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Princípios Gerais de Preparos ok

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1
Princípios Gerais do Preparo CavitárioPrincípios Gerais do Preparo Cavitário
ProfProfaa DrDraa Isis Andréa Isis Andréa PoiatePoiate
Universidade Federal Fluminense
Faculdade de Odontologia Preparo Cavitário e 
Material Restaurador
ConceitoConceito:: tratamentotratamento biomecânicobiomecânico dada
doençadoença cáriecárie ee outrasoutras lesõeslesões dosdos
tecidostecidos durosduros dodo elementoelemento dentaldental
Restabelecer integridade estrutural, Restabelecer integridade estrutural, 
funcional e estéticafuncional e estética
ConceitoConceito:: tratamentotratamento biomecânicobiomecânico dada
doençadoença cáriecárie ee outrasoutras lesõeslesões dosdos
tecidostecidos durosduros dodo elementoelemento dentaldental
Restabelecer integridade estrutural, Restabelecer integridade estrutural, 
funcional e estéticafuncional e estética
Preparo Cavitário e 
Material Restaurador
Os preparos Os preparos cavitárioscavitários devem devem 
atender às características atender às características 
físicas do material físicas do material restaurador.restaurador.
Princípios Gerais do 
Preparo Cavitário
�� Forma de contornoForma de contorno
�� Forma de resistênciaForma de resistência
�� Forma de retençãoForma de retenção
�� Forma de conveniênciaForma de conveniência
��Remoção da dentina cariada remanescenteRemoção da dentina cariada remanescente
��Acabamento das paredes cavitáriasAcabamento das paredes cavitárias
�� Limpeza da cavidadeLimpeza da cavidade
Forma de Contorno
Define a área de superfície do dente a Define a área de superfície do dente a 
ser ser incluída incluída no preparo cavitáriono preparo cavitário
2
��Extensão da lesãoExtensão da lesão
Princípios que regem a Forma de Contorno
��cúspides cúspides 
��ponte de esmalteponte de esmalte
��cristas marginaiscristas marginais
� preservação das estruturas naturais de 
reforço:
Princípios que regem a Forma de Contorno
Ponte de 
esmalte
Crista marginal
Vertente de 
cúspide
� preservação das estruturas naturais de 
reforço:
Princípios que regem a Forma de Contorno
��Remoção de todo Remoção de todo 
prisma de esmalte prisma de esmalte 
sem suporte sem suporte 
dentinário:dentinário:
depende do material depende do material 
restauradorrestaurador
Princípios que regem a Forma de Contorno
�� cavidades de cicatrículas e fissurascavidades de cicatrículas e fissuras
extensão superficial da cárie e a propagação extensão superficial da cárie e a propagação 
ao longo da junção ao longo da junção ameloamelo--dentináriadentinária
dois cones superpostos pela basedois cones superpostos pela base
Princípios que regem a Forma de Contorno
dois cones superpostos ápice contra basedois cones superpostos ápice contra base
�� cavidades cavidades de superfície lisade superfície lisa
Princípios que regem a Forma de Contorno
3
Princípios que regem a Forma de Contorno
�� cavidades cavidades de superfície lisade superfície lisa Forma de contorno para materiais com características Forma de contorno para materiais com características 
adesivas (resina composta e cimento de ionômero de vidro)adesivas (resina composta e cimento de ionômero de vidro)
Remoção de tecido cariado e Remoção de tecido cariado e 
acabamento acabamento das margens cavitáriasdas margens cavitárias
Princípios que regem a Forma de Contorno
Forma de Forma de 
ResistênciaResistência
��características dadas à cavidade características dadas à cavidade 
para que as estruturas dentárias para que as estruturas dentárias 
remanescentes e a restauração remanescentes e a restauração 
sejam capazes de resistir às sejam capazes de resistir às 
forças mastigatóriasforças mastigatórias
Forma de Resistência
Forma de Resistência
Princípios básicos:Princípios básicos:
cavidade para amálgamacavidade para amálgama
esmalte suportado por dentina sadiaesmalte suportado por dentina sadia
Princípios básicos:Princípios básicos:
cavidade para amálgamacavidade para amálgama
esmalte suportado por dentina sadiaesmalte suportado por dentina sadia
Esmalte sem suporte dentinárioEsmalte sem suporte dentinário
� Todo esmalte deverá estar suportado por 
dentina sadia;
� Todo esmalte deverá estar suportado por 
dentina sadia;
Esmalte após
preparo
Esmalte após
preparo
Forma de Resistência
4
� Paredes circundantes planas e paralelas 
entre si e perpendiculares a parede pulpar;
� Paredes circundantes planas e paralelas 
entre si e perpendiculares a parede pulpar;
90o
Forma de Resistência
� Parede gengival plana e paralela à parede 
pulpar e ambas perpendiculares ao longo eixo 
do dente;
� Parede gengival plana e paralela à parede 
pulpar e ambas perpendiculares ao longo eixo 
do dente;
Forma de Resistência
Forma de Resistência
��Ângulos internos Ângulos internos arredondadosarredondados
� Ângulo Áxio-pulpar arredondado;� Ângulo Áxio-pulpar arredondado;
V L
P
A
C
Forma de Resistência
Curva reversa de Curva reversa de HollenbackHollenback
Forma de Resistência
Manobra operatória executada Manobra operatória executada 
principalmente na parede vestibular principalmente na parede vestibular 
da caixa proximal, para garantir um da caixa proximal, para garantir um 
ângulo de aproximadamente 90 graus ângulo de aproximadamente 90 graus 
entre o amálgama e superfície entre o amálgama e superfície 
externa do dente.externa do dente.
90°
Forma de Resistência
Curva reversa de Curva reversa de HollenbackHollenback
5
Curva reversa de Curva reversa de HollenbackHollenback
Forma de Resistência
Curva reversa de Curva reversa de HollenbackHollenback
Forma de Resistência
DDefiniçãoefinição do ângulo cavossuperficialdo ângulo cavossuperficial
55º
Paralelas: bordas finas
45º45º
Expulsivas: bordas finas
90º90º
90º: Ideal
70º70º
70º: aceitável
Abertura vestíbuloAbertura vestíbuloAbertura vestíbuloAbertura vestíbuloAbertura vestíbuloAbertura vestíbuloAbertura vestíbuloAbertura vestíbulo--------linguallinguallinguallinguallinguallinguallinguallingual
1/3 
X
X 1/4 
X
X
Forma de Resistência
É É o Tempo Operatório que consiste em se o Tempo Operatório que consiste em se 
dar forma à cavidade com a finalidade de dar forma à cavidade com a finalidade de 
evitar o deslocamento da restauração, evitar o deslocamento da restauração, 
durante a mastigação e forças oclusais. durante a mastigação e forças oclusais. 
Forma de Retenção Forma de Retenção
DDepende epende de:de:
��ProfundidadeProfundidade
��Conformação das paredes circundantesConformação das paredes circundantes
��Retenções mecânicas adicionaisRetenções mecânicas adicionais
��AdesividadeAdesividade do material restauradordo material restaurador
6
Forma de Retenção
PROFUNDIDADE MAIOR OU IGUAL À 
LARGURA CAVITÁRIA (auto-retentiva)
PROFUNDIDADE MAIOR OU IGUAL À 
LARGURA CAVITÁRIA (auto-retentiva)
Cavidade retentiva
Cavidade não retentiva
PROFUNDIDADE PROFUNDIDADE MAIOR OU IGUAL À LARGURA MAIOR OU IGUAL À LARGURA 
VESTÍBULOVESTÍBULO--LINGUAL LINGUAL (auto(auto--retentiva)retentiva)
��Paredes Paredes 
convergentes: convergentes: 
autoauto--retentivaretentiva
��Paredes Paredes 
divergentes:divergentes:
expulsivaexpulsiva
Forma de Retenção
CONFORMAÇÃO DA PAREDES CAVITÁRIASCONFORMAÇÃO DA PAREDES CAVITÁRIAS
Sulco
Forma de Retenção
RETENÇÕES MECÂNICAS ADICIONAISRETENÇÕES MECÂNICAS ADICIONAIS Cauda de Andorinha OclusalCauda de Andorinha Oclusal
1/3 
X
X 1/4 
X
X
Forma de Retenção
Forma de Conveniência
MManobrasanobras operatórias para permitir:operatórias para permitir:
��acesso e visibilidade da lesãoacesso e visibilidade da lesão
��instrumentaçãoinstrumentação
��inserção do material restauradorinserção do material restaurador
Forma de ConveniênciaMMétodosétodos mecânicos:mecânicos:
�� separação dentáriaseparação dentária
�� borrachaborracha
�� separador mecânicoseparador mecânico
�� afastamento gengivalafastamento gengival
�� isolamento do campo isolamento do campo 
operatóriooperatório
�� grampo de retração gengivalgrampo de retração gengival
�� fio de retraçãofio de retração
7
Forma de Conveniência Biológica
�� conformação da conformação da 
parede axial em parede axial em 
cavidade de classe Vcavidade de classe V
��inclinação da parede inclinação da parede 
pulpar em 1pulpar em 1o o prémolarprémolar
inferiorinferior
SSoluçõesoluções evidenciadorasevidenciadoras de cáriede cárie
��fucsinafucsina básica 0,5% em básica 0,5% em propilenopropileno glicolglicol
Remoção de Dentina Cariada Remanescente
Acabamento das Paredes e Margens de Esmalte
PProporcionaroporciona margens cavitáriasmargens cavitárias com ângulo cavocom ângulo cavo
superficial liso e uniformesuperficial liso e uniforme
Depende do material restaurador:pende do material restaurador:
••resina composta:resina composta:
biselbisel
••Amálgama, cimento de Amálgama, cimento de 
ionômero de vidro:ionômero de vidro:
retoreto
Acabamento das Paredes e Margens de Esmalte
““““todotodotodotodotodotodotodotodo dentedentedentedentedentedentedentedente antesantesantesantesantesantesantesantes dededededededede serserserserserserserser restauradorestauradorestauradorestauradorestauradorestauradorestauradorestaurado
devedevedevedevedevedevedevedeve apresentarapresentarapresentarapresentarapresentarapresentarapresentarapresentar--------sesesesesesesese limpolimpolimpolimpolimpolimpolimpolimpo eeeeeeee seco”seco”seco”seco”seco”seco”seco”seco”
Limpeza da Cavidade
finalidade:finalidade:
��inibir ou destruir microrganismosinibir ou destruir microrganismos
��remover resíduos (“smear layer”)remover resíduos (“smear layer”)
Limpeza da Cavidade
8
“SMEAR LAYER”SMEAR LAYER”
��fragmentos ou fragmentos ou debrisdebris produzidos produzidos 
durante o preparo cavitáriodurante o preparo cavitário
Perdigão, J
Limpeza da Cavidade
Perdigão, J
Limpeza da Cavidade
SSeleçãoeleção do agente de limpezado agente de limpeza
��poder de limpezapoder de limpeza
��biocompatibilidadebiocompatibilidade
•• pHpH
•• concentraçãoconcentração
��dente dente polpadopolpado/despolpado/despolpado
��material restauradormaterial restaurador
Referências Bibliográficas
MONDELLI J. Princípios Gerais do Preparo Cavitário. In:
Dentística – Procedimentos Pré-Clínicos. São Paulo:
Editora Santos, 2008, p. 11-23.
Dúvidas após estudo:
isis_poiate@yahoo.com.br

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