os raios incidem (“chegam”, “colidem”) no corpo do paciente + nome da face por onde os raios X emergem (“deixam”, “saem”) do corpo dos pacientes Face aferente + face eferente Para o esqueleto axial ex.: radiografia abdominal ex.: tórax = projeção laterolateral 26 Foco preferencialmente sobre o 5º par de costelas Posicionamento radiográfico Projeções DV e VD 27 Qual o nome da projeção? Para o esqueleto apendicular Uma das projeções sempre será mediolateral (ML) Membro visto em perfil Joelho projeções Cr-Ca e ML Equipamento portátil para equinos Projeção dorsopalmar (DPa) Analogia à anatomia humana Fonte: Clinical Radiology of the Horse, BUTTLER et al, (1993) 32
Compartilhar